FUNCIÓN Y DISFUNCIÓN OLFATORIAS UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA HOSPITAL CIVIL DE CULIACAN CENTRO DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN CIENCIAS DE LA SALUD OTORRINOLARINGOLOGIA Y CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO DR. ANGEL CASTRO URQUIZO R1 ORL CULIACAN SINALOA AGOSTO 2016
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FUNCIÓN Y DISFUNCIÓN OLFATORIAS
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA
HOSPITAL CIVIL DE CULIACAN
CENTRO DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN CIENCIAS DE LA SALUD
OTORRINOLARINGOLOGIA Y CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO
DR. ANGEL CASTRO URQUIZOR1 ORL
CULIACAN SINALOAAGOSTO 2016
Introduccion
El sentido mas antiguo
SupervivenciaReproducción
Crianza
Depresión
v
Introducción
19 % de la población > 20 años
25% de la población > 53 años
Hiposmia Anosmia
Disosmia Fantosmia
Introducción
Estudio 750 px´s: (en un centro con problemas olfatorios) 68% presentó calidad de vida alterada 46% cambios en el apetito y peso corporal 56% influenció en su calidad de vida y bienestar psicológico
Otro estudio: (otros 445 px´s ) los incidentes peligrosos que conllevo disfunción olfatoria fueron:
45% tuvo incidentes con la cocina 23% no pudo detectar la fuga de gas 7% no pudo detectar un incendio 25% ingirió alimentos en mal estado
AnatomíaPorción superior: Paredes medial y lateral de las fosas nasales, pasan por el borde superior del cornete medio.
Epitelio columnar seudoestratificado
1 – 2 cm2
EnvejecimientoPerdida crónica de células receptoras
Insulto ambiental
Osificación y cierre del agujero de la lámina cribiforme
Desarrollo temprano de patología asociada como enfermedad de Alzheimer y enfermedad de Parkinson
AnatomíaMucosa olfatoria
Anatomía
AnatomíaFila olfatoria
6 millones de receptores con sus respectivos cilios
Humanos: área 22 cm2 Pastor alemán: 700 cm2
Alrededor de 1000 receptores distintos
Anatomía
AnatomíaCorteza olfatoria
-Núcleo olfatorio anterior -Corteza prepiriforme -Corteza etmoidal anterior -Corteza periamigdalina -Núcleo cortical de la amígdala
Sistema quimiosensorial intranasal
4 sistemas neurales especializados son encontrados en las fosas nasales en la mayoría de los vertebrados:
1.Nervus terminalis o sistema nervioso terminal(CN 0) 2.-Sistema olfatorio principal (CN1) 3.-Sistema olfatorio accesorio o Vomeronasal 4.-Sistema somatosensorial trigeminal ( CNV)
Los seres humanos adultos poseen al menos 3 de estos sistemas intranasales ( CN0, CN 1 Y CN V)
Sistema olfatorio principal (CN1): Media lo que comunmente denominamos olor y es el responsable de la mayoría de las sensaciones del sabor
Sistema quimiosensorial intranasal
Sistema quimiosensorial intranasal
Las termnicaciones nerviosas del sistema nervioso trigeminal (CN V) se dispersan en toda la mucosa nasal (incluyendo el neuroepitelio olfatorio):
Media la vía de estímulos Irritación químicos y no químicos Ardor Enfriamiento Cosquilleo -Induce a respuestas reflejas tales como la secreción de moco
-En el caso de los odorantes en concentraciones altas induce algún grado de inactividad del CN V
Sistema quimiosensorial intranasal
Nervus terminalis (CN0): Su componente periférico es un plexo suelto de fibras nerviosas dentro de la nariz.
Su principal característica es la liberación de hormona de gonadotropinas que es regulado por los estrógenos
CN 0 se ramifica por todo el epitelio nasal antes de cruzar la mucosa nasal y corre a través de la lámina cribosa
En los humanos la función es desconocida pero los animales juega un papel muy importante en la reproducción