Top Banner

of 12

Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

Jul 07, 2018

Download

Documents

Venia
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    1/26

    Gangguan Jiwa Pada Anak dan Faktor yang

    MempengaruhiVenia

    102013415

    Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

    Jl. Arjuna Utara No. ! Jakarta 11510

     No. "el# $021% 5&4'201

    (')ail * venia.2013+k415,civitas.ukrida.ac.id

    A-strak 

    ela)a )anusia /idu#! )anusia akan )enala)i #ertu)-u/an dan #erke)-anan

    dari sei +isik dan )entalna. ertu)-u/an adala/ suatu #roses #eru-a/an an -ersi+at

    kuantitati+. erke)-anan adala/ #roses #eru-a/an an -ersi+at kualitas an di#erole/

    )elalui #roses #e)-elajaran! #ertu)-u/an! dan #e)atanan. Ada -e-era#a teori an

    )ene)ukakan )eneenai #erke)-anan seseoran! aitu teori #erke)-anan #sikososial

    (rikson! #erke)-anan koniti+ iaet! dan #erke)-anan )oral Ko/l-er. etia# ta/a#an

     #erke)-anan ini /arus dilalui ole/ anak sa)#ai )ereka deasa ketika )ereka suda/

    )atan dala) sei +isik dan )entalna. Jika ada ta/a#an an tidak terleati! anak -isa

    )enala)i anuan tinka/ laku dan ke#ri-adianna. Untuk )e)#er-aiki keadaan

    anuan tinka/ laku ini -isa dilakukan tera#i #sikotera#i #ada anak.

    Kata kunci * erke)-anan #sikososial! #erke)-anan koniti+! #erke)-anan )oral!

    tera#i #sikotera#i.

     Abstract 

     During human life ,human growth and development in terms of physical and mental . Growth

    is a process of quantitative change. The development is a process of change that is the quality

    of the acquired through learning, growth, and maturation . There are several theories that 

     suggested someone menegenai development, namely Erikson s theory of psychosocial 

    1 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    2/26

    development, cognitive development !iaget and "ohlberg s moral development. Each stage

    of this development must be passed by the children until they are adults when they are ripe in

    terms of physical and mental. #f there are stages that are not e$ceeded , the child may

    e$perience behavioral and personality disorders. To remedy this situation behavioral 

    disturbances can be done psychotherapy therapy in children .

     "eywords % psychosocial development, cognitive development, moral development,

     psychotherapy therapy .

    Pendahuluan

    asala/ kese/atan jia #erlu )enjadi +okus uta)a dala) u#aa #eninkatan su)-er 

    daa )anusia! k/ususna #ada anak dan re)aja an )eru#akan enerasi an /arus

    di#ersia#kan se-aai su)-er kekuatan -ansa! '146 dari #o#ulasi anak dan re)aja

    )enala)i anuan kese/atan jia. ravelensi anuan kese/atan jia #ada anak dan

    re)aja akan cenderun )eninkat seirin denan #er)asala/an /idu# di )asarakat an

    se)akin ko)#leks.1

    ala/ satu )asala/ anuan kese/atan jia an akan di-a/as #ada artikel ini

    adala/  Attention Deficit &yperactivity Disorder   $A787% atau anuan aktivitas dan

     #er/atian adala/ suatu anuan #sikiatrik an cuku# -anak dite)ukan denan ejala

    uta)a inatensi! /i#eraktivitas! dan i)#ulsivitas an tidak konsisten denan tinkat

     #erke)-anan anak! re)aja! atau oran deasa. 9iasana #ada aktu anak A787 )enca#ai

    re)aja atau deasa! ejala /i#eraktivitas dan i)#ulsivitas cenderun )enurun )eski#un

    ejala inatensina kadan )asi/ teta# ada. ada usia selanjutna a#a-ila tidak ditanani

    denan -aik )aka ketia ejala terse-ut da#at )ene-a-kan )enurunna /ara diri!

    )enurunna #restasi akade)ik! dan ti)-ulna anuan dala) /u-unan inter#ersonal #ada

    saat re)aja )au#un deasa. edankan da)#ak anak A787 #ada keluara da#at

    )ene-a-kan keluara )erasa -ersala/! de#resi! )enala)i stres an -erat! isolasi sosial!

    2 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    3/26

    dan -a/kan -isa )enala)i )asala/ #erkainan )au#un #ekerjaan. 7ala) e)-a/asan jua

    nanti akan di-a/as sedikit )ennai retardasi )ental dan de#resi an jua -iasa terjadi #ada

    anak.

    Anamnesis

    Ana)nesis )eru#akan aancara an seksa)a ter/ada# #asien atau keluara

    dekatna )enenai )asala/ an )ene-a-kan #asien )endatani #usat #elaanan

    kese/atan. Ada 2 jenis ana)nesis an u)u) dilakukan! akni autoana)nesis dan

    alloana)nesis atau /eteroana)nesis. ada u)u)na ana)nesis dilakukan denan te/nik 

    autoana)nesis aitu ana)nesis an dilakukan lansun ter/ada# #asienna. asien

    sendirila/ an )enjaa- se)ua #ertanaan dokter dan )enceritakan #er)asala/anna. :ni

    adala/ cara ana)nesis ter-aik karena #asien sendirila/ an #alin te#at untuk )enceritakan

    a#a an sesunu/na dia rasakan! na)un dala) #raktekna tidak selalu autoana)nesis

    da#at dilakukan.1

    ada #asien an tidak sadar! sanat le)a/ atau sanat sakit untuk )enjaa-

     #ertanaan! atau #ada #asien anak'anak! )aka #erlu oran lain untuk )enceritakan

     #er)asala/nna. Ana)nesis an dida#at dari in+or)asi ora lain ini dise-ut alloana)nesis

    atau /eteroana)nesis. "idak jaran dala) #raktek se/ari'/ari ana)nesis dilakukan -ersa)a'

    sa)a auto dan alloana)nesis.1

    Ana)nesis an -aik akan terdiri dari identitas! kelua/an uta)a! riaat #enakit

    sekaran! riaat #enakit terda/ulu! riaat o-stri dan inekoloi $k/usus anita%. ;iaat

     #enakit dala) keluara! ana)nesis susunan siste) dan ana)nesis #ri-adi $)eli#uti keadaan

    sosial ekono)i! -udaa! ke-iasaaan! o-at'o-atan dan linkunan%. :dentitas anak )eli#uti

    na)a! u)ur! jenis kela)in! na)a oran tua atau anota keluara terdekat se-aai

     #enanun jaa-! ala)at! #endidikan oran tua ! #ekerjaan oran tua! suku -ansa dan

    3 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    4/26

    aa)a. :dentitas #erlu ditanakan untuk )e)astikan -a/a #asien an di)aksud dan

    se-aai data #enelitian.1

    Depresi

    ada anak'anak! )unkin sulit untuk )enidenti+ikasi karena ejalana -er+luktuasi.

    7e#resi #ada anak'anak dide+inisikan se-a/aai* )ood renda/$tidak selalu )eneta#%!

    so)atisasi aitu )asala/ #sikolois an dieks#resika) dala) -entuk ejala +isik se#erti

    sakit #erut! dan #eru-a/an ke#ri-adian. e#erti de#resi #ada oran deasa! )unkin terda#at

    anuan tidur dan na+su )akan serta #erasaan #ercaa diri an renda/. "erda#at resiko

     -unu/ diri jua #ada anak'anak an )enala)i de#resi.1

    Penatalaksanaan Medis

    7e#resi -erat #ada anak dan re)aja ditanani denan o-at antide#resan. Antide#resan

    trisiklik $ i)i#ra)in! desi#ra)in% )unkin -er)an+aat )e)#er-aiki ejala. 8al an #entin

    adala/ #enentuan kadar o-at #ada anak! anak'anak an dio-ati #ada kadar 

    seu-tera#eutikna aakna jau/ kuran -eres#on secara )anjur dari#ada )ereka an

    )enkonsu)si o-at dala) kisaran tera#i. 9aru'-aru ini tela/ dike)-ankan enekat

    a)-ilan ke)-ali serotonin $tra

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    5/26

    kacau! akti+! nakal! aresi+ dan keadaanna tidak )enentu jika di-andinkan denan #elajar 

    nor)al an lain. 7enan kata lain! kelakuanna )ele-i/i ta/a# u#aa an nor)al.

    Kece)asan tinka/ laku ini kera# -erlaku #ada #elajar laki'laki an -eru)ur dela#an ta/un

    dan -erkuran secara -eransur'ansur a#a-ila u)ur )ereka )eninkat. Jika tinka/ laku itu

     -erkelanjutan )unkin terda#at kerusakan #ada otak #elajar terse-ut.2

    e/ina kini! -elu) ada #ene)uan atau -ukti'-ukti an kuku/ -erkaitan a#a an

    )ene-a-kan terjadina /i#erakti+ di kalanan #elajar. Walau -aai)ana#un! kajian -arat

    )enatakan /i#erakti+ -ersu)-er dari cedera )ini)u) di otak ! aitu aki-at kecelakaan

    seaktu kela/iran. Keadaan ini )ene-a-kan #elajar /i#erakti+ la)-at )atan.2

    eterusna! ada jua an )enatakan /i#erakti+ dise-a-kan ole/ +aktor'+aktor -aka

    se#erti #enakit ila -a-i dan e#ile#si. 7isa)#in itu! kon+lik )ental'e)osi i-u an

    )enandun -isa )e)#enaru/i #elajar an dila/irkan )enjadi /i#erakti+. 9eitu jua

    tan#a /u-unan an )esra dan kasi/ saan antara i-u dan -a#a ter/ada# anakna da#at

    )ene-a-kan kelakuan )ereka )enjadi arsi+. :-u dan -a#a an serin )enakut'nakuti

    anakna jua )enjadikan )ereka -ertindak luar -iasa atau )enikuti sesuai /ati. Ada jua

     #enda#at an )enatakan #elajar )enjadi /i#erakti+ dise-a-kan -anak )e)akan )akanan

    an )enandun #enaet dan -a/an #earna -uatan. 2

    Gejala Hiperaktif 

    Walau#un sulit )e)-edakan #ola #erilaku =nor)al> denan #erilaku /i#erakti+! teta#i

    se-enarna ada -e-era#a #er-edaan )enolok. Anak /i#erakti+! #ada )asa -aina!

    ke)unkinan -esar )e)#unai ejala'ejala -erikut. "erus')enerus )enanis atau

     -erteriak! /ana sedikit )e)erlukan tidur atau )e)#unai #ola tidur an tidak teratur! sulit

    tidur dan ter-anun terus')enerus! sakit #erut dan sulit )akan! )uda/ )ara/ dan tidak suka

    di#eluk! )uda/ ter-anun setia# kali )endenar suara! )e)#unai air liur an -erle-i/an

    5 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    6/26

    dan sanat ke/ausan! terus')enerus )e)-enturkan ke#ala atau )enoan'oankan

    te)#at tidur aunanna.3

    Etiologi Hiperaktif 

    Ada -e-era#a teori tentan #ene-a- seoran anak )enjadi /i#erakti+. Akan teta#i!

     -elu) dite)ukan satu #un #ene-a- #astina.3

    Keturunan e-aian -esar anak /i#erakti+ )e)#unai sedikitna satu sanak keluara

    an selai kecil jua /i#erakti+. Jadi! didua -a/a /i#erakti+ )e)#unai ko)#onen

    keturunan. Na)un! -elu) dite)ukan en s#esi+ik #ene-a- /i#erakti+. 8i#erakti+ le-i/

     -anak dite)ukan #ada anak laki'laki dari #ada anak #ere)#uan $kira'kira 5*1%. ersentase

    ter-esar anak laki'laki /i#erakti+ adala/ an -era)-ut #iran dan -er)ata -iru. 3

    Kese/atan i-u. ro#orsi -esar anak /i#erakti+ la/ir dari keluara denan riaat

    aleri dari #i/ak i-u! se#erti hay fever  $aleri ser-uk -una%! as)a! eksi) atau )iraine.3

    Ke/a)ilan dan kela/iran. asala/ an terjadi sela)a )asa ke/a)ilan! se#erti aleri

    dan stress! serta ko)#likasi #ada #roses kela/iran -er#eran dala) )ene-a-kan anak 

    )enjadi /i#erakti+.3

    Faktor linkunan. Kondisi linkunan an -uruk! se#erti adana ti)a/ atau nitrat

    dari air keran! -uanan ua# atau as! #estisida! dan

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    7/26

    akanan. @at #ena)-a/ )akanan! #earna! #enaet )akanan! coklat! ula!

    )akanan dari susu! andu)! to)at! nitrat! jeruk! telur! dan )akanan lain didua se-aai

     #ene-a- anak /i#erakti+.3

    erilaku antisosial. eoran anak /i#erakti+ serin )enanu oran lain! serin

    )e)#unai ledakan a)ara/! )ele)#arkan seala sesuatu! serta )enolak duduk tenan dan

    )enerjakan a#a an di)inta.3

    !erapi Hiperaktif 

    Jika si kecil )e)#unai -anak ejala /i#erakti+! carila/ cara )en/ada#i )asala/

    terse-ut. erlakukan anak /i#erakti+ secara teas! teta#i tidak kasar. 8uku)an secara terus'

    )enerus )e)-uat /i#erakti+na se)akin -erta)-a/ #ara/. i kecil jua )e)erlukan

    rutinitas an tidak -eru-a/'u-a/ dan kasi/ saan se-anak an di-erikan -ai anak an

    tidak /i#erakti+ alau#un )unkin kita )erasa tidak )enaanina karena ru)a/ selalu

    di-uat -erantakan! -uatla/ ru)a/ sena)an )unkin -ai si /i#erakti+.3

    Jika tidak ta/an ter/ada# tinka/ laku si kecil! kosultasila/ #ada #etuas kese/atan

    atau dokter. Jika si kecil didianosa se-aai anak /i#erakti+! -erikan tera#i. "er)asuk tera#i

    )odi+ikasi tinka/ laku! o-at se#erti ;italin! atau )elalui )akanan. 7a#atkan -antuan dari

    kelo)#ok #enderita /i#erakti+ an )unkin ada di kota anda.3

    akanan dan /i#erakti+. A#aka/ )akanan tertentu da#at )ene-a-kan /i#erakti+ 

     -elu) ter-ukti. Na)un! tidak ada sala/na )en/entikan #e)-erian )akanan dan )inu)an

    ola/an an )enandun

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    8/26

    ?anuan /i#eraktivitas di+isit #er/atian ditandai denan sika# kuran

    )e)#er/atikan! overakti+! dan i)#ulsive. e-aai anuan an u)u)! teruta)a #ada anak 

    laki'laki! A787 )unkin #erlu le-i/ -anak rujukan ke kese/atan jia anak. ?a)-aran

     #entin A787 adala/ #ola #ersisten tidak #er/atian danBatau /i#eraktivitas serta i)#ulsivitas

    an le-i/ serin dari#ada an -iasana di o-servasi #ada anak denan usia an sa)a.

    ?anuan ini le-i/ serin didianosis saat anak )asuk ta)an kanak'kanak atau sekola/

    )eski#un anuan ini )unkin ta)#ak di)ulai saat usia -ai #ada -e-era#a anak.4

    (valuasi #ada anak an )enala)i A787 /arus dilakukan ole/ s#esialis an

    ko)#eten! se#erti a/li neuroloi #ediatrik atau #sikiater anak! untuk )encea/ dianosis

    A787 an -erle-i/an. Anak'anak an sanat akti+ atau sulit ditanani di kelas da#at sala/

    didianosis dan ditera#i untuk A787 saat tidak ada anuan terse-ut. 7i#erkirakan -a/a

     -e-era#a anak an sanat akti+ )unkin )enala)i stressor #sikososial di ru)a/!

     #enasu/an an tidak adekuat! atau anuan jia lain! -ukan A787. e-elu)na!

    diakini -a/a anak'anak da#at )enatasi A787 setela/ )asa #u-ertas! teta#i sekaran

    diketa/ui -a/a A787 teta# -erlansun sela)a )asa re)aja dan -a/kan sa)#ai usia

    deasa #ada -anak oran.4

    Etiologi dan Patofisiologi ADHD

    eski#un -anak riset an tela/ dilakukan! #ene-a- A787 an #asti tidak 

    diketa/ui. Ke)unkinan -a/a ko)-inasi -er-aai +aktor ikut -er#eran! se#erti +aktor 

    linkunan! #enaru/ #renatal! /ereditas! dan kerusakan struktur dan +unsi otak. ajanan

    sela)a #renatal ter/ada# alko/ol! te)-akau! ti)-al dan )alnutrisi -erat #ada )asa kanak'

    kanak aal )eninkatkan ke)unkinan A787. eski#un /u-unan antara A787 dan diet

    ula dan vita)in tela/ diteliti! /asilna tidak )eakinkan.4

    ?a)-aran otak dari individu an )enala)i A787 )enunjukan #enurunan

    )eta-olis)e #ada lo-us +rontalis otak! an #entin untuk #er/atian! kontrol i)#uls!

    8 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    9/26

     #enaturan! dan aktivitas an te#at sesuai tujuan.tudi jua )enunjukan #enuruan #er+usi

    dara/ di korteks +rontal #ada anak an )enala)i A787 dan atro+i kotikal +rontal #ada

    deasa )uda an )e)iliki riaat A787 #ada )asa kanak'kanak. tudi lain )enunjukan

     #enurunan #enunaan lukosa #ada lo-us +rontalis oran tua denan A787 dari anak an

    )enala)i A787. 9ukti an ada tidak )eakinkan! teta#i riset #ada -idan terse-ut

    ta)#ak )enjanjikan.4

    "a)#akna ada /u-unan enetik untuk A787! an #alin )unkin di/u-unkan

    denan a-nor)alitas #ada katekola)in dan ke)unkinan )eta-olis)e serotonin. e)iliki

    kera-at tinkat #erta)a an )enala)i A787 )eninkatkan resiko terjadina anuan

    e)#at sa)#ai li)a kalo dari#ada #o#ulasi u)u). eski#un ada -ukti an kuat untuk 

    kontri-usi +aktor enetik! terda#at #ula kasus s#oradik tan#a adana riaat A787 #ada

    keluara! an )ene)-ankan teori -a/a -anak +aktor da#at )ene-a-kan anuan.4

    Faktor resiko A787 )encaku# riaat A787 #ada keluaraC kera-at laki'laki an

    )enala)i anuan ke#ri-adian antisosial atau alko/olis)eC kera-at #ere)#uan an

    )enala)i anuan so)atisasiC status sosioekono)i an renda/C ender laki'lakiC

    ketidak/ar)onisan keluara atau #erkainan! ter)asuk #erceraian! #ena-aian!

     #enaniaaan! atau de#rivasi #enasu/anC -erat -adan la/ir renda/C dan -er-aai )aca)

    cedera otak. 4

    asien an )enderita A787 ini )e)iliki )asala/ an -erkaitan denan koniti+ 

    $ketidak)a)#uan -elajar%! neurolois $tanda neurolois rinan! sindro) "ourette%!

     #sikiatriBtinka/ laku $anuan si+at )enantan! tinka/ laku! kece)asan! de#resi! #erasaan

    renda/ diri! dan kecaka#an sosial an -uruk%. 4

    !erapi ADHD

    9elu) ada satu #un tera#i an dite)ukan e+ekti+ untuk A787! an )eni)-ulkan

     -anak #endekatan an -er-eda! se#erti diet #enontrol ula dan tera#i )eavita)in. Dran

    9 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    10/26

    tua #erlu )eneta/ui -a/a setia# ter#ai an dinatakan se-aai #eno-atan A787

    )unkin terlalu -aik untuk )enjadi kenataan. A787 adala/ anuan kronis dan tujuan

    tera#i adala/ )enatasi ejala! )enurani /i#eraktivitas dan i)#ulsivitas! dan

    )eninkatkan #er/atian anak se/ina anak da#at tu)-u/ dan -erke)-an secara nor)al.

    "era#i an #alin akti+ adala/ ko)-inasi +ar)akotera#i dan intervensi #erilaku! #sikososial!

    dan #endidikan. 4

    Psikofarmakologi

    D-at'o-atan serin sekali e+ekti+ dala) )enurani /i#eraktivitas dan #erilaku

    i)#ulsive serta )eninkatkan #er/atian anak! an )ene-a-kan anak )a)#u -er#atisi#asi

    dala) keiatan sekola/ dan ke/idu#an keluara. D-at an #alin serin diunakan adala/

    )etil+enidat $;italin%. etil+enidat e+ekti+ #ada 06 /ina E06 anak an )enala)i

    A787C o-at ini )enurani /i#eraktivitas! i)#ulsivitas! dan kela-ilan mood  serta )e)-antu

    anak )e)-erikan #er/atian secara le-i/ te#at. 7ekstroa)+eta)in $7eedrine%! a)+eta)in

    $Adderall%! dan #e)olin $rlert% adala/ sti)ulan lain an diunakan untuk )eno-ati

    A787. (+ek sa)#in o-at terse-ut an #alin serin terjadi adala/ inso)nia! ke/ilanan

    na+su )akan! dan #enurunan -erat -adan atau aal )enaikkan -erat -adan. Karena #e)olin

    da#at )ene-a-kan kerusakan /ati! o-at ini adala/ o-at terak/ir an direse#kan.4

    e)-erikan sti)ulan #ada sian /ari -iasana e+ekti+ dala) )enatasi inso)nia.

    akan sara#an an -aik denan dosis o-at #ai dan )akan kuda#an an -eri

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    11/26

    %etardasi Mental

    ;etardasi )ental )enara/ #ada keter-atasan -e-era#a +unsi uta)a. Kelainan ini

    ditandai denan +unsi intelektual an sanat di-aa/ rata'rata dan secara -ersa)aan

    disertai denan $dita)-a/ #enekanan #ada% keter-atasan an -er/u-unan denan dua atau

    le-i/ area #enera#an ke)a)#uan ada#tasi -erikut ini* ko)unikasi! )eraat diri sendiri!

    kese/atan dan kea)anan! +unsi akade)is! santai! dan -ekerja. ;etardasi )ental

     -er)ani+estasi se-elu) usia 1E ta/un.5

    &lasifikasi %etardasi Mental

    Asosiasi ;etardasi ental A)erika $The American Association on )ental 

     *etardation +AA)*% tela/ )ereko)endasikan klasi+ikasi retardasi )ental -erdasarkan

    tinkatan :G! retadasi )ental rinan $55'&%! sedan $40'54%! -erat $25'4&%! dan sanat -erat

    $di-aa/ 25%. ?a)-aran )enenai kekuatan! kele)a/an! dan dukunan an di-utu/kan

    anak le-i/ )e)-antu dala) #erencanaan an akan dilakukan anak. eski#un de)ikian !

    klasi+ikasi -erdasarkan :G )asi/ serin diunakan. 9aru'-aru ini AA; )ereko)endasikan

    klasi+ikasi retardasi )ental rinan -ila :G le-i/ dari 50 dan retardasi )ental -erat -ila kuran

    dari 50.5

    Etiologi %etardasi Mental

    Ke)unkinan )ene)ukan etioloi ; terantun #ada -eratna retardasi. 8ana

    kira'kira 506 kasus ; rinan an etioloina da#at diketa/ui! se-alikna E06 kasus

    11 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    12/26

    retardasi -erat atau sanat -erat etioloina tidak diketa/ui. Kelainan kro)oso) adala/

     #ene-a- an #alin serin teridenti+ikasi! denan #ene-a- uta)a adala/ sindro) 7on

    dan sindro) H +rail. ene-a- ; lain adala/ cedera #erinatal! sindro) enetika lain!

    cedera #ostnatal! sindro) alko/ol +etus! in+eksi intrauterin! dan kelainan )eta-olis)e

     -aaan.5

    Prognosis

    Anak an )enala)i  AD&D  akan se/at'se/at saja saat )asa deasa! dan di

     #ekerjaaan! dan tidak cenderun )e)iliki tinka/ laku an antisosial. "eta#i di sisi lain

    anak AD&D akan le-i/ -eresiko tini ter/ada# #enala/unaan alko/ol dan o-at ' o-atan di

     -andin denan su-ek kontrol tidak )e)iliki riaat )asala/ #er/atian.5

    Pen'egahan

    ' Ketika i-u sedan /a)il se-aikna tidak )inu) alco/ol atau#un )erokok

    ' Anak )en/indari )akanan an )enandun salisilat atau#un -a/an #enaet.5

    Perkem(angan Psikososial

    "eori #erke)-anan ke#ri-adian an #alin -anak diteri)a adala/ teori an

    dike)-ankan ole/ (rikson $1&3%. eski#un di-uat -erdasarkan teori Freud! teori ini

    dikenal se-aai teori #erke)-anan #sikososial dan )enekankan #ada ke#ri-adian an se/at!

     -ertentanan denan #endekatan #atoloik. (rikson jua )enunakan konse#'konse#

     -iolois tentan #eriode kritis dan e#ienesis! )enjelaskan kon+lik atau )asala/ inti an

    /arus dikuasai individu sela)a #eriode kritis dala) #erke)-anan ke#ri-adian. endekatan

    tentan ke/idu#an (rikson ter/ada# #erke)-anan ke#ri-adian terdiri atas dela#an ta/a#C

    na)un! /ana li)a an -erkaitan denan )asa anak sa)#ai re)aja! aitu*

    ' ercaa vs tidak #ercaa $la/ir'1 ta/un%

    8al #erta)a an #alin #entin -ai #erke)-anan ke#ri-adian an se/at adala/

    rasa #ercaa dasar. e)-entukan rasa #ercaa dasar ini )endo)inasi ta/un #erta)a

    ke/idu#an dan )ena)-arkan se)ua #enala)an ke#uasan anak #ada usia ini.

    12 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    13/26

    9erkaitan denan ta/a# oral Freud! saat ini )eru#akan saat untuk )enda#atkan dan

    )ena)-il a#a#un )elaui se)ua indera. 8al ini /ana terjadi dala) kaitanna

    denan sesuatu atau seseoranC ole/ karena itu asu/an an konsisten dan #enu/

    kasi/ ole/ oran an -er#eran se-aai i-u )eru#akan /al an sanat #entin -ai

     #erke)-anan rasa #ercaa. ;asa tidak #ercaa terjadi jika #enala)an an

    )eninkatkan tidak ter#enu/na rasa #ercaa atau jika ke-utu/an dasar tidak 

    di#enu/i secara konsisten atau adekuat.

    eski#un #eca/an'#eca/an rasa tidak #ercaa terjadi di seluru/ ke#ri-adian! na)un

    rasa #ercaa dasar ter/ada# oran tua )e)-entuk rasa #ercaa ter/ada# dunia! oran

    lain! dan diri sendiri. 8asilna adala/ ke#ercaaan dan o#ti)is)e.

    ' Autono)i vs )alu')alu dan rau'rau

    Jika dikaitkan denan ta/a# anal Freud! )asala/ autono)i da#at diartikan denan

    )ena/an atau )erelakan otot s+inter. erke)-anan autono)i sela)a #eriode todler 

     -er#usat #ada #eninkatan ke)a)#uan anak untuk )enendalikan tu-u/ )ereka! diri

    )ereka dan linkunan )ereka. ereka inin )elakukan /al'/al untuk diri )ereka

    sendiri! )enunakan ketera)#ilan )otorik an -aru )ereka #erole/ se#erti

     -erjalan! )e)anjat! dan )e)ani#ulasi! serta )enunakan kekuatan )ental )ereka

    dala) )e)ili/ dan )e)-uat ke#utusan. e)-elajaran an )ereka #erole/ se-aian

     -esar dida#at dari )eniru aktivitas dan #erilaku oran lain. erasaan neati+ se#erti

    rau dan )alu )uncul ketika anak'anak dire)e/kan! ketika #ili/an'#ili/an )ereka

    )e)-a/aakan! atau ketika )erek di#aksa untuk -erantun dala) -e-era#a /al

    an se-enarna )ereka )a)#u )elakukanna. 8asil an di/ara#kan adala/

    kontrol diri dan ketekunan.

    ' :nisiati+ vs rasa -ersala/ $3' ta/un%

    "a/a# inisiati+ -erkaitan denan ta/a# +alik Freud dan dicirikan denan #erilaku an

    instrisi+ dan #enu/ se)anat! -erani -eru#aa dan i)ajinasi an kuat. Anak'anak 

    )eneks#lorasi dunia +isik denan se)ua indera dan kekuatan )ereka. ereka

    )e)-entuk suara /ati. "idak lai /ana di-i)-in ole/ #i/ak luar! terda#at suara dari

    13 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    14/26

    dala) an )e)#erinatkan dan )enanca). Anak'anak terkadan )e)iliki tujuan

    atau )elakukan aktivitas an -ertentanan denan an di)iliki oran tua atau

    oran lain! dan di-uat )erasa -a/a aktivitas atau i)ajinasi )ereka )eru#akan /al

    an -uruk se/ina )eni)-ulkan rasa -ersala/. Anak'anak /arus -elajar 

    )e)#erta/ankan rasa inisiati+ tan#a )enenai /ak dan /ak isti)ea oran lain. 8asil

    ak/irna adala/ ara/an dan tujuan.

    ' :ndustri vs in+erioritas $'12 ta/un%

    "a/a# industri adala/ #eriode laten dari Freud. etela/ )enca#ai ta/a# an le-i/

     #entin dala) #erke)-anan ke#ri-adian! anak'anak sia# untuk -ekerja dan

     -er#roduksi.ereka )au terli-at dala) tuas dan aktivitas an da#at )ereka lakukan sa)#ai

    selesaiC )ereka )e)erlukan dan )enininkan #enca#aian an nata. Anak'anak 

     -elajar -erko)#etisi dan -ekerja sa)a denan oran lain! dan )ereka jua

    )e)#elajari aturan'aturan. eriode ini )eru#akan #eriode #e)anta#an dala)

    /u-unan sosial )ereka denan oran lain. ;asa ketidakadekuatan atau in+erioritas

    da#at terjadi jika terlalu -anak an di/ara#ka dari )ereka atau jika )ereka #ercaa

     -a/a )ereka tidak da#at )e)enu/i standar an diteta#kan oran lain untuk 

    )ereka. Kualitas eo an -erke)-an dari rasa industri adala/ ko)#etensi.

    ' :dentitas vs ke-inunan $12'1E ta/un%

    9er/u-unan denan #eriode enital Freud! #erke)-anan identitas dicirikan denan

     #eru-a/an +isik an ce#at dan jelas. ;asa #ercaa ter/ada# tu-u/ )ereka an suda/

    ter-entuk se-elu)na )enala)i keoncanan! dan anak'anak )enjadi sanat

    ter#aku denan #ena)#ilan )ereka di )ata oran lain di-andinkan denan konse#

    diri )ereka. ;e)aja -erusa/a )enesuaikan diri denan #eran an )ereka )ainkan

    dan )ereka -er/ara# da#at -er)ain dala) #eran dan aa ter-aru an dilakukan

    ole/ te)an'te)an se-aa )ereka! untuk )eninterasikan konse# dan nilai'nilai

    )ereka ter/ada# linkunan! dan #e)-uatan ke#utusan tentan oku#asi.

    Ketidak)a)#uan untuk )enelesaikan kon+lik ini )ene-a-kan terjadina

    14 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    15/26

    ke-inunan #eran. 8asil dari #enuasaan an sukses adala/ kesetiaan dan ketaatan

    ter/ada# oran lain serta ter/ada# nilai'nilai dan ideoloi.

    Perkem(angan &ognitif

    erke)-anan koniti+ -er#usat #ada #erke)-anan cara #eneri)aan dan )ental

    anak. enurut iaet! anak'anak )enco-a -erusa/a )e)a/a)i /al'/al -aru untuk 

    )ene)-ankan #ola #ikir anak dan jika #e)a/a)an anak tidak terca#ai! )aka anak akan

     -erusa/a untuk )enesuaikanna denan cara )e)-atasina. iaet )enidenti+ikasi 4

    $e)#at% ta/a#an uta)a #erke)-anan koniti+ aitu sensori)otor! #ra'o#erasional!

    o#erasional konkrit dan o#erasional +or)al *

    ' "a/a# ensori)otor $la/ir I 2 ta/un%

    erke)-anan koniti+ -ai sa)#ai kira'kira -erusia 2 ta/un #ada u)u)na

    )enandalkan o-servasi dari #anca indera dan erakan tu-u/ )ereka. atu tanda dari

     #erke)-anan ini adala/ )e)a/a)i o-jek teta# B #er)anen. 9ai -erke)-an

    denan cara )eres#on kejadian denan erak re+leks atau >#ola kesia#an>. ereka

     -elajar )eli/at diri )ereka se-aai -aian dari o-jek an ada di linkunan.

    ' "a/a# ra'o#erasional $2 I ta/un%

    ra'o#erasional ditandai ole/ adana #e)akaian kata'kata le-i/ aal dan

    )e)ani#ulasi si)-ol'si)-ol an )ena)-arkan o-jek atau -enda dan keterikatan

    atau /u-unan di antara )ereka. e)ikiran atau si+at anak an ane/ Banjil

    )enunjukkan +akta -a/a )ereka #ada u)u)na tidak )a)#u )enunjukkan

    o#erations $eks#loitasi% atau jika )ereka -isa )enunjukkan o#eration )aka

    keadaanna akan ter-atas. ental o#erations #ada ta/a# ini si+atna +leksi-el dan

    da#at -eru-a/. "a/a# #ra'o#erasional ini jua ditandai ole/ -e-era#a /al! antara lain *

    eosentris)e! ketidak)atanan #ikiran B ide B aasan tentan se-a-'se-a- dunia di

    +isik! ke-inunan antara si)-ol dan o-jek an )ereka akili! ke)a)#uan untuk 

    15 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    16/26

    +okus #ada satu di)ensi #ada satu aktu dan ke-inunan tentan identitas oran dan

    o-jek.

    ' "a/a# oncrete D#erational $ atau t/ I 12 ta/un%

    ada ta/a# konkrit o#erasional! #ena)-a/an dan #enuranan dala) /itun'/itunan

     -ukan )eru#akan aktivitas an )uda/. Konkrit o#erasional anak )enenal -a/a

    ada /u-unan antara anka'anka dan -a/a o#erasi da#at dilaksanakan )enurut

    aturan tertentu. ada ta/a# ini anak )enunjukkan #er)ulaan dari ka#asitas loika

    oran'oran deasa. ereka )enerti aturan dasar dari loika. 9aai)ana#un jua!

     #roses -er+ikir! atau o#erasi! #ada u)u)na )eli-atkan o-jek an keli/atan

    $konkrit% dari#ada ide an a-strak. (osentris)e #ada ta/a# ini suda/ )ulai

     -erkuran. Ke)a)#uan )ereka untuk )enunakan #eran dari oran lain dan

    )eli/at dunia! dan )ereka sendiri! dari #ers#ekti+ oran'oran lain suda/ -erke)-an

    denan #esat. ereka )enenal -a/a oran )eli/at sesuatu denan cara an

     -er-eda! karena #er-edaan situasi dan #er-edaan nilai. ereka da#at +okus #ada le-i/

    dari satu di)ensi #ada -e-era#a aktu. ada ta/a# ini jua suda/ )enunjukkan

     #e)a/a)an akan /uku) kekekalan $konservasi%.

    ' "a/a# For)al D#erational $ 12 ta/un ke atas%

    "inkat o#erasi +or)al )eru#akan ta/a#an terak/ir dari ske)a iaet! an

    )eru#akan tinkatan dari kedeasaan koniti+. For)al o#erational -iasana di)ulai

     #ada )asa #u-ertas! sekitar u)ur 11 atau 12 ta/un. Akan teta#i tidak se)ua anak 

    )e)asuki tinkatan ini #ada saat #u-ertas! dan -e-era#a oran tidak #erna/

    )enca#aina. "uas uta)a #ada ta/a# ini )eli#uti ke)a)#uan klasi+ikasi! -er#ikir 

    lois! dan ke)a)#uan /i#otetis.

    Ada -e-era#a +eature an )e)-eri re)aja ka#asitas le-i/ -esar untuk )e)ani#ulasi dan

    )en/arai linkunan luar dan dunia i)ajinasi an )encaku# #e)ikiran /i#otetis!

     #enelesaian )asala/ an siste)atis! ke)a)#uan untuk )enunakan si)-ol dan

    16 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    17/26

     #e)ikiran deduksi. ;e)aja da#at )e)#roeksikan dirina #ada situasi an )ele-i/i

     #enala)an )ereka saat itu! dan untuk alasan itu! )ereka ter-unkus dala) +antasi an

     #anjan.

    Perkem(angan Moral

    ecara seder/ana! )oralitas da#at diartikan se-aai ke)a)#uan untuk )e)-edakan

    an -enar atau -aik dan an sala/ atau -uruk. Na)un dala) kenataan! tidakla/

    seseder/ana itu! karena konse# terse-ut )encaku# tia as#ek ke)a)#uan seseoran! aitu

    as#ek koniti+! as#ek a+ekti+ dan as#ek #erilaku. eseoran dikatakan )e)iliki nor)a )oral

    an tini! -ila ia )e)#unai kesadaran dan #enertian )enenai ke-utu/an atau #erasaan

    oran lain! )e)iliki ke#edulian dan )a)#u )erasakan $a++ection! e)#at/% #erasaan oran

    lain! dan )a)#u )enunka#kan #enertian dan e)#ati itu dala) #erilakuna ter/ada#

    oran lain. enurut Ko/l-er! #erke)-anan )oral itu terjadi secara radual )elalui +ase!

    )enurut orientasi )oralitas an do)inan diunakan *E

    a. evel #enalaran #ra'konvensional $ 0 ' & ta/un % ada ta/a# ini! anak tidak )e)#erli/atkan

    internalisasi nila'nilai )oral' #enalaran )oral dikendalikan ole/ i)-alan $/adia/% dan

    /uku)an eksternal. Aturan dikontrol ole/ oran lain $eksternal% dan tinka/ laku an -aik 

    akan )enda#at /adia/ dan tinka/ laku an -uruk akan )enda#atkan /uku)an.

    ' Fase 1 * Drientasi /uku)an dan ketaatan $unis/)ent and D-edience orientation%

    Fase ini #enalaran )oral didasarkan atas /uku)an dan anak taat karena oran deasa

    )enuntut )ereka untuk taat' Fase 2 * Drientasi :ndividualis)e dan tujuan $atis+action o+ on needs orientation%

    A#a an -enar adala/ a#a an dirasakan -aik dan a#a an diana# )en/asilkan

    /adia/.

     -. evel #enalaran Konvensional $ & I 13 ta/un %

    enalaran konvensional )enaati standar'standar internal tertentu! teta#i tidak )enaati

    standar'standar oran lain $eksternal% se#erti oran tua atau aturan'aturan )asarakat' Fase 3 * Nor)a'nor)a :nter#ersonal $?ood -o! ood irl orientation%

    17 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    18/26

    eseoran )en/arai ke-enaranBke#edulianBkesetiaan ke#ada oran lain se-aai

    landasan #erti)-anan'#erti)-anan )oral. eoran anak )en/ara#kan di/arai

    ole/ oran tuana se-aai an ter-aik

    ' Fase 4 * Drientasi oralitas iste) osial $a and Drder Drientation%ulai ada #e)a/a)an aturan sosial! /uku)'/uku)! keadilan! dan keaji-an.

    c. evel enalaran asca'konvensional $ 13 ta/un I )eninal % oralitas -enar'-enar 

    diinternalisasikan dan tidak didasarkan #ada standar'standar oran lain. eseoran )enenal

    tindakan'tindakan )oral alternati+! )enjajaki #ili/an' #ili/an dan ke)udian )e)utuskan

     -erdasarkan suatu kode.

    ' Fase 5 * Drientasi 8ak'/ak asarakat versus /ak'/ak individual $ocial ontract

    Drientation%

     Nilai'nilai dan aturan'aturan adala/ -ersi+at relative dan -a/a standar da#at -er-eda

    dari satu oran ke oran lain

    ' Fase * Drientasi rinsi#'#rinsi# etis universal $Universal ?ood Drientation%

    eseoran tela/ )ene)-ankan suatu standar )oral an didasarkan #ada /ak'/ak 

    )anusia universal. 9ila seseoran )en/ada#i kon+lik antara /uku) dan suara /ati!

    seseoran akan )enikuti suara /ati.

    Faktor )ingkungan

    erilaku re)aja sanat rentan ter/ada# #enaru/ linkunan! disatu #i/ak re)aja

    )e)#unai keininan kuat untuk )enadakan interaksi sosial dala) u#aa )enda#atkan

    ke#ercaaan dari linkunan! di lain #i/ak ia )ulai )e)ikirkan ke/idu#an secara )andiri!

    terle#as dari #enaasan oran tua dan sekola/. ala/ satu -aian #erke)-anan )asa

    re)aja an tersulit adala/ #enesuaian ter/ada# linkunan sosial. ;e)aja /arus

    )enesuaikan diri denan laan jenis dala) /u-unan inter#ersonal an aalna -elu)

     #erna/ ada! jua /arus )enesuaikan diri denan oran deasa di luar linkunan keluara

    dan sekola/.E

    18 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    19/26

    Untuk )enca#ai tujuan #ola sosialisasi deasa! re)aja /arus )e)-uat -anak 

     #enesuaian -aru. :a /arus )e)#erti)-ankan #enaru/ kelo)#ok se-aa! #eru-a/an dala)

     #erilaku sosial! )e)-entuk kelo)#ok sosial -aru dan nilai'nilai -aru )e)ili/ te)an.E

    )ingkungan &eluarga

    Keluara )eru#akan linkunan #erta)a dan uta)a -ai #erke)-anan anak. U)ur 

    4 I ta/un diana# se-aai titik aal #roses identi+ikasi diri )enurut jenis kela)in!

     #eranan i-u dan aa/ atau oran tua #enanti $ nenek! kakek dan oran deasa lainna %

    sanat -esar. eran se-aai anita dan riaL /arus jelas. 7ala) )endidik! i-u dan aa/

    /arus -ersika# konsisten ! ter-uka! -ijaksana! -ersa/a-at! ra)a/! teas! dan da#at lancar!

    )aka da#at ti)-ul #roses identi+ikasi an sala/. asa re)aja )eru#akan #ene)-anan

    identitas diri! di)ana re)aja -erusa/a )enenal diri sendiri! inin )eneta/ui -aai)ana

    oran lain )enilaina! dan )enco-a )enesuaikan diri denan /ara#an oran lain.E

    )ingkungan *ekolah

    enaru/ an jua cuku# kuat dala) #erke)-anan re)aja adala/ linkunan

    sekola/. U)u)na oran'tua )enaru/ /ara#an an -esar #ada #endidikan di sekola/! ole/

    karena itu dala) )e)ili/ sekola/ orantua #erlu )e)#erti)-ankan /al se-aai -erikut *E

    1.usunan ekola/ rasarat terci#tana linkunan kondusi+ -ai keiatan -elajar )enajar 

    adala/ suasana sekola/! 9aik -urukna suasana sekola/ sanat terantun #ada

    ke#e)i)#inan ke#ala sekola/! ko)it)en uru! sarana #endidikan dan disi#lin sekola/.

    uasana sekola/ sanat -er#enaru/ ter/ada# #erke)-anan jia re)aja aitu dala) /al *

    a.Kedisi#linan ekola/ an terti- dan teratur akan )e)-ankitkan sika# dan #erilaku

    disi#lin #ada sisa. e-alikna suasana sekola/ an kacau dan disi#lin lonar akan

     -erisiko! -a/a sisa da#at -er-uat se)auna dan ter-iasa denan /idu# tidak terti-! tidak 

    )e)iliki sika# salin )en/or)ati! cenderun -rutal dan aresi+.

    19 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    20/26

     -.Ke-iasaan -elajar uasana sekola/ an tidak )endukun keiatan -elajar )enajar akan

     -er#enaru/ ter/ada# )enurunna )inat dan ke-iasaan -elajar. Aki-atna! #restasi -elajar 

    )enurun dan selanjutna diikuti denan #erilaku an sesuai denan nor)a )asarakat!

    )isalna se-aai ko)#ensasi kekurananna di -idan akade)ik!sisa )enjadi nakal dan

     -rutal.

    c.enendalian diri uasana -e-as di sekola/ da#at )endoron sisa -er-uat sesukana

    tan#a rasa sean ter/ada# uru. 8al ini akan -eraki-at sisa sulit untuk dikendalikan ! -aik 

    sela)a -erada di sekola/ )au#un di ru)a/. uasana sekola/ an kacau akan )eni)-ulkan

    /al'/al an kuran se/at -ai re)aja! )isalna #enala/unaan Na#

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    21/26

    ' e)iliki ke#ekaan )e)-aca kondisi -atin $ )ood % sisa

    ' erilaku uru da#at dijadikan teladan -ai sisa.

    ' e)#er/atikan dan )enci#takan rasa a)an -ai seluru/ sisa di sekola/.

    ' enana)kan nilai'nilai -udi #ekerti )elalui #roses #e)-iasaan )isalna so#an

    santun ! )en/arai oran lain !-ekerja sa)a!)enendalikan e)osi! kejujuran dan

    se-aaina.

    ' 9er#ikir #ositi+ $ #ositive t/inkin % ter/ada# sisa

    ' e)-erikan #en/araan atas ke-er/asilan sisa

    ' 9ersika# sadar!deasa dan ter-uka dala) )enilai #erilaku sisa.

    ' e)a/a)i #rinsi# dasar #erke)-anan jia re)aja aar da#at )e)a/a)i dan

    )en/arai sisa

    ' en/indari sika# )enanca) ter/ada# sisa.

    ' e)-erikan kese)#atan ke#ada sisa untuk )enaktualisasi kan diri

    ' enendalikan e)osi dan )enusuaikan diri denan cara sisa -erko)unikasi.

    )ingkungan !eman *e(aya 

    ;e)aja le-i/ -anak -erada diluar ru)a/ denan te)an se-aa! Jadi da#at

    di)enerti -a/a sika#! e)-icaraan! )inat! ena)#ilan dan #erilaku te)an se-aa le-i/

     -esar #enaru/na dari#ada keluara )isalna! jika re)aja )enenakan )odel #akaian an

    sa)a denan #akaian anota kelo)#ok an #o#uler! )aka kese)#atan -aina untuk 

    da#at diteri)a ole/ kelo)#ok )enjadi le-i/ -esar 7e)ikian #ula -ila anota kelo)#ok 

    )enco-a )inu) alko/ol. rokok atau

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    22/26

    dike)-ankan ole/ #i)#inan kelo)#ok! sika#! #ikiran! #erilaku! dan aa /idu#na

    )eru#akan #erilaku dan aa /idu# kelo)#okna.E

    )ingkungan Masyarakat

    7ala) ke/idu#ana! )anusia di-i)-in ole/ nilai'nilai an )eru#akan #andanan

    )enenai a#a an -aik dan a#a an -uruk. Nilai an -aik /arus diikuti! dianut! sedankan

    an -uruk /arus di/indari! sesuai denan as#ek ro/ania/ dan jas)ania/ an ada #ada

    )anusia! )aka )anusia di-i)-in ole/ #asanan nilai )ateri dan non)ateri. A#a-ila

    )anusia /endak /idu# secara da)ai di )asarakat! )aka se-aikna kedua nilai an

    )eru#akan #asanan tadi diserasikan akan teta#i kenataan deasa ini )enunjukkan -a/a

    nilai )ateri )enda#at tekanan le-i/ -esar dari#ada nilai non')ateri atau s#iritual. /al ini

    ter-ukti dari kenataan -a/a se-aai tolok ukur #eranan seseoran dala) )asarakat

    adala/ ke-endaan dan kedudukan. inkunan )asarakat terdiri dari osial 9udaa dala)

    era lo-alisasi! dunia )enjadi se)#it! -udaa lokal dan -udaa nasional akan terte)-us ole/

     -udaa universal! denan de)ikian akan terjadi #ereseran nilai ke/idu#an! ke)ajuan il)u

    eneta/uan dan teknoloi sanat -er#enaru/ter/ada# #esatna in+or)asi. eala sesuatu

    an terjadi di )uka -u)i denan sekeja# diketa/ui ole/ seluru/ #en/uni -u)i. 7i ru)a/

    dan di sekola/! Dran tua dan uru! le-i/ -anak )en/ara#kan nilai s#iritual )enjadi

     #eanan re)aja. Na)un! kenataan )e)-uktikan se-aikna ini karena an diajarkan

     -er-eda denan an dili/at di luar ru)a/ dan di luar sekola/. ;e)aja )enjadi -inun!

    )ana an /arus dilakukan. ituasi ini )eni)-ulkan kon+lik nilai an da#at -eraki-at

    terjadina #eni)#anan #erilaku! se#erti an terli/at di )asarakat! )isalna aria!

     #eraulan -e-as! )a-uk! dan /o)oseksualitas. 7ala) era lo-alisasi #enakuan akan /ak 

    asasi )anusia )ulai )e)esarakat. 9ai :ndonesia an kini sedan dala) era re+or)asi!

     #elaksanaan /ak asasi )anusia )eru#akan )asala/ tersendiri. Nilai sosial an sela)a ini

    diuta)akan -ereser #ada nilai individual. 9ai re)aja an sedan dala) )asa )encari

    22 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    23/26

    identitas diri dan #enesuaian sosial! situasi :ni )eru#akan titik kritis! 9ukan tidak )unkin

    /al ini akan -eraki-at terjadina kon+lik kejiaan #ada se-aian re)aja! ;e)aja akan

    )erasakan adana nilai kekolotan #ada oran deasadan nilai inovati+ atau

    e)-a/aruan #ada oran deasa dan nilai inovati+ atau #e)-a/aruan #ada

    enerasina.

    e)entara itu ada tuntutan dari #i/ak oran deasa aar re)aja )enikuti aturan -udaa!

    kece)asan akan )en/ada#i /uku)an! anca)an dan tidak adana kasi/ saan )eru#akan

    doronan an )ene-a-kan re)aja ter#aksa )enikuti tuntutan linkunan -udaa

    $sociali

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    24/26

    a%o el+ (stee)

    el+ estee) adala/ evaluasi diri an di-uat seoran individu! sika# seseoran ter/ada#

    dirina sendiri! dala) rentan di)ensi #ositi+'neati+. Dran an denan

    el+ estee) an renda/ akan )e)#enaru/i dia dala) )enevaluasi dirina atau dia akan

    )enevaluasi dirina secara neati+. (valuasi diri an neative akan )ene-a-kan

    ketera)#ilan sosial an tidak )e)adai! kese#ian! de#resi dan kinerja le-i/ -uruk.

    onto/na! ketika )asala/ )uncul disekola/ ! di te)#at kerja atau diantara te)an akan

    terjadi #enurunan sel+ estee)! dan akan terjadi #eninkatan kece)asan dari individu

    terse-ut.

     -%7e#ression and #anic attacks.

    eranan anik )uncul secara -erulan dan tidak terdua. eranan'seranan #anik 

    )eli-atkan rekasi kece)asan an intens di sertai denan sinto) +isik!se#erti jantun

     -erde-ar'de-ar! na+as ce#at!na+as tersenal atau kesulitan -erna#as!-erkerinat -anak dan

    rasa le)as. Dran an )enala)i seranan #anic akan )enala)i #eru-a/an tinka/ laku

    an sini+ikan. isalna! )enolak )eninalkan ru)a/ atau keluar ke)asarakat karena

    takut )enda#at seranan lai.

    c%/ness and loneliness /ness $rasa )alu%

    ;asa )alu )ene-a-kan seseoran )erasa tidak na)an -erada di linkunan sosialna.

    oneliness $ kesendirian%! )eru#akan su)-er uta)a #ene-a- tekanan #sikolois -ai

     -anak oran dan da#at )enjadikan seseoran terse-ut terseran de#resi. Dran an

    kese#ian )unkin aal untuk )enatasi )asala/ secara )e)adai! -a/kan kadan'kadan

    aal untuk )enenali #eranna di linkuan sosial.

    d%8ostilit and aressionC 8ostilit $er)usu/an%! oran )eli/at #er)usu/an da#at

    )ene-a-kan ia jua )elakukan kekerasan $ aresion %.

    24 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    25/26

    isalna seseoran an #ulan dari te)#at kerja! di)ana di te)#at kerja! ia )enala)i

    kon+lik! se/ina ia setela/ keluar dari linkunan kerja! ia )ela)#iaskan )asala/ atau

    kon+lik an di/ada#ina ke#ada oran disekitarna.)isalna ke#ada oran tua! istri dan

    anakna.

    e%ronic #ain and disa-ilitC ronic #ain $sakit kronis% dan disa-ilit $cacat%! )eru#akan

    stressor luar -iasa -ai individu an )enala)i dan keluarana. "idak /ana rasa sakit

    an )ereka derita! teta#i )ereka )unkin ke/ilanan se-aian -esar ke/idu#an sosial dan

    rekreasi. Jua akan ke/ilanan status dan kekuasaan! -aik di dala) dan luar keluara! secara

    drastis.

    +%;elations/i# #ro-le). eru-a/an /idu# )enjadi su)-er stres -ila #eru-a/an /idu# terse-ut

    )enuntut kita untuk )enesuaikan diri. eru-a/an /idu# ini da#at -eru#a #eristia

    )enenankan se#erti #ernika/an! dan #eristia an )enedi/kan se#erti ke)atian oran

    tercinta.

    eski#un #eru-a/an /idu# an )enenankan $#ositi+% )au#un tidak 

    )enenankan $neati+% da#at )ene-a-kan stres! #eru-a/an /idu# an #ositi+ 

    )enaki-atkan anuan an le-i/ rinan dari#ada #eru-a/an /idu# an neati+. 7enan

    kata lain! stres karena #ernika/an le-i/ rinan dari#ada stres an dise-a-kan ole/

     #erceraian atau #er#isa/an.&

    &esimpulan

    ada )asa kanak'kanak untuk #erke)-anan jia anak di#erlukan linkunan -aik 

    sala/ satuna #eran oran tua dala) )e)#er/atikan! )e)-i)-in! dan )enasu/ anak dan

     jua #eran uru dan sekola/ serta #eraulan an -aik. 7enan itu se)ua di/ara#kan

     #erke)-anan kese/atan jia anak le-i/ -aik atau #un anak an )e)iliki anuan jia

    da#at diketa/ui le-i/ ce#at dan di-erikan #eno-atan le-i/ -aik. ala/ satu conto/ anuan

     jia #ada anak adala/ A787 $ Attention Deficit &yperactivity Disorder( an #enderitana

    25 | U n i v e r s i t a s K r i s t e n K r i d a W a c a n a

  • 8/19/2019 Gangguan Jiwa Pada Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi

    26/26

    akan )e)iliki ejala inatensi! /i#erakti+! dan i)#ulsiv. 7enan #enatalaksanaan )edis an

     -aik )aka akan )e)-antu )e)#er-aiki anuan jia #ada anak'anak.

    7a+tar ustaka

    1. 9e/)an! Kli)en! Arvin. :l)u kese/atan anak. (disi 15. Jakarta* ener-it (?C

    2000. /al. 115.

    2. 7on M. sikoloi sosial dala) #endidikan. Kuala u)#ur* " ro+esional

    u-lis/in dn. 9/dC 2003. /al. 4E'&.

    3. Jonat/an N! 7a/ ;9;! Ward/ani 7K. "oddlecare* #edo)an )eraat -alita.

    Jakarta* ener-it (rlanaC 2003. /al. EE'&.

    4. Ko)alasari ;! 8an A! Karuni (. 9uku ajar ke#eraatan jia. Jakarta* (?C 200E.

    /al. 52'.

    5. endit 9U! a/arani 7A! usi N. edo)an #ediatric klinis. Jakarta* ener-it (?C

    2004. /al. 54.

    . (lvira 7! 8adisukanto ?. 9uku aja #sikiatri. etakan ke'1. Jakarta* FKU:C 2010. /al.

    3&3'.

    . u#arno . "eori #erke)-anan kontiti+. Moakarta* KanisiusC 2001. /al. 2'EE.

    E. antock JW.  Adolescence  #erke)-anan re)aja. (disi ke'. Jakarta* ener-it

    (rlanaC 2003. /al. E2'4.9. 8idaat! Ali)ul AA. enantar ke-utu/an dasar )anusia a#likasi konse# dan #roses

    ke#eraatan. Jakarta* ale)-a edikaC 2005.