GOBIERNO DEL ESTADO DE CHIAPAS SECRETARÍA DE SALUD Marzo 2010.

GOBIERNO DEL ESTADO DE CHIAPASGOBIERNO DEL ESTADO DE CHIAPAS

SECRETARÍA DE SALUDSECRETARÍA DE SALUD

Marzo 2010

Mortalidad Materna 2008 ChiapasMortalidad Materna 2008 Chiapas

Chiapas: RMM: 96.8 x 100,000 NVEMéxico: RMM: 57.2 x 100,000 NVE

Mortalidad Materna Mortalidad Materna Chiapas. 1998 – 2009*Chiapas. 1998 – 2009*

8893

69

87

94

106

96

82

82

78

92

60

0

20

40

60

80

100

120

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

CASOS

Chiapas se encuentra entre los tres primeros estados con mayor número de defunciones maternas por año.

Del 2003 al 2007 se había mantenido una tendencia a la disminución.

En el 2008 se incrementaron l4 defunciones mas que en el 2007, representando un incremento del 18%.

En forma preliminar, en el 2009 se registra una disminución del 34%, comparativo al año anterior

Chiapas se encuentra entre los tres primeros estados con mayor número de defunciones maternas por año.

Del 2003 al 2007 se había mantenido una tendencia a la disminución.

En el 2008 se incrementaron l4 defunciones mas que en el 2007, representando un incremento del 18%.

En forma preliminar, en el 2009 se registra una disminución del 34%, comparativo al año anterior

Fuente: Certificados de Defunción IS. SEED. *Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 52

En 2009, 32 muertes menos que en 2008,

34% de reducción

En 2009, 32 muertes menos que en 2008,

34% de reducción

Fuente: Sub. Sistema de V.E.A. de Mortalidad Materna. Certificados de Defunción SEED. * Preliminar hasta la semana epidemiológica No. 52

2001 24 21 20 17 82

2002 29 21 23 21 94

2003 26 33 28 19 106

2004 34 23 25 14 96

2005 19 15 27 21 82

2006 26 22 14 20 82

2007 19 21 21 17 78

2008 20 21 24 27 92

2009* 11 13 23 13 60PROMEDIO 23 21 23 19 86

2010 14 0 0 0 14

A Ñ OPrimer

Trimestre

Segundo

Trimestre TOTAL

Tercer

Trimestre

Cuarto

Trimestre

Mortalidad Materna por Trimestre Mortalidad Materna por Trimestre

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

2008 2 1 1 3 3 2 1 8 0 1 2 3 1 0 3 3 2 0 0 0 4 2 1 0 3 1 1 4 2 3 0 1 1 3 2 0 0 2 3 3 1 1 4 1 6 2 2 4 1 1 1 2

2009 1 1 1 2 0 1 1 1 1 0 2 0 0 2 2 1 1 1 0 1 1 2 1 0 0 1 2 3 2 2 3 3 0 0 3 1 0 1 3 0 0 1 2 3 0 0 1 2 1 2 0 1

2010 3 2 4 0 0 1 0 1 2 1

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Comportamiento de la Mortalidad MaternaComportamiento de la Mortalidad Maternapor semana Epidemiológica 2008-2010* por semana Epidemiológica 2008-2010*

* 2009 Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 52

Fuente : SEED. Sub. Sistema Específico de Vigilancia Epidemiológica Activa.

En la Mortalidad Materna 2010

comparativa a los años previos se

aprecia un incremento

importante por semana

epidemiológica comparativa al año anterior.

En la Mortalidad Materna 2010

comparativa a los años previos se

aprecia un incremento

importante por semana

epidemiológica comparativa al año anterior.

Mortalidad Materna Mortalidad Materna Comparativo anual 2001- 2009* Comparativo anual 2001- 2009*

Fuente: Sub. Sistema de V.E.A. de Mortalidad Materna. Certificados de Defunción. SEED .

* Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 52

I 20 9 12 11 24 13 22 10 13

II 11 23 28 25 12 13 13 14 11

III 9 8 8 9 4 7 5 10 6

IV 2 3 4 3 2 4 3 6 3

V 7 11 18 3 8 11 8 6 10

VI 9 10 6 7 6 5 3 10 7

VII 11 13 16 14 9 12 13 17 4

VIII 2 4 3 2 1 2 3 1 0

IX 10 5 7 12 10 11 3 12 4

X 6 8 4 10 6 4 5 6 2

TOTAL 87 94 106 96 82 82 78 92 60

J . S.

2001 2002 2003 2009*2004 20082005 2006 2007

Mortalidad Materna Mortalidad Materna Comparativo anual 2001*- 2009*Comparativo anual 2001*- 2009*

Fuente: Sub. Sistema de V.E.A. de Mortalidad Materna. Certificados de Defunción. SEED .

* Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 10

En 2010 hay 55% mas defunciones que en el 2009.

El 28% de las defunciones se concentra en 1 Jurisdicción Sanitaria.

En 2010 hay 55% mas defunciones que en el 2009.

El 28% de las defunciones se concentra en 1 Jurisdicción Sanitaria.

I 1 4 1 2 5 2 5 1 3 1

II 3 3 7 7 1 2 1 3 2 2

III 1 3 2 2 1 1 0 0 1 2

IV 0 1 2 2 0 1 0 0 0 1

V 1 6 4 2 2 2 4 1 0 2

VI 1 4 1 1 1 4 0 5 1 0

VII 7 0 1 2 1 3 2 2 0 0

VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

IX 2 1 0 5 2 2 2 2 2 2

X 1 2 0 1 1 1 1 2 0 4

TOTAL 17 24 18 24 14 18 15 16 9 14

J . S. 2001 2002 2003 2004 20082005 2006 20102007 2009

Las principales causas, siguen siendo:

Hemorragia Obstétrica

Sx. Hipertensivo del Emb. Shock Séptico.

Escenario que reclama mayor aplicación de acciones para la atención oportuna de embarazadas en ambos niveles de atención

Las principales causas, siguen siendo:

Hemorragia Obstétrica

Sx. Hipertensivo del Emb. Shock Séptico.

Escenario que reclama mayor aplicación de acciones para la atención oportuna de embarazadas en ambos niveles de atención

Fuente: Certificados de Defunción IS. SEED. Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 10

2010 n = 142010 n = 14

Hemorragia 66 % HTA del

Emb. 22 %

Sepsis12 %

Hemorragia 50 %

HTA del Emb. 50 %

2009 n = 92009 n = 9

Mortalidad Materna según Causa BásicaMortalidad Materna según Causa BásicaChiapas, 2009-2010*Chiapas, 2009-2010*

Lugar de Ocurrencia de la Defunción Lugar de Ocurrencia de la Defunción

Fuente: Certificados de Defunción IS. SEED. *Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 10

El 71% de las defunciones en 2010 están ocurriendo en el 2º. Nivel de Atención

2009 n = 602009 n = 60

2010 n = 142010 n = 14

Hosp.71 % Traslado

29 %

Mortalidad Materna Mortalidad Materna Por Grupo de Edad 2009* Por Grupo de Edad 2009*

Fuente: Sub. Sistema de V.E.A. de Mortalidad Materna. Certificados de Defunción. SEED .

* Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 52

El 45% de las muertes ocurre en mujeres menores de 20 años y mayores de 35

Vigilancia Epidemiológica Activa (EVA).

Desarrollo Humano. (Capacitación del personal).

Fortalecimiento de la Red de Atención.

Fortalecimiento de la Red Social. (Casas Maternas y de Parteras)

Vigilancia Epidemiológica Activa (EVA).

Desarrollo Humano. (Capacitación del personal).

Fortalecimiento de la Red de Atención.

Fortalecimiento de la Red Social. (Casas Maternas y de Parteras)

Estrategias Chiapas 2010Estrategias Chiapas 2010

REPUBLICA DE GUATEMALA

OA

XA

CA

017

046

061

012

101

086

027

063079

052

083

030

099

104

041

034

006011

010036

009

097

069

108

107020

008

051

003071

040

054

037

103

057

032001

089

087

035

056

102

105015

053070

080

059059

004

065077

100

016

050

I IX

IVIII

VIIX

VI

VIII

115

116114

117

002

106

058

098028

110

044

076

094

075

007

024

064

112

093

111

023

049

022

026

056

086

138

082

019

031109

II

119

TABASCO

074

048

068088

062

033 025

043084

042

091090

067

073

013

047014

081072

039

005

045

092

044

085

021

060

018

029113

118

096076

V

Tuxtla Gtz.Estatal

San Cristóbal

Comitán

Villaflores

PichucalcoPalenque

Yajalón

Tapachula

Huixtla

Arriaga

Tonalá

REPUBLICA DE GUATEMALA

OA

XA

CA

017

046

061

012

101

086

027

063079

052

083

030

099

104

041

034

006011

010036

009

097

069

108

107020

008

051

003071

040

054

037

103

057

032001

089

087

035

056

102

105015

053070

080

059059

004

065077

100

016

050

I IX

IVIII

VIIX

VI

VIII

115

116114

117

002

106

058

098028

110

044

076

094

075

007

024

064

112

093

111

023

049

022

026

056

086

138

082

019

031109

II

119

TABASCO

074

048

068088

062

033 025

043084

042

091090

067

073

013

047014

081072

039

005

045

092

044

085

021

060

018

029113

118

096076

V

Tuxtla Gtz.Estatal

San Cristóbal

Comitán

Villaflores

PichucalcoPalenque

Yajalón

Tapachula

Huixtla

Arriaga

Tonalá

Vigilancia Epidemiológica Activa Vigilancia Epidemiológica Activa (EVA).(EVA).Vigilancia Epidemiológica Activa Vigilancia Epidemiológica Activa (EVA).(EVA).

Monitoreo diario a Hospitales y Jurisdicciones Sanitarias para la notificación inmediata de Defunciones Maternas.

Seguimiento diario a embarazadas en estado crítico, a través del CREVAM. (Centro Regional de Vigilancia de la Atención Médica) al interior de los hospitales, vigilando el apego a protocolos y normas oficiales.

Monitoreo diario a Hospitales y Jurisdicciones Sanitarias para la notificación inmediata de Defunciones Maternas.

Seguimiento diario a embarazadas en estado crítico, a través del CREVAM. (Centro Regional de Vigilancia de la Atención Médica) al interior de los hospitales, vigilando el apego a protocolos y normas oficiales.

Coordinación y apoyo estrecho entre las áreas de Salud Reproductiva, Atención Médica y Epidemiología para establecer estrategias y líneas de acción.

Actualización de Epidemiólogos Jurisdiccionales para el reforzamiento del Método de RAMOS.

Coordinación y apoyo estrecho entre las áreas de Salud Reproductiva, Atención Médica y Epidemiología para establecer estrategias y líneas de acción.

Actualización de Epidemiólogos Jurisdiccionales para el reforzamiento del Método de RAMOS.

Vigilancia Epidemiológica Activa Vigilancia Epidemiológica Activa (EVA).(EVA).Vigilancia Epidemiológica Activa Vigilancia Epidemiológica Activa (EVA).(EVA).

Capacitación a 168 médicos que atienden partos a través de la técnica ALSO. (Advanced Life Support for Obstetrics). Se tiene contemplado 6 cursos más.

Capacitación a 8 médicos especialistas, 7 médicos generales y 3 en servicio social, 16 enfermeras generales y 3 licenciadas en enfermería obstétrica de los Hospitales de Acala y Cintalapa a través de la técnica de simulación PRONTO. (Programa de Rescate Obstétrico y Neonatal: el Tratamiento Óptimo y Oportuno).

Capacitación a 168 médicos que atienden partos a través de la técnica ALSO. (Advanced Life Support for Obstetrics). Se tiene contemplado 6 cursos más.

Capacitación a 8 médicos especialistas, 7 médicos generales y 3 en servicio social, 16 enfermeras generales y 3 licenciadas en enfermería obstétrica de los Hospitales de Acala y Cintalapa a través de la técnica de simulación PRONTO. (Programa de Rescate Obstétrico y Neonatal: el Tratamiento Óptimo y Oportuno).

Desarrollo HumanoDesarrollo Humano..Desarrollo HumanoDesarrollo Humano..

Capacitación a médicos y enfermeras de áreas criticas Hospitalarias a través de cursos en Reanimación Neonatal impartidos por instructores certificados por la Asociación Mexicana de Pediatría y American Academy of Pediatrics.

Reforzamiento de la capacitación a personal comunitario en el inicio oportuno de la atención prenatal y plan de seguridad.

Capacitación a médicos y enfermeras de áreas criticas Hospitalarias a través de cursos en Reanimación Neonatal impartidos por instructores certificados por la Asociación Mexicana de Pediatría y American Academy of Pediatrics.

Reforzamiento de la capacitación a personal comunitario en el inicio oportuno de la atención prenatal y plan de seguridad.

Desarrollo HumanoDesarrollo Humano..Desarrollo HumanoDesarrollo Humano..

Adquisición de Carbetocina para uso en la tercera etapa del parto.

Como respuesta a la demanda insatisfecha de personal calificado para la atención de las emergencias obstétricas, se pretende habilitar a personal médico basificado en unidades estratégicas, durante un año en el Hospital General de Comitán ( hospital escuela)

Adquisición de Carbetocina para uso en la tercera etapa del parto.

Como respuesta a la demanda insatisfecha de personal calificado para la atención de las emergencias obstétricas, se pretende habilitar a personal médico basificado en unidades estratégicas, durante un año en el Hospital General de Comitán ( hospital escuela)

Fortalecimiento de la Red de AtenciónFortalecimiento de la Red de Atención..Fortalecimiento de la Red de AtenciónFortalecimiento de la Red de Atención..

Implementación de proyectos comunitarios para disminuir la mortalidad materna en municipios de menor índice de desarrollo humano (MIDH) a través de apoyos internacionales (OPS/OMS y UNFPA).

Teatro guiñol en Zonas Indígenas ( INMUJER)

Implementación de Casas Maternas y de Parteras, con apoyo de las autoridades municipales y dependencias estatales.

Implementación de proyectos comunitarios para disminuir la mortalidad materna en municipios de menor índice de desarrollo humano (MIDH) a través de apoyos internacionales (OPS/OMS y UNFPA).

Teatro guiñol en Zonas Indígenas ( INMUJER)

Implementación de Casas Maternas y de Parteras, con apoyo de las autoridades municipales y dependencias estatales.

Fortalecimiento de la Red de SocialFortalecimiento de la Red de Social..Fortalecimiento de la Red de SocialFortalecimiento de la Red de Social..

Encuentros con enfoque intercultural para el intercambio de experiencias con personal comunitario e institucional.

1er. Encuentro Estatal de Partera para el reconocimiento de su labor en la comunidad, dotándole equipo y material para el desempeño de sus actividades.

Encuentros con enfoque intercultural para el intercambio de experiencias con personal comunitario e institucional.

1er. Encuentro Estatal de Partera para el reconocimiento de su labor en la comunidad, dotándole equipo y material para el desempeño de sus actividades.

Fortalecimiento de la Red SocialFortalecimiento de la Red Social..Fortalecimiento de la Red SocialFortalecimiento de la Red Social..

Por una mejor Salud MaternaPor una mejor Salud MaternaPor una mejor Salud MaternaPor una mejor Salud Materna

En Chiapas estamos trabajando por una mejor Salud Materna, si logramos evitar una muerte materna, estaremos evitando desintegración familiar, hijas mayores con responsabilidad familiar, deserción escolar e incertidumbre de su proyecto de vida.

En Chiapas estamos trabajando por una mejor Salud Materna, si logramos evitar una muerte materna, estaremos evitando desintegración familiar, hijas mayores con responsabilidad familiar, deserción escolar e incertidumbre de su proyecto de vida.

GRACIASGRACIASGRACIASGRACIAS