Top Banner
FORMULIR PENDAFTARAN GORESAN PENA SOSIAL 2016 “PERAN PEMUDA DALAM PEMBERDAYAAN MASYARAKAT PADA MOMENTUM MEA” Judul Karya Tulis : Asal Institusi : Identitas Ketua Tim : Nama : Jenis Kelamin : NIM : Fakultas/Jurusan : Tempat/Tanggal : Lahir Email : No. Telepon : FOTO 3 X 4
3

goresanpenasosialblog.files.wordpress.com  · Web viewformulir pendaftaran. goresan pena sosial. 2016 “ peran pemuda dalam pemberdayaan masyarakat pada momentum mea ” judul karya

Apr 16, 2018

Download

Documents

truongquynh
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: goresanpenasosialblog.files.wordpress.com  · Web viewformulir pendaftaran. goresan pena sosial. 2016 “ peran pemuda dalam pemberdayaan masyarakat pada momentum mea ” judul karya

FORMULIR PENDAFTARANGORESAN PENA SOSIAL

2016“PERAN PEMUDA DALAM PEMBERDAYAAN MASYARAKAT PADA MOMENTUM

MEA”

Judul Karya Tulis :

Asal Institusi :

Identitas Ketua Tim :

Nama :

Jenis Kelamin :

NIM :

Fakultas/Jurusan :

Tempat/Tanggal :

Lahir

Email :

No. Telepon :

 

FOTO

3 X 4

Page 2: goresanpenasosialblog.files.wordpress.com  · Web viewformulir pendaftaran. goresan pena sosial. 2016 “ peran pemuda dalam pemberdayaan masyarakat pada momentum mea ” judul karya

Judul Karya Tulis :

Asal Institusi :

Identitas Anggota I :

Nama :

Jenis Kelamin :

NIM :

Fakultas/Jurusan :

Tempat/Tanggal :

Lahir

Email :

No. Telepon :

FOTO

3 X 4

Page 3: goresanpenasosialblog.files.wordpress.com  · Web viewformulir pendaftaran. goresan pena sosial. 2016 “ peran pemuda dalam pemberdayaan masyarakat pada momentum mea ” judul karya

Judul Karya Tulis :

Asal Institusi :

Identitas Anggota II :

Nama :

Jenis Kelamin :

NIM :

Fakultas/Jurusan :

Tempat/Tanggal :

Lahir

Email :

No. Telepon :

FOTO

3 X 4