PEMERIKSAAN FUNGSI GINJAL DENGAN KEDOKTERAN NUKLIR Ary Sugiartati, SST Radiologi RSCM Jakarta
PEMERIKSAAN FUNGSI GINJAL DENGAN KEDOKTERAN NUKLIR
Ary Sugiartati, SSTRadiologi RSCM Jakarta
Fungsi ginjal adalah suatu istilah mengenai fungsi utama ginjal, yaitu eliminasi zat-zat buangan nitrogenous melalui proses filtrasi glomerlus (Ward,DM)
Renografi Renografi diuresis Renografi dengan “captopril” Skintigrafi ginjal Refluks Ginjal transplan
PEMERIKSAAN GINJAL PADA KED. NUKLIR:
PERSIAPAN PEMERIKSAAN
Kamera gamma dan software Radiofarmaka Tidak ada persiapan khusus untuk
pasien Hidrasi yang baik
Prosedur PersiapanPersiapanPenderita harus dalam keadaan hidrasibaik dengan memberikan minum 500 ml Sebelum pemeriksaan .
Peralatan • Kamera Gamma • Kolimator : LEHR • Energy Setting : Low energy pada puncak 140 KeV• Window Width : 20%• Radiofarmaka : Tc 99m DTPA 3 mCi IV
Prosedur PemeriksaanTatalaksanaPosisi pasien supine, kamera dari arahposterior.Deteksi di tempatkan sedemikian rupa hinggaginjal dan kandung kemih Berada dalam lapang pandang pencitraan.
Protokol:Akuisisi : Teknik pencitraan dinamik. Matrix 128X128Frame/time I : 20 Frame/3 detikFrame/time II : 120 Frame/15 detik
RADIOFARMAKA
- ORTHOIODOHIPPURAT (OIH): I-131 dan I-123
- DIETILENTRIAMINPENTAASETAT (DTPA): Tc-99m DTPA
HASIL PEMERIKSAAN DALAM BENTUK
Kurva / grafik Skintigram serial Perhitungan angka
INTERPRETASI RENOGRAM
FASE VASKULER: Perfusi FASE SEKRESI:Filtrasi glomerulus,
Sekresi tubular FASE EKSKRESI
KURVA RENOGRAM
Contoh HASIL PEMERIKSAAN:
Renogram tanpa Lasix dan Lasix Renogram pre captopril dan post
captopril
RENOGRAFI DIURESIS:
Dilakukan untuk membedakan kelainan obstruktif atau nonobstruktif, dengan memberikan furosemid intravena (0,5 mg/kg B.B) pada menit ke 20 sejak mulainya renografi
Pada keadaan nonobstruktif, kurva akan menurun secara signifikan
GFR Tanpa Lasix
GFR dengan Lasix
Renogram Pre Captopril
Renogram Post Captopril
KESIMPULAN
1. Renogram Tidak Perlu Persiapan Khusus2. Kontra Indikasi Hanya pada Pasien Hamil
T E R I M A K A S I H