Guideline on the Treatment of Acne

7/21/2019 Guideline on the Treatment of Acne

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Guideline on the Treatment of Acne

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Chairman of EDF Guideline Committee:^361U 43U k6,13'5 ($#33H. "#3,%& ZG#35'&H[

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1.1 Notes on use of guidelines...................................................................................................... 5

1.2 Objectives of the guideline ...................................................................................................... 5

1.3

Target population .................................................................................................................... 6

1.4 Pharmacoeconomic considerations ........................................................................................ 6

1.5 Considerations with respect to vehicle for topical treatments................................................. 6

1.6 Considerations with respect to body area............................................................................... 6

1.7 Clinical features and variants.................................................................................................. 7 #$%$# &'()*'+,- ,.+)$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ %

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2.1 Acne grading ........................................................................................................................... 9

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2.2 Prognostic factors that should influence treatment choice ................................................... 12 !$!$# /4'8+'23>. C,.3'42 'C *>2),2) 2)=)4>3A$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ #!

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3.1 Nomination of expert group/ patient involvement.................................................................. 13

3.2 Selection of included medications/ interventions.................................................................. 13

3.3

Generation of evidence for efficacy, safety and patient preference...................................... 13

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4.1 Epidemiology......................................................................................................................... 17

4.2

Pathophysiology.................................................................................................................... 17

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5.1 Summary of therapeutic recommendations .......................................................................... 19

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6.1 Recommendations for comedonal acne ............................................................................... 21

6.2 Reasoning............................................................................................................................. 21

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6.3 Summary............................................................................................................................... 24



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7.2 Reasoning............................................................................................................................. 27

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7.3 Summary............................................................................................................................... 36

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8.1 Recommendations ................................................................................................................ 37

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8.3 Summary............................................................................................................................... 39

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9.1 Choice of type of topical retinoid........................................................................................... 40 B$#$# P),2'+>+87 21((,4A$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ :Q

9.2 Choice of type of systemic antibiotic..................................................................................... 40 B$!$# P),2'+>+8$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ :Q

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9.3 Considerations on isotretinoin and dosage........................................................................... 41

9.4 Oral isotretinoin considerations with respect to EMEA directive........................................... 42

9.5 Consideration on isotretinoin and the risk of depression ...................................................... 43

9.6 Risk of antibiotic resistance................................................................................................... 43

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Reduction of antibiotic resistance

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5 Further research is very likely to have an important impact on ourconfidence in the estimate of effect and is likely to change the estimate.

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This chapter is based on expert opinion and a narrative literature review only. These

recommendations were not generated by systematic literature search with formalisedconsensus conference.

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