8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 1/19 Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah 1 Kelompok 5 presents TUTORIAL SKENARIO 2 darah.. darah.. darah..
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 1/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
1
Kelompok 5 presents
TUTORIAL SKENARIO 2darah.. darah.. darah..
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 2/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
2
TUTORIAL SKENARIO 2darah.. darah.. darah..
(Pilot Edition)
by Kelompok 5
© Copyright 2010 ± 2011 oleh Kelompok 5
Anda diijinkan untuk menyebarkan, mengirim via e-mail , mencetak ( print ),
dan menaruh ppt. ini di forum dan mailing list kepada siapa saja yang Anda inginkan,
sepanjang Anda tidak menjualnya, mengubah, atau mengedit isinya.
Pilot Edition (19pages) ± Juni 2010
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 3/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
3
SKENARIO
Tn.Amat ,17 tahun yang baru saja lulus dari SMU, merayakan kelulusan bersama
teman-temannya dengan konvoi sepeda motor di jalan raya. Malang baginya ia
mengalami kecelakaan dan segera dilarikan ke RS terdekat. Tn.Amat banyak
mengalami pendarahan. Hasil pemeriksaan diperoleh denyut jantung yang cepat,
nadi melemah, tekanan darah 90/60 mmHg. Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan kadar hemoglobin (Hb) dibawah normal. Dokter menanyakan apakah
ada yang memiliki golongan darah yang sesuai dengan golongan darah Tn.Amat
yaitu golongan AB. Karena tidak ada yang memiliki golongan darah yang sama
dengan Tn.Amat, maka harus dicari ke PMI. Namun untuk itu diperlukan biaya ,
sedangkan keluarga Tn.Amat tidak ada. Sementara menunggu darah dari PMI,
Tn.Amat diberikan infus NaCl 0,9%.
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 4/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
4
KLARIFIKASI ISTILAH
1. Darah 6. PMI
2. Infus 7. Denyut jantung
3. Golongan darah 8. Nadi melemah4. Hemoglobin 9. Mm Hg
5. Tekanan darah 10. Pendarahan
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 5/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
5
D AFTAR M ASALAH - ANALISIS
1. Mengapa infus yang diberikan pada Tn.Amat adalah cairan
NaCl 0,9%?
2. Apa penyebab denyut jantung kuat dan nadi melemah?
3. Berapa kadar Hb normal?
4. Apa fungsi Hb?
5. Apa yang merubah denyut jantung kuat dan nadi melemah?
6. Bagaimana cara memeriksa denyut jantung?
7. Berapa range tekanan darah sistol dan diastol seseorang?
8. Apa saja jenis-jenis infus?
9. Apa saja syarat transfusi dan donor darah?
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 6/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
6
D AFTAR M ASALAH - ANALISIS
10. Berapa denyut jantung normal untuk lk/pr?
11. Apa hubungan Hb dan tekanan darah rendah
12. Apa beda denyut jantung dan nadi?
13. Bagaimana prinsip pembagian dan pewarisan golongan
darah?
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 7/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
7
P ROBLE M TREE
DARAH
Tekanan Hemoglobin
Sirkulasi Golongan
Sistol
Diastol
Prinsip
Pembuatan
Pewarisan
Fungsi
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 8/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
8
HE M O D INA M IKA
Ilmu yang mempelajari hubungan timbal balik antara tekanan, tahanan, dan aliran
darah menggunakan prinsip-prinsip dasar fisika dari sirkulasi darah.
Sirkulasi sistemik adalah sistem tertutup dalam pembuluh darah yg menjalankan
beberapa fungsi :1. Menyampaikan zat gizi dan oksigen ke jaringan tubuh
2. Mengangkut hasil oksidasi untuk dibawa ke sistem ekskresi
3. Mengangkut sel darah
4. Mengantarkan hormon dari tempat produksinya ke sasaran
5. Memelihara lingkungan yg sesuai dalam seluruh cairan jaringan agar bisa
bertahan hidup secara optimal.
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 9/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
9
Bagian sirkulasi sistemik : arteri, arteriola, kapiler, venula, vena
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 10/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
10
KO M P ONEN C AIRAN
Cairan dalamTubuh
Ekstrasel
Plasmadarah
IntersitisialIntrasel
Transeluler
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 11/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
11
D ARAH
Fungsi
Alat pengangkut hasiloksidasi untuk dibuangmelalui alat ekskresi
Alat pengangkut air,O2,sari makanan danmengangkutnya keseluruh tubuh
Alat pengangkut getahhormon dari kelenjarbuntu
Menjaga keseimbanganasam basa
Plasma darah
91% air
Substansi lain :
Protein : albumin,
fibrinogen, globulin
Enzim
Asam amino, asamlemak, glukosa, urea,garam sodiumbikarbonat
Hormon, antibodi, dll.
Sel-sel darah
Eritrosit
4 juta/mm3 darah
5 juta/mm3 darah
Leukosit
6.000-9.000/mm3
darah
Trombosit
200.000-300.00/mm3
darah
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 12/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
12
J ANTUNG
RUANG-RUANG
JANTUNG
FUNGSI
JANTUNG
LETAK
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 13/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
13
FAKTOR Y G M E M P ENGARUHI SIRKULASI
normal
kurang (pendarahan)Volume
Hipertensi + Sistol
Hipotensi + Diastol
Tekanan Darah
Tekanan Arteri
HemoglobinGangguan dalamKomponen
Kuat Lemah
Denyut NadiDenyut Jantung
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 14/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
14
HE M OGLOBIN
Pengertian
pigmen merah ygmembawa oksigendalam sel darahmerah. Suatu proteinyg mempunyai beratmolekul 64.450dalton.
Pembentukan
2 suksinil Ko-A + glisin
pirol
4 pirol protoporfirin IX
Protoporfirin IX + Fe2+heme
Heme + globin rantaihemoglobin
4 rantai hemoglobin
molekul hemoglobin
Fungsi
1 molekul hemoglobindapat mengikat 4 molekul02 = 8 atom oksigen
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 15/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
15
Struktur rantai Hemoglobin
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 16/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
16
M ENGHITUNG KONSENTRASI LARUTAN N aCl
mpM r
mt M
1000v!
M M
M
15,0
1,99
1000
5,58
9,0
!
v!
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 17/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
17
GOLONGAN D ARAH
Genotip Golongan Aglutinogen Aglutinin
OO O - Anti A dan
Anti B
OA atau AA A A Anti B
OB atau BB B B Anti A
AB AB A dan B -
Rhesus
Negatif
Positif
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 18/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
18
TRANSFUSI D ARAH
SYARAT-SYARAT
SESEORANG HARUS
MENDAPAT TRANSFUSI
DARAH
SYARAT PENDONOR
8/9/2019 Hemodinamik,Infus, dan Darah
http://slidepdf.com/reader/full/hemodinamikinfus-dan-darah 19/19
Tutorial Skenario 2 : darah..darah..darah
19
BIOETIKA D AN AGA M A
PROSEDUR PERMINTAAN
DARAH
PENGELOLAAN DARAH
& BIAYA PENGGANTIAN
PENGELOLAAN
SURAH TENTANG
TRANSFUSI DARAH
HUKUM KEDOKTERAN
TENTANG TRANSFUSI
DARAH