Page 1
7/23/2019 Formulir pendaftaran KOPHI SULBAR 2016.doc
http://slidepdf.com/reader/full/formulir-pendaftaran-kophi-sulbar-2016doc 1/7
PENDAFTARANCALON ANGGOTA
KOPHI SULBARKophisulbar.blogspot.com | FB KOPHI Sulbar
e-mail: psdm.k p!is"l#a$%&mail.' m
KOALISI PEMUDA HIJAU INDONESIA SULAWESI
BARAT BTN Tipalayo No.A13, Lingkungan Linomaloga Majene, Sulbar 91412
Page 2
7/23/2019 Formulir pendaftaran KOPHI SULBAR 2016.doc
http://slidepdf.com/reader/full/formulir-pendaftaran-kophi-sulbar-2016doc 2/7
PSDM KOPHI SULBAR
PERSYARATAN MENGIKUTI OPREC KOPHI REGIONAL
SULAWESI BARAT 2016
1. Pemuda/i berkewarganegaraan Indonesia berumur 16-30 tahun.
2. Berdomisili di SU B!" dan bersedia untuk terlibat dalam #rogram $angka #an$ang %&P'I sebagai anggota %&P'I SU B!" selama setahun
kede#an.3. (ollow akun twitter ) ko#hisulbar * instagram )%&P'I SU B!" dan ike
(a+ebook %&P'I Sulbar.,. !kti dalam organisasi.
. Sehat $asmani* mental dan bersedia #atuh #ada ketentuan umum ang
berlaku .6. au berkomitmen dalam kegiatan dan ke#engurusan %&P'I SU B!".
PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR
Penda tar harus melengka#i seluruh ormulir ang diminta. 'an a ormulir
ang lengka#* detail* dan sesuai #etun$uk akan di#roses lebih lan$ut.
(ormulir #enda taran dikirim ia email ke #sdm.ko#h isulbar)gmail.+om
#aling lambat tanggal 6 Febru r! 2016 dengan ormat sub$ek
"N # $%"OPRECKOPHISULBAR$
&untuk di isi edia dan komunikasi 4esain %reati 5 wa$ib men ertakan
4esain ra7s Buatan sendiri beru#a 8ideo* 7lm* Poster* (oto* ambar*
dsb5
PROSES SELEKSI PESERTA
Pengumuman +alon anggota %&P'I SU B!" akan diumumkan di website
%&P'I SU B!" ko#hisulbar.blogs#ot.+om * (B %&P'I Sulbar*
9witter )ko#hisulbar* dan Instagram ko#hisulbar* #ada tanggal 10
Febru r! 2016 . Seleksi ini meru#akan seleksi berkas atau seleksi taha##ertama. Peserta akan menda#at email dan sms langsung dari %&P'I
SU B!" a#abila lolos seleksi berkas dan akan mengikuti taha# seleksi
berikutn a aitu seleksi wawan+ara ang akan diadakan #ada tanggal 11
'1( Febru r! 2016) dan #engumuman seleksi wawan+ara.
INFORMASIPhone 0:23,;2;0;31 4es 5
0: 3<:3,,;32 =rwin5
=mail #sdm.ko#hisulbar)gmail.+om>ebsite ko#hisulbar.blogs#ot.+om
Page 3
7/23/2019 Formulir pendaftaran KOPHI SULBAR 2016.doc
http://slidepdf.com/reader/full/formulir-pendaftaran-kophi-sulbar-2016doc 3/7
PSDM KOPHI SULBAR
(a+ebook %&P'I SU B!"
9witter )ko#hisulbar
Instagram ko#hisulbar
FORMULIR PENDAFTARAN
KOALISI PEMUDA HIJAU INDONESIASULAWESI BARAT 2016
I* I+e,-!- . Pr!b +!
I,/ r# .! Pr!b +!
N # Le, 3
N # P , !4 ,
Te#3 -5 T , 4 L !r
Je,!. Ke4 #!, aki-laki/ Perem#uan
Je,!. Ke , - ,8olunteer/!nggota Utama
?!#abila memilih anggota utama* silahkan lan$utkandengan di isi ang di#ilih* bila olunteer* tidak usah memilihdi isi5
D!7!.! 8 , +!3!4!?4iisi untuk $enis
keanggotaan anggota utama5
1. edia %omunikasi2. Penelitian dan Pengembangan3. Pengembangan Sumber 4a a anusia,. 9eam %reati
?+oret ang tidak di#ilih5 han a boleh memilih 1 di isi5
A4 # - +! Su4b r
N # r H ,+3 ,e
E# !4
Je9 r!, S .! 4:F ;eb 5 T<!--er5I =
B4
Foto 3x4
Page 4
7/23/2019 Formulir pendaftaran KOPHI SULBAR 2016.doc
http://slidepdf.com/reader/full/formulir-pendaftaran-kophi-sulbar-2016doc 4/7
PSDM KOPHI SULBAR
II* L - r Be4 , Pe,+!+! ,
Pe,+!+! ,
N # Juru. ,5F u4- . T u,
III* Pe, 4 # , Or ,!. .!5Ke ! - ,5Pe4 -! , 8 , Per, D!! u-!
Pengalaman organisasi/kegiatan/#elatihan ang #ernah diikuti dankontribusi ang
anda telah lakukan #ada kegiatan tersebut selama 3 tahun terakhir5
Pe, 4 # ,
T u, A -!7!- .5Or ,!. .! L!, u3Or ,!. .! P .!.!5J b - ,
Page 5
7/23/2019 Formulir pendaftaran KOPHI SULBAR 2016.doc
http://slidepdf.com/reader/full/formulir-pendaftaran-kophi-sulbar-2016doc 5/7
PSDM KOPHI SULBAR
K 4!.! Pe#u+ H!9 u I,+ ,e.!Su4 <e.! B r -
1. Local Representativeness
Je4 . , 3er# . 4 , 4!, u, , !+u3 8 , -er9 +! +! I,+ ,e.! ) u.u.,8 +!<!4 8 3r 7!,.! Su4 <e.! B r -
A3 . 4u.! ,8 - 8 , + 3 - A,+ 9u , u,-u #e, - .! # . 4 3 + , * 1>
Page 6
7/23/2019 Formulir pendaftaran KOPHI SULBAR 2016.doc
http://slidepdf.com/reader/full/formulir-pendaftaran-kophi-sulbar-2016doc 6/7
PSDM KOPHI SULBAR
Ke,+ 4 3 8 , + 3 - ber3 -e,.! #e, #b - 3e4 . , , . 4u.! 8 , A,+9u ,> :#!,* 200 - =
Page 7
7/23/2019 Formulir pendaftaran KOPHI SULBAR 2016.doc
http://slidepdf.com/reader/full/formulir-pendaftaran-kophi-sulbar-2016doc 7/7
PSDM KOPHI SULBAR
Motivation & Personal Strength
Je4 . , # -!7 .! -erbe. r ,+ #e, ! u-! open recruitment KOPHI SULBAR + ,r 3 , 8 , !, !, +!; 3 !>
Me, 3 ,+ 4 8 +!-u,9u .eb ! ; 4 , , - KOPHI SULBAR>
A3 ,+ ber.e+! u,-u #e, ! u-! .e#u e ! - , +!+ 4 # KOPHI SULBAR .e; r -!/>
@a 9idak
B !# , ,+ - u #e, e, ! KOPHI >
9eman ko#hisulbar.blogs#ot.+om Sumberlain
a$ene* Aanuari 2016
5
?tanda tangan C nama lengka#