Top Banner

of 28

Fraktur dan Trauma.ppt

Mar 02, 2016

Download

Documents

Agung Wibowo
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • Fraktur dan Traumadr. WinnerPPSDM RS PGI CikiniSeptember 2012

  • FrakturDiskontinuitas (ketidaksinambungan) tulangEtiologi:TraumaPatologi

  • Deskripsi FrakturOLD ACIDO: Open vs. ClosedL: LocationD: Degree (complete vs. incomplete)

    A: Articular extensionC: Comminution / PatternI: Intrinsic bone qualityD: Displacement, angulation, rotation

  • O: Open vs. ClosedOpen fractureTulang / bagian tulang menembus kulitTerpapar udara terbukaFraktur dengan luka terbuka di sekitar daerah patahanClosed fractureKulit di atasnya utuh

  • L: LocationNama tulang1/3Tanda anatomi

  • D: Degree of FractureKomplitFragmen terpisah seluruhnyaInkomplit

  • A: Articular Extension / InvolvementMelibatkan sendiDislokasiHilangnya kontak permukaan sendiFraktur-dislokasi

  • C: Comminution / PatternTransversalObliqueSpiralComminutedSegmentalDistraction / avulsionCompression / impactedLinear / longitudinal

  • I: Intrinsic Bone QualityNormalOsteopeniaOsteopetrosisOsteopoikilosis

  • D: Displacement, Angulation, RotationDisplacement: pergeseran fragmen distal thd sumbu fragmen proksimalAngulation: sudut yg dibentuk fragmen proksimal dan distalRotation: arah perputaran fragmen distal thd proksimal

  • Tatalaksana pada TraumaA: Airway and cervical spine immobilisationB: BreathingC: CirculationD: DisabilityE: Exposure (musculo-skeletal injury)

  • Airway and cervical spine immobilisation

  • Breathing

  • Circulation

  • Tatalaksana Awal FrakturPenilaian KlinisAnamnesis riwayat traumaPenyakit penyertaPemeriksaan fisisMengenali cedera jaringan lunakBidai dan penanganan nyeriPemeriksaan radiologi

  • Tatalaksana LanjutanReduksi: mengembalikan fragmen tulang pd kesejajarannya dan rotasi anatomisTertutupTraksiTerbukaImobilisasiMengembalikan fungsiMengendalikan nyeri

  • Reduksi TerbukaIndikasiFraktur terbukaKeterlibatan sendi, pembuluh darah, sindrom kompartemenNon-unionFraktur patologisGagal dgn teknik tertutupFiksasi Internal: plate & screw,TBW, K-Wire

  • Penyembuhan fraktur

  • DewasaEkstremitas atas: 6-8 mingguEkstremitas bawah: 12-16 mingguAnakEkstremitas atas: 3-4 mingguEkstremitas bawah: 6-8 minggu

  • DiniLanjutUmumCedera lain PneumoniaEmboli paruISKARDS DekubitusLokal (tulang)InfeksiNon-unionMalunionAVNJaringan lunakInfeksiKompresi sarafN/V injuryKontrakturSindrom kompartemen

  • Sindrom KompartemenPainParesthesiaPalePulselessParalysis

  • RehabilitasiMengembalikan ke fungsi sebelum frakturMultifaktorMultidisiplin