Grade In ation in the fl Internal Medicine Clerkship: A National Survey Sara B. Fazio et al Teaching and Learning in Medicine, 25(1), 71–76- 2013 Maryceth Freyle Internado Rotatorio 2 2013
Grade Inflation in the Internal Medicine Clerkship: A National Survey
Sara B. Fazio et al
Teaching and Learning in Medicine, 25(1), 71–76- 2013
Maryceth Freyle Internado
Rotatorio 22013
Grade Inflation
Desplazamiento hacia arriba en el promedio de calificaciones de los estudiantes sin un aumento similar en el rendimiento académico.
La evaluacion de los estudiantes de medicina en su parte clinica es una parte
fundamental del proceso educativo y que tiene implicaciones para el
paciente.
Existe la sensación de que la manera usada para calificar
las rotaciones es un reto, esta poco estandarizada y a menudo muy subjetiva.
Estudios en universidades y colegios americanos demuestran que “grade inflation” es mas común en
escuelas privadas que publicas.
1996 > Salomon y Fincher: Medicina interna: 48% existia GI, 43% afirmo haber aprobado a estudiantes que no lo merecian.
2004 > Cacamese et al, Directores de profesores de rotaciones en medicina interna: La mayoria piensa que existe cierto grado de GI, 18% admite haber aprobado a residentes que no lo merecian.
2006 > Romano et al, 60% de estudiantes recibieron encuesta mas alta en su rotacion de psiquiatria.
Junio de 2009 CDIM encuesto a 107 de los 143 miembros de departamentos medicos de medicina interna USA y Canada.
• Los participantes desconocian hipotesis del estudio y fue realizada por email.
En la encuesta cinco de los temas eran específicamente acerca de grades inflation
Metodos
Encuesta
Sistema de evaluación en
rotación
En que grado existe GI
Factores precipitantes
Estudiantes aprobados que debieron haber
reprobado
Exames escritosOSCEsObservacion directa de habilidad clinica
Resultados
Los que admitian que en su escuela habia cierto grado de GI en comparacion con los que afirmaban que en su escuela no se daba GI reportaban GI como un serio problema en la educacion medica 97% vs 50% p<.001
Factores que contribuyen a GI
•Factores estudiantiles•Consecuencias para los profesores•Factores al corregir estudiantes•Retos al momento de evaluar
•27% quiere evitar trato con estudiantes enojados.•17% poco entrenamiento para evaluar•14% evaluaciones clínicas son muy subjetivas•11% ayudar al estudiante a obtener la mejor residencia•6% consecuencias para el evaluador, no hay tiempo suficiente para evaluar a estudiantes, mejorar autoestima y alentar a la mejoría
Es un problema de consideración no solo en residencia de medicina interna, se da desde que 3er año de medicina general.
La evaluación clínica es muy subjetiva y se obtienen notas mas altas de las que el estudiante merece.
Se deben adicionar métodos de evaluación múltiple, OCSE, entrevista, examen físico, examen oral
Conclusiones