Gizi buruk + bronkopneumonia

8/18/2019 Gizi buruk + bronkopneumonia

1/21

Helty Shary Ramadani

M. Fadjri Alrifannur

Radhiyana Putri

Pembimbing:

dr. Diane M. Supit, Sp. A

GIZI BUR

BR NK PNE M


2/21

Resume asus

Nama : An. I

Umur : 11 bulan

Alamat : Jl. Abdul Muthalib gg.Mawar Samarinda

Jenis kelamin :Perempuan

Tanggal masuk : 4 April !1"

Nama : Tn. #

Umur : $$ tahun

Alamat : Jl. Abdul Muthalib gg.Mawar Samarinda

Peker%aan : Swasta

Pendidikan terakhir : SMA

Nama : N&. M

Umur : ' ta

Alamat : Jl. AMawar Samari

Peker%aan : Ibu

Pendidikan ter


3/21

Anamn

) RPS :

Ibu Pasien mengeluhkan berat badan pasien yang tidak naik. Hal ini tela

sejak pasien berusia 3 bulan. Ibu selalu membawa pasien ke psyandu s

namun sejak usia 3 bulan berat badan pasien tidak bertambah. Pada usia

berat badan pasien justru turun dibandingkan berat badan sebelumnya. Imengaku! sejak usia 3 bulan! pasien mudah mengalami sakit. Pasien ser

mengalami batuk yang hilang timbul. Batuk sering dialami sejak usia 3

yang dialami biasanya terjadi hingga # minggu kemudian menghilang n

kemudian dapat mun$ul kembali. Pasien juga sering mengalami demam

dengan terjadinya batuk. %emam yang dialami pun hilang timbul. Ibu p

mengatakan bahwa pasien hanya diberikan &SI! karena pasien biasanyameminum susu 'rmula atau makanan lainnya. Berat waktu pasien lahir

gr dan panjang badan "( $m! sejak ) bulan terkhir berat badan pasien se

dan beratnya saat pertama kali masuk RS adalah "!) kg.


4/21

) Riwayat Penyakit %ahulu

Pasien tidak pernah mengalami penyakit yang serupa sebelumnya.

Pasien sempat dirawat di RS 3 minggu yang lalu karena mengalami m

Riwayat alergi! asma! dan penyakit jantung bawaan disangkal

) Riwayat penyakit keluarga

*idak ada riwayat hipertensi! diabetes melitus! hipertirid! alergi! da

rangtua pasien. keluarga pasien tidak ada yang mengalami gi+i buruk.

) Riwayat Psikososial :

*etangga pasien ada yang menderita batuk lama dan telah periksa di

setempat dan dinyatakan *B paru! namun tetangga tersebut tidak ber


5/21

) Pertumbuhan Dan Perkembangan Anak :

Berat badan lahir :3"(( gram

Panjang badan lahir : "( $m

Berat badan sekarang : "!, kg

Panjang badan sekarang : $m

-igi keluar : , bulan

*ersenyum : # bulan

iring : # bulan *engkurap : 3 bulan

%uduk : , bulan

erangkak : / bulan

Berdiri : 00 bulan

Berjalan : belum bisa


6/21

) akan dan minum anak

&SI : &SI hingga saat ini

Bubur Saring : usia 0( bulan

) Pemeliharaan Prenatal

Periksa di : Puskesmas

Penyakit Kehamilan : 1

2bat1batan yang sering diminum : itamin

) Riwayat Kelahiran :

4ahir di : Bidan

Persalinan ditlng leh : Bidan

Berapa bulan dalam kandungan : / bulan

5enis partus : Spntan

) Pemeliharaan pstn

Periksa di : Psya

Keadaan anak : Seh

sejak usia 3 bulan Keluarga beren$ana

) Riwayat Imunisasi

telah mendaat! B7-

hepatitis B

) Status -i+i saat ini

Berat Badan :

*inggi Badan : 8, $


7/21

!i"i #uru$

Definisi

Kndisi seserang kekurangan gi+i di bawah standar rata1rata.

%itandai dengan BB9PB 13 S% dari median ;H2 $hild grwth standa

8( < dari median serta pada anak usia "1"/ bulan lingkar lengan atas

Tipe

arasmus

Kwashirkr

arasmik1Kwashirkr


8/21

Kategori Status BB/U !Baku "#$%&'#S(

)*+,-

2=erweight -i+i lebih > 0#( < edian BB9U

?rmal -i+i Baik ,( < @ 0#( < edian BB9U

KAP I -i+i Sedang 8( < @ 8/!/ < edian BB9U

KAP II -i+i Kurang )( < @ )/!/ < edian BB9U

KAP III -i+i Buruk )( < edian BB9U

Klasifikasi

.alnutrisi seang .alnutrisi Berat

Adema *anpa edema %engan edema

BB9*B 13S% s9d 1# S% 13 S%

*B9U 13S% s9d 1# S% 13 S%


9/21

%ti&l&gi

) asukkan makanan yag kurang

) In'eksi yang berat dan lama

) Kelainan struktur bawaan

) Prematur

) Pemberian &SI terlalu lama tanpa pemberian makanan tambahan yan

) -angguan metabli$

) *umr hiptalamus


10/21

Diagn&sis) &namnesis

) ata $ekung

) rekuensi diare dan lamanya.) Kapan terakhir bak

) Kebiasaan makan sebelum sakit

) Riwayat pemberian &SI

) &supan makanan C minuman yang diknsumsi beberapa hari terakhir

) Pernah sakit $ampak dalam 3 bulan terakhir

) Batuk krnik ) Berat badan lahir

) Riwayat imunisasi

) Riwayat tumbuh kembang

) 4ingkungan keluarga


11/21

Pemeri$saan Fisi$

) Kesan umum tampak sangat kurus dengan atau tanpa edem

) Status gi+i BB9*B 13 S%

) &danya tanda dehidrasi) *anda syk

) ital sign

) Rambut merah jagung! mudah rntk! knjun$ti=a pu$at! ber$ak bitt! ulkus pada

dapat ditemukan asites! edema pada punggung kaki! kulit hip atau hiperpigmenta


12/21


13/21Peng&batan ' pen(egahan infe$si

Umur

&tau

Berat Badan

K2*RI2KS&S24

D*rimetprim E Sul'ametksa+lF : Beri # Kali Sehari Selama "

Hari

&2

3 Kal

*ablet dewasa

,( mg *PE G((

mg S

*ablet &nak

#( mg *P E 0((

mg S

Sirup9"ml

G( mg *P E #(( mg

S

#1G bulan

DG 1 ) kgF

0

#!" ml

G 1 0# bulan

D) 1 0( KgF

J

#

" ml

0# bln 1 " thn

D0( 1 0/ KgF

0

3

8!" ml


14/21

Pemberian ma$anan #alita !i"i #uru$


15/21


16/21

) ase transisi

) energi 0(( Kkal dan prtein #./ gram per 0(( mlF dalam j

waktu G, jam

) Pemantauan pada 'ase transisi:rekwensi na'as

rekwensi denyut nadi

Bila terjadi peningkatan detak na'as > " kali9menit dan de

> #" kali 9menit dalam pemantauan setiap G jam berturuta

=lume pemberian 'rmula. Setelah nrmal kembali! ulan

menaikkan =lume seperti di atas.

) *imbang anak setiap pagi sebelum diberi makan


17/21

) ase Rehabilitasi Dinggu ke 318F

) rmula ;H21 03"9pengganti9dis$ 0J dengan jum

terbatas dan sering) Anergi : 0"(1##( kkal9kgbb9hari

) Prtein G1) g9kgbb9hari

) Bila anak masih mendapat &SI! teruskan &SI! ditambah de

makanan rmula D lampiran # F karena energi dan prtein

tidak akan men$ukupi untuk tumbuh1kejar.

) Se$ara perlahan diperkenalkan makanan keluarga


18/21

Umur %an Berat Badan

*ablet Besi9lat

Sul'as ersus #(( g E (!#"

g &sam latBerikan 3 Kali Sehari

Sirup Be

Sul'as ersus

Berikan 3 Kali

) 1 0# bulan D8 1 0( KgF tablet #!" ml D09# sen

0# bulan 1 " tahun J tablet " ml D0 send


19/21

Stimulasi sens&ri$ dan du$ungan

em&si&nal

) Kasih saying

) 7iptakan lingkungan yang menyenangkan) 4akukan terapi bermain terstruktur

Ren$anakan akti'itas 'isik segera setelah sembuh


20/21

Persiapan untu$ tinda$ lanjut di rumah

) Bila berat badan anak sudah berada di garis warna kuning anak dapat

rumah dan dipantau leh tenaga kesehatan puskesmas atau bidan di d

?asehatkan kepada rang tua untuk :

) elakukan kunjungan ulang setiap minggu! periksa se$ara teratur di Pus

) Pelayanan di PP- Dlihat bagian pelayanan PP-F untuk memperleh P*

selama /( hari. Ikuti nasehat pemberian dan berat badan anak selalu ditim

bulan se$ara teratur di psyandu9puskesmas.

) Pemberian makan yang sering dengan kandungan energi dan nutrien yan

) penerapan terapi bermain dengan kelmpk bermain atau Psyand

) Pemberian suntikan imunisasi sesuai jadwal

) &njurkan pemberian kapsul =itamin & dsis tinggi D#((.((( SI atau 0((

sesuai umur anak setiap Bulan ebruari dan &gustus.


21/21

*ARI& K&SIH

Gizi buruk + bronkopneumonia

Documents