03/12/16 KULIAH GIGI DAN MULUT
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 1/38
03/12/16
KULIAH GIGI DAN
MULUT
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 3/38
03/12/16
enyebaran infeksi a l +
1) 's irasi
2) enelanan ku!an !asuk bersa!a !akanan ke la!bung
3) angsung ke *aringan sekitarnya) ada enyakit eria ikalatau eriodontal)
) Se(ara he!atogen )
eaksi sensiti.asi )
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 5/38
03/12/16
Tindakan penanggulangan pada fokus infeksi: " Ker*a sa!a yang baik antara dokter& dokter gigi dan
enderita)" 7enghilangkan fokus infeksi 8 en(abutan atau
era9atan gigi dan !ulut)
Pencegahan fokal infeksi:
" Kebersihan gigi dan !ulut hrs di*aga) " Karang gigi dibersihkan) " e!berian antibiotik setelah en(abutan
" enyuluhan kesehatan gigi dan !ulut 8 K,S
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 6/38
03/12/16
Etiologi :
",igi 8 gangren ul a 8 kel eria ikal)
"Karang gigi & !al osisi& artial eru si 8 ginggi.itis 8 kelainan *ar)
eriodontal)
"#rau!atik oklusi& o.erfeeling 8 kelainan *ar) eriodontiu!)
"Ke(elakaan fraktur
Penjalaran Infeksi pada Rahang dan Jaringan Sekitar
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 8/38
03/12/16
Penjalaran Infeksi pada Rahang dan Jaringan Sekitar
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 9/38
03/12/16
%ara enyebarannya :
" erkontinuitatu! 8 langsung ke*aringan sekitarnya)
"7el e!b li!fe 8 kel li!fe regional 8 ke *aringansekitar)
"7el e!buluh darah 8 ke *ar sekitarnya 8%a.ernoussinus thro!bosis)
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 10/38
03/12/16
Faktor"faktor yang !e! engaruhi infeksi :
"Jenis dan virulensi kuman."Daya tahan tubuh baik lokal maupun umum," aktor anatomi rahang dan gigi
'danya otensial s a(e ada rahang atas dan ba9ah+ Sub!and& sub lingual&sub !ental& bu(al&fossa (anina&subte! oral dll) otensial s a(e adalah te! at"te! at yang!e! unyai otensi sebagai te! at enyebaran atau
en*alaran infeksi)
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 12/38
03/12/16
Ske!a en*alaran 'bses)
,igi karies
,igi gangren
eriodontitis
<ento al.eolar abses ;<''
eksaserbasi
eriostitis
=steo!yelitis>kerusaakan tlg rahang?
en*alaran ke ontensial s a(esesuai lo(us !inores resistensi
'bses ada ' dan$)
Kronis'kut
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 13/38
03/12/16
#nfeksi pada Proc. $lveolaris
eriostitis,e*ala suby + 'da rasa sakit berdenyut"denyut)
" ' 8 ke eli is" $ 8 telinga
%.& : e!bengkakan sedikit& al asi negatif 'da rasa kaku ada daerah yg sakit)
$ila berasal dari gigi in(isi.e oede!a d bibir) #.& : e!bengkakan landai& bila ditekan tdk sakit) abial fold terangkat bila berasal dari gigi anterior) 7u(o bu((al fold terangkat bila berasal dari gigi osterior)
#hera i :"Ektraksi gigi enyebab"'ntibiotik dan analgetik "7e! erbaiki kesehatan !ulut
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 14/38
03/12/16
'ub periosteal $bses
,e*ala sub ha! ir sa!a dengan eriostitis)
E)= ; dgn eriostitis)I)= e!bengkakan lebih nyata& al asi ositif
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 15/38
03/12/16
1) #nfeksi pada (ahang $tas
Infeksi ada bibir )')
,igi enyebab : gigi anterior rahang atas)
E)= : 'da e!bengkakan ada bibir atas& sisihidung <iba9ah !ata&"""""" (a.ernuos thro!bosis
I)= : ada e!bengkakan& al asi sakit) #hera i : Ektraksi / endodontik& 'ntibiotik& anal"getik anti iretik)
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 16/38
03/12/16
2) #nfeksi pada ossa )anina.
,igi enyebab : (aninus& re!olar& akar !esio bu( 71)
E)= : e!bengkakan hebat ada lateral hidung sa! ai kelo ak !ataal asi sakit hati"hati (a.ernous thro!bosis)
I)= : Naso labial fold terangkat& al asi sakit& fluktuasi @ #hera i : in(isi intraoral ; infeksi yg lain)
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 17/38
03/12/16
3) 'ub mucous abses.
<a at ter*adi ada ' dan $)
E)= : #idak ada e!bengkakanI)= : 7u(o bu((al fold terangkat& al asi @& 9arna lebih !erah) e!bengkakan lebih besar dibandingkan sub eriosteal rasa nyeri lebih
ringan kel sub !andibula teraba & gigi dl! keadaan eriodontitis) #hera i E-o& ')$& 'nalgesik)
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 18/38
03/12/16
*. "inggival $bses.
<a at ter*adi ada ' dan $ E)= : #idak ada e!bengkakan) I)= : ,igi eriod& al asi @& fluktuasi @) #hera i : In(isi I)=& ; dgn yang lain)
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 19/38
03/12/16
+. acial abses buccal space.
,igi enyebab gigi osterior)E)= : 'da e!bengkakan d i i & 9arna lebih !erah)okasi diba9ah ar(us Aygo!ati(us B diatas batas b9h !andibula)
#e i !and !asih teraba& kelen*ar sub !andibula sakit)I)= : ebih berat dari sub !u(ous abses)
$ila tidak dilakukan thera i dgn te at """" sub (utan abs)
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 20/38
03/12/16
-. Palatal abses.
asa sakit yang hebat& gigi enyebab gigi anteriordan akar alatal gigi ost )'& eriodontitis) $atas *elas d satu sisi& *arang !ele9ati garis !edian& da at!en*alar sa! ai alatu! !olle)
Fluktuasi > @ ?"""" in(isi I)=
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 21/38
03/12/16
C) 'inusitis ma ilaris.
,igi enyebab & 7 akar !sk ke antru!) Sakit d daerah i i dan intra orbital& using bau tdk enak ada (airan keluar dari hidung)
erkusi sakit gigi eriod) <engan dental foto atau anora!i( d tdilihat gigi enyebab dan ga!b sinusitis !a-illaris)#era i : " irigasi sinus& antibiotik dan analgetik)
" e-o gigi enyebab& (old 9ell"lu( o eration)
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 22/38
03/12/16
D)#ntra temporal abses.
arang ter*adi& enyebab gigi 7 3 atas) okasisebelah !edial berbatasan dgn lateral dari ro(
terygoideus& sebelah su erior dgn dasar teng"korak&sebelah lateral !eru akan lan*utan darite! oral fas(ia)
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 23/38
03/12/16
#nfeksi pada (ahang Ba/ah.
Sub !ental abses),igi enyebab gigi rahang ba9ah)E)=: 'da e!bengkakan ada regio !entale& diba9ah dagu)Konsistensi kenyal sa! ai keras)
Fluktuasi > @ ? """"" in(isi E)=)I)= : 'da e!bengkakan sedikit& gigi eriodontitis) $ilatera i tidak se! urna ter*adi sinus tra( ada daerahsy! hisis""""" e-(holiasis)
l b )
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 24/38
03/12/16
ingual 'bses),igi enyebab gigi dan 7)E)=: #idak ada e!bengkakan)I)= : e!bengkakan diba9ah lidah) idah terangkat"""Sukar
bernafas dan !enelan !akanan) al asi >@ ?& fluktuasi >@?"""""in(isi I)=& bisa bilateral) ada 9aktu in(isi hati"hati ada frenulu!lingualis)
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 25/38
' b 0 dib l $b
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 26/38
03/12/16
'ub 0andibula $bses.
$ila bilateral """" seudolud9i Gs angina),igi enyebab gigi osterior$) e!bengkakan ada angulus !andibula teta i te i !andibula !asih
teraba) Kel sub !andibula sakit& bengkak& al asi sakit) 'da rasa sakit ada 9aktu !engunyah !akanan""""" tris!us ringan) Sub !and abster isah dgn sub lingual abs oleh ! !ylohyoideus& abses ini biasanyaunilateral) $ila ter*adi erforasi us diba9ah ! !ylo hyoideus ter*adi
erluasan ke sub lingual s a(e atau sebaliknya)
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 27/38
03/12/16
Peri 0andibular $bses.
okasinya sa!a dengan sub !and abs& ta i te i !and sudah tidak teraba)
$isa bilateral atau unilateral) Keadaannya lebih arah dari su !andibularabses) ada sub !andiblar atau eri!andibular abses bila fluktuasi @in(isi E)=) harus hati"hati
8/19/2019 gilut-infeksi-mulut
http://slidepdf.com/reader/full/gilut-infeksi-mulut 28/38
03/12/16
okok" okok <iagnosa Infeksi ,igi dan ahang
H 'na!nesa
H e!eriksaan Klinis E)=) K) ) enderita
I)=) H " ay foto <ental foto/ anora!ik Kerusakan tulang
H e!eriksaan ab Ku!an