Top Banner
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS FACULTAD DE MEDICINA HUMANA UNIDAD. DE POSTGRADO Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en pacientes con endometriosis - Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2004 - 2006 TESIS para optar el título de Especialista en Radiología AUTOR Luis Jesús Morales Galván Lima – Perú 2007
47

Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

Jan 06, 2017

Download

Documents

doandan
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

UNIDAD. DE POSTGRADO

Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía

laparoscopia en pacientes con endometriosis - Hospital

Nacional Arzobispo Loayza 2004 - 2006

TESIS

para optar el título de Especialista en Radiología

AUTOR

Luis Jesús Morales Galván

Lima – Perú

2007

Page 2: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

INDICE

Resumen ............................................................... 4

Sumary ................................................................ 5

1. Introducción............................................................. 6

2. Planteamiento de la Investigación........................... 8

2.1. Planteamiento del problema............................8

2.2. Marco teórico ..................................................9

2.3. Justificación de la Investigación .....................14

2.4. Formulación de Objetivos ...............................16

3. Metodología..............................................................17

4. Resultados .................................................... 19

Page 3: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

5. Discusión ............................................................. 27

6. Conclusiones ................................................... 31

7. Recomendaciones ............................................ 33

8. Referencias Bibliográficas .................................... 34

9. Anexos 1 tablas y gráficos .................................... 41

Anexo 2: ficha de recolección de datos.................. 44

Page 4: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

��������

��� ���� ����� ��������������� ������������ �� ���������������� ����� ����� ������� �������� ���� ���� �

���

������������ ������ !"��"�� ��� ���� �" ��#"$�� ��%� &!�#��� �� ��� ���� !�� ���"�'� ��!�� !���()�!(���"�*������� �# ��(��� �� ��� �"&�!�� ��� �( �!�� ")��� �"�+��� "#��� %� �!�*,� "#��'� ���)�(�������"��(��"�+��� "#���#�+!-&"#��*!�#�����(��"�+��� "#��(�*�!��#�*"#�������.�!���#����"�+��� "#�����"�&�! "("����%�*�� �!"�!��� ��(��+�������� !� ��"�� ��(�*�!��#�*"#���(�*�!#�� �.�����,/" ��������&�! "("���� �0���1 �����&"�"!� (�� � "("���� ��� (�� �#�+!�&2�� !���)�+"��(� %� ��� #�!!�(�#"$�� #��� �(� �"�+��� "#��(�*�!��#$*"#�����*�#"�� ���#���"�&�! "("����%�3���&��!���((�)�������#"!�+2������(����*" �(���#"���(�!4�5"�*����%4������6 ����� ��"�� ���#!"* ")�� ��� *�#"�� ��� #��� �"�+��� "#�� ��� "�&�! "("���� %� ������ !"��"�� 3����/*�!"��� �!���#"!�+2��(�*�!��#$*"#����*�! "!�������!�����7889����"#"��5!��788:'�����!��("4��������(����*" �(���#"���(�!4�5"�*����%4�'�������������;� � ����������(�##"���!����� �����(���*�#"�� ���3���&��!������� "������#"!�+2��(�*�!��#$*"#��%�����-�� ��2��� ������ !"��"�'� �� �#�+!�&2�� !���)�+"��(� &��� *!�)"�� �� (�� �,#�"#��3�"!<!+"#��(�*�!��#$*"#��&��!���!��("4�����5�.��(����"�����#���"#"����'''�������� ����#��+!-&"#���� ������� � "&"#$�(�������� !"��"��#����(�)�����=>��2�"������?8���.�!��@�����!�������??���.�!��@�%���)�!�����:'���(�*�!��#�*"����� !$������� !"��"��(�)�����?9>��2�"������?7�*�#"�� ��>�����!�������?7�%���)�!�����A�*�#"�� ��'��� #��*�!�#"$�� ��� (�� �� ��"&"#�#"$�� �� !�� (�� �#�+!�&2�� !���)�+"��(� %� (�� (�*�!��#�*"�>���� !$�����#��#�!���#"�����=�*�#"�� ���#����� ��"��?>�?8�#����� ��"��7>�%�??�#����� ��"��B����(����&�!������C)�!����!���*��" ")��D'����!���( �����&��!����"�#�!��� ������A�*�#"�� ���C?:ED>�#�������#��#�!���#"����(�=9E'���� ��*�#"&"#"���� %� ����"5"("���� ��� (�� �#�+!�&2�� ��� (��� �� ��"��� ?� �� 9� ��� (�� ��&�!������&��!���::':E�%�=B':E�%�F?':E�%�=G'AE�!��*�# ")���� �'�� �����H��� �(� �( !����"��� ��� ��� �, ���� ��� "��+��� ��%� < "(� *�!�� (�� ���#�����#�!�# �!"4�#"$�����(���(��"����������� !"��"�'���� I�((�4+��� �#�+!-&"#��� *������ *!���#"!� (�� �/ ���"$�� *,()"#�� %� (��� �� ��"��� ��� (�������� !"��"�'��

��������� ������ � ������������ ���������� ��� ���� ���� ���� ������� ���������������

��������� ��� �����������

���������������

Page 5: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

����!%�

��������� ������������ ��������������� ������������ ��������������������������������� ������������������������������������ ������ ������������������������������������������������ ��������������� ��������������� ��������������� ������ ������������������������ ������������ ������������ ���

��������� ���

���

��������������� !!!������"""###������ ��������������������������������� ������������������$$$��� ������%%%&&& ��� ��� ���������&&&������������ ��� ��� ������&&&������������ ������ ��� ��� ������������������ ���������������������

'''��� ###������ ������ ��� ��������������� ��� ��� ������ ������ ��������������� ��������� ���###��� ��������� ��� ��� $$$���&&&��� ������������ ��������� ��� ������ ���###���������&&&������������ ��� ��� ������ '''���

������&&&������������ ��������� ������ ������������ ��������� ������������(((��������������� ������������������ ��������� ������ ������������ ��������� ��������������������������������������� ��� ��� '''������ ��� '''������###��� ������

��������������������������� ������������������ ��� ������������ ������ ���$$$��� ��� ������ ��������������� ��� ��������� ��������������������������������������� ��������������� ������ ���###������������ ��������������������� ���&&&������������������������

��� ��������� ���

)))***+++���,,,"""���---������ ��������� ��� ��� ������$$$��� ��� """������ ��������� ��� ���###��� &&&������ ������ ���$$$��� ��������� ���###��� ��������� ������������ ������ ��� ��������������������������� ��� ������ ������������ ��������������������������� ���

'''������###��� ��� ��� ������������ ��������� ��������������������������������������� ��� ��� ��������� ��� ��������� '''������###��� ��� ��������� ��� ������ ���$$$��� ��� ������ '''###������ '''������ ������... ��� ��������� ���&&&���������$$$��� ��� ���

���###���///������ ������ ���������000��������������������� ���111������$$$222������ ���

������������333///��������������������������������� ������&&&���$$$��� ��� ��������������� ���������'''������###��� ��� ��� ������������ ������������������ ��� ��������� ��� ������ ���$$$��� ��� ������ ��������������������������������� ���###������ ���

444��������� ��������� ������������������������������������������ ���&&&���������$$$��� ��������� ��������� +++��� &&&������$$$��� ��������� 555666666777��� ��������� ������������������ 555666666888��� ��� 111������$$$222������

���������###���������###���������'''��������������������� ��� ��� ���###���///������ ������ ������ ���000��������������������� ��� ��� ���

������"""��� ������111��������� ������������"""000)))��������� ���"""###$$$���'''������ ������������������ ��������� ��������� ��� ���###��� ��������� ��� ���������'''###������'''���������&&&��� ��� &&& ���������

��������������������������������������� ���&&&���������$$$��� ��� ������ ��� ��� ��������������� ������ ��� ###��������� ��� ��������������������������������� ��� """###��� ��������� ������������ ������ ��� ������������������������������ '''���������

������������&&&������ ��������� ���###��� ������������������������������������������ ���&&&������������������ ��� """���### ���%%%&&&��� '''��������� ������������ &&& ��������� ���###��� ������������ ������ ��������������� ������ ���

���������111"""������ ��� ��������������������������������� ������ ������������������������������ ���###��� ��������������������������������� ��� ���...��� ������ ������###��� ��� ��� ��� 999��� ��� ������ ������&&&������ ��� ��� :::666���

'''������ ;;; ������������������������ ��� ���::::::���'''������ ;;; ��� ��� ������ ��������� ��� ���888������111���������������������������$$$��� ���###���'''������ ������������###��� ��� ���������������������������������

��� ���:::777��� ��������� ��������� ��� ���:::555������������ ��� ��������� ������������������������ ��� ���:::555��� ��� ������ ��������� ��� ���<<<��������������� ��������� ���"""###��� ��������������������������� ��� ��� ��� ���###���

������������������������������������ ��� ������''' ��� ���###��� ��������� ������������ ������ ��� ��������������������������� ��� ������ ��������������������������������������� ��� ���###���'''������ ��� ��� ������������ ������

��� ��� 999��� ������������ ��������� '''������###��� ��������������������� :::��� ��� :::666��� '''������###��� ��������������������� 555��� ��� ��� ������ ::::::��� '''������###��� ��������������������� ===��� ��������� ���###��� ������������������ >>>������&&&���

������������ ��� ������???��� ���"""###��� ������&&&������������'''������������������������������ ��� ��� ��� ���<<<������������ ��� ��������� >>>:::888@@@???��� ���'''������###��� ��� ��� ������������ ��� ��� ���������999777@@@��� ���"""###���

������������������������ ���$$$������ ������ ��� ��������� ���������$$$������������ ���###������������������������������ ��� ��� ������������������������:::��� ���������777������������ ���###���������������������'''������888888������888@@@��� ��� ������

999===��� ���888@@@������ ������AAA:::��� ���888@@@������ ������999BBB��� ���<<<@@@������������������ ������$$$��� ��� ���

,,,)))///,,,111���������)))///������ """###��� &&&��� ���������������&&& ������ ��������� ������ ������###��������� ��������� ���$$$��� &&&������&&&��� ��� ��������������� ������������ ���###��� ���&&&������������������

���###���������������������222������������ ��� ��������� ���###��� ��� CCC&&&������������ ��������������������������������� ��� """###��� ������������(((������������������ ������ ������ ��������� ������ ��� ������������������ ��� ���###���

���������������444��� ��������� ������ ������ ���###������������������������������ ���###��� ��������������������������������� ��� ���

���

DDD$$$��� '''��������������� ��� ��� ��������������������������������� ��� ��������� ������������ ������ ��� ������������������������������ ��� ������������ ��������� ��������� ��������������������������������������� ��� ��������������������������� ��� ���

��� ��������� ������ ������$$$��� ���

���

���

���

���

���

���

���

���

���

Page 6: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

'�� ������������

1�� ������������������� ��������( �&���� ������������������� ��������������%&�

�� �� � ��� ������� &��� ��� -����� �� ��� � �&� ����� ���� %&��E������ ����� � �&��

�� �������� �� ��� ����� �� � &��� �� � ����� ������ � ��� ������� ��� ������� ���

%&��E������ �� ��� ����������� �� � ����� ��C���� 4������� ���� (���� ������� ��

�����������$�������������� ����������� ������������� ���������#� ������

���&����������������������&������������������ ���������� ���������&��������������������

�� ������������

� �������������������5�B���=�=������� ������&C��������������&�����>0�&��� �����

:A9<?�$� ������ ������� �56� ��89����� �� ����� �����&C��� ��&������� ����� � �����������

>3�&��� ������ ��� :AA7�� D� � �.4� � �� :AA:����#����� "��� :AA:����������� �� :AA:?� ����

��������������� ������� ��� ������� �� ���� ������ �� ���� $� ��� ��� ����������� �� �

����� ��� ���������� ����� ���� &� �(������ $� ��#� ����� ������ � ���� �������� ��

F�������������������������������� �����&���� ������������ ��$����� ����������������&��

�&�#���>)����1��"#������+��:AA<��-����� �����:AA=����������:AA7?���� ��&���%&���

����� �� ��� ������ � �� �� ��� ������� � �� ����� ����� ������� ��� ����� ��� � ����������� 1��

��������������������� ������������� ����� ��������&��������������&���� ��� ��(�����

����� ���$������#��������� �����������������>0&�#���3��:AA=?��& ����������������

& �� ��&���� >/�'���2�� D�� :A9<?� $� �� ��� ��&����� ��#���� �&���G������ ����� ��� �2���

>,#� ������:AA6��F�$2�+���:A99����&��� �+���:AA:�������+,��:A98��� 1� �� � ,+��

:A9<?��&��� �%&�������&���������������������&���������������� ����� ��� �2������������

������� ��� � ���� �H��� ��� �� ��� � ��� ���� ��� �����2�� >���� �� �&������ �� ����

Page 7: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

��������������� >3�&��������� ���:AA7��"#������+��:AA<?;� � ������������� ��� 2����AB�

������ ����5�:���=�B?���� ���������������&����������������&������� �#����H ����$����

����2� �� ���� ��&����� �� ��� ��#���� �� ��� ���&���� �������������� �� � ������� ��� ��&����

�&���G������ ��������2��� � ��&$����:5=��&C�����H������� ���� ����������� �� ���

�&����������������������� ��������������� ��&� �����#���� �����������������>/�'���2��

D��:A9<?�%&��� ��$�� �� ����%&�������&����������������������&������������������������

�� ���� ������� � ���2��� ��� ������������� ��� �����2�� � ���� ��#������ �&���& ���

>86�9� ���� �� ��� �� ����� :9�B� ���� �� ��?�� ���� H�� � �� � ������� �������������� ���

���� ���� � ��� ������� ��� ��� ������ ��� �� ����2���� � ��&����� � ��� �� ��������������

4��&$�� ���75��&C�����&$��������� �����&H����������� ���� ����������� ����$����

����������������� ��� �� ���� �� ����� ����������&�������� �� ��� ���$� ������� �� �&�

��&������������C��������������������&����������� ��������2���� ��$���� ��������$�

�&���� �������������� ��������������� ������������� �������������������� �����������

�� ����$������ ���������� �������������������$�������&� �������������������

��&�&������ ��� �����2�� �&�� �� ���� 5� �I��� ���&H�� �� ��� ������������� $� �&� ��� ���

�������������%&����������2������� ��������#���������� �������������

��� ��C���� ��� ��� �� ��&���� �� ����� ��� ��� ���� �������� �� ��� �����������

��������������� �&� � ��� ��������� ���� ���� #����2���� ����(������ � ���� ��� �� �

� ������������� ����������$��������������������& �������� �������&�������������������

Page 8: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

��� � ������������ ���������������

��'�� � ����������� ����� ���

1�� ������������������� ��������( �&����$�������� �����������&���������������

&��� ��� � ���� �� ��&C��� � ��& ����� ��� ���� ���� � ��� �������� � � � � ����

�&�����#�������=6@�>�����:AA=?��

�� 1�� ������������ ��� �����������#�� ������ � �& �������� ��� ��&��� �� ����(��

������������������������� ��������������������� ��������� �� ����&������

� 1�� � �� ��� � %&��E������ �&�� ��� �� ������� ��� ����� �� ��� � ��& ������

� �&����� �� � ������������ � ������&���� � �&� ��� � ��� �������������� �� ���� �� H����

����&����������� �� ���������������������������%&�������������& �������������������

� ������� �������

� ��� ������� ��� � %&��E������ �� ��� ����������� �� #��� ���� ������������ ��

�������������> �'� �:AA5?��1���������� ��� ���� �%&����$��H� �����%&��E�����������

��� � ���� #� � #�#�� � �� ��� ������������� �� �H����� � %&��E������ ��������� ������ �� �&��

��C���%&�� ��&$ �� ������&�����������&����$�4������� ����&�����4���I�����C���

��&���2���� �$������2��������� �����#� �����$������������������� �� ����>1&��� ���

�����:A<5?��

� � 1��� ����������������������� ����������$��������������� &����I����������

������� � � ���� ���5B@���B6�@��� �����&C����� � � � ��& ������ � �� ����E ���������

�����������$�%&�����%&H������%&�����&������� ���� ��������=6@���B6@����( �

� ��& ������������>,�& �����:A=9?��

� 1��������� ������������������$�%&������%& ��� ���& �������� ����������&����$��

Page 9: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

����� �� ������ �� ������� ������ ������ �� %&� ���� ����� �� �����2�� � ���� ������ ��

� ��������������������� ����������������� ���C���������� ������&������������������ �

�������� ������������������������& %&� �� ����� ���������� ���������

����(�!)*"+ ,-�.$*�/�(0*$!"�

J������ � ��������� ���� � ���� ������� �� ����������� � ����(����� �� ����� �� ���

������������� ��������� ���%&��&�� ������ ������K�

� J1�� ����������� � ������ �� $� ��� �� � �C��� ��� ������� �� �����2�� �&��� ���

������� ������������������ ������� ������ ����������������$��-K�

J,&(������������� � �������#����2��������(������$������� ������������&�����������������

��������� ����� ����� ���������� ���������� ���0����������2�������1��$2�� ����I��

5667�G�5668K�

���� �������������

1���� ��������I����������������������������( ������ ������� ������ ���������������

�� ���� ����& ������ ��������� �����������&���� ������������������������������� �

�� ��#� ������ �&� ����2���� � �� ������ ���&�������� � $� ��� ��� ��� ��&������ � �� ����

���� ���>*&������:AAA?��1�����&������� �������������� �������������� �������� ��� �

������������������&�������������(���������>������ �:AA<?��

� �� ��������& ����&���������� �� ����������� �������������������������������

�� �����$���� �������� �����H�����>"��� �� �:AA9?��������#� ��������������� ��� �

������ �� %&� �� ���� � (������ �� ���� ���� E ����� � �����C��� �������2����� 4��� ���

>�����&4$�:AA<��3�&��������� ��:AAA?� ������ 2��������� �������� ������������������ ��&$�

���4����������>������������G� � $�566:?�$�%&����&����� �� ����������������������

Page 10: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

������#� �����%&�4���������������� �����������������������H ����G� � $�>566:?;�����

����� � %&� ��� ����������� � � ������ �� $� ��� � ����� � ��� ���������� � ���� ��� ���� ��

>���������566:?��

� � ���������������$������ ����������������������� ��������������������������� ���

#� � ���������� �&� �������� � � � ���� ������ ���������� �� � ���������� >����22� �� :AAA;�

�����&4�������:AA<?��

����������������

1�� ������������&��������������������2������-� � �.��� �.$� �:986;������ � �

�������&������������������ ���������( �&����$�������� ����������& ��� � ����&�����

��� ������� � &��� ��� �� � �������,&�� � >:A56?� ��� ������������� ��� ��� ������ � ��&����

�� ���������� � � �� ����%&� ������� ���� �� ��� ������ ��� ��������&����� ������&H�� � ��

��������� � ����� ����� ��� � �� �C���� ��C� �� ��� �������� ����� �� ����� �� $� ����

�������� �� �� �� � �� #�� �&������ � %&� ��� ����������� ����� ���� �(����� $� ����

��&���� �� ���������� ��� ����%&� ������� ��� � �� � ���� ������� ���� ��� ����� ���

������� /������ >:AA<?;� � � ������ ��� ��� #� � ��������� ���� ������� �������� �� ���

�������$�����2��C�������&������� ��

1�� ����������������� �����& �����������������2�#����(����:66��I�������&��� ����

& �� ������� � ������ �� � ����� ����� � ��H��� ����� � ��������������� �$� ������� ���

�����������& �������� ����� �����������&$����& ������ ��#����� �<:@��������&C���

��������� �� ������������� ���� ������� ���� ������ �H����� � $� 97@� �� ���� ��&������� ���� ���

����� ���� ������������H������� ��& ����������������������D� � �.4�������>5665?��

Page 11: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

� 1�� ��� ����� � �� ��� ����������� ��E � ��#�� >5665?�� � �&�� ������ � ����

���& ��� ���� ���� ����� � ���� ���� ��� �H������� �� � � �& �� ����� � �������� #����� � ����

%&����� ������������� �(������ ������� %&� ��������� � � ��� � ������� �&��� �(����� $�

4� ���� ��#� ����� ����� ��� �� � ���& ���� �� ���� ����� � ���� ����� ��� C���� $� ����

&�H�����1�� 4� ��� ��� � ��� ��������H����� � �&�� ������������ � �� ��&���� � �� � ��

��������������������������� �������$���� ����&��������� ����

� � �����E�������56���I���� ���������&����������� �����������������������$����&H�����

�������������%&��E������#� ���������� ����� ��� ������� �� ������� ��� ����&C��� �� �

�� �������� �����������>����� �:A9A?��1��������������#����� ������ ��������������

���� ��� �H������ $� ������ ���� � �&C��� �� � ������ �H����� � #�� ��������� � #���� ��

���� ������� ���� �(���� �� � � � ���� � ��� ���&��&����� � � �� ����������� ����H&������

����� ��������� �� � ����������� � � ���������������� ����������#�� ������� ����� �����

�������� ������������������ �����������$������������& ���������������������� ������

����������������������� ��������

� 1�� ����������� �4���������� �������������%&����& �� �����������������

�������H������$������� ���������;����(������������& �� �������������(�������������

����� ��� � �������&��� �� �� ��� >:AA<?� ���& ��� ���%&� � �� �&������&���������� � ��

=6@���86@������������ �������������������I�����&� �������� ���������� ��������/����

�&�� ������� � %&� ���� ��� � ��� ����������� �� � ������� � ������&�� $�

�� ������������>�L#���#�������:AA8?��

Page 12: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

� ��� ������� ��� %&��E������ � �� ��� ����������� �&� ��� ������� ����&���� ��

������� ��� � �� ��� %&� �� �� � �� ��� ���� �������� �&� ��� �����'�� �&������ & � ������

� �� ���� �:99=�������������� �� �����#������������& �������&�������� �������������

& �������� ������ �������������������� ������&������������&�����#�������� ��� �����

� ����������$���� ������������������������� ��������&������� �� �������(4�����

� ���� ���� ������� ���� �� �������������� ��������� ��� ������� ��� %&��E������

���&��( ����� ����&$�������������� ������H&���������� ���������������������� ������

���(� � � �� � �& ��� ��� ��� ����� � ��� ���� ������ ������ ���� �������� ���� �����

�����H ������������������� ���$��&�����������&�����>*&$������5666?��

� 1�����C����� ���� ������� ���%&��E������ � � �� ����� ��� �������&��� � ���� ����� ���

������������������������� ������� �������$���������������������� ������������

������������

� ��� ������� ��� %&��E������ �� ����������� ���������� & �� ������ ���� ���� � �

�&� �������������� ������������������� ��������������$����>�� ����$��?���� ��������

��������������������� 2�����������������$��-�>��������$����?����������������%&� ��

4���� �� � ��� ������� �� ��� ���� � �������� �� ����� $� ��� �%&�� � & � ������� ���

%&��E������ ������� ����� ������C����� � ���� ��&������� �����&������� �� ���� ���� �� ����

���������� 2������ ������%&�������&����������� ��& �����&��������

Page 13: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

� ������&4�� �� ��� >:AA<?� � ����2�� & � ��&���� � �� %&� �� ��&��� � � =7:� ���� ���

���56�$�=A��I������ �����C�������������������������&�������������������&� ��������

��& ������ � �����&C��� � � �H�������� � ������������� ������ ������� ������������

������� �������&������ �& ���������� �� ����2�� ������ ���������� �$� �������� � �����

����������������� ����������#�2��& ���&��� ������=8���� ��������G�������������$�������

���� ���%&�%&�� ������2������� ������&���#����� ����56���� ������������ ��� ���

��������&�����:<5����� ����#&���B6������2���������������� �5A������2��� � ����

:8A� ���� ��� ��� ��& ��� ��&��� >������������� � ��&�&����� ��� =6�<� $� ��� :<�<@��

�������� �?��1�������������& ������������� �� �������������&�����&�� ����7�<�

$�5�7@���������$�������&C�� ��H������������� ����56�8�$�5:�8@���������� �������

����� ����� �� ��&$�� � � %&� ��� ������ � �� ������� � � �������������� �� ��� ������������

�� ���� �� ������ ����� �C���� ��&������� � ������ � ��� �� C�� 4���� ��� � ����� ��

���$���� �����& ������� ���*&$�����������>5666?�� � ����%&���#��� �& ���&� ������

��������������(����� �� � ������ ���� ��� ���� ����������� �$� ��� � � ����������������� ���

%&�� ��E � � ��� ���� ��� ���� �� ���� ������� �� �&���� %&� �� ������� ��� �������� � � ��

��� �������������������������� ��& ������C����%&���������� ���4���� �����H������

� ��� �� �� �� ��� � >:AA7?�� � ��&��� � ���������� ��� ���&���� ��� ������� ��� ��� ���

����������� ��������� �� � ��� � ���������� � � B<A� �&C���� �� ���H�� �� & � ��&�����

����������� ���%&�� ���2��� �����������������2���$�������������%&��&� �����������

�����������&�������������� ���������$���������� ���4���� �;��$������� �������� ��� �

& ������ (��������5B���&������&�������������0&�#��������>:AA=?;������������&�������

���� � �%&�&����������&����$��E ���������� ���4���� �������C���%&���������� ���

Page 14: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

�H����� ��������������� �����$�������� �������������������������� ����������������

���� ���������������$������������&�������������� ���������#����&��� ���

��1�� ��)23 4 +"+ ,-�.$*��23). (��

��'�' � � &����� #�������� ����2����� ��� ��������� ��� ���� ��� �� ��� ���

����� 4��� ���� ������&���� & � ���� ��C� ����� �� ���&�����

��������������� ���� � ���������� �� � ��&������� �� �� �������� 1��

���&���� �������������� �� & �� ���������� �� ������� ��� ����� ���

������������ ����� ���� �� ����(� �� ����� ��� ��&���� � ��0��������

/���� ��� ��2������� 1��$2�� $� �� ������(� �� �� ���� ��� 4��� �

��������� � �������#����2�������������������$�����(��������

��1�'���)23 4 +"+ ,-� $5"*��

����������1�� ������������� �� ��� ��� �� � �������� � �� ����2��(� � � ���� ���

0�������� ��2������� 1��$2��� � ��� � ����� � � �� � ���������� � �� �� ��&� ��

���� ����%&C�������� ������������&�#����������&�������� �� �� ����������

����������� �������������������&�����&�����& ���&���������C����������C��

� �H������ �� ���� � �� ��������� ��� ���� ���� �� ������������� ���� ������G

%&��E������� ��������� �&��� �� ��� ���&����� ����� � ���� �� � �� � ���� ������� ��

����������� �� � & �� ������������ � ��� ������ �� ��� �������� ��E � ���

������������ � � �� ��� �������� � ������ �� �� ����� �� ����&������ �� ���

�������� ��� �������� ��� �� � ��&����� �&������ ������� �����&�� ��=���8�

������ ������ ��������������������4����& ������2���&����&� �� �������

��� �( ��� �� �� ��� ����� ���� ���� ��� �� � ��������� �� � �&���� � �� ���

�&����� �� ��������� �� ��&��� ��� �&�������� ����� ��� �� �&� ���� ���

Page 15: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

������������ �� �����2�;� ������ �� ���� ������ ����2��� & � ��������� � ��� ��

������ �� ����������� $� ��&��� ��� �� �����2�� � � ���� ��� � �������� �

���������� ������������

1�������������� � ��� � �������� � �� ����� �� � ��� � � ������������������� ��

��& ������%&��&������� ��� ��� ����������;������ ���� ��� �& � ���� ������

���� �H������� �� ��� �� � ��� ����� ���� � ���C��� � %&� �� �� �� � �� ���

������� ��� � $�� %&� �� ������ �� & �� ������� ��� ����� �� ���������

���� ������� �� � �������� ���& ��� %&� ������ � ������� ��� �� ���� ���� $�

%&� � �&�� �%&���� � ���&�����&���� �� ����� �� ��� ����������� ����$�����

������������� �����H������%&� ����� � � ����������C����� � �������� �������

�� ��� � � ����� �� � �� & �� ������ � � ���&���� �� � � �������� � � ���������

���������� %&� ��� � �&�� �� �������� $� �������� � � ���� ������ ��

���� �������� $� ����H&������� ���� � ��� ������ ��� � �������� � �&����� ���

��������� � ��� ������� ��� �������������� $� �� ���� ��C� �� �����2�� � ����

���� ������������ ������������

������& ��������������&�� �����&�����( �� ��&��������� �������������������

$� ���� ���&C� ���� ����� & � �C��� ��� ������� ����� ���������� ��� ���� ��� ����

�&� ����� ���������� ������������ ������� &��(�& ��������������� �����

�������������� �%&��E���������������$������������ ����#�������������

��1��� �)23 4 +"+ ,-��$,� +(�#�� $-364 +(��

���������1�� ����������������� �������������& ��������������������� ��������

��� � ����������� $� � � � ��$����� �� ������ �� � ������� ��� ���������� 1��

4��� ���� �� ��������������� ��� ������ � ��� ��� ������������ $� 4(� �� ��

Page 16: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

�$&������� ��������� �������������&� ���������������������������������

�&�� ��������� �� � ���������;� �� � �������� �� �� �& ��� ���&��� �� �� �

��������������� �������� �� #����2���� ����(������ %&� ��� �&�� � �$&���� ��

����� ��������������������������������#������&�������

��1�1� �)23 4 +"+ ,-���7+3 +"��

������������������������������������&���� ���0����������2�������1��$2��$���

��������� �� ��� 4��� � #����2���� � ����(������ ��� ���� ��� $� %&� �&��� � ��

������&��������� ���$����� ������������&�����������������$������ �����������

#����2���� �� ������ � � �� � � ���� #����2���� ��������������� � ���� ��� �� �

� ������������ � ������������� ��� ������ � ����������� ��������$������ ���

����������� ����������������������� �� �%&� ������������2���& ���&���

��������������

����� ��08$3 9(2�.$*��23). (�

����'�� ��08$3 9(2��$-$�"*$2�

��M� �����C����������� ����������������������� ��������������������������

�&� � ��� ��������� ���� ���� #����2���� ����(������ � ���� ��� �� �

� ����������� ���0����������2�������1��$2���

������ �08$3 9(2�$2/$+64 +(2��

:� �I����� �� ���� ��C� �� �����2�� � � � ���� ��� ��������� � �� ������� ���

���������������� ����� ������������ ������������

5� ,�������� �� ���� ��C� �� �����2�� � � � ���� ��� ��������� � �� ������� ���

���������������� ����� ������������ ������������

Page 17: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

=� � ���2��� �� � � ���� ��C� �� �����2�� � � � ���� ��� ��������� � �� ������� ���

���������������� ����� ������������ ������������

7� ���������%&� � ��� �����������������:G5� � �� ��C��� ���� ��������������2���

�&������ ������� ��� ��������������� � ������ � �� ��� �����������������=G7� �������������

��������������

B� ����� ��� ��� � ����������� ��� ������������� ������������������������$��������

��������� ������������������������� ����������� �����$�����(������ ����� ������������

1�� ����� ����

2$:(�.$*�$23). (���

�����I��& ���&��������������

)5"��.$�$23). (��

��#������2��������&���� ���0��������/���� �����2�������1��$2��

�)8$3(2�;�!<3(.(2�

�G� �(0*"+ ,-�G������ �� �������� ���� ������ ���� ���� ���%&� ��&� � � �� ���� �������

�����������%&��&�� ������������������� ������������������� �#����2����� �����������

�&�� ����:��� ������5667����=:��������������5668�

�G� �)$23�"���F&������ ����������������������� ���%&�� ��� ������������ ���

�������������������

�G� �- .".�.$�"-7* 2 2�G������&������ � �������� ��� ����2�� ��&�� ����:��� ���

���5667����=:��������������5668�

�G� �� 3$� (2�.$� -+*)2 ,-�

M� " ���� ������������5��I�������&��� �

Page 18: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

M� 1������� ���������� ��#��������2����& ������������������� ������G%&��E������

M� �&� �����������������&�� ����� ����������

M� �&� �����������2���� ������������� �����������������

M� ���� ���� ������76��I���

G� �� 3$� (2�.$�$=+*)2 ,-�

M� " ��� ������������� �����5��I�������&��� �

M� 0������������������� �������������������������� �����������

M� ��� �����������������&�� ����� ����������

M� 0����2��� �� �����2�� � �� � ������� ��� �������������� � ���� ��� �� �

�����������

M� ��� ����������������������� ������������� � �����������

M� ���� ����$�������&�����76��I���

=�:� "���������&�����

������2����& ���&��������������������I������������

�-23�)!$-3(2��

��&����2��������#����� �������� �N��E �� 4����C& ��O������ ����������>� 4��/P�

6:?�%&��� �=��������1��������������� ���������& ���������(����� ������������� ��

��������� >����� �4��� ��&����� �� �������� � ���&���� �� ���?�� ��� ��& ��� ������ ���� ��

#����2��������(������$������������������������������&����������������������������������

����������������������� ��

-7* 2 2�$23".623 +(�

��� �������� �� ��� � �������� � ���� ����� �� �������� ��� ����� �� � (������ �������� ��

����2���� &����2� ��� �� ��%&�� ����������� ����� :5�6� >� *��� �� �����?� $� ���� �/F)� 8�6�

Page 19: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

>� (�����?� C�&�( ��������� ���� ��� ���� �2���� �$� ��� ����2���� ��� ��� ���&��&��� �� ���

���� �� ������ ���� �� �� �&���� ��� � �������� � ����� ���� � �� �������� ����� �&�

����������& ��������� ���������������� �$���� ���� ��������������������������������

�&� � (������ $� �� ����� �� �������� �� ���� ���������� �� ��&�� & �������� ����� ����� ���

�������&������� ����� ���� ���� ����

������������������ ������������&� �������������&������������&�����������&� ��$������

�������������&����������#��������2�������,#��,&��������

!� ����� ���� ���� �� ��� ����� ���� �� ����� �� >�� >Q� 6�6B?� $� �&� ��� ��� ��&��� ��&����

��� ���������� �� ��&���� ���� �������� �����&����� ���� �� )���� ����� �� ����� � ��

��������� ���������� ��� 2�����AB@��

1��������� �&�� ����������� �� ��$&������������������������������G� ������� �68�����

� (������ ����������� �� ����2�� &����2� ��� �� ��������� ����� :5�6�� �&$�� � ��� � �� � (������

�� ������� � ��� ��������� � ����������� �� ����� & �� �� ���� �������� �� ��&���� $� �� ����

������ �� �������������������������&$�����������4������ � �������������& �����

$����� �� � �����

���������� ���������������� ���� ���� �������� ������������ ����������������&����������

#�� ����� &����2���� �� �H����� ��� ,#�� 5�� ��� �������� �� ��������� � ����������� �����

������������� �� ����� �� Q� 6�6B�� �� #�� ����� ���� ��� ������ � ��� ���� ��������

�&� ��������� ���� $� ��������� $� �������������� ���� �� �� �(��&��� �� ������ ��� ��

��������� �������� �>�?��

1��� �H������ ������������ �������� �&�� � ,#�� �&������� ����� �������� �&����������� ��

������ ��������� ���������������Q�6�6B�

Page 20: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

��� ���� ����

� ��� ����7B��&C���%&������������ � �����&�����58��&C���%&� � �� � �����������

�� ����$� ���8� ������ �������� �����2�����$��� �� &��#����� ��������� �� � ����������

��&��� �� ����������� �������� $� ����� =� �� ���� :8� �&C��� >��������������

��&�&��������5=�6<������� ���$�:9�<B������� ������������ �;���R�6�=8?��1���� �����

������� �� ��� �� ��� ��& ������ �� � 5=�6<� $� :9�<B� ���� ��� ���� �� :66� >) �� :�86;�

� ������������� ��� 2����AB������� ����6�59���A�<B?��1����H���������������&����� � �

:=������� ��������������������2������ ������� �����&�������� ������������� ����$�

��$� �5:�7������� ����� �������������������$�����>��R�6�7B?���

��������758�#��������������� ��������������������� ����������������� ������������

����&���� � 0&�� �� ��� 0�������� ��2������� 1��$2�� �&�� �� �� �I�� 5667G5668��

�� ��( ���� � & �� � ��� ���� �� BA�:B@� �� ���� ��� ����������� �� ������������ ���

��$����� � �� � ���E � ������� ��������� �� � ���������� ����&�� �� �� �� � ��� ��� %&�

������� ���� �� 5B5� ���� ���� �� � ������� � � �� � ��&$�� � � ����� �� � � 7B� ���� ��� � ��

��&����� � ���� ��� ���� ����������� �� � ����� ������� ��������� �� � ����������� ��� �&���

������� �����:<�9B@�������������� ������������� �������������

� � 7B��&C��� � ���� %&� �� ����2�� ���&���� �������������� �� ����� ������� ����(����� ��

������ 4���������#����2��������������������&�� ������� ������� ��������� ��������(�����

�� ��������� 4������� ������ �������� ����� ��� ����2����������� ��� ���� ���� ����� ���

���&������

1��� ��������������������&�� ��� �����������������

M� �� ���� #����H ��� #������H ����� %&���� �� � ��C�� ��� ������� �� � �� �� � ������

� �� ��;��� �����������&����2���� �������(��&���$��������

Page 21: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

M� �� ���� #����H ��� #������H ����� %&���� �� � ��C�� ��� ������� �� � & �� ������ �

���H ���� �����&����2�����

M� 0����H ��� #�������H ����� %&���� �� � ��C�� ��� ������� �� � ������� �����&����� �

� �� ��#����H �;��� �����������&����2���� �������(��&����

1�� � �������� � �� ��� � ����� ���� & �� �������� � �� 7B� ���� ���� �� � � ����� %&�

��&��&��� � ���59�$�=A��I���>��������:?���������&�������B:�:@��� ��&C��� &��������$�

�������#���� �� ����& ������2�������>��������5?;��������&���� ���9:�9:@��������

#���� �� ����& �� ��� ����������������%&�������� ����:9���������55����� ��;�

1��������������� ��%&�����&�� ���:6���:<��I������ ��& ����������:5�=��I����������

>��������=?�

TABLA: 1 CARACTERISTICAS DE EDAD

Fuente: Datos obtenidos del trabajo en el Hospital Loayza

Fuente: Datos obtenidos del trabajo en el Hospital Arzobispo Loayza 2004-2006

Edad Datos estadísticos

Media 33.4

Mediana 33

Desviación Standard 3.136

Mínimo 28

Máximo 39

Page 22: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

TABLA: 2 DISTRIBUCIÓN POR FORMULA GESTACIONAL

GESTACION PACIENTES PORCENTAJE

0 23 51.1 %

1 10 22.3 %

2 7 15.5 %

3 3 6.7 %

4 1 2.2 %

6 1 2.2 %

Fuente: Datos obtenidos del trabajo en el Hospital Arzobispo

Loayza 2004-2006

TABLA 3. DISTRIBUCIÓN POR VARIABLES DEMOGRÁFICAS

Variables demográficas Media Desviación

Standard

Edad 33.4 años 3.0136

Abortos previos 18 0.117

Menarquia 12.3 años 1.8

Fuente: Datos obtenidos del trabajo en el Hospital Arzobispo Loayza 2004-2006

1��� ������� �� ����������� ��������� ���� �� ���� #����2���� �� ���������� ��� ���� ��� $�

���� ���������������������&��������1���88�8@���� ������9=�8@����������A:�8@�$�

������:66@�>��������7?�����&������ ������"�� ���� ��� ����E���� ����� �������������

��$���������C����� ����������������&����������� ���$�������#� ���������� ����

����������� ���� ����������������������� ����������������� ������������������

�9���� ���� �:6��&C��;��������� �::��&C��;�$����� �8��

Page 23: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

1���������������������� ������������� �:7���� ���� �:5����� ������������ �:5�

$����� �<����� ����

1�� ���������� � � ��� ������������ � ��� ��� ��������� ��� ���� ��� $� ��� ��������������

�������& ���� ����� ���� �9����� ����� ��������:��:6��� ��������5��$�::��� ��������=�

����� �������>����������������?��

1�����&��������&�� ��������� ��� �<����� ���>:8@?���� �& ���� ����� �������97@�����

�� ��������� ��������������=��&�86@�$�����������7��=7@��

1��������������$�� ������������������������ �������������:���7������ ��������&�� �

88�8@�$�9=�8@�$�A:�8@�$�9B�<@��������� ���

TABLA: 4 DISTRIBUCIÓN POR GRADO DE ENDOMETRIOSIS

FuenFuente: Datos obtenidos del trabajo en el Hospital Arzobispo

Loayza 2004-2006

� � ����7B����� ���%&� �&�� ���&�����$� ��&������ �%&���� ������2�����:9�� ��� �&���

������& ��� ��� �����������2�����76@>��������B?��

ENDOMETRIOSIS Ecografía TV Dx. Laparoscopico

Porcentaje correlación

Leve 8 14 66.6%

Mínima 10 12 83.6%

Moderada 11 12 91.6%

Severa 6 7 85.7%

TOTAL 38 45 84 %

Page 24: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

TABLA: 5 DISTRIBUCIÓN POR TIPO DE ENDOMETRIOSIS Y EMBARAZO

Endometriosis Presencia de Embarazo

%

Leve(14) 6 13.33 %

Mínima(12) 4 8.89 %

Moderada(12) 5 11.11 %

Severa(7) 3 6.67 %

Total 18 40.00 %

Fuente: Datos obtenidos del trabajo en el Hospital Arzobispo Loayza 2004-2006

Page 25: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

Endometriosis Tipo I-II:

Fig 1.-Se observa pequeña colección en fondo de saco, que no guarda relación con el ciclo menstrual (Endometrio Secretor)

El tipo II es parecido al I, la diferencia es que en el II se aprecia mas colección o en su defecto la colección se encuentra tabicada.

� �����������&��� ���E ������������ �������������#�����%&����58��&C���%&�� �� �

����������� �� ���� $� ��� :6� ������ � �� ����� �����2������ ���� ����� <� �� �� &��� ��

#������������;�,� �������������&����� �������������������$������9����:A��&C���

������ �� �� � ������� ����� =� ������ � #����� �� ������ >�� ������ 8?;� ��� %&� ������� �� ��

�������������� ��&�&������� �� �����2�� �� =9�78� ���� �� ��� $� 75�:6� ���� �� ����

�������� �;� �� � & � ����� �� �R6�=8�� ���� ��� �� ��� � ���� %&� ���� � �����

Page 26: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

������� �� ��� �� � ��& ������ �&�� � 58�A5� $� :B�<9� ���� :66� ���� ��� >) �� :�86;�

� �������� ��� �� ��� 2����AB����� �� ����6�59� ��A�<B?���� ��������=����� ��� �&�� �

4��&��������� (������������������� ��� ���������&������������ ���������2����� �������

���H��� ���5����� ����&�� ���� �� ��������&������ �������������������$������

�� �����& ������ ����� ���������&����� ������������� ����$���>��������<?��

Endometriosis Tipo III:

Fig 2.- Se aprecia Quiste persistente en mas de 2 controles, donde destaca el punto ecogénico, que un signo carcterístico de Quiste Endometriósico Tipo III

Page 27: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

TABLA: 6 DISTRIBUCIÓN POR TIPO DE ENDOMETRIOSIS Y EMBARAZO A TERMINO

Endometriosis Embarazo a Termino

%

Leve 4 44.4 %

Mínima 2 22.2 %

Moderada 2 22.2 %

Severa 1 11.2 %

Total 09 100 %

Fuente: Datos obtenidos del trabajo en el Hospital Arzobispo Loayza 2004-2006

1����H����������������&����� � ���5<�<<@������������������2��� ���������&����>B�

����������:9����� ��������2����?���������&������#������& �56@���� �� ���������

������ � �� � ������������� ���� $� �� >5� �������� �� :6� �����2��?;��� ����� =<�B6@�

��&����� ������������� �������������������$������>�R6�7B?��>-��������<?�

TABLA: 7 GRADOS DE ENDOMETRIOSIS Y FECUNDIDAD

CARACTERÍSTICA DE LA POBLACIÓN

Variables dependientes

Estudio n = 45

%

Mínima – Leve 10/26* 38.46%

Moderada – severa 8/19** 42.10%

Abortos Mínima – leve

2/10 20.00%

Abortos Moderada severa

3/8 37.50%

Fuente: Datos obtenidos del trabajo en el Hospital Arzobispo Loayza 2004-2006

* Quedo una paciente embarazada ** Quedaron 2 pacientes embarazadas

Page 28: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

F� ��� �� �� ���� ��C� �� � �����2�� �&� ���� ���& �� � �� ��&��� �� �����������

��������$�����>75�:6@?;��� ����������������������H �����&� ������&���>��������

<?��,� ����������������������� ������������� ����$������� ����& ���&� �����

�����2������H��� ��� ��&C���� �H������><������2�����58����� ��?��� �& ����� ��C�

� ��� � �� ������� >�� ������9?������ ��� �� ��� ������������������ �� ��&��� & � �����2�� ��

���� �� �&��� ��� ������� ��� �������������� �� ����������� � �� ��� BB�BB@� >:6�

�����2��������� �����:9����� ��������2����?��

Endometriosis Tipo IV:

Fig 3.- Se aprecia dos Quistes contiguos, uno sin ecos internos (anecogénico), el otro con ecos internos que resulto ser de contenido líquido denso-Quiste “chocolate”- ( Dx diferencial con el Quiste hemorrágico)

Page 29: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

TABLA: 8 ANÁLISIS DE RIESGOS: ENDOMETRIOSIS – GESTACION A TERMINO

CARACTERÍSTICA DE LA POBLACIÓN

Variables dependientes

p OR

Mínima-Leve (7/26) 0.43 0.28 – 9.78

Aborto (2)

Fuente: Datos obtenidos del trabajo en el Hospital Arzobispo Loayza 2004-2006

>�� ���������

1�� ��������������� �������C���� ����������& ��� � ���&������E������&�������

5�������� ��&���������������&���$�������2�����������������&���������������������� ���������

����(����� ��$����������������2������������� �������������(����� ����� ����� �& ��

�����N ���������O��

�����(����� �� �&� �������� ����� ����� ������ � �� �� %&�������� & ����&����� ��

�&������&������ ������ �� � ��� ������ ����� � � �� �� #����H ��� ���� � �� ���� >+� ��

5666?�

Page 30: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

�� ������ ��C��� ���� ����� �� �� � ���������� ��� ���� ���� 1�� � ���������� � ��� ������

���&��� �� ������ 1�� � ���������� $� ������������ �� 4�� �� ����� ���� ������������

>D&��2��:AA5?�

1�������������&������ �������� ����� �������� ����������H������$��������������������

#���C�������� ����� ����&���� ��������& ��������&������ ���� ���%&���������� ��� �

������(� �����& ������������

������ (���������������� ��$��������������&�����%&�������&�������������������C�������

� ���������� ��������� �� ������������ ��� ��$�� �(�� ��� �� >�����&4� :AA<?� ���$��

������ �������&��������� �& ����$�����������������������2��>) �5�6=;��,����AB@��

:�59���=�57?�$�& ���C���������������2�� ��&�������&H��������56���� ���>) �:�AB;�

�,����AB@��:�:9���=�55?������� ��$���(���%&I�� >3�&��� ������ ��:AAA?� ���&�����

� ������ >�����2��) � 6�<8;� �,� ��� AB@�� 6�=:� �� :�99;� ������� ����) � 6�9B;� �,� ���

AB@��6�=5���5�59?���������� ������������������2�� ��&����$������ �����������#&���& �

�&� �������������� ����� ����������� �������&����>) �:�87;��,����AB@��:�6B���5�B<?��

� ���������� � �� � ��� �� ������ � &����� ��&����� #���( ���� & �� ��� �������� �

���� �&������� ��������������

� �� ������� %&� ��� ����������� �� ���� $� ��� �� � ������� �� ��� �����������

����������������&� ���������������������������2�� ��&C�����H�������

/���%&������ ����� �������� �#������������� ���� �� ���������������#��������%&�

�� �� ��(������ �&�� ����� ��� �� & �� ���� ������� #����������� � ��� �� ������� �� ���

����&���� � �� ���� ��� ���(��� �� ������ �� ���� �� ���� ��������� ������� �� � ����

�&C���%&��� ����������� �����& ����������������� ���%&��E��������������&������

Page 31: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

������ %&� �������� � �� ���� �&C��� �� � ����������� � �� ��$��� �%&������ %&� ����

���� ������������ ��������������#&���� �� ��&���������& ����&C����� � �����������

�� ���������������&�������#����� ��&����������������������������&������������������ �

���� �&C��� %&� � �� � ������������ ���%&� ���� �&C��� �� � ����������� ���� � �����

�������� �� � ������� �� ��� � �� ��� �� 1��� �H������� ������ ��&����� � �

����4������ ��56������� ��������������2������ ����������� �� �� �������&���

����&�������������&������� �����$� �������� �%&���������� ������ �������������&��

��������������������� �( �� ��&C�����H�����-�������������� �����$� ��������2�

�� &������ ��&����������� ���� ������ ������� ����������� �� >:�9?� � �����&C���

��&����������������������������� �����&������� ���������&��������&C�����H�����

>5�6� �� 5�7?�5�� =�B� ��� ����� �� � ��& ������ � �� ��&��� ������������� >=�5� ���� :66� ���� �G

���?� �� ����������� ��� ������� �������� ��&�������&�������&C�����H����� �� ���������

�� � ���������������

/&��������&��������� ����������� ��������� ��������������� �����������H�����

$� �� �&���H������ ���� ���&���� E����� � ���� �&���� ������ ������ �� ����� �������������� ���

�&� ��������&��� � ������������������& ������2�����H��� ����������&������������������

���=6������� ����� ����������� �� ���& �� ���#���&C����� � ������������� ����

�� �� ��� � ������� �� ��� ������ � �� �� ��� ������� � �� ��� ������������ � � ��& ���

�&����� ��� ������������������������&������2������������������%&���� ���������������

���� ������;������ ���������������������������� �����& ����� &�����4�����������������

$��&�����#�#�������& ������������� �� ��� �� �������������� ������� ������%&�

��� ������������� �����������& ������H&�����#����&�����

Page 32: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

,&� ������ ����������������������� �����������#�$�& ����&���� � ������������(�����(�

�� ��� �������� ��&C��� �� � � ���������� � 4���������0�$� ��&������� �� ��� ��� �� ���

����& ��� �����������$���&�������������2��������������� ��&C����� � �������������

� ��� ������� ���� $� �� & � E���� �� ��&����� �&����� ���� ����� �� ������ ���� ���

�� 2��� ��� $� �� ��� 4������� � ��� �� �������� �� ��� �����&���� �& %&� ���� &���

������� ���� �H������ ��( � � �� ����������� �� �� #�� ���������� � �& ��� ������� ����

�H������ ���&��� �� ����� ����� ����� ��� �&����� � �� ��� ����������� ����� �C�����

������������� �����%&��&��#����& ���������������� ���%&��E�������1��� �&���� ������

�&����� ��� ��������� ��������� �������� ���4�� ���$����� ��� ���� �� ���&��� ���$�

���� ���������������� �������������� ��������������������&C����H������ � �����������

��� ��� ������� ������������� �� ������� ���� ����&����2���������� ����� ����

�H����������� ��������������������� �������������� ���������� �����

1�� ����� � �� �&��� �� ��� �H� ���� �������������� �� &����2��� � ��� ����� %&��E������ �� %&�����

�������������&��� ������H�����>+� ��$��&��� ��5666?��0�$�������&������� �������

���� ���� ����1���(��&������%&�����&������&�������������%&����������������� ��0�$�

����&����� �� %&� ��� �&����� � �� ��� �(��&��� ��� %&���� ��(� ��������� �� ��� �������� �

���������������������#� ����>F�$2����������:AA:?�$������I�����������������&�$�� ���

>*��� ��� :AAA?�� 1��� �� ��& ����� �&� � ��� ���������� ����������� ������ ��� ����� $�

� ���&���������&����

��� ���� �� %&� �� ������� ��(� �&C����� �&�� �����H � ��� �������� ���� �������� ����

��&��������������������������� ��������4���S&�H������&��� ���������� ���� ������

��� ��� ����������� �� ��&���� &� ������ ��� � ���� ������ �� � � ������ ����� 4������� ���

Page 33: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

����& ��� � ��� ������� ��������� ���� �� ���� � ����������� �� ��� ������ � �� ��� 10�

�� ����������&�� ����������������10�$������������(����C�������������2���� ���������

� ���& ��� ��&������ ����� �&�� ��&����� �� ��� ���&���� � �����&���� � ���&���� �� ��� �����

%&�2(�� �� F�0� �� �� & � ����� �� ����� #���� �� ������� �� � ���G�(������ ��� ����&��� �� ���

������ ���F�0� �������������&���� ����� �������������� �������������� �������� ���

4�� ����&������ �������� ��C����������������

�����&������ ��� ������&�����&�#������������ ���%&��E���������������������&������%&�

��� ������� �� ���� �� ����� ��� � ��� & � ����� � �������� � ������ ��� �� �����

>�����&4� �� �� ����� :AA<?�� � � ��& ��� ��&���� �������� �� ������� �� �� ���� � �& ��

���� ���� ��� ��������� � ���� ������ �� �����2�� � &��� >����22� ��� :AAA?�� ,&� ��� ����

��&������� �� ����� ��&����� �&�� � ����� ����� >�������� 566:?�� ������� #����� & �� ������ �

�(���������������2��%&���&������������ ���%&��E��������& %&������������%&I��

>) � R� :�<�� �� � ������ �� ��� �� ��� 2�� ��� AB@� >,�?� :�:G5�B?�� ����� ��� ��� ���� �� ���

����������� �&�� ��� ��&������ � ���������� �� �&�� ��� ������� �� ������ �������� %&�

�� �&� � �� ��� � ����������� ����� ��������� �� & � ��������� ����� ���������� �& %&� ����

������� ��������������� ���H������%&��E��������

Page 34: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

��� ���� ��������

:�G ���&������ ������& ��H����������� ��&$�E���������������&������������2���� ���

�������� �� ��������������

5�G 1���#����2���� ����(������ �&� �������� ��� 4� ��� ��H�����$� ���� �������� �� ���

������������

=�G 1��� ���������������������������� ��%&����������� ���������� �������� �����

� �� ���� �� � �������� �� &������ ���� ���&� �� ��� & �� � �������� � ������������ �����

���������&�������������������� ������������(�������� �� �������&������ �������

��������� ��� & �� ��������� � ������ $� ��������� �� ���� ������� $� �� �&��%&��� %&����

�����������

7�G ���&��������&������������������ ���������� �������� ������������� ����$���

�� ���������� �������������������$�������C�������� ��������H4�����������2����

�H��� ������ � ���& ��C������������ �&������ ��������������� ����� ����������������

Page 35: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

B�G 1�� ����������� ������������������������� �������� �������&����������������

��� ���� ��������� ������������������������� ���$������������ � ������������%&���������

1��� ������������&��� ��& ������������������� ���������������� ���� ��������

���� � �� ���� ��C��� $� ���&���� ��� ��C��� 4�&���� �� ��� ��$������ �� � �� ����������

T��(����T�%&�������������������� �������#����H ���#���������� ��������������

8�G ��� ���� ��C� �� �����2�� �&��� ��� ������� ��� �������������� ���� �������������

�&��������& ��� �����&����� �������������������$�������� ����������&����� �

��$����� �����������������

<�G 1�� �������� ������������ ��� ���� ��� � ��� ������ ��� ���� ����������� �H������ ���

A6�5@� �� � & �� � ���������� �� 98�5@�� & �� ������������ �� A<�9@� $� ������ ����H������

���������$� ���������A9�8�$�<9�9@��������� ���

9�G ��������2���� �H��� ����&������� ���$��� ���& ���� � �����&����� �����������

�� ����$��;���������� ���������&������������������ ��&C���� �H�������� � �����������

�� ��������������2� ����&� ������&���& �������

��

&�� ��������������

:�G� �������� ��� ��������� ��� ���� ��� � ������ �� ������������ �� �� � �� �� ����

����� ������������( ����%&��& ��� �� &���� ������1�������������

5�G�� �����&����� ������� ������ ���#������� ������������������������������������

���� ��������

=�G��,� �� &����� �������&��������� �������� ������������� ��� �& ���&����(����� ��

����&�����

Page 36: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

?�� ���������������� �������

:�G ������+��0�'�+��0& ������0��������F� ����3���$� �$��1������������4����� ����

�������������� � ����2����������U�� �������������F������������5667�95�9<9G97�

5�G ������ � 3�� "���� �� ��� ����������G���������� � �������$�� ��� � �����

� ����� ����:AA<��:B�>=?��58=G<:��

=�G ��� �� � 3��� ������ �+�� �&������� ����� �� ��� ����������G���������� � �������$��

���G� ��$��������������'��#����&������ ��$�������C�)�����3$ �����:AA7������:<:>8?��

:799G:B67�

7�G ��G! � $�0�1������������������� ����� ��� � �����$������� ����������������� ��� ��

����������������������&��������$�������)�����3$ �����������566:��96�BA=GB�

B�G ������ � F������$� �����$�� ���� ������ � F������$� �����$� ������������� � ���

������������:A9B��F�����������:A9B;7=�=B:G=B5��

8�G ������ ������$����� ����&��������� ��� ����������� ��� �������$��F�����������

5667�95>�&����:?;76GB�

<�G ��������/�2�� ������*�����������������D� �2 �3�� � #����,�>:AA7?�� ����� ���

�� �����#��������� ������ �� ������ �������� ��������#����:7�<7<U<86;�����&���� �

Page 37: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

9�G *�����#� +� �� -����������� �� ,����&��� <� � � ����������� $� ����������� F��������� $�

�����������#&�� �������� ��5������ �:AAA;�9AG:68�

A�G *�2���������������0�&�� �� ������>5667?��������� ������������� ������ ������

���� ����� � ���������� � ��� 4� ��� ���� ������� �������$� 5=5�=<AU=9A;���&��5667� +& �

56:<�

:6�G *�2������ ���#� �� ,���2� ��� ���&$��� ��� �2� � ��� ������ �� >566=?� "�� ���� ���

�� �����#$�� �������� ����������� �����#$������#������� ���������� ��������������

������ ��$���������� ��0&�� �����:9�:898U:8A5�

::�G *�2������"#������ ����0�&�� �� ��,���2������������>5667?����� ���������&���$����

��� ���� ����� �����#$������������� �������������������& ��)�����3$ ����57�:96U

:9B�

:5�G *��' � �1�� F����� �,�� �&����3��V��#�V � >5667?� ������ �#�� ��� ����� � � �#�

���������������� �'��#�#������������ �� ����+��������& �����5=�=6<U=:=�

:=�G *�&#�����������,��,#���� �,������������ �G��$� ����������&���$�� ��$ �����$��

�&��+�)�����3$ ���� �����*����:AA:�7:�7G:=�

:7�G *&�������� *�� �#�� ��� �� ���� *�� ,� ��� ����� �����G&�� ��� ������������� ����� �� ���

���������G��-�� ������������+����������3$ �������������:AAA�F�;�8>:?��BBG9�

:B�G *&$����� � ��� ����'���� �D�� ����������G� ���������� � �������$�� � ,&��� )�� �)�����

3$ ����5666�)����:5>B?��=<<G=9:��

:8�G ,�����*�������� �W�� ��� ��� ����W���!��"&�� ���"���#�#��W�>:AA<?�"#����'�#�

����� ��������� ���������$������������������&�$�� ���� ���&����� ������� ���&����

'�� ��F�����������89�B6:UB6B�

:<�G ,#� ���������#��V�� �� �#� �������#$� ��� � �������$� � �� &�� ���������� ���� ����

� �������$��� ������ ��������,�� �/���#����:AA7;B�59=GA8��

:9�G ,#���� �,�� F�&�� �������&�&���� � +*��*���.���0�-��������*����3>566=?����

� �������� �� ������������������ ���' �����$�����$�� ���#���� ��4� ������������

0&�� �����:9�<86U<88�

:A�G ,#���� � ,�� F�&�� ��� ��� -������� �� ��� >566=?�� ��������� �������&��� � ��� ���$�

� �������� �� ������������ �&������� ���������� �� � �� ���������� � ���� �� ������������� �� 0&��

�����:9�:B<U:8:�

Page 38: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

56�G ,#���� � ,�� 1������ ��� F�$�� �� �� ��� >5665?� ��� ���� ��� � �� ����� �� � ��

������������ ���$� � �������� �� ����������� ���� ��� ����� ��� ����� �#� ������� ���

���&���3$ ����)������ ���B=�567U569�

5:�G ,#� �� ���� D ����� "#�� �� � /1�� ,�������� � ��� �#�� ����� ��� ����� �� ����

� �������$����� ���'��#��� ���������� ������������F�����������:AA6;B=�76<G7:6��

55�G ,#���� � � +"�� *���� � +1�� V��������� +3� >5665?� F& ���� ��� ����� � �$���� � �

��� ���&����� ���$ ����������$�#���#$�'�� ��,� �������� �88�:B=U:B<�

5=�G ,�& ������-�� � ����������� �� ��� ����� � �� �&������� ��'����� +�)�����3$ ����

:A=9�=8�9<<���

57�G ,�4�� �� ������ �������� �����G�������+� ����������X*Y�:A<5;=7�:97G556���

5B�G ,������V��V��.��������#���� ��� ��������������#���� � � ��&��� �� �#��&��������

� �������$��#���$��F�����������:A<A;=5�96G98���

58�G ,&�� � "�� �� "#� ������&��� � ��� �� ��$������ �� ��� � �� &��� ��&������ ���#� �&���

:A56;�:��5:BG59=�

5<�G �Z#����"��#����+��,#�����5B� �� �����������/��.L�� �3$ �����$��V��������� ��

'��.� ��:5������ �:AA8;99<GA56�

59�G �������� ���� ��.� +�� >:AA<?� ,������������ � ��� ������������ ��� � �����

� ����� ���:B�5=BU577�

5A�G ����� +��� � ������������ �� ��� ������ � �� ��� ����� �#��� ��� *�� +�)�����3$ �����

:AA7;:6:�58<G589��

=6�G �.���� ��� ��$���� ��� D���� ��� ���� � ��� 3�.� � )� >:AA8?� "#� ����� �$� ���

&������ �����#$�� ��#����� ����������������$�����W �������3$ �.���::9�:=8U:7:�

=:�G ����+����� ��U����������&�����&���$�� ������������� �� ���� ���,� �����

�����:588�>5667?�A6GB�

=5�G F�$2�+���,����2��1���-� � �,��,�������� ��������� �������������������� ������

�� ������ ������� ���������������+�)�����3$ ����:A99;:BA�A5<GA=5��

==�G 3��������� ������������ ����� �� �&��������� ��F�����������:A97;7:�A==GA=B���

=7�G 3�&���� ������ �����L�� ����������������� ���� ���� ���� ��� ����� �� � ��� ��������

����� ������������ ��� ������'�� ������ ����2���������0&�� � ������:AAA�:7�:==5G7�

Page 39: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

=B�G 3�&���� ������ �� ��� ��� ��&���� ���[� ����������� ���� �� � �� � ���������

�������&��� � ��� ����������� � � '�� � '��#� ������ �$ ����������� �� ����� ��� ��&����

��������&���� ����������� ���&�$��0&�� �����:AA7;A�::B9G::85��

=8�G 3&����������C��������1�����������>566=?�"#����� ���������& ���� �������� ��$����

&�� �� ��� ���� ��� &������& �� ����� �� '��#� ��� ����� ���������� ,�:5B� ����� ���� ���

� �����������������&��+�)�����3$ ���� �����*����::6�9=U99�

=<�G 0�&��� � ���� /����� D1������ � 1+� ����� ��'$ � *+�� 0���$� +�� � ��� �� ��� �����

������������ � ��#������� ������:A<6G:A<A�����+����������:A9<;:5B�ABAGA8A��

=9�G 0&�#�� ��� F���.�'����,���� �� +���%&� ������� ���'� ��� �� ������� ������� � �

����������G����������� ��������$��F�����������:AA=;BA�A8=G<6�

=A�G 0&�#���3��F���.�'�����,���� ��+�����%&� ����������'������ ��������������� �

����������G����������� �������$��F�����������:AA=;BA�A8=GA<6��

76�G 0&��� �3 �� � �������$� ����� ��� ������ ����� ��� ��� �� ��� ��� � �� ��������

�� ����� ���#�����0&�� �����:AA5;<�<9BG<A8���

7:�G +� � � �� �� ����� ���������� � �� ��&��� ��& �������$�� ��������� �� ��

������ ������������� ��� ���� ��$��� ������������F�����������:A98�78�:7:G=�

75�G +� �� V�� )&�'���� �D�� D� �� 0D�� ����� �� ��&���� � ��� ����� � �������

��������#�����5666����G)���56>:6B?��:77BG<6��

7=�G � D���� ��1���������/� ������������������ ������� ��������������� ���+����

�����������:AB9;B=�7B<G9:���

77�G � D� � �.4� � �� �&��� � ,�� ��$�� ��� 1������ ��� ,�� ����� F+�� �&������

�� �� �#��� ����� ����������� ��� �� ��������� ������� '#���� ���$� � �������� ��

������������������������'��#��������� ��F�����������:AA:;BB�<BAG<8B��

7B�G D&��2�� ���� �#'������ �V�� "�� ���� ��� �� �����#��� ������ ���� �������������

�����&������� �� ����+�&� ������&������& ��� ������ ��:AA5��::��:5AG==��

78�G 1�&������������.����1�� ������ ���� ������� �������� �����$�&��&�����&������

�#��� �%& ����������� ���/�� ���+����:A99;=:9�:<59G:<==�

7<�G 1� �� � ,+�� � ����������� �#���$�� ����� ��� ���� 4���� �� ��� �� ����� �#���$� � �

�� ����\����������>�F��?��� �������� �������#���� ��V�����,� ������ �3$ ��������

� ������$��,���� �GF��� ���F�� ���:A9A������������

Page 40: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

79�G ��#�����"���"����� �������� ��� ��� ������� ������������0&�� �����

:AA:;8�B77GB7A��

7A�G �� ���/�����&���� �����&����������� ���'�� '��� .���������������������� ��� �����

�� �������� ��,� ���,#���#�� ��:A88;B6�:8=G:<6���

B6�G ����&4� ��� ��#&4� �� *�&�� ��� 1������������� �&���$� � � � � ������ '�� � '��#�

�� ������������� ������������/�� ��� ��+�����:AA<�+&��57��==<�>7?��5:<G55�

B:�G ����� ��,��0&����3���-� ���W'���� �����U2.$�F���1������������������ ������

����� ��� ������������F�����������:A9A;B:�8=G<�

B5�G ��������� � �� �����&2� F�� ��C�� � +��� �4� �C�&��&�� ��� /$��� +1�� ���������� ����

�����&2����&����F+��'�� �'#����� ����4�� ������������2���� ���� ������'�� �

#������������������������� ������������F������������566:;�/��<B�

B=�G ��������� �� ���%&2� F�� ��C�� � +��� ��� � )�� 3&����2� �� "�� � 3�� �����&2G

���&����F������������$���� ������������ �� ������'�� ��F�����������:AAB;8=�=7G=9��

B7�G ��������� �� � ���������� � �����&���� � �� ,�� ������ �� ������� ���&��� ���� ����

FH�����5666;�:��:7G:B�

BB�G /����� +��� *���� ��� �����#� 0�� ��� �� �&�� ������� � ���� � � ���� ��� '��#�

������������)�����3$ ����:A9:;B<�B6AGB:5���

B8�G /����������� 2��+������� �� ����������������� � ������������ ���� ��$����

��&�������#�������� ������&������#������� ��� ��������F���������:AA<;�89��B9BGA8�

B<�G /�'���2�� D�� ,#��� +��� ,#�.� +0�� V&� ,0�� "#� ������� �� ��� �������������

����&����� ��������� ������������ �� ������'�� ��� ��+�F�����:A9<;=5�775G777��

B9�G )����1����#'���2�1*��� ������������/�� ���+����:AA=;=59�:<BAG:<8A��

BA�G ����22� �� ��� ������� � ��� ���� �� ��� �� ����� �� � � �� ����G����� ����������� � �

� ������'�� ������ ����2���������3�&����������� ����������&�������L� �����������0&��

������:AAA�:7�:==5G7�

86�G ����� ���� F����� � -��� ,# � �,�� 1���� � ���� F���$� �� >:AAA?�

� ��������������� ������������ ��������� �������$�5:6�<=AU<7B��

8:�G ��&��� � +��������� ��� ����� ���������� � ��������� ������������ ��������� � ���

����� ����������������� ��������&�����+� ��������:AA:;=8�:B:G:BB��

Page 41: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

85�G ����� � �+�� 3�2� ��� �� F��%&#���� � 3�� �� �� ���� &�� ��� �� �������� G����� ��

#���� �� ������� ��#��� � ������ �� �#���$� � � �#��� ��� ����� ������������ ��

�� ����2��������'��#���8G$���������'G&���F�����������5666�/��<7>B?��A87G9��

8=�G ��#�� +�� F���� +�� ��������� � �� ��� � � ,����&��� 5B�� � "������ ��� � S&��E������ �� ���

� ������������ ����&���� �0&�� �� ����3��'�U0���G� � �������� ��� 5]� ����� � �5665;�

56AG:A�

87�G ��.�+��>:AAB?�"#������������ �F������$������$�������������� ���� ������������

�����&�������$���� ����� ���W)1���^�� �������������&�$�3��&���F�����������8=��::69U

:::6�

8B�G ��#� ���� ��� >5667?� ���#��#$������$�� ���� ����� � �� ����� �� ��� ������������

�� ���3� ����B8�7:AU7=B�

88�G ��#'���2������$�&4��+�� F���� ��& ���$� ��� �� �� ���� � ��� ���� ��&���� ��� �����������

� ��� ���� �� �5:A=� &������&��'�� �'��#��2���������#&���� �����F������ �,�,)���

/�� ���+����:A95;�=68��7667G8�

8<�G ����� +,�� 3��'� �� 3�� *������� 1�� 1������������ ��&���2���� � ��� ����������� ����

�������$������ ���������&�$��F�����������:A98;78�:6A9G::66��

89�G � �����#$� +0� � ��������� ,�� �� ,�&���� ,*�� ���� � 1�� =��� � ����������� � � ��

� �������$��������������������&�$���� �������������� ��������� ��� ������'�� ��F�����

������:A95�=9�88<G<5�

8A�G �&� ����)����� ��������#����D&� .���������D&# �V�>:AA9?��� �����#����$����

������������$������ ��+�3$ �����)�����85�:BBU:8B�

<6�G � �&��� � ,+��� ����$� ��� �' � ���0�� �� ��� �����'�G&�� ������ � � �� �� ����2��

�� ��������������������������������$�� ��#������� ������������� ������������'��#��� �����

���������� ������������F�������������:AA<;�89��:6<6G7�

<:�G "����� � ���� ,��.� ��� )L*�� � ��� ���� ����� �� ����� �� ���� =B� "#� �$���

,����� ��� )��������� �� � �� 3$������������ ��&�$� ���&��� ��� �G� ����� �������$�

����� ���� ��� �G�����F�����$������ ���1� ���� ,)3�������:AA9�

<5�G "��&�� 1� >:A=:?� "����H� �_� ������ ��������#�%&� ��� ���������� �� �H����G

�#��&���������� ��1����C����>�?�"����H��_� ������#&��� ����� ���������F�� ��

Page 42: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

<=�G "#����� �+�� � ������������ :AAB� GG� �� �&��� � ��� � �K� � �� +� 3$ ����� )�����

:AAB;79�:7AG:BB��

<7�G -���� F�� �������� ++� >566=?� � ������������ ����� �� ����������� �/�!������ ����

AA<�55AU5=A�

<B�G -����� �����,����� � ���3���� ������ ������� �����������GG�����#��� $�#� �� '�

& ����#��& K�+� ��������:AA=;=9�7AGB5��

<8�G -����� �� ���"�������1����3������)��,������ ��� ����22� ��F��,����� � �� �3� >:AA8?�

� ����������� � �� ����� ��� �� ������ � ��� ������ ����� � �� ������2���� �� F����� ������

8B�5AAU=67�

<<�G -�.�&��*���"#�� ��� ���$���� ��� ����� ���� ������������ �������� ��� ������

'�� ��+�F������������:A9<;<7�8<:GB�

<9�G -��� ���������22� ��F���������� �����-����� ����>5667?�� ���������������������$�

� �����������������������*��������� ��,�� �)�����3$ �����:9�:<<U566�

<A�G V#��� +��� +�# ��� � *��� ���� �.� 1 �� "#� ������ �#��� ��� ����������� ���

��� �� �&��������� ��F�����������:A9=;=A�8B8G886���

96�G V���'�����+����#�$� ���22����"��+�� >566:?�� ������������ �������������#�������

��������� �� ��������#����5:�:A=U5:8;�%&���� ����599U:A7�

Page 43: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

��@��'���� ��

�"0*"��'� 23� 0)+ ,-�/(���(�!)*"��$23"+ (-"*�

F& ������������ �������������C���

�"0*"���� 23� 0)+ ,-�/(����".(�.$��-.(!$3� (2 2�

ENDOMETRIOSIS Ecografía TV

Dx. Laparoscopico Porcentaje correlación

Leve 8 14 66.6%

Mínima 10 12 83.6%

Moderada 11 12 91.6%

Severa 6 7 85.7%

Page 44: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

TOTAL 38 45 84 %

F& ������������ �������������C���

�"0*"��1� �"�"+3$�623 +"2�.$��.".�

Tabla 4. � 23� 0)+ ,-�/(���"� "0*$2�.$!(5�74 +"2��

F& ������������ �������������C���

���"0*"��>� 23� 0)+ ,-�/(��� /(�.$��-.(!$3� (2 2�;��!0"�"A(�"�3<�! -(�

Page 45: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

B�

77�7�@�

55�5�@�

55�5�@�

::�5�@�

�:66�@�

F& ������������ �������������C���

�"0*"�������������������������� ����

GESTACION No. %

Positivo 06 30 %

Negativo 14 70 %

TOTAL 20 100 %

F& ������������ �������������C���

�"0*"��&� Endometriosis Laparoscopia. Porcentaje por categoría �

Característica de la población

Variables dependientes Estudio

n = 45

%

Mínima - Leve 6/26 23.07 %

Moderada - severa 3/19 15.78 %

Abortos Mínima - leve 3/26 11.56 %

Page 46: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

Abortos Moderada severa

3

�"0*"��?��������-7* 2 2�.$�� $25(2���-.(!$3� (2 2�#��$23"+ ,-�"�3$�! -(�

Característica de la población

Variables dependientes p OR

Mínima-Leve (6/20) 0.43 0.28 – 9.78

Aborto (3) N.S. N.S.

��@�������������������� ��������������

F�#��`��\`��\``�

����$�/�����````````````````````````````��

:�G������```�

5�G3��"��!��� ������������

��������3``�```���

=�G�3 ��)�����/�)��" �)�����) ��,)3 �F���" �/�-�3�/�1�

� � =�:�� 3������� >���?�

�� � =�5� 3�������� >���?�

� � =�=� 3��������� >���?�

� � =�7� 3������-� >���?�

7�G��/"�,���/"���)*�"�" �,)��

� � ��������������>���?�

� � �������� ��%&���

��B�G���*� �W)��,"��1�

Page 47: Hallazgos ecográficos y fertilidad post cirugía laparoscopia en ...

B�:�������2��,� ������������*0,3����������������>����?�

B�5�������2��,� ��������������������������������>����?�

B�5������������ �( ��� ����������2�����&���>���?��

������"��������3������ ��

B�=�������2����"H��� ���� >���?�

B�7�������2��������� �� >���?�

B�B�������2������ �( �� >���?�

B�8�������2��� �&����� >���?�

B�<���&��� ���������&����� �>���?�

8�G�0�11�W3)�1��� )�,)��,)�����/�)��" �)����

� ````````````�