FORMULIR PENDAFTARAN GORESAN PENA SOSIAL 2016 “PERAN PEMUDA DALAM PEMBERDAYAAN MASYARAKAT PADA MOMENTUM MEA” Judul Karya Tulis : Asal Institusi : Identitas Ketua Tim : Nama : Jenis Kelamin : NIM : Fakultas/Jurusan : Tempat/Tanggal : Lahir Email : No. Telepon : FOTO 3 X 4