Gymbree Comparte 4

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Publicación Trimestral.Año 1 Número 4,

marzo - mayo del 2007. 

Consejo EditorialPilar González Corona

Pedro SanzDirector de Ventas

Jesús OrtizDirector de ArteRicardo Ham R.

Fotografías:Gymboree Play & Music,

Gymboree México. 

Colaboradores:Lic. Paty Fernández del Busto,Asociación Mexicana para el

Fomento del Libro Infantil y Juvenil, A.C.,

Carlos Pellicer López,Psic. Lilia Reyes Loera,

Itzel Sainz González.Dr. Eduardo Álvarez

 (D. R.) © Gymboree Comparte. Marca Registrada. Año 1 Nº 4, fecha de publicación: Enero-Marzo del 2007.Revista trimestral editada ypublicada por:Productos Gymboree, S.A. de C.V.Prol. Manuel López Cotilla # 1535,Col del Valle Deleg. Benito JuárezC. P. 03100. Tel: 55 24 13 24Fecha de impresión: enero del 2007. Impreso por: Péche Impresores, Quetzalcóatl 48, Col. Tlaxpana,Deleg. Miguel Hidalgo, C.P. 11320,Tel: 57050204Tiro: 70,000 ejemplares.Certificado de Reserva de DerechosNº 04-2003-010812190900-102.Certificado de Licitud deTítulo Nº 12355.Certificado de Licitud de Contenido.Nº 9918.Gymboree Comparte es una publicación gratuita, distribuida en sus centros Gymboree, consultorios pediátricos y ginecológicos.

Prohibida la reproducción parcial o total del material editorial publicado en este número ©.

 www.gymboree.com.mxServicio de atención al público

01800 00 [email protected]

Editorial 4•Centros de EstimulaciónTemprana. Mitos y Realidades.

Educación 6

•La lectura como experienciamultisensorial.

Lectura 9

•¡Bienvenido a casa!Desarrollo 11

•La Disciplina, una estrategia necesaria.Reporte especial14

•Kenlui, otra esperanza de vida hecha realidad

Salud 18

•Lactancia materna.•Nutrición en niños preescolares.

Nutrición 22

Novedades 26

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Te ofrecemos un número que inaugura una época que coincide con el cierre de un ciclo y el inicio de un nuevo año. Este es el nuevo Gymboree® Comparte, con cambios

de diseño y más páginas. Nuestra intención sigue siendo ofrecerte una revista rica en contenido para responder a necesidades informativas en diversas áreas competentes al bienestar de nuestros niños.

En este número cuatro de la revista Gymboree® Comparte, en la sección de Educación tediremos cuáles son los Mitos y Realidades de la Estimulación Temprana a través de la voz de Paty Fernández del Busto, Directora del Programa Gymboree®.

Itzel Sainz nos presenta un interesante artículo sobre la importancia de crear el hábito por la lectura desde la infancia para que el desarrollo de los sentidos del pequeño sea más completo.

En nuestra sección central te damos algunos consejos para saber qué hacer cuando nuestro pequeño es rebelde y problemático en su comportamiento y presentamos algu-nas alternativas muy valiosas para poder controlar esta situación sin grandes conflictos.En la sección de desarrollo proporcionamos orientación acerca de cómo manejar lallegada de un nuevo hermanito a la familia, ya que este es un evento que, queramos o no, afecta siempre al hermano que ya está en casa.

En el área de Nutrición abordamos dos temas: la lactancia y la alimentación en el niño preescolar. Todavía hay más. Incluimos un publi-reportaje acerca de cómo un trasplante de células madre le devuelve la vida a una niña con leucemia.

Nuestra revista está abierta a la recepción de tus comentarios y opiniones, tambiénpuedes encontrarnos en Internet, donde tenemos nuestro propio portal.La dirección es www.gymboree.com.mx Te esperamos ahí o en el correo [email protected].

Te deseamos todo lo bueno para este año que comienza.

Los Editores

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A partir de 1975, aproximadamente, se abren en México algunos espacios que se dedican a ofrecer estimulación temprana y hoy

en día son muchos los centros de este tipo a lo largo de todo el país.¿Es realmente estimulación temprana

lo que reciben los niños?Hay varios mitos acerca de estos centros,algunos de ellos son:

Mito #1: La estimulación temprana sirve exclusivamente para niños con problemas de desarrollo.La estimulación temprana surge en la década de los 60’s a raíz de una serie de investigaciones realizadas conniños que presentaban diversas alteraciones ytrastornos en su desarrollo y así establecer unprograma terapéutico que les permitiera recuperar yhabilitar patrones para adaptarse funcionalmentea la vida. Después de observar los resultados obtenidos en niños con problemas y con base en otros estudios sobre el

desarrollo infantil, los programas de estimulación tem-prana se adoptan para todo tipo de niños.Hoy se concibe a la estimulación temprana como “elconjunto de medios, técnicas y actividades que seemplea en niños desde su nacimiento hasta los seis años, con el objetivo de desarrollar al máximo sus capacidades cognitivas, físicas y psíquicas, evitar estados no deseados en el desarrollo y ayudar a lospadres, con eficacia y autonomía en el cuida-do y desarrollo del infante.” (Dr. Orlando, Terré) Si bien los niños que tienen algún tipo de trastorno requieren de un programa de intervención temprana terapéutico y personalizado, los niños con un desa-rrollo “normal” reciben grandes beneficios a través de las actividades y experiencias que ofrece un progra-ma de estimulación temprana bien fundamentado.

Lic. Paty Fernández del BustoDirectora del Programa Gymboree®

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Mito #2:Los programas de estimulacióntemprana tienen el propósito dehacer niños genios.

Para que un niño sea capaz de asimilar y dar respuesta a un determinado estímulo, es necesario que tenga un cierto nivel de madurez del cerebro, del sistemanervioso y de otras partes del cuerpo.

Es el propio niño quien va marcando la pauta y el ritmo de su aprendizaje, el cual no puede acelerarse porque, al no haber sensibilidad al estímulo, éste pasa desapercibido.

Un buen programa de estimulación temprana conpersonal capacitado en el desarrollo infantil debesaber reconocer los momentos sensibles en los que el niño puede aprovechar ciertos estímulos y ofrecérselos. Al responder a su necesidad de estimulación sedesarrollan las capacidades naturales del niño con el fin de que logre el éxito en cada etapa del proceso. De esta manera, se consolida su aprendizaje y puede ser capaz de aprender aspectos de mayor compleji-dad, pero siempre respetando su ritmo de desarrollo. Por ejemplo, no se trata de que un niño de dos años aprenda a leer y escribir porque aún no tiene lamadurez para hacerlo; sin embargo, los programas deestimulación, a través de actividades que motivan la discriminación visual, la coordinación y el barrido visual, están favoreciendo habilidades previas y necesarias que permitirán que el aprendizaje de la lecto-escritura seaexitoso cuando esté listo para hacerlo. Una buenaestimulación puede evitar que se den problemas como la dislexia.

Mito #3: Los niños que asisten a centros de estimulación temprana se vuelven “hiperactivos”.Una de las características de los niños es sutendencia natural hacia las actividades sensoriales y demovimiento, debido a la curiosidad innata por conocer elmundo que lo rodea: ¿cómo es? ¿a qué sabe? ¿cómo se siente? ¿cómo suena?, etc. Su principal herramienta de conocimiento es su cuerpo, de ahí que todo lo tocan, lo chupan y lo avientan. Conforme avanza en su desa-rrollo motriz, los vemos gateando, trepando, corriendo y saltando. Todas estas actividades le proporcionan mayoresexperiencias de las cuales va aprendiendo, aumentan-

do su curiosidad por conocer y aprender más y más. En los centros de estimulación temprana sefavorece esta curiosidad a través de la exploraciónsensorial y se motiva la actividad motriz para el desarrollode habilidades propias y necesarias para un sanocrecimiento.

Se canaliza su energía por medio de un programa de actividades diseñadas para que de ellas aprenda algo nuevo y útil. Son niños más curiosos, más deseosos de aprender y más activos, en el amplio sentido de la palabra.

La hiperactividad es unadisfunción del Sistema

Nervioso Central. Sin embargo, hablar de un niño activo, es hablar de un

niño sano y feliz.

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“Todavía me acuerdo de cuando mi mamá me leía Blanca Nieves. Aunque yo era muy pequeña y todavía no sabía

leer, me había aprendido el cuento y hasta podía cambiar las páginas en el momento justo”. Este recuerdo de infancia no es una experiencia inusitada. Muchos de quienes tuvieron la fortuna de contar con un adulto que los acercara a la lectura pueden relatar vivencias semejantes. Sin embargo, rara vez nos ponemos a analizar cómo afectaron estas experiencias nuestro desarrollo intelectual posterior. Desde que nace, el bebé absorbe lo que sucede en suambiente a través de los sentidos. Los científicos han com-probado que a mayor cantidad de estímulos sensoriales, mayor es el desarrollo, pues se establecen más enlacesneuronales.Así, cuando un niño pequeño comparte una lectura con su familia, esta experiencia incide en el desarrollo integral de su cerebro pues, a la par de las emociones, se activan también todos sus sentidos. La niña ojea un libro con su abuela y las páginas llenas de ilustraciones le fascinan. Los colores y las formas estimulan su sentido de la vista. Además, las diferentes maneras en que se representa la realidad,abren su panorama del mundo y van influyendo en la formación de su educación estética.

La madre y el bebé juegan con un libro que tiene botones que producen sonidos. Después de la sorpresa inicial, el bebé ríe divertido y busca presionar otra vez el botón para renovar la experiencia. Mientras tanto, el padre lee un cuento a su her-mana mayor. La pequeña escucha atenta; su mirada refleja los sentimientos que provoca la lectura.. Las sorpresas, las preguntas, los acontecimientos alegres y los tristes cobran vida gracias a las inflexiones en la voz de su padre. La voz, ese sonido que los humanos somos capaces de aislar deentre todos los del ambiente y al cual podemos decodificar de una manera casi mágica., impulsa la actividad cerebral

Itzel Sainz GonzálezIlustraciones: Carlos Pellicer López

como experienciamultisensorial

La lectura

El contacto con los libros desde la más tierna infancia es muy importante, ya que la lectura es un instrumento invaluable para estimular los sentidos y las emociones. Además de ser el instru-mento más importante para aprender, la lectura estimulael mundo sensorial yemocional del pequeño.

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El bebé juega en su cuna con un libro de tela. Lasdiferentes texturas, las piezas que se pegan y sedespegan, los orificios por lo que puede introducir su dedo, todo es un descubrimiento.Su hermana ha aprendido ya a amar los libros. Todas las noches se acerca a su librero y a pesar de su corta edad escoge, de entre los ejemplares disponibles, su favorito: un libro grande, con pastas gruesas y tersas.Abre las páginas, acerca su mano y acaricia lasimágenes. Corre a buscar a sus padres y les pide que le lean una vez más esa historia. El mundo maravilloso que han descubierto para ella regresa y la niña se duermeabrazando su cuento. El sentido del tacto ha entrado en funcionamiento.Las formas, tamaños y texturas han proporcionadonumerosos estímulos para ese centro nervioso.

“Las emociones, los sentidos, el movimiento… todos son estímulos que alrecibirse activan al cerebro en su conjunto. Innumerables son las conexiones neuronales que seestablecen y refuerzan a través de la solaexperiencia de la lectura, la cual estodavía una invaluable pieza delrompecabezas de la educación.”

La niña visita una librería. Quiere comprar todos los libros. Finalmente elige uno. Lo abre y exclama: “¡Huele a libro nuevo!”. Para su hermano pequeño han elegido uno sobre frutas, al que si se le rascan las imágenes despiden los olores de cada una de las frutas de que se trate. El bebé no cabe en sí del asombro al descubrir esta extraña propiedad delmaravilloso regalo: Otro centro nervioso esestimulado dentro del cerebro.

Los padres ya conocen a su bebé, saben que en cuanto le den un libro lo primero que hará es lle-várselo a la boca. Por eso han escogido uno con páginas de plástico que aguanten las exploraciones gustativas del pequeño. El gusto y el tacto se mez-clan en estos primeros descubrimientos del mundo.

Títulos recomendados

Arriba, abajo y alrededorAutora: Sharon StreetIlustrador: George Chan et alTraducción: Daniela TarazonaMéxico: Planeta, 20038 páginasColección: Ventana a la lectura El oso, la ardilla y el mapache van y vienen por el bosque junto con otros animales que habitan ahí. Algunos para arriba, otros para abajo y otros adentro. ¿Cuál será el que esté alrededor? Las fotografías de animales en su entorno natural dan a los más pequeños varios ejemplos concretos sobre el vocabulario de ubicación. Con ellas aclararán dudas sobre estos conceptos tandifíciles de comprender en los primeros años.

Botas nuevasAutor: Guido Van GenechtenIlustrador: Guido Van GenechtenTraducción: Christiane ReyesBarcelona: Juventud, 200228 páginasColección: Cuadrada ¡Jan está estrenando unas botas rojas! Con ellas es capaz de hacer todo lo que le gusta y pasa el díadivertidísimo. Y lo mejor de todo es que mañana...¡podrá volver a ponérselas! Cuento que juega con lafascinación que pueden sentir los niños con cualquier objeto de la vida diaria. Las grandes y coloridas ilustraciones permiten que el lector acompañe al niño durante sus aventuras.Tema: Pasatiempos. Objetos favoritos.

11Dr. Eduardo ÁlvarezPresidente del Consejo Mexicano de Certificación en Pediatría

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Consume una dieta balanceada y toma muchoslíquidos para que tengas una buena cantidad de

leche y de buena calidad. Limpia siempre tus pechos al iniciar y terminar la lactancia con agua simple. Si notas re-sequedad lubrica tus pezones con aceite de almendras. Cuando estés lactando evita fumar, tomar bebidasalcohólicas y comer alimentos demasiado condi-mentados o irritantes. Pero sobre todo evita tomarmedicamentos que no estén prescritos por tu médico. Pídele a tu médico que te recomiende un suplemento alimenticio para mujeres en periodo de lactancia, que te brinde un alto contenido de proteína además de ácido fólico, calcio, fósforo, hierro y fibra, sustancias que tu cuerpo necesita para la óptima producción de leche. El Acido Docosahexaenoico (DHA) y el Acido Arquidó-nico (ARA) se encuentran de manera natural en la lechehumana y en estudios clínicos se ha demostrado que favorecen un óptimo desarrollo mental y visual de los bebés.

En caso de que tu pediatra te recomiende complementar la alimentación de tu bebé con alguna fórmula, asegúrate que ésta cuente con DHA y ARA en niveles similares a la leche humana, únicos que han demostrado ser benéficos. Cuando tengas cita con tu pediatra para la aplicación de las vacunas correspondientes a su edad, consulta con él acerca de las instrucciones para su alimenta-ción de acuerdo a su talla y peso, ya que él vigilará su crecimiento, estado de salud y desarrollo psicomotor.

Aliméntalo de 10 a 15 minutos de cada lado y empieza con el pecho que terminaste la última vez.Puedes alimentarlo cuando te lo deman-de o en intervalos de tres a cuatro horas.

Ahora que ha nacido tu bebé y por fin lo tienes en casa,te recomendamos que tomes en consideración los siguientes

tips que seguramente te serán de mucha utilidad,sobre todo si eres una mamá primeriza.

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El cordón umbilical se le caerá en 10 días aproxima-damente, mientras tanto deberás realizar un aseoespecial cada vez que le cambies el pañal. Con unasolución antiséptica recomendada por tu pediatra,sécalo perfectamente y coloca una gasa estéril antes de

ponerle el pañal. Si notas que hay alguna secreción o mal olor, consulta inmediatamente a tu pediatra. Si tu bebé es varón y le hicieron la circuncisión, deberás darle baños de esponja los primeros tres o cuatro días;después de ese tiempo podrás empezar a bañarlonormalmente limpiándole con mucho cuidado la zona operada. Aplica una pomada antiséptica como lorecomiende tu pediatra y evita usar talco.

Para el baño asegúrate de tener jabón neutro, shampoo, esponja suave y una toalla de algodón a la mano. Esrecomendable que la temperatura ambiente de lahabitación donde lo bañes esté entre los 20° y 25° C y el agua de la bañera entre los 30° y 32° C. Al finalizar elbaño, dale un delicado masaje de cuerpo con unacrema para piel sensible. Córtale las uñas con frecuen-cia para evitar que se rasguñe. Para hacerlo utiliza tijeras de punta chata, y córtalas en línea recta sin redondearlas esquinas ya que se éstas se podrían enterrar.Te recomendamos cortárselas cuando esté dormido, así estará quieto y no lo lastimarás. Durante los primeros días de vida dale a tu bebé baños de sol a través de una ventana, durante 10 o 15 minutos

diarios, procurando no exponerlo a cambios bruscos de temperatura. Consulta a tu pediatra. Si alguno de los miembros de la familia en contacto con tu bebé tiene gripe, es recomendable usar un cubre bocas para evitar contagios a tu bebé.

Cuando quieras dormir a tu bebé colócalo en un sitio seguro y confortable; esreco-mendable que lo pongas de lado colocándole una almohadita en su espalda. Y recuerda que nunca debes acostarlo boca arriba.

Las evacuaciones varían de acuerdo a cada bebé y la alimentación que tenga. Deberás cambiarle el pañal cada vez que orine o evacue para evitar rozaduras en su piel.

Recuerda que los cuidados y el amor que le des a tu bebé en esta etapason de suma importancia paragenerarle la seguridad que le acom-pañará a lo largo de toda su vida.

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¿Qué hago?, mi hijo es berrinchudo. ¿Qué estoy haciendo mal? ¿Por

qué es así mi hijo? ¿Por qué yo? Estas sonalgunas de las preguntas que padres como tú se han hecho alguna si no es que yamuchas veces. Lo primero que te diremos es que los berrinches son una forma muy común de comportamiento con la que los pequeños comunican malestar, desagrado,frustración, enojo, etcétera. Nombremos ahora algunas de las posibles causas que son motivo de rabietas y comportamientos conflictivos.Carácter:Se conforma del temperamento, que es la predisposi-ción del niño a reaccionar de determinada forma ante los estímulos ambientales, y de las experiencias únicas de cada individuo en particular. Estos dos elementos forman lo que normalmente llamamos la personalidad, y ésta por supuesto varía de individuo a individuo.Proceso de desarrollo:Los niños experimentan grandes deseos de auto-nomía, la cual tiende a chocar frecuentemente con la dependencia a la que los obligan sus limitaciones; alenfrentarse a esta dicotomía surge en ellos la frustración y como su lenguaje verbal es aún pobre, los pequeños emplean técnicas de comunicación como los berrinches para hacer saber a los adultos que están a disgusto con la situación.Proceso de aprendizaje-reforzamiento:Recuerda siempre que los berrinches tienden a prolon-garse si el pequeño obtiene con ellos atención y/o lo que necesita. En este caso somos nosotros los adultos los que le comunicamos que sus rabietas son una eficaz

Psic. Lilia Reyes LoeraGymboree Cuautitlán

Es muy importante que enseñes a tu hijo que las rabietas no son un medioadecuado para lograr lo que desea. Si no lo haces de ese modo el mensaje que

recibirá será que el berrinche es un método efectivo para conseguir sus objetivos

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estrategia para lograr lo que desea.Estado físico:Recuerda siempre que los niños que presentan proble-mas de salud son más susceptibles e irritables y tienen por lo tanto menor tolerancia que los niños saludables.Ambiente:Un niño que es expuesto a ambientes de abusofísico, psicológico, falta de límites, orden, limpieza y poco contacto social, o que se enfrenta de pronto anuevos ambientes, es más propenso a los berrinches que un pequeño que no sufre de estos problemas. Ojo, el enojo es una emoción:Los niños, al igual que los adultos, tienen todo elderecho a enojarse. El enojo es una emoción que debe de expresarse, ya que si somos capaces de hacerlocorrectamente, estamos dando el primer paso para resolverlo. Normalmente somos educados paraconsiderar algunas emociones como adecuadas y otras no; el enojo, por ejemplo, es clasificado generalmentecomo una emoción inadecuada y por ello se buscareprimirlo. Esto no es correcto, ya que lo que se debe de aprender y por lo tanto enseñar es el modo adecuado para ponerlo en evidencia. Recuerda que cuando un pequeño no puede expresar su enojo, empieza a reprimirlo y lo convierte en algo perjudicial para si mismo, y es muy posible que si estosucede empiece a mostrar ansiedad y actitudesdesafiantes, o padezca enfermedades psicosomáticas y problemas de atención.

El enojo, como cualquiera de los sentimientos, es algo inherente a losseres humanos. Es imposible que evites que tu bebé se enoje, pero si en vez de tratar de reprimirlo lo ayudas a canalizar su disgus-to estarás dando un gran paso para que su desarrollo sea adecuado.

¿Qué hago? ¡auxilioooooooo!Considera los siguientes puntos como posibles acciones ante la ardua tarea de ayudar a tu hijo a comunicarse de manera correcta; no son ninguna receta de cocina, sinembargo son estrategias que con dedicación yperseverancia te ayudarán a ver resultados positivos.1.Dale la oportunidad de que tome algunas decisiones.2.Observa las conductas y modos de reacción de tu hijo, ya que eso te ayudará a conocer mejor su temperamen-to y por lo tanto a poder anticiparte a algunas posibles reacciones y tomar medidas para evitarlas.3.Tácticas de prevención. Si a tu hijo le encanta brincar en la cama y tu no quieres, no se lo niegues simplemente. Dale otras opciones donde hacerlo: llévalo al brincolín, compra una colchoneta, o llévalo a brincar al parque.4.Advertencias. Si el pequeño sabe con anticipación lo que se espera de él, será más fácil enfrentarlo en el mo-mento. “En 10 minutos nos vamos a casa así que súbete a tu juego favorito ahora”.5.Ten muy claro a que le dices no y para qué. Basta con decir no de manera firme sin ser agresivo y explicarle a tu hijo las razones del porqué es no (esto le ayudará a entender poco a poco que las reglas sirven y no son solo caprichos de los más fuertes o de los adultos.). Asímismo sostén lo que dices y no accedas a suspeticiones, de lo contrario estás comunicándole al me-nor que puede lograr lo que sea si insiste en su actitud.6.Puedes cambiar los no por los sí. En ocasiones nos con-centramos tanto en lo que el menor no puede hacer, que no le explicamos que existen otras alternativas.7.Sé justo, la justicia es un valor que ayudará a tu hijo a confiar en este mundo y por lo tanto también a llevar a cabo lo que se proponga.8.Establece límites, hábitos y rutinas comprensibles para su edad.9.Ignora prudentemente sus berrinches, ya que con esto desalientas las conductas inapropiadas.10.Si estás alterado evita hablar o poner mucho énfasis en tu lenguaje no verbal.11.Si es necesario hablar, hazlo con firmeza y nuncaagrediendo.12.Asegúrate de que en el momento de la crisis no se haga daño ni a él ni a los demás; aleja aquello quepueda ser peligroso.13.Calma. Puedes recurrir al tiempo para calmarlo (uno a dos minutos por cada año del menor) en un lugar aparte

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y sin hablar. Eso les servirá tanto a ti como a él para relajar los ánimos.14.Cuando tu pequeño se enoje reorienta la actividad que esté desarrollando y dale más opciones.15.Al superar el berrinche lo ideal no es castigar niregañar al niño. Refiérete a la situación como unapérdida de control y no etiquetes con adjetivos como feo o malo, ya que dañas su autoestima y la percepción que tiene de sí mismo.16.Otra técnica útil es la de distracción. Trata de enfocar su atención en algo diferente.17.Hazle saber al menor que cuando pida algo mediante el berrinche no se le responderá, ya que no se le entiendeMantén actitudes neutras sin mostrar enojo ofrustración.18.Enséñale que hay otras formas de pedir las cosas.19.Motiva sus esfuerzos por mejorar su conducta. Cuandote hable prudentemente hazle saber que se loagradeces y que te agrada.20.Existen algunas teorías que están más a favor detranquilizar al menor mediante el abrazo evitando que se lastime.21. El ejemplo es una de las mejores herramientas de aprendizaje. Compórtate como quieres que secomporte el pequeño.

Recuerda que la perseverancia yla paciencia son dos elementos de primera importancia

para controlar los estallidos de enojo de tu pequeño

El papel de la frustraciónLa frustración se presenta siempre que nuestros deseos chocan con la realidad, por ello es inevitable.Sin embargo, la forma en que se perciba y se asuma hace la diferencia. Se puede asumir como un fracaso o como un reto. Si se asume como reto estaremos dandoun paso adelante en nuestro proceso de madurez ytolerancia.

PerseveranciaEs necesario que en toda técnica que emplees laperseverancia sea el ingrediente principal, ya que si te rindes a los primeros intentos, cualquier método por bueno que sea no funcionará. Por ultimo no pierdas de vista que lo que se pretende es ayudar al pequeño a saber comunicarse correctamente, buscando que esto le ayude en su proceso de socialización.

Ayudando a tu hijo a saber esperarLos niños en edad preescolar suelen ser muyegocéntricos porque no tienden a ponerse en el lugardel otro y suelen también ser muy demandantes alpedir lo que desean. Cuando quieren algo esperan que las cosas sucedan inmediatamente. Este comportamiento es normal para su edad, sinembargo, podemos ayudarlos a que poco a poco sean más tolerantes a la espera. ¿Qué podemos hacer?Usemos las circunstancias cotidianas para enseñarle a esperar. Por ejemplo, siembren un frijolito juntos y vean poco a poco cómo crece; convéncelo para que te ayude en las labores domésticas como limpiar o cocinar algo;dale el ejemplo sabiendo tú ser tolerante encircunstancias de espera como la fila del banco o unembotellamiento; ayúdalo a que aprenda a distraerse solo ofreciéndole objetos atractivos mientras esperan, y por último no le des al menor todo lo que te pida de inmediato.

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Las manifestaciones clínicas que el paciente pre-senta son: anemia, sangrados, moretones, fiebre,

infecciones, fatiga, debilidad, dolor óseo y articular y de no tratarse irremediablemente lleva a la muerte en corto plazo.A partir de que la enfermedad de Kenlui fue diag-nosticada la vida de los Sánchez Brito cambiódrásticamente. Ahora todas las atenciones se

orientarían a salvar a su primera y única hija.

Kenlui Anett, oriunda del estado de Guerre-ro, fue trasladada a ciudad de México, DF, y

tratada con quimioterapia convencional en el Centro Médico Nacional 20 de Noviem-bre del Instituto de Seguridad y ServiciosSociales de los Trabajadores del Estado

(ISSSTE). No obstante en agosto de 2005 pre-sentó una recaída de su enfermedad a médula ósea.

De nuevo recibió quimioterapia y, afortunadamente, su enfermedad entró en remisión por segunda vez, aun-que en ese momento la única opción de tratamiento era un trasplante de progenitores hematopoyéticos (alogénico o de un donador histocompatible).Conviene anotar aquí que el cáncer es la segunda

causa de muerte en niños de entre 4 y 15 años; y que la leucemia aguda linfoblástica es la más

frecuente.Por ser hija única, Kenlui no contaba con

hermano donador. Se estudió a los padres y no resultaron histocom-

patibles; se buscó en bancos públicos de sangre del cor-

Un trasplante de célulasmadre de Cryo-Cell devuelve la vida a una pequeña conleucemia.

A la edad de 3 años -en 2003-, Kenlui Anett Sánchez Brito fue diagnosticada con leucemia agu-da linfoblástica (LAL). La leucemia aguda linfoblástica es una enfermedad de inicio súbito en

donde la médula ósea es invadida por células malignas, evitando que sea una médula funcional donde normalmente se producen los glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

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dón umbilical, sin éxito. Así, las posibilidades de cura-ción disminuyeron de manera drástica.Para fortuna de la familia Sánchez Brito, por esas fechas la madre quedó embarazada nuevamente.

ble), lo que indica que las células madre están funcio-nando rápido y bien; que tuvo una mucositis (afección de la mucosa oral secundaria a la terapia de acondicio-namiento), pero de un grado I-II (leve) e implantó, (inicio de recuperación hematológica a expensas de las células infundidas y el primer parámetro es la cuenta de neutró-filos) es decir, llegó a una cuenta de neutrófilos totales arriba de 500 por tres días consecutivos al día +18 sin utilización de estimulantes de neutrófilos con recupera-ción hematológica progresiva. Durante su hospitalización la niña recibió 15trasfusiones de plaquetas y sólo 3 de glóbulos rojos.

Kenlui Anett fue dada de alta a su día +28 posterior al trasplante, se le recomendó vivir cerca al Hospital, y que cumpliese con los criterios requeridos para su recuperación. Kendi Brito, su mamá, ha sido un apoyo incondicional per-maneciendo a su lado desde que se le diagnosticó la leucemia, lasvisitas al hospital son largas y fre-cuentes. José Luis Sánchez, el papá, permanece al pendiente, trabajando en Guerrero y con la pequeña Ilse al cuidado de él y de los abuelos.A finales de julio se practicó a Kenlui un estudio de su médula ósea, que demostró que existe quimerismo, es decir que existe en ella población celular de su hermanita donadora, (siendo ésta la prueba confirmatoria de que la células hematopoyéticas que actualmente habitan en Kenlui son las células de su hermanita sana y no las de Kenlui). Pasaron ya más de 50 días posteriores al Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos de Sangre de Cordón Umbilical de

Se recolectó la sangre del cordónumbilical y se envió a Guadalajara,

Jalisco, para procesarse ycryo-conservarse en el búnker

blindado de Cryo-Cell.

Un médico les habló de Cryo-Cell; de la importancia que podría significar la conservación cryo-celular de las célu-las madre de su próximo bebé, con la esperanza de que su nuevo hijo ayudara a Kenlui. Enseguida los padres decidieron almacenarlas en Cryo-Cell, con el profundo anhelo de que fuesen histocompatibles para Kenlui. Y nació Ilse Zareth.Los análisis demostraron histocompatibilidad de lascélulas madre entre las hermanas, así que cuando los médicos lo indicaron, y Kenlui Anett estuvo dispuesta para recibir el trasplante, Cryo-Cell envió las células a México D.F. (en un recipiente especial cryo-preser-vadas en nitrógeno líquido). La mayor esperanza de Kenlui Anett y de todos los suyos estaba en camino.

De esta manera el día 20 de junio de 2006 se llevó a cabo la infusión de las células madre de cordón umbi-lical de su hermanita histocompati-ble; procedimiento realizado por el Dr. Mauricio González Avante y un grupo de hematólogos calificados del hospital del ISSSTE en Ciudad de México, D.F., Kenlui Anett recibió en el área de Trasplante un esquema de acondicionamiento del día -7 al -1. El día “cero” se realizó la infusión de las células madre, previa prepa-ración médica.A partir de ese día inició la cuenta +1, +2, +3…, según los días poste-riores al trasplante. El doctor José de Diego FloresChapa, hematólogo que atendió a Kenlui Anett después del trasplante, comentó que la niña tuvo una rápi-da y muy buena recuperación; que presentó un cuadro de neutropenia y fiebre, que cedió a la administración de antibióticos; que cursó con una Enfermedad Injerto Contra Huésped (EICH) grado I (aceptable y maneja-

“En la actualidad lospadecimientos

hemato-oncológicos en pediatría representan un

importante grupodentro de las enfermeda-

des malignas en la po-blación mundial.

En México se presentan 122 casos nuevos por

cada millón de habitan-tes menores de 15 años al año. El cáncer es la

segunda causa de muer-te en niños entre los

4 y 15 años”

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adolescencia y después de los 40 años de edad, de no tratarse rápidamente es fatal.Con quimioterapia responde sólo un 40-50% de los casos y es dentro de las leucemias la enfermedad con mayor indicación de trasplante de progenitores hema-topoyéticos. -Del 3% al 5% son Leucemias Granulocíticas Crónicas, son un trastorno mieloproliferativo de la célula madre que consta de una fase crónica y a los años evoluciona a una fase aguda y mortal. Es rara en niños, es frecuente en adultos. Los síntomas son de inicio graduales y se descubren frecuentemente como parte de el chequeo normal en donde se detecta crecimiento de bazo e híga-do en la exploración física o alteraciones en la biometría hemática. Si la LGC es cromosoma Philadelfia negativa la opción terapéutica es el trasplante de progenitores hematopoyéticos en fase crónica ya que en fase aguda es ya ineficaz”.

La más frecuente es la Leucemia Aguda Linfoblástica,

por ello es la enfermedad que más se ha trasplantado a nivel mundial como recurso terapéutico en las leuce-mias que:a).- No respondieron a quimioterapia convencional.b).- Que recayeron.c).-Que desde su diagnóstico fueron consideradas de alto riesgo a recaer, y es en estos casos donde eltrasplante de progenitores hematopoyéticos ya sea de médula ósea, sangre periférica, o sangre de cordónumbilical se convierte en la única posibilidad te-rapéutica, se prefiere un donador histocompatible(alogénico) para tener efecto “Injerto vs Leucemia”y en el último caso un trasplante de cualquiera delas fuentes antes mencionadas de el propio paciente (autólogo).

Donador Familiar Idéntico. Kenlui Anett acude a consul-ta y su médico la ha encontrado en buenas condiciones, con recuperación hematológica. Sin embargo deberá acudir de manera periódica a sus consultas. Una nueva esperanza de vida tiene ahora Kenlui Anett con las cé-lulas de su hermanita, que llegaron justo a tiempo para salvarla, luego de que se habían cerrado todas las po-sibilidades de vida para esta inteligente y preciosa niña.

Kenlui Anett cumple 5 años en agosto, y tiene la ma-durez que producen tantos meses de tratamiento. Está consciente de lo que su hermanita Ilse hizo por ella y, además, le está muy agradecida. Ya quiere re-gresar al lado de ella; mantiene la esperanza de que nuevamente podrán estar todos juntos muy pronto.Ver la sonrisa de Kenlui Anett es un regalo invaluable.La hematóloga pediatra y trasplantóloga Rosa Margarita Cruz Osorio responsable médico de Cryo-Cell, a raíz de este caso, informó que:“En la actualidad los padecimientos hemato-oncológi-cos en pediatría representan un importante grupo dentro de las enfermedades malignas en la población mundial.En México se presentan 122 casos nuevos/ millón de ha-bitantes menores de 15 años al año. El cáncer es la se-gunda causa de muerte en niños entre los 4 y 15 años”, solo antecedida por los accidentes y de estos cánce-res las leucemias son con mucho las enfermedadeshematológicas más frecuentes en este grupo etario.Hablando de leucemias en pediatría, su distribución es la siguiente:

-Del 75% al 80 % son Leucemias Agudas Linfoblásticas con predominio en niños de 2 a 10 años.El pronóstico de esta enfermedad ha mejorado enor-memente y hasta antes de los años 70’s se consideraba mortal.- El 15% son Leucemias Agudas Mieloblásticas.Leucemia en la que la invasión de la médula ósea es a expensas de blastos mieloides, es más común enmenores de 1 año y el otro pico de incidencia es en la

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El calostro cambia

convirtiéndose progresivamente

en leche y dura hasta el décimo

día despuésdel parto,

aproximadamente.

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Es muy importante que pongas enseguida a tu hijo al pecho, aunque todavía no tengas leche. De hecho,

la succión favorece su producción al actuar sobre la hipófisis, órgano situado en la cavidad craneal que estimula la síntesis de la prolactina, sustancia esencial para la producción y secreción de la leche.

Biológicamente la leche materna es la más digerible y la más rica, ya que contiene todas las sustancias necesarias para la salud del niño, de la forma más fácilmente asimilable.

El hierro, por ejemplo, es acompañado por la lactoferina, una proteína que mejora su absorción, por lo que raras veces el pequeño que ha tomado el pecho corre el riesgo de volverse anémico. Los anticuerpos presentes en la leche materna son pues muy valiosos e insustituibles. Desempeñan hacia el niño una acción protectora generalizada en contra de los microorganismos patógenos (los que originan enfermedades), preservándole también los gérmenes responsables de las infecciones intestinales (gastroenteritis).

Darle el pecho a tu hijo será sin duda lo ideal para el bebé, pero para poder soportar un esfuerzo similar tú deberás encontrarte física y psicológicamente preparada, sostenida a todos los niveles por quien está a tu lado. Al principio, en efecto, será imprescindible descansar mucho y dedicar buena parte de tu tiempo a la alimentación del pequeño.

¡Será fundamental pues que tú también te nutras de manera correcta y equilibrada! Esenciales los alimentos con alto contenido de proteínas animales y de hierro, como la carne, el pescado, los huevos. En cambio la leche, el yogur y el queso aportan las proteínas animales y una gran cantidad de calcio; la fruta fresca y la verdura, a consumir preferentemente cruda, sirven para el “lleno” de vitaminas y sales minerales. Deberás evitar los alimentos capaces de modificar el sabor de la leche: ajo, cebolla, col, espárragos, moluscos o las sustancias que puedan resultar dañinas para el recién nacido, como lo son el té, el café, el alcohol. Si eres fumadora, es imprescindible que lo dejes. Además recuerda que deberás consumir todos los líquidos necesarios, respondiendo de inmediato al estímulo de la sed y bebiendo abundantemente.

También dar el pecho a un bebé requiere su técnica… Ante todo es oportuno hacer hincapié en la higiene de las manos y de los pezones, que deberás lavarte y secarte cuidadosamente antes y después de cada toma. Es importante ofrecer el pecho al niño de forma adecuada: sin presionar su cabecita y sin ponerle

nervioso, deberás tratar de introducir el pezón en la boquita. El mejor sistema consiste en ayudarle a tomar el pezón para chupar, presionándolo ligeramente en su mejilla, cerca de la boca abierta: esto lo llevará hasta la posición exacta. Por lo general un recién nacido con apetito vacía por completo un pecho en unos diez o quince minutos. La duración total de la toma debería ser de media hora aproximadamente, incluidos varios intervalos cortos y el momento del eructo. Al comienzo, la leche sale disparada y calma el hambre del pequeño, luego fluye más lentamente permitiéndole satisfacer su principal deseo que es el de succionar. Por esta razón y por el bien de tus pezones no es conveniente alargar las tomas a más de treinta minutos. A la hora de quitar al pequeño del pecho, no intentes tirar de él sin más: posiblemente no quiera “soltar la presa”… Un truco que funciona perfectamente es el de colocar el meñique entre la comisura de sus labios y el pezón: se verá obligado a abrir la boca y dejará que le alejes el pecho fácilmente y sin resistencia.

No te extrañes de que haya diferencias entre una toma y la otra, ya que también un recién nacido varía en el transcurso del día en relación con su hambre: lo importante es que la cantidad asumida en las 24 horas sea la óptima.

Al final de la toma la señal de que todo ha ido bien será el famoso eructo. Aunque no deberás insistir excesivamente para que le salga a cada toma. Muchos bebés ingieren poco aire cuando se alimentan y muchos otros no notan ninguna molestia, a pesar de tener mucho aire en el estómago. En estos casos el eructo tardará en salir o no saldrá en absoluto. El factor eructo, en resumidas cuentas, no es lo fundamental: hay que utilizar el sentido común, sin atribuirle más importancia de la debida. De hecho, la digestión no depende de ello. En el momento de eructar es probable que aparte del aire, suba del estómago hacia la boca una pequeña cantidad de la leche ingerida, es decir que haya un regurgito, fenómeno normal si se verifica sólo de vez en cuando (un par de veces al día).

En caso de no manifestarse problemas específicos, la lactancia exclusiva al pecho puede durar hasta los seis meses de vida del niño, período en el que se podrá empezar el destete.

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Karla Orozco y Sandra Montoya, Licenciadas en Nutrición

Una queja frecuente de

los padres con hijos en

edad preescolar es que sus

hijos manifiestan menos

apetito y poco interés por la

comida o por alimentarse

en comparación a la edad

de la lactancia.

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Los preescolares han madurado lo suficiente para saber cuáles

son los alimentos que deben ingerir y poder identificar los diferentes grupos de alimentos (frutas y verduras, productos de origen animal, leguminosas y cereales); podrán reaccionar instintivamente de acuerdo al hambre, disponibilidad y costumbres de la alimentación familiar.

Una queja frecuente de los padres con hijos en edad preescolar es que sus hijos manifiestan menos apetito y poco interés por la comida o por alimentarse en comparación a la edad de la lactancia (1 a 3 años). Esto es bastante normal porque el crecimiento en la edad preescolar se estanca, seguido de un crecimiento acelerado en la lactancia; por ello, el apetito disminuye, pero su desarrollo físico, motor y cognitivo continúa. Así, le interesa más estar descubriendo lo nuevo que hay a su alrededor que la comida.

Los preescolares tienen el deseo de ser útiles y complacer a los padres y cuidadores (educadores). Esto nos permite educar a los niños sobre la comida, selección y preparación de los alimentos. Por ejemplo, las salidas al mercado sirven para introducir a los niños a una amplia variedad de frutas y verduras frescas.

Un principio importante de la nutrición de los preescolares es la capacidad de poder autorregular la ingesta de comida. Cuando se les permite que decidan cuándo comer y cuándo dejar de hacerlo, sin interferencia externa, el niño come

lo que necesita. Es una capacidad innata para ajustar su ingesta de calorías con el objetivo de cubrir sus necesidades calóricas y los padres pueden estar seguros de un buen crecimiento y desarrollo.

Es común que en el período de una semana, algunos días consuman más alimentos y en otros, pequeñas cantidades; sin embargo, en ese período la ingesta del niño permanece estable. Al interferir con la capacidad del niño para autorregular su ingesta, al forzarlo a “limpiar el plato” o usar la comida como recompensa se propicia la sobrealimentación o subalimentación del niño.

Aunque los preescolares regulen de manera innata la ingesta de los alimentos, son los padres y los centros de cuidado infantil los que guían al niño con respecto a la selección y el consumo de una dieta o plan de alimentación balanceada y saludable de acuerdo con los hábitos y costumbres de cada grupo familiar o escolar. Los niños continúan el aprendizaje observando a los amigos, parientes y sus propios gustos; además de que ya reciben la influencia de la televisión.

Los padres de niños en edad preescolar, describen rechazo a ciertos alimentos que antes si consumían o que las horas de comida se vuelven “campos de batalla”. Situación que se debe evitar.

Algunas recomendaciones para hacer de las comidas momentos más agradables y menos frustrantes son:

• Servir raciones de alimentos adecuadas para los niños.

• Mostrar la comida de forma atractiva.

• Utilizar platos y cubiertos adecuados a su edad. (dibujos, separaciones)

• No mezclar alimentos en el plato y evitar los guisados con demasiados líquidos.

• No ofrecer alimentos demasiado condimentados o picantes.

• No acostumbrar al niño a adicionar sal o azúcar a los alimentos, dejar que ellos pulan su paladar.

• No ofrecer agua en exceso a la hora de la comida para evitar “matar” el apetito. Fomentar el consumo de agua natural o de fruta fresca.

• Evitar forzar al niño a permanecer en la mesa hasta que coma cierta cantidad de alimento.

• Cuando rechacen un alimento que antes le agradaba, ofrecerlo en otra preparación o cambiarlo por algún otro alimento del mismo grupo.

Orientación NutricionalAlborada 136-403,

Parques del Pedregal1410 México, D.F.

Tel: [email protected]

Los niños en edad preescolar están entre los tres y cinco años de edad. En esta etapa, los niños presentan características de mayor autonomía e independencia; relaciones sociales más amplias con familiares y amigos del jardín de niños; aumento de las habilidades de lenguaje y mejor capacidad para controlar el comportamiento.

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Estamos muy entusiasmados con el próximolanzamiento del primer disco de la colección “Las

Favoritas de Gymboree” que incluye algunas de las canciones que papás y bebés han disfrutado en clase para que ahora ustedes las puedan compartir en casa.

El repertorio de canciones y actividades que hemos seleccionado para este CD es ideal para cantar,jugar y bailar con los bebés de 0 a 18 meses,estimulando su desarrollo físico, intelectual y emocional pues fortalece el vínculo afectivo entre padres e hijos.

Muy pronto podrás encontrarlo en los centrosGymboree y en tiendas de autoservicio.

La Ciudad de Jalapa, Veracruz está de fiesta porque muy pronto podrá disfrutar de Gymboree, que es pionero y líder en programas de estimulación temprana

para niños de 0 a 5 años con más de 500 centros alrededor del mundo. Durante más de 30 años, Gymboree les ha proporcionado a miles de familias un espaciode juego, aprendizaje y convivencia especialmente diseñado y dirigido porprofesionales en el área infantil para favorecer el desarrollo de su hijo.Para mayores informes, comunícate al teléfono (228) 812-4218 en Jalapa.

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