Groupes sanguins ABO et Rhésus
Groupes sanguins ABO et Rhésus
LES GROUPES SANGUINS
Les acteurs
Les anticorps
Les antigènes
LES GROUPES SANGUINS
Grande variété des antigènes présents sur les erythrocytes
Système MNS
Système KIDD
Système KELL
LES GROUPES SANGUINS
Les antigènes du système ABO
Cytoplasme de la cellule N-atécyl-galactosamine : Galactose :
Glycoprotéines
Groupe A Groupe B Groupe AB Groupe 0
LES GROUPES SANGUINS
Les antigènes du groupe A ne sont pas reconnues par les anti-B
Groupe A
Anticorps anti-B
Sang d’une personne du groupe A
LES GROUPES SANGUINS
Les antigènes du groupe B ne sont pas reconnues par les anti-A
Anticorps anti-A
Groupe B
Sang d’une personne du groupe B
LES GROUPES SANGUINS
Les antigènes du groupe 0 ne sont pas reconnues par les anti-A, anti-B
Anticorps anti-A
Sang d’une personne du groupe O
Anticorps anti-B
Groupe 0
LES GROUPES SANGUINS
Groupe ABO Antigène Anticorps Fréquence
A
A Anti-B 45%
B
B Anti-A 9%
A B
AB aucun 3%
0
ni A, ni B Anti-A et anti-B
43%
LES GROUPES SANGUINS
Les anticorps anti-A et anti-B sont agglutinants
IgM = immunoglobunine M agglutinine
Erythrocytes groupe A
Anticorps anti-B (d’une personne du
groupe B)
Phagocytose par macrophages
Les anticorps anti-A et anti-B peuvent être hémolysants
LES GROUPES SANGUINS
IgG = immunoglobunine G
Protéines du complément
Phagocytose par macrophages
LES GROUPES SANGUINS
Les différents types de transfusion
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Transfusion de concentré de plaquettes (CP)
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
But : traiter l’anémie
Conservation +2° à 6°C, 42 jours max
But : traiter la thrombopénie
Conservation +20° à 24°C, 5 jours max
But : traiter anémie + troubles de l’hémostase
Conservation congelé, 1 an max
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe A
5 5 Anti-B
CGR groupe A
CGR groupe B
CGR groupe AB
CGR groupe 0
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe B
5 5 Anti-A
CGR groupe A
CGR groupe B
CGR groupe AB
CGR groupe 0
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe AB
5 5 CGR groupe A
CGR groupe B
CGR groupe AB
CGR groupe 0
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe O
5 5 CGR groupe A
CGR groupe B
CGR groupe AB
Anti-A
Anti-B
CGR groupe 0
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de concentré de globules rouges (CGR)
9%
LES GROUPES SANGUINS
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe A
5 5 PFC groupe A
PFC groupe B
PFC groupe AB
PFC groupe 0
Anti-B
Anti-A
Anti-A Anti-B
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe B
5 5 PFC groupe A
PFC groupe B
PFC groupe AB
PFC groupe 0
Anti-B
Anti-A
Anti-A Anti-B
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe AB
5 5 PFC groupe A
PFC groupe B
PFC groupe AB
PFC groupe 0
Anti-B
Anti-A
Anti-A Anti-B
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
Règle de base : les antigènes du donneur ne doivent pas être reconnus par les anticorps du receveur
Groupe O
5 5 PFC groupe A
PFC groupe B
PFC groupe AB
PFC groupe 0
Anti-B
Anti-A
Anti-A Anti-B
LES GROUPES SANGUINS
Transfusion de plasma frais congelé (PFC)
LES GROUPES SANGUINS
Le système rhésus comprend 5 Ag principaux : D, C, c, E, e.
C’est l’Ag D ou RH1 qui définit le rhésus standard : positif ou négatif
85% Rh+ 15% Rh-
LES GROUPES SANGUINS
Le système Rhésus
Fréquence :
Rh+ 5 5
Rh- Rh-
5 5
Anti-Rh+
Transfusion 1
5 5
Rh- Rh+
Transfusion 2
Anti-Rh+
LES GROUPES SANGUINS
Le système Rhésus
La maladie hémolytique du nouveau-né
Mère Rh-
Fœtus Rh+
Mère Rh-
GR Rh+
Mère Rh-
Anti-Rh+
anémi
Mère Rh-
Fœtus Rh+
les Ac passent la barrière foeto placentaire
Hémolyse !