Giardia

GIARDIASIS INFECCION INTESTINAL CAUSADA POR EL PROTOZOO FLAGELADOGiardia lamblia

Sinonimia:Giardia lamblia, Giardia intestinalis,Giardia duodenalis

HABITATINTESTINO DELGADO

CONCIDERADO :ZOONOSIS

Giardia en honor a Alfred Mathieu liard (1846-1908) Taxonomista de la Sorbona 1861 Descrito por primera vez por Antonie Van Leeuwenhoek1879 Descrito ms detalladamente por Giovan Battista Grassi

1952 de acuerdo a su base morfobiolgica (microscopa ptica) las especies fueron agrupadas en tres especies de giardia:Giardia agilis: anfibiosGiardia muris: roedores, aves y reptilesGiardia intestinalis o duodenalis:Hombre, perros, gatos, rumiantes, cabras, caballos, etc

HistoriaGiardia duodenalisBattista Grassi, um 1892Antonie Van Leeuwenhoek

Taxonomia

Reino: Protista Filo: Metamonada Clase: Eopharyngia Orden: Diplomonadida Gnero: Giardia Especie: Giardia lamblia

MORFOLOGIATROFOZOITO-PIRIFORME- SIMETRIA BILATERAL- AXOSTILO- DOS NUCLEOS- DOS NUCLEOLOS- DISCO SUCTOR- 4 PARES FLAGELOS- CUERPOS PARABASALES- UNA CARA CONCAVA- UNA CARA CONVEXA

Se pueden distinguir dos formas de vida en esta especie:

DISCOSUCTOR

Giardialamblia

QUISTE- OVALADO- MEMBRANA QUISTICA DE DOBLE PARED- CUATRO NUCLEOS- CUATRO NUCLEOLOS- RESTOS FLAGELARES- RESTOS AXOSTILO- CUERPOS PARABASALES8-12 x 7-10 micras

CICLO DE VIDAVIA INFECCIONORALFORMA INFECTANTEQUISTE

EPIDEMIOLOGIANIOSCOSMOPOLITA. PREVALECIA: 1-30%maloshbitos higinicosbuenos ADULTOSForma infestante:QUISTES madurosGuarderias: 20-30%Heces: ano-mano-boca ano-mano-juguetes- Origen: cuidadores o familiares Baja prevalencia Estado inmunolgico:asintomticos: portadoresVEHICULOS:VIA:IngestinAgua-alimentosMOSCAS, CUCARACHAS

DAO VARIABLE

1. ALTERACION MINIMA MUCOSA INTESTINAL

2. ALTERACION PARCIAL MODERADA DE LASVELLOSIDADES

3. PARECE HABER ESTRECHA RELACIONENTRE DAO Y SINTOMATOLOGIAPATOLOGIA

- ALTERACION MICROVELLOSIDADES- ENTEROCITOS DAADOS ELIMINADOS AL LUMEN INTESTINAL- RECAMBIO CELULAR ACELERADO- REPOBLACION INMADURA

SINDROME DE MALA ABSORCION

lpidos, hidratos de carbono, vitaminas, aminocidos, hierro

Giardia lamblia tapizando la mucosa intestinal

Inflamacin de la mucosa duodenaly yeyunal: vellosidades acortadas yengrosadas

Inflamacin de la mucosa duodenaly yeyunal: vellosidades acortadas yengrosadas

La aparicin de sntomas depende del numero de parsitos

El periodo prepatente de la giardiasis es de 6 a 15 diasClimas TempladosGiardiosis AgudaPeriodo de incubacin: 1 a 14 das.Duracin: 1 a 3 semanas.Es frecuente observar: nauseas, vomitos, dolor abdominal, anorexia marcada.Giardiosis CrnicaSindrome de Mala Absorcin.Cuadro diarreicos de 4 a 5 evacuaciones diarias.Diarrea lientricaVit.B-12, Vit.A, Ac.flico, Fe. SINTOMATOLOGIA

TRATAMIENTO Los medicamentos de eleccin en la giardiasis son los derivados de nitroimidazolicos:

Tinidazol: Dosis diaria: Adultos: 2000mg; Nios: 50 mg/kg. peso. En 1 toma diaria, durante 3 das.

Metronidazol: Dosis diaria: Adultos: 2250 mg; Nios: 40 mg/kg peso. En 3 tomas, durante 7 das.

Nitazoxanida: Dosis diaria: Adultos: 1g; Nios:15 mg/kg peso. En 2 tomas, durante 3 das. .

DIAGNOSTICO El estudio de la materia fecal para bsqueda del parsito. Es necesaria la recoleccin en forma seriada de la materia fecal, ya que la Giardia se excreta en forma intermitente y por lo tanto con una muestra no alcanza. Diagnstico Clinico Debe diferenciarse de duodenitis, sndromes diarreicos de otra etiologa y afecciones que producen malabsorcin como enfermedad celaca y sprue. Diagnstico de Laboratorio Directo: bsqueda de trofozotos o quistes en heces y lquido duodenal. El uso de enterotest en nuestra experiencia no fue ms eficaz que el coproparasitolgico. La reaccin de PCR es importante para estudios de fuentes de contaminacin, a travs de la identificacin de las diferentes cepas. Indirecto Anlisis de antgenos especficos con la utilizacin de anticuerpos monoclonales por tcnicas de ELISA o IFI. Los estudios serolgicos slo tienen valor epidemiolgico

CONTROL ELIMINACION BASURASPROFILAXIS

ADECUADA DISPOSICION EXCRETAS

LAVADOFRUTAS Y VERDURAS

HIGIENEPERSONAL

EDUCACIONSANITARIA

EFICIENTESMIEMBROSDELEQUIPODESALUD

Gracias..