Hiperbilirubinenima

Hiperbilirubinemiapada neonatus

DOKTER PEMBIMBING:dr. Thomas Harry Adoe, Sp.A (K)

Cinthya Andini PFakultas Kedokteran Universitas Trisakti

PENDAHULUAN

DEFINISI

EPIDEMIOLOGI

KLASIFIKASI

IKTERUS FISIOLOGIS

IKTERUS NON-FISIOLOGIS

ETIOLOGI

DIAGNOSIS

ANAMNESIS

PEMERIKSAAN FISIK• Ikterus terjadi akibat akumulasi bilirubin dalam darah

sehingga kulit, mukosa dan atau sklera bayi tampak kekuningan.

• Ikterus akan tampak secara visual jika kadar bilirubin lebih dari 5 mg/dl.

Zona Bagian tubuh yang kuning

Rata-rata serum bilirubin indirek (

mol/l)

Bilirubin serum total

1. Kepala dan leher 100 5 mg/dL;

2. Pusat-leher 150 10 mg/dL

3. Pusat-paha 200 12 mg/dL

4. Lengan + tungkai 250 13-15mg/dL

5. Tangan + kaki > 250 >15 mg/dL

Tabel 1. Derajat ikterus pada neonatus menurut Kramer

PEMERIKSAAN FISIK

PEMERIKSAAN PENUNJANG

PENCEGAHAN

PENATALAKSANAANPengelolaan bayi ikterus yang mendapat ASI•Berikut ini yang harus diperhatikan pada pengelolaan early jaundice pada bayi yang mendapat ASI.

FARMAKOTERAPI

FOTOTERAPI

FOTOTERAPI• Tabel Indikasi Fototerapi berdasarkan TSB dan BBLR

TRANSFUSI TUKAR• Transfusi tukar adalah suatu tindakan pengambilan

sejumlah darah pasien yang dilanjutkan dengan pengembalian darah dari donor dalam jumlah yang sama yang dilakukan berulang-ulang sampai sebagian besar darah pasien tertukar

Indikasi transfusi tukar • Gagal dengan intensif fototerapi.• Kern ikterus

• Indikasi transfusi tukar berdasarkan TSB

• Indikasi transfusi tukar pada BBLR

TERIMA KASIH