GRUPO COPPA: ATIVIDADE INTERDISCIPLINAR NO CONTROLE DA OBESIDADE E CONTROLE DA OBESIDADE E PATOLOGIAS ASSOCIADAS BRIGITTE OLICHON LUMENA MOTTA REGINA BOSIO
GRUPO COPPA: ATIVIDADE INTERDISCIPLINAR NO
CONTROLE DA OBESIDADE E CONTROLE DA OBESIDADE E PATOLOGIAS ASSOCIADAS
BRIGITTE OLICHON LUMENA MOTTA
REGINA BOSIO
Introdução
Obesidade EPIDEMIA
Brasil 40% em sobrepeso
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
12,7% adultos obesos6,6% menores de 5 anos
Custo R$ 1 Bilhão/ano5% gastos do SUS
Introdução
Obesidade Diabetes (6,2 milhões)HAS (11 A 20%)DislipidemiasDoenças Cardiovasculares
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
Doenças CardiovascularesResistência à insulinaNeoplasias, Artrose, etc
PERDA DE 10% DO PESO CORPORAL
Introdução
Obesidade
Excesso de comida
Obesidade
Simbologia
INTERDISCIPLINARIDADE
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
Excesso de comida
Falta de vontade
Falta de adesão à dieta
“corpo”
= indivíduo
Simbologia
Vivências
Conflitos internos
“pessoa”
= coletividade
Introdução
Interdisciplinaridade “reunião de diferentes disciplinas articuladas em torno de uma mesma temática, com diferentes níveis de integração” (Almeida Filho,1997)
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
Filho,1997)
“constituída externamente por campos operativos que articulam ciência, técnica e política, sobretudo, por meio de intervenções sociais, como é o caso da saúde pública” (Minayo,1994).
Introdução
Grupo
C
O
ONTROLE
da OBESIDADE
ü Equipe multidisciplinar: NUTRIÇÃO, ENFERMAGEM, ADMINISTRAÇÃO
ü Objetivos: perda de 10% do peso corporal, perda de 10 cm nas medidas, mudança de hábitos
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
O
P
P
A
da OBESIDADE
e PREVENÇÃO
de PATOLOGIAS
ASSOCIADAS
ü Encontros Semanais
üAferição de peso, IMC, circunferência de abdômen, pressão arterial e glicemia casual
üAtividades Educativas: exibição de filmes, oficinas de culinária, dinâmicas de grupo, atividade física, palestras, jogos e debates
Grupo COPPA
Variação da presença dos participantes ao Grupo COPPA em 2007:
25
30
35
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
0
5
10
15
20
25
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Grupo COPPA
97 pessoas em 2007
90,7% mulheres
Idade média 43±13 anosEncaminhamentos para o Grupo COPPA em
2007:
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
Idade média 43±13 anos
47%
24%
9%
11%
7% 2%
outro participante
cartaz
nutrição
enfermagem
medicina
psf
Grupo COPPAIMC, no momento da entrada, distribuído por sexo, em 2007:IMC
(kg/m2)
Feminino Masculino Total
18,5 a 24,9(Eutrofia)
6% 0% 5,4%
25,0 a 29,9 20% 0% 18,1%
IMC, distribuído por sexo, ao final de 2007:
IMC (kg/m2)
Feminino Masculino Total
18,5 a 24,9(Eutrofia)
8% 0% 7,3%
25,0 a 29,9 26% 0% 23,6%
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
25,0 a 29,9(Sobrepeso)
20% 0% 18,1%
30,0 a 34,9(Obesidade I)
34% 0% 30,9%
35,0 a 39,9(Obesidade II)
20% 60% 21,8%
≥ a 40,0(Obesidade III)
20% 40% 23,6%
Total 100% 100% 100%
25,0 a 29,9(Sobrepeso)
26% 0% 23,6%
30,0 a 34,9(Obesidade I)
34% 20% 32,7%
35,0 a 39,9(Obesidade II)
14% 20% 14,5%
≥ a 40,0(Obesidade III)
18% 60% 21,8%
Total 100% 100% 100%
Grupo COPPA
50%
60%
Variação do IMC entre participantes do Grupo COPPA, no ano de 2007:
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
0%
10%
20%
30%
40%
50%
Eutrof ia Sobrepeso Obesidade I Obesidade II Obesidade III
Homens Início
Homens Fim
Mulheres Início
Mulheres Fim
Grupo COPPACircunferência Abdominal, distribuída por sexo, no início e ao final do período, em 2007Circunferência
Abdominal (em cm)
Feminino Masculino
Início Fim Início Fim
< 80 2% 8% 0% 0%
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
< 80 2% 8% 0% 0%
80 a 87 12% 22% 0% 0%
88 a 93 20% 18% 0% 0%
94 a 101 24% 16% 0% 0%
≥ 102 42% 36% 100% 100%
Total 100% 100% 100% 100%
Entre os homens, a variação foi de 139,3 cm para 138,7 cm.
Grupo COPPAPressão Sistólica distribuída por sexo, no início e ao final do período, em 2007:
Pressão Sistólica
(em mmHg)
Feminino MasculinoInício Fim Início Fim
< 100 (Hipotensão)
0% 2% 0% 0%
100 a 140 (Tensão Normal)
64% 70% 0% 0%
Pressão Diastólica, distribuída por sexo, no início e ao final do período, em 2007:
Pressão Diastólica (em mmHg)
Feminino Masculino
Início Fim Início Fim
< 60 (Hipotensão)
0% 0% 0% 0%
60 a 90 (Tensão Normal)
62% 88% 0% 20%
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
100 a 140 (Tensão Normal)
140 a 160(Hipertensão Leve)
24% 18% 20% 20%
160 a 180(Hipertensão Moderada)
6% 10% 40% 40%
> 180(Hipertensão Grave)
6% 0% 40% 40%
Total 100% 100% 100% 100%
60 a 90 (Tensão Normal)
62% 88% 0% 20%
90 a 100(Hipertensão Leve)
24% 6% 20% 40%
100 a 110(Hipertensão Moderada)
8% 6% 60% 20%
> 110(Hipertensão Grave)
6% 0% 20% 20%
Total 100% 100% 100% 100%
Grupo COPPA
Glicemia casual, distribuída por sexo, no início e ao final do período, em 2007:
Glicemia Casual (em mg/dl)
Feminino Masculino
Início Fim Início Fim
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
< 140(Glicemia normal)
82% 80% 80% 80%
> 140 e < 200 (Tolerância à Glicose Diminuída)
6% 12% 20% 20%
> 200(Diabetes)
12% 8% 0% 0%
Total 100% 100% 100% 100%
v Valor médio inicial de 122,8 mg/dl e final de 118,5 mg/dl, em ambos os sexos
Grupo COPPA
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
Grupo COPPA
Resultados:• Adesão
• Alcance de metas
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
• Alcance de metas
• Detecção e encaminhamento de casos assintomáticos
Mais do que números, os participantes trazem em si, em seus semblantes, os resultados do Grupo em suas vidas.
Conclusão
Obesidade: ambiente + dimensões psicológicas e sociológicas
origem, manutenção, evolução e prognóstico do processo de adoecer.
Grupo COPPA: Atividade Interdisciplinar no Controle da
Obesidade e Patologias Associadas
Interdisciplinaridade: – possibilidade de construir melhores métodos de planejar e
conduzir a ação – reconhecimento da necessidade de estabelecer formas
horizontais de intercâmbio, tanto entre os membros da equipe de profissionais como na relação profissional/paciente-usuário do serviço.