HISTORIA EXPO 2015 HIMPUNAN MAHASISWA PENDIDIKAN SEJARAH FAKULTAS PENDIDIKAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA Sekretariat Gd Geugeut Winda lt.2 R. 54 UPI Jl. Dr. Setiabudhi No. 299 Bandung 40514 FORMULIR PENDAFTARAN PEKAN ESAI SEJARAH 2015 1. Identitas Siswa a. Nama Lengkap : b. NIS : c. TTL : d. Kelas : e. Alamat Lengkap : f. Nomor HP : g. Alamat Email : 2. Identitas Pendamping a. Nama Lengkap : b. NIP : c. TTL : d. Alamat Lengkap : e. Pangkat/Jabatan : f. Nomor HP : 3. Identitas Sekolah a. Nama Sekolah : b. Alamat Sekolah : c. Nomor Telp. :