LABORATORIUM PERENCANAAN DAN OPTIMASI SISTEM INDUSTRI JURUSAN TEKNIK INDUSTRI UNIVERSITAS ANDALAS Kampus Limau Manis Unand, Gedung Jurusan Teknik Industri Unand Lantai 1 FORMULIR PENDAFTARAN CALON ASISTEN Nama lengkap : ___________________________ Nama panggilan : ___________________________ No. Bp : _________________ Tempat / tgl lahir : _______________________________________________ Jenis kelamin : _________________ Agama : _________________ Suku / Bangsa : ____________________ / _____________________ Anak ke : ________ dari ________ bersaudara Alamat (di Padang) : ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ No. Telp / HP : __________________ / ____________________ E-Mail : _______________________________________ Asal SMA : _____________________________ Golongan darah : ________________ Penyakit yang pernah diderita : ____________________________________________________________ Hobby : ____________________________________________________________ Cita-cita : ____________________________________________________________ Motto hidup : ____________________________________________________________ Pengalaman berorganisasi : ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ Prestasi yang pernah diraih : ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ IPK sem. terakhir : _______ Data Orang tua ! Nama Ayah : __________________________ ! Nama Ibu : __________________________ ! Pekerjaan Ayah : __________________________ ! Pekerjaan Ibu : __________________________ Foto 3x4
3
Embed
FORMULIR PENDAFTARAN CALON ASISTEN · Motivasi mendaftar Menjadi asisten LPOSI : ... mengerti bahwa jika saya diterima menjadi Asisten LPOSI, pendidikan dan pengalaman saya akan diselidiki
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
LABORATORIUM PERENCANAAN DAN OPTIMASI SISTEM INDUSTRI
Dengan ini saya menyatakan bahwa keterangan yang saya berikan di atas adalah benar dan jujur. Saya mengerti bahwa jika saya diterima menjadi Asisten LPOSI, pendidikan dan pengalaman saya akan diselidiki kebenaranya dan bahwa keterangan palsu dalam formulir ini merupakan alasan kuat untuk memberhentikan saya menjadi Asisten LPOSI seketika.