Grupo SALUD MENTAL María Clara Rodríguez de Bernal Alejandro Baquero Sierra 20 de marzo de 2014
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Grupo SALUD MENTAL
María Clara Rodríguez de Bernal
Alejandro Baquero Sierra
20 de marzo de 2014
Avances en la Normatividad y Políticas Públicas en Salud
Mental
Implicaciones para la Formación
Importancia ¿ Históricamente que ha pasado con la Salud Mental en Colombia?
Es la oportunidad para que la psicología pueda desde su conocimiento, quehacer profesional y participación, visibilizar nuestro rol en el campo de la salud mental, reafirmar nuestras posibilidades de actuación en espacios de trabajo en equipos interdisciplinarios y contribuir al bienestar de los colombianos .
1978
1998
2003
2007
2011
2013
Importancia …los
colombianos
…el sistema de salud
…la formación de los
psicólogos
…el ejercicio de la psicología
Implicaciones
de la ley para…
Importancia El desafío hoy
con la reglamentación
Hacer de la Ley una realidad operativa
para todos
En este sentido debemos asumir la corresponsabilidad
para ponerla en marcha.
Modalidades y Servicios de Atención Integral e Integrada
Atención domiciliaria
Ambulatoria
Prehospitalaria
Centros de adicción y farmacodependencia
Centros de salud mental
comunitaria
Centros de apoyo de
pacientes y familias
Hospital día adultos, niños y adolescentes
Rehabilitación
basada en la
comunidad
(RBC)
Urgencias
psiquiátricas
Modelos de
rehabilitación
Clínico
Basado en la evaluación, diagnóstico e intervención en problemas o trastornos mentales, dirigida a la recuperación.
Psicosocial
Proceso que facilita la oportunidad para que los individuos con dificultades puedan alcanzar su nivel de funcionamiento de manera autónoma dentro de la comunidad
RBC
Busca empoderar a las comunidades y formar a las personas como agentes de cambio, que toman decisiones y como estrategia apunta hacia el desarrollo comunitario.
Nodo Institucional Construcción de la Política Nacional en Salud Mental
Definición de competencias en Salud Mental
Lineamientos para la Política Nacional en Salud Mental
Apropiación de la Política pública como labor gremial
Riesgos laborales de los cuidadores
Definición de Salud Mental
Implicaciones de la Ley 1616 para el sistema de salud
Redefinir los recursos institucionales existentes para promover la participación comunitaria
Evaluar los costos de atención en eventos de salud, frente a los programas de promoción y prevención
Definir y priorizar la forma en que se financiará su implementación
Diseñar la estructura organizacional para la prestación de los servicios
Analizar y redefinir las estrategias y procedimientos del POS
Partir de la conceptualización de la Salud Mental
Para implementar la propuesta dentro del sistema de salud y darle viabilidad, es necesario:
Implicaciones
para la formación
de los psicólogos
Pregrado • Comunidad
• APS: Promoción, convivencia social, bienestar y prevención
• Trabajo en equipos interdisciplinarios
• Evaluación, diagnostico y remisión
• Intervención en crisis
• Competencias en psicoeducación y modelos pedagógicos alternativos contextualizados a poblaciones particulares, respetando su autonomía.
Postgrado • Desarrollo de habilidades de evaluación, diagnóstico e intervención
clínica, psicosocial y RBC
• Se prepara a los profesionales para relacionarse con otros, vincularse a la comunidad, ya no enfocados en el síntoma sino en la preparación a las personas para ser funcionales en sus nuevos contextos.
• Reconocer el saber del otro. Liderar procesos en SM y promover la autonomía en el ejercicio de su profesión. Delimitar competencias de acuerdo con los servicios. Evaluar sus prácticas.
Diversificación del quehacer profesional le ha dado un estatus
diferente a la psicología clínica. Se ha hecho necesario plantear
nuevas formas de intervención individual, grupal y comunitaria.
Participación actual del psicólogo y el psicólogo clínica
Resolución 1441 de 2013
Internación parcial en hospital:
hospital día, noche o fin de semana
Hospitalización en unidad de salud mental
Atención institucional a
paciente crónico
Atención domiciliaria a paciente agudo
Atención consumidor de
sustancias psicoactivas
Psicólogo con experiencia
clínica mínima de 2 años o
formación certificada en
clínica
- Consulta externa
psicólogo con
experiencia en manejo
de pacientes con
consumo
- Hospitalización
psicólogo clínico
Psicólogo
Psicólogo
Psicólogo
clínico
Clasificación única de
procedimientos en salud (CUPS)
Educación individual en salud por psicología
Educación grupal en salud por psicología
Aplicación de pruebas: evaluación de alteraciones emocionales
Evaluación del estado mental
Psicoterapia individual por psicología
Psicoterapia de pareja
Psicoterapia familiar
Psicoterapia de grupo
Intervención en salud comunitaria (psiquiatría o psicología)
Análisis del carácter (conducta)
Evaluación de personalidad
Intervención en crisis
Actualización del Plan
Obligatorio de Salud
(POS )
Consulta psicológica
Valoración y
Orientación
Aplicación de pruebas
Consulta psicológica
Psicoterapia
Intervenciones
Psicólogo Clínico ó
Médico especialista competente
Telesalud
Servicios de salud a distancia
Promoción Prevención Diagnóstico Tratamiento Rehabilitació
n
Familiar Individual
Pareja Grupal
Por
profesionales
de la salud
Formación en Mh Gap Atención Primaria en Salud (APS)
La estrategia permite optimizar la detección temprana y la atención oportuna, reduce los costos para las familias, las comunidades y el sistema de salud, y hace posible la integración de los líderes comunitarios (como agentes de salud mental) y otros sectores con los equipos básicos de salud.
Trabajo conjunto con el Ministerio de Protección Social OPS
Reducir la brecha en Salud Mental
Aumentar la capacidad del sistema con APS
Problemas atendidos por proveedores de atención en salud no especializados, en primer y segundo nivel
Capacitación, apoyo y supervisión.
Guía general se adapta a situaciones nacionales y locales
Formación en mhGAP y Atención primaria en salud (APS)
Inició hace
6 meses
Se han formado 80 profesionales
Psiquiatría
Enfermería
Terapia ocupacional
Psicología
Responsabilidad Continuar con
las réplicas
Total proyectado =
240
Para finales
de 2014
Problemáticas Preparación para la atención de las distintas modalidades con el enfoque de APS (Atención Integral e Integrada)
Respuesta a problemas relevantes de salud mental que están afectado a la población como:
- conducta suicida
- violencia intrafamiliar
- abuso sexual
- acoso escolar
- trastornos alimentarios
- consumo de alcohol y spa
Aquellos identificados en estudios como el de Médicos
Sin Fronteras.
Implicaciones para el
ejercicio de la
psicología
Nuevas posibilidades en el ejercicio dentro del marco normativo, para generar
servicios eficientes para la institución y para el
consultante. Un llamado a los psicólogos para
revisar su prácticas, que significa éxito, eficacia.
Hasta donde los psicólogos están
dispuestos a ser flexibles e innovadores en su práctica. A hacer seguimiento a sus
intervenciones y ofrecer nuevas posibilidades para
los usuarios de los servicios en SM.
Si las guías de intervención se conciben como rutas para tomar decisiones, estas deberán ser
contextualizadas para su implementación y evaluadas permanentemente, siguiendo el enfoque
preferencial y de inclusión social. Reconocer las diferencias y particularidades y actuar para obtener el mejor beneficio y minimizar el riesgo y que estén
enmarcadas culturalmente.
La necesidad de actualización permanente
Certificación
del Talento Humano
Certificación
¿Que respuesta tenemos para aquellos profesionales que han trabajado en psicología clínica durante mas de 5 años y no han obtenido un titulo de
formación en posgrado?
Algunas estadísticas • Número de programas de posgrado en psicología clínica o
relacionados con salud mental a nivel nacional
22
• Número de inscritos en COLPSIC - clínica 3.654
• Número de inscritos en COLPSIC- comunitaria
3113
• Número de psicólogos contratados por el Distrito: generales, comunitarios y clínicos
3oo
Percepción Social Profesionales
Percepción Social Estudiantes
Retos
COLPSIC ASCOFAPSI
Ciclo de las Políticas Públicas
Estructuración del problema público y su inscripción en la
agenda pública
Diseño y formulación de la política
La implementación de la política
Evaluación de la Políticas
Acciones de construcción de
acuerdos y agenda pública
Foro virtual y consulta a programas de psicología y capítulos regionales: Insumo Política Pública SM
• .
Consulta sobre nuevas tecnologías en salud mental: AP en SM, Psicología Clínica y Neuropsicología
Encuesta de Percepción Social: Construcción de agenda gremial
• Participaron 2284 profesionales y 1728 estudiantes. Subrepresentadas algunas regiones del país.
Percepción Social Profesionales
Percepción Social Estudiantes
Percepción Social Profesionales
Percepción Social Estudiantes
Percepción Social Profesionales
0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800
Formación política y social de los psicólogos
Gestión regional de los procesos políticos yestratégicos del gremio
Estrategia de comunicación y mercadeo social de laprofesión
Plan de desarrollo del Colegio Colombiano dePsicólogos
Trabajo en red entre la sociedad civil, academia ygobierno
Confianza y legitimidad de la organización yrepresentación gremial
Cooperación, solidaridad y priorización del interéspor el bien común
Por favor, afirme el grado en que las siguientes situaciones son un aspecto consolidado o a mejorar dentro del proceso
de incidencia política y social del gremio.
A mejorar Indiferente Consolidado No sabe
Percepción Social Estudiantes
0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800
Formación política y social de los psicólogos
Gestión regional de los procesos políticos yestratégicos del gremio
Estrategia de comunicación y mercadeo social de laprofesión
Plan de desarrollo del Colegio Colombiano dePsicólogos
Trabajo en red entre la sociedad civil, academia ygobierno
Confianza y legitimidad de la organización yrepresentación gremial
Cooperación, solidaridad y priorización del interéspor el bien común
Por favor, afirme el grado en que las siguientes situaciones son un aspecto consolidado o a mejorar dentro del proceso
de incidencia política y social del gremio.
A mejorar Indiferente Consolidado No sabe
Preguntas finales • ¿Cómo se podrían tender puentes entre la
producción académica y la formulación política y
técnica estatal? (Cabildeo)
• ¿Cómo se permean los programas para que la
formación, dé respuestas a las expectativas del
mercado laboral y de las poblaciones?
(Competencias)
• ¿Desde la academia, cuáles serían los temas de
interés para construir agenda política y abrir
canales de influencia pública y política?
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