Hildegard E. PeplauLogros:En 1969 se convierte en directora de
American Nurses Associations.En 1970-1972 asumi la presidencia de
American Nurses Associations. En 1994 es incorporada al American
Academy of Nursig living legend all of fame. En 1950 aparece en la
lista de las 50 grandes personalidades americanas. En 1997 recibi
el honor ms alto de la Enfermera, el premio Christiane Reimann, en
el ICN Quadrennial Congress.Enfermera psicodinmica: Consiste en ser
capaz de entender la propia conducta para ayudar a los dems a
identificar los problemas que sienten y aplicar los principios de
las relaciones humanas a las dificultades que surgen en todos los
grados de la experiencia
JEAN WATSONReferencias y antecedentes personales: Margaret Jean
Harman Watson naci en el sudeste de Virginia occidental y paso su
infancia y adolescencia en las dcadas de 1940 y 1950 en la pequea
localidad de Welch.Despus de cursar estudios en la escuela superior
de Virginia occidental, asisti a la escuela de enfermera en
Virginia.Despus de su graduacin contrajo matrimonio con Douglas y
se traslado a colorado. Tras su traslado a Boulder, Watson prosigui
sus estudios de enfermera en la Universidad de Colorado y obtuvo
los ttulos de B.S. en enfermera en Boulder, en 1964; de M.S. en
enfermera de salud mental y psiquitrica en 1966 y ph.D. en
psicologa educativa en 1973.Tuvo una participacin esencial en el
desarrollo de un plan de estudios avanzados de enfermera en el
mbito de atencin. Segn Watson, el objetivo de la enfermera consiste
en facilitar la consecucin por la persona de un mayor grado de
armona entre mente, cuerpo y alma. Watson sostiene que este
objetivo se alcanza a travs del proceso de asistencia de persona a
persona y de las transacciones que dicho proceso genera. Aplicacin
de datos empricos: Watson y sus colegas han intentado estudiar el
concepto de asistencia a travs de la recopilacin de datos para su
empleo en la clasificacin de esquemas de conducta.Tambin estudiaron
las respuestas de enfermeras, estudiantes y pacientes con un mismo
cuestionario abierto que cubra una amplia diversidad de aspectos
sobre. 1)El afecto 2) La asistenciaSus resultados revelaron una
discrepancia en los valores considerados mas importantes por los
estudiantes y las enfermeras.Principales conceptos y definiciones:
Watson basa su teora del ejercicio profesional de la enfermera en
los 10 factores asistenciales. Los 3 primeros son factores
interdependientes que ofrecen una base filosfica a la ciencia de la
asistencia.1. Formulacin de un sistema de valores humano-altruista.
Los valores humanos y altruistas se adquieren en las primeras fases
de la vida. 2. Inculcacin de fe-esperanza. Este factor, que
comporta valores humanos y altruistas facilita la promocin de una
asistencia de enfermera integral y favorece la salud de la poblacin
de pacientes.3. Cultivo de la sensibilidad ante uno mismo y los
dems. El reconocimiento de los sentimientos conduce a una
autorrealizacin a travs de la aceptacin de uno mismo.4. Desarrollo
de una relacin de ayuda-confianza. Entre la enfermera y el
paciente. 5. Promocin y aceptacin de la expresin de los
sentimientos positivos y negativos.6. Uso sistemtico del mtodo de
resolucin de problemas para la toma de decisiones.7. Promocin de la
enseanza-aprendizaje interpersonales.8.Provision de un entorno de
apoyo, proteccin y/o correccin en el plano mental, fsico,
sociocultural y espiritual.9.Asistencia satisfactoria de las
necesidades biofsicas, psicofsicas, psicosociales e interpersonales
de si misma y el paciente.10. Fomento de las fuerzas
existenciales-fenomenologicasAfirmaciones tericas: Segn Watson, la
enfermera esta interesada en comprender la salud, enfermedad y la
experiencia humana. En este intento, define la enfermera como una
disciplina interrelacionada con la calidad de vida, incluida la
muerte y con la prolongacin de la existencia.Mtodo Lgico: El
sistema conceptual de Watson se presenta en una forma lgica con
ideas generales y referencias a muchas situaciones dentro del mbito
continuo salud-enfermedad.Watson sostiene que las necesidades cada
vez mas complejas del sistema de atencin sanitaria y del paciente
exigen que la enfermera posea una formacin amplia y liberal.
Virginia Henderson* Los elementos ms importantes de su teora son
:- La enfermera asiste a los pacientes en las actividades
esenciales para mantener la salud , recuperarse de la enfermedad ,
o alcanzar la muerte en paz .- Introduce y/o desarrolla el criterio
de independencia del paciente en la valoracin de la salud .
- Identifica 14 necesidades humanas bsicas que componen "los
cuidados enfermeros" , esferas en las que se desarrollan los
cuidados .- Se observa una similitud entre las necesidades y la
escala de necesidades de Maslow , las 7 necesidades primeras estn
relacionadas con la Fisiologa , de la 8 a la 9 relacionadas con la
seguridad , la 10 relacionada con la propia estima , la 11
relacionada con la pertenencia y desde la 12 a la 14 relacionadas
con la auto-actualizacin .Las necesidades humanas bsicas segn
Henderson , son :1 .- Respirar con normalidad .2 .- Comer y beber
adecuadamente .3 .- Eliminar los desechos del organismo .4 .-
Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada .5 .- Descansar
y dormir .6 .- Seleccionar vestimienta adecuada .7 .- Mantener la
temperatura corporal .8 .- Mantener la higiene corporal .9 .-
Evitar los peligros del entorno .10 .- Comunicarse con otros ,
expresar emociones , necesidades , miedos u opiniones .11 .-
Ejercer culto a Dios , acorde con la religin .12 .- Trabajar de
forma que permita sentirse realizado .13 .- Participar en todas las
formas de recreacin y ocio .14 .- Estudiar , descubrir o satisfacer
la curiosidad que conduce a un desarrollo normal de la salud .Segn
este principio, las necesidades bsicas son las mismas para todos
los seres humanos y existen independientemente de la situacin en
que se encuentre cada individuo. Sin embargo, dichas necesidades se
modifican en razn de dos tipos de factores :Permanentes:edad, nivel
de inteligencia, medio social o cultural, capacidad
fsica.Variables: estados patolgicos :Falta aguda de oxgeno.Conmocin
(inclusive el colapso y las hemorragias).Estados de inconsciencia
(desmayos, coma, delirios).Exposicin al fro o calor que produzcan
temperaturas del cuerpo marcadamente anormales.Estados febriles
agudos debidos a toda causa.Una lesin local, herida o infeccin, o
bien ambas.Una enfermedad transmisible.Estado preoperatorio.Estado
postoperatorioInmovilizacin por enfermedad o prescrita como
tratamiento.Dolores persistentes o que no admitan tratamiento.Las
actividades que las enfermeras realizan para suplir o ayudar al
paciente a cubrir estas necesidades es lo que V. Henderson denomina
cuidados bsicos de enfermera. Estos cuidados bsicos se aplican a
travs de un plan de cuidados de enfermera, elaborado en razn de las
necesidades detectadas en el paciente.Definicin de Henderson de los
4 conceptos bsicos del Metaparadigma de enfermera :-
Persona:Individuo que requiere asistencia para alcanzar salud e
independencia o una muerte en paz , la persona y la familia son
vistas como una unidad .La persona es una unidad corporal/fsica y
mental , que est constituida por componentes biolgicos ,
psicolgicos , sociolgicos y espirituales .La mente y el cuerpo son
inseparables. El paciente y su familia son considerados como una
unidad.Tanto el individuo sano o el enfermo anhela el estado de
independencia .Tiene una serie de necesidades bsicas para la
supervivencia . Necesita fuerza , deseos , conocimientos para
realizar las actividades necesarias para una vida sana .-Entorno
:Incluye relaciones con la propia familia , as mismo incluye las
responsabilidades de la comunidad de proveer cuidados .- Salud:La
calidad de la salud, ms que la vida en s misma, es ese margen de
vigor fsico y mental, lo que permite a una persona trabajar con la
mxima efectividad y alcanzar su nivel potencial ms alto de
satisfaccin en la vida.