Top Banner
 FRAKTUR Vertebra Thoracolumbar
30

Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

Feb 18, 2018

Download

Documents

Jufrialdy Aldy
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 1/30

 

FRAKTUR Vertebra

Thoracolumbar

Page 2: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 2/30

 

Page 3: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 3/30

 

Derajat fraktur kompresi vertebraperbandingan antara tinggi korpusanterior dgn posterior vertebra.

Fraktur Kompresi Sederhana

Page 4: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 4/30

 

Fraktur Stabil vs Stabil

Page 5: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 5/30

 

Spinal Shock

- Trauma mendadak / transection spinal cord 

- Hilangnya sensasi sensorik, motorik & reflek

di bawah level cedera- Pada cedera spinal level yg tinggi berhub.

hilangnya kontrol sistem saraf otonom

- Reflek membaik secara gradual sesuai

recovery spinal cord injury 

Page 6: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 6/30

 

Fase Spinal Shock

Phase Time Physicale!am finding

"nderlyingphysiological event

#. $-#d %refle!iaHyporefle!ia

'oss of decendingfacilitation

. #-(d )nitial refle!return

*enervationsupersensitivity

(. #-+w Hyperrefle!iainitial

 %!on-supportedsynapse growth

+. #-#m Hyperrefle!ia,

pasticity

oma-supported

synapse growth

Page 7: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 7/30

 

Page 8: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 8/30

 

Page 9: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 9/30

 

Page 10: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 10/30

 

Page 11: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 11/30

 

Page 12: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 12/30

 

KLASIFIKASI FRAKTUR VERTEBRA THORA

Fraktur Ko!presi T"pe

IA #Stable$

Fraktur ini ter%a&i pa&a '

()* &ari kasus +raktur

ko!presi corpus

vertebra, an-ulasi ' .)o ,

&an ti&ak berhubun-an

&en-an ri/a"at

la!inekto!i pa&a

tin-katan vertebra "an-

sa!a0

T12E I 3 FRAKTUR KO42RESI 5E67E

Page 13: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 13/30

 

Fraktur ini ter%a&i pa&a 8

()* &ari kasus +raktur

ko!presi corpusvertebra, an-ulasi 8 .)o ,

&an ti&ak berhubun-an

&en-an ri/a"at

la!inekto!i pa&atin-katan vertebra "an-

sa!a0

Fraktur Kompresi tipe IB ( unstable)

Page 14: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 14/30

 

T12E II 3 Fraktur 6islokasi

-20% cedera vertebra

-

 >50% fr vertebratorakalis

- displaced 1 korpus

vertebra  

mempengaruhivertebra2 lain  

kerusakan seluruh 3

kolumna vertebralis

-

  unstable

Page 15: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 15/30

 

T12E III 3 FRAKTUR BURST

- 17% r !ertebra

- "erusakan korpus

vertebra anterior dan

kolumna medialis karena

kompresi aksial

- #adiologi $ tinggi vertebra

posterior hilang karena

retropulsi tulang pd kanalis

spinalis dan melebarna &arak interpedikularis

- 'elibatkan 2 kolumna

vertebralis  tdk stabil

Page 16: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 16/30

 

Page 17: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 17/30

 

T12E IV 3 6ISLOKASI BURST-/r yg 0arang ter0adi

- kombinasi kompresi aksial

dan translasi vertebra

postero-anterior geseranterolisthesis vertebra

superior yg berhubungan

dgn vertebra inferior pd fr

burst

- kontras fr dislokasi,spinal cord ter0epit diantara

elemen vertebra superior

displaced anterior dan

vertebra inferior yg terfiksir 

- hubungan korpus vertebrainferior dan kerusakan

elemen posterior yg luas 

dekompresi kanalis spinalis

& kurangnya cedera saraf 

Page 18: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 18/30

 

Fraktur ko!presi

/ailure of anterior column

table1 T'2, hypere!tension bracing

"nstable 34$5 height, 3($5 kyphosis, multi level

Posterior instrumented fusion vs non 2R

Progressive deformity

Page 19: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 19/30

 

Burst +raktur 

/ailure of anterior and middle column %!ial compression

6- failure of posterior column 7ompression or tensile force

8ost common at T' 0unction

Page 20: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 20/30

 

Fraktur 6islokasi

High energy

8ost have neuro deficit

9oal1 tabili:ation for early mobili:ation

)ncomplete deficit;;

Page 21: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 21/30

 

Page 22: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 22/30

 

Treat!ent

table fracture

1 bed rest

1 2rthosis T'2

"nstable or with

neurologic

symptomscompressed

canal 1pinal canal

decompression

1pinal fusion

Page 23: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 23/30

 

Page 24: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 24/30

 

Page 25: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 25/30

 

7ra&in- O+ S9I

Page 26: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 26/30

 

Page 27: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 27/30

 

Klasi+ikasi Hol&s/orth

Page 28: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 28/30

 

Klasi+ikasi 6enis

#thoracolu!bar in%uries$ 

Page 29: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 29/30

 

Page 30: Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy

http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 30/30