Herstellen doe je zelf: gerandomiseerd en gecontroleerd onderzoek naar de ecten van een cursus, geleid door ervaringsdeskundi het herstel van de deelnemers eke van Gestel-Timmermans (KZE, Tranzo) ien Brouwers (Tranzo) el van Assen (Departement Methoden en Technieken onderzoek) s van Nieuwenhuizen (GGzE, Tranzo) project werd mogelijk gemaakt door:
16
Embed
Herstellen doe je zelf: een gerandomiseerd en gecontroleerd onderzoek naar de effecten van een cursus, geleid door ervaringsdeskundigen, op het herstel.
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Herstellen doe je zelf:
een gerandomiseerd en gecontroleerd onderzoek naar de effecten van een cursus, geleid door ervaringsdeskundigen, op het herstel van de deelnemers
Hanneke van Gestel-Timmermans (KZE, Tranzo)Evelien Brouwers (Tranzo) Marcel van Assen (Departement Methoden en Technieken van onderzoek)
Chijs van Nieuwenhuizen (GGzE, Tranzo)
Dit project werd mogelijk gemaakt door:
Deelnemers onderzoek
Cursusgroepen: totaal 168 deelnemers
Wachtlijstgroepen: totaal 165 deelnemers
Totaal: 333 deelnemers
Resultaten
De cursus had een positief effect op belangrijke elementen van herstel:
Mensen die aan de cursus deelnamen hadden hogere scores op empowerment, hoop en (zelf)vertrouwen.
Deze effecten houden ook in elk geval drie maanden aan.
Analyse wachtlijstgroep
Bevestiging eerdergenoemde resultaten
Verklaring belangrijkste effecten
Empowerment, hoop en (zelf)vertrouwen
Meer actieve benadering t.a.v. omgaan met psychiatrische
problemen: Cursusleider als rolmodel Delen van ervaringen met cursusleider en in de
(zelfhulp)groep Opzet en uitvoering cursus
Resultaten
Klein positief effect op kwaliteit van leven
Verklaring: veranderingen in kwaliteit van leven (leefsituatie, school, vrijetijdsbesteding, sociale contacten etc.) vereisen meer tijd (Castelein, 2008, Davidson, 1999, Barbic 2009).
Resultaten
Klein positief effect op algehele geestelijke gezondheid
Geen effect
Lichamelijke gezondheid Eenzaamheid
Vormen van copinggedrag
Taakgerichte coping: oplossing voor het probleem zoeken door verandering te brengen in de situatie
Emotiegerichte coping: neiging emotioneel te reageren op stress of tegenslag (b.v. huilen of agressief reageren)
Vermijdingsgerichte coping : neiging om de situatie die stress of tegenslag veroorzaakt te ontwijken of te ontvluchten (bijvoorbeeld door te slapen of tv te kijken).
Resultaten coping
cursusgroep scoorde beter op taakgerichte coping (klein positief effect) en emotiegerichte coping (klein negatief effect)
Geen effect op vermijdingsgerichte coping
Resultaten interviews
Aanpassingen cursus na afloop van onderzoek:
Collage naar voren Schema’s Grenzen stellen/opkomen voor jezelf (medezeggenschap) Kleine veranderingen tekst Rehabilitatie eruit
Bevorderende factoren
Groepseffecten: onderlinge steun, sterke band, veiligheid, herkenning en begrip
Ervaringsdeskundigen als cursusleider: opstelling als gelijken en zwakke kanten tonend: hoop, inspiratie en openheid
Cursusmateriaal: positief beoordeeld
Belemmerende factoren
Jezelf moeilijk kunnen uiten (klein aantal respondenten) Fase van herstel bij aanvang cursus Verkeerde verwachting; meer diepgang
Beperkingen van de studie
Effecten cursus wetenschappelijk bewezen, maar niet welke factoren hiervoor verantwoordelijk zijn
Korte follow-up periode; maar wel is duidelijk dat de effecten in elk geval 3 maanden aanhouden
Aanbevelingen
Cursus past goed binnen huidige ontwikkelingen in de gezondheidszorg (meer gericht op herstel) en binnen WMO Resultaten niet van toepassing op alle cliënten binnen de GGzVerder onderzoek noodzakelijk binnen cliëntgestuurde interventies en over langere termijn Uitzetten cursus elders in Nederland = kans voor vele cliënten te komen tot actieve start herstelproces
Conclusie
De cursus heeft een positief effect op hele belangrijke elementen van herstel. Grootste effecten zijn gemeten op empowerment, hoop en (zelf)vertrouwen.
De cursus activeert deelnemers Advies: ga ermee aan de slag!!!