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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
1/38
Prestazione cardiaca
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
2/38
VOLUME RESIDUO
ATTIVITA CONTRATTILE-MECCANICA DELLA POMPA CARDIACA
E PORTATA (GITTATA) SISTOLICA
50 ml
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3/38
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
4/38
70 ml
70 ml
Condizione basale
costante
DX
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
5/38
70 ml
70 ml
Condizione
costante
100 mlDX
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6/38
Previene laccumulo venoso
e quindi ledema
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7/38
Aumento del precarico o ritorno venoso durante la inspirazione
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8/38
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9/38
Frank-Starling
Autoregolazione forza ventricolare
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10/38
Tensione passiva
Tensione attiva
Collagene
titina
Componente passiva ed attiva della tensione contrattile
sviluppata dal miocardio
http://titin-sarc.swf/ -
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11/38Frank-Starling
meccanismo
migliora la sensibilit
dei siti al Ca++
Pompa Na+/K+Apertura canali ioniciFosforilazione MyHC
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12/38
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13/38
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14/38
Inotropo +
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15/38
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
16/38
Regolazione intrinseca ed estrinseca
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
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SNC
-Controllo cardiacoormonale (catecolamine)
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
18/38
Cortisolo> 1
1
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
19/38
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
20/38
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
21/38
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
22/38
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
23/38
ADATTAMENTI CARDIACI
A PROBLEMI CRONICI DIPRECARICO E POSTCARICO
AUMENTATI
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
24/38
100 ml
100 ml
Plasticit compensatoria
della pompa ventricolare
aumentato
costante
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25/38
170 mmHg
70 ml
70 ml
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
26/38
Prestazione cardiaca
ACCELERAZIONE CARDIACA
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
27/38
Gc = Gs X Fc
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
28/38
STOP
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
29/38
STOP
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
30/38
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
31/38
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
32/38
Principio di Fick : misura di O2 min/O2 art-Ven polmonare
Termodiluizione
Diluizione di un indicatore colorato
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
33/38
ECOCARDIOGRAFIA
ecoDoppler
FlussoGittata sistolicaVolumi-cavitStato valvole
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34/38
Potenziamento intrinseco della contrattilit del miocardio
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
35/38
Forza contrazione ventricolare
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
36/38
Tachicardia > (> Ca++ intracellulare)
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37/38
Incremento gittata
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8/1/2019 Gittata Sistolica Contin II Lez
38/38
Riduzione gittata
