Profa Simone Grilo Diniz
Gnero e Sade Materna: O Paradoxo perinatalevidncias cientficas e novas interpretaes da assistncia ao parto Profa Simone Grilo Diniz HSM 105 SADE COLETIVA
Parto Normal x Cesrea
Fonte: Dados do SINASC DATASUS/SINASC Dados da Sade Suplementar SIP/ANS
Cesrea Eletiva e Morbidade Respiratria Neonatal
Zanardo V, et al. Pediatr Crit Care Med 2004;5:566-570
Parto Normal x Cesrea
45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 1995 2000 2005
Taxas de cesrea no Brasil
No Brasil, os dados os mais recentes
sobre mortalidade materna disponvel no banco de dados da informao da sade para o sistema da sade pblica (DATASUS) eram 76.1 mortes por 100.000 nascimentos em 2004. [1]
Este nmero inclui um fator de ajuste
estimado em 1.4, calculado em 2002 para tentar corrigir o subnotificao de mortes maternas entre todas as mortes das mulheres da idade reprodutiva (10-49 anos). [2]
1. Brasil Ministrio da Sade. Indicadores de Mortalidade. C3. Razo de mortalidade materna. At: . 2. Laurenti R, Prado de Mello JMH, Gotlieb SLD. Maternal mortality in Brazilian state capitals: some characteristics and estimates for an adjustment factor. Revista Brasileira de Epidemiologia 2004;7(4):449 60. At:
Sem o fator de ajuste, a relao de mortalidade
materna mdia por os cinco anos de 2000 a 2004 era 52.7 por 100.000 nascimentos, comparados com os 50.2 nos cinco anos de 1985 a 1989 *. Aps o ajuste, a relao de mortalidade 2004 materna no mostrou nenhuma melhoria comparada com a taxa ajustada de 70.9 em 2001. [1]
O subnotificao de mortes maternas provavelmente est diminuindo no Brasil, mas a qualidade da notificao irregular. A relao de mortalidade materna oficial pode parecer ser mais baixa nos estados que tm menos sistemas organizados da sade, por causa do relatrio pobre das mortes, e mais elevado nos estados que tm a melhor controle destas mortes.
* (Comunicao oral de Tanaka, apresentao do seminrio, mortalidade materna: Desafios e perspetivas, So Paulo, 29 maio 2007)
O estado de Paran, com um dos ndices
de desenvolvimento humano mais elevados do pas, tem provavelmente o sistema de vigilncia estruturado melhor da mortalidade materna em Brasil. Em seu capital, Curitiba, aps muitos anos com uma relao de mortalidade materna de 50 inferiores por 100.000 nascimentos, em 2004 a relao era 87.4 mortes por 100.000 nascimentos, o mais elevado em dez anos. [3]3. Secretaria Municipal de Sade de Curitiba. Perfil da Mortalidade Materna 2005. Centro de Epidemiologia. Coordenadoria de Diagnstico em Sade. At:
