G. PENDUZZU FONDAZIONE DEL PIEMONTE PER L’ONCOLOGIA IRCC CANDIOLO ASSOCIAZIONE ITALIANA TECNICI RADIOTERAPIA ONCOLOGICA E FISICA SANITARIA
G. PENDUZZUFONDAZIONE DEL PIEMONTE PER L’ONCOLOGIAIRCC CANDIOLO
ASSOCIAZIONE ITALIANA TECNICI RADIOTERAPIA ONCOLOGICA E FISICA SANITARIA
Impostazione tecnica del trattamento Controllo del set-up Esecuzione del trattamento Controllo di qualità Relazione con il paziente
Impostazione tecnica del trattamento Controllo del set-up Esecuzione del trattamento Controllo di qualità Relazione con il paziente
Persona prima di tutto, poi persona + malattia. Parlar di malati vuol dire parlar di noi Equilibrio nelle persone: vitalità diversa Consapevolezza Quale vita da vivere? Aspettative raggiungibili e speranze Troppe speranze = poche certezze
Formazione basata sulla gestione ed acquisizione delle immagini.
Ottima conoscenza dell’anatomia rad.TC Capacità di integrazione con i colleghi
della Diagnostica Un approccio sperimentale verso nuove
modalità di lavoro
Avere conoscenze specifiche sull’appropriatezza delle immagini
Intuire cosa puà essere utile o più utile per facilitare un contornamento del bersaglio e degli OAR
Essere in grado di gestire puntualmente i sistemi di gestione delle immagini
Essere in grado di collaborare alla stesura di protocolli inerenti all’elaborazione di fusione.
MIMfusion: overview
Fusione delle immagini
Sovrapposizione di immagini provenienti da più risorse tecnologiche al fine di ottenere informazioni di natura diversa ( anatomica, funzionale) per facilitare il contornamento di strutture come il bersaglio o gli organi critici e a rischio
CT/MR Fusion
GTV (GTV (Gross Tumor VolumeGross Tumor Volume) con PET/CT) con PET/CT
Integrarsi con i colleghi della medicina nucleare
Acquisire conoscenze specifiche relative al radiofarmaco utilizzato
Collaborare alla realizzazione di procedure scritte che facilitino tale integrazione
Incremento competenze Anatomia Radiologica TC
Incremento competenze Qualità immagini
Incremento competenze gestione e trasferimento delle immagini
FORMAZIONE, AGGIORNAMENTO POST LAUREA
Master in gestione delle immagini Aggiornamento continuo finalizzato
Condivisione delle procedure con tutto lo staffEd elaborazione di programma formativo interno
La risposta potrebbe essere si, in collaborazione con Medico e Fisico-
Questa fase non può essere mai vissuta come una rivendicazione di “nuovo spazio professionale” ma deve passare per adeguati e condivisi percorsi formativi
Ai percorsi formativi (da inventare) dovrà far seguito un aggiornamento costante
Collaborazione con Medico e Fisico Competenza Al fine di riprodurre
correttamente il pdc Conoscenza appropriata R&V Competenza e controllo sul trasferimento
dati Contornamento su procedure e in coll. Con
MR e Fisico
Radioterapia 4D
IRCC – Ordine Mauriziano
Le variazione di volume intra frazione e multifrazione costituiscono un serio problema nella moderna radioterapia.
Attualmente i moderni sistemi di Radioterapia e la Radioterapia 4D necessitano di un ruolo principe delle immagini.
Tutto ciò comporta un grande impegno da parte del TSRM e soprattutto una grande responsabilità condivisa con le altre professionalità
Acquisizione delle serie di immagini secondo protocollo stilato per patologia e per tecnica di trattamento.
In collaborazione e condivisione con Medico Radioterapista e Fisico sanitario
Gestione delle immagini Adeguata preparazione mediante
formazione con Master sui sistemi.
Radiobiologia
Immagini Portali
On-line Imaging
Frazioni
Errori di Setup Mov.
Organi
Modifica Piano ?
Target /OARsri-delineazione
Risposta Tumore
Verifica Dose 2D
Valutaz Dose 4D
Aggiornamento costante e conoscenza delle procedure di ricentraggio
Conoscenza appropriata della tecnologia in uso
Stretta collaborazione con medico e fisico
Ruolo fondamentale assegnabile alla formazione interna
Produce l’immagine Confronta l’immagine con le DRR Costruisce dei riferimenti Collabora con il medico alla validazione
della stessa immagine
volume parziale irradiato
0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%
1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41
n° pazienti
per
cen
tual
e vo
lum
e
Serie1
0
500
1000
1500
2000
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40S1
Serie1
Serie2
0
1
2
3
4
5
6
1 10 19 28 37 46 55 64 73 82 91 100
109
118
127
136
Serie1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1
0 mm
1 mm
2 mm
3 mm
5 mm
137 immagini realizzate: su 88 si è rilevato uno spostamento
di 2mm
La formazione dovrebbe sviluppare questo nuovo ruolo
Le Ass. Scientifiche dovrebbero promuoverlo
Le aziende dovrebbero riconoscerne l’importanza ma anche delineare un profilo di competenza
Un Professionista specializzato Un Tutor aggiornato e competente Un Tsrm che secondo codice
deontologico introduce e assiste lo studente
Un Coordinatore che pone questa come priorità fra le altre
Un organizzazione aziendale che percepisce questa necessità ed implementa procedure che accolgano lo studente come il nuovo assunto
Nuovo ruolo
Solo attraverso le condizioni favorevoli dell'accoglienza, viste come orientamento nella cultura
organizzativa e professionale il neo inserito potrà iniziare ad attivare
tutte le sue energie personali ai fini di una reale e produttiva
integrazione.Considerando che il professionista, a
seguito della sua formazione, dovrebbe avere conseguito la
capacità di assumere le responsabilità inerenti alla sua
funzione.
PERCORSO ACCOGLIENZA NEO ASSUNTO
OBIETTIVI
•facilitare al nuovo assunto la conoscenza dell'Azienda e del suo funzionamento
•garantire standard d'inserimento comuni a tutte le realtà dipartimentali sostenendo, nel contempo, la specificità di competenze
per ogni settore operativo
•sostenere il neo assunto nel percorso d'inserimento
PERCORSO ACCOGLIENZA NEO ASSUNTO
Il mandato sarà quello di costruire un protocollo di inserimento per ogni specifico profilo, in collaborazione con i coordinatori di Dipartimento e i coordinatori di Unità Operativa che preveda :
- FASE DI INSERIMENTO NEL GRUPPO E SOCIALIZZAZIONE
- FASE DI FORMAZIONE ALLE PROCEDURE SPECIFICHE
- FASE DI VALUTAZIONE INTERMEDIA E FINALE
PERCORSO ACCOGLIENZA NEO ASSUNTO
Dipende dalle competenze Dipende dalle conoscenze Deve originare un Profilo di Posto
Medico, Fisico, Infermiere , altro personale
PROFESSIONALE E CON ARTEPROFESSIONALE E CON ARTE:Tutto ciò che sono,che ho imparato, tutta la mia esperienza, tutto il mio sapere.
Bisogna spendersi!