Formulir 1-1 PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN Formulir Pemetaan Masalah Pada Level Kegiatan Nama Kegiatan Jumlah Anggaran Kegiatan Nama Program SKPD Tujuan Pengendalian Tahap Unsur dan Subunsur SPIP yang No proses Proses yang perlu dikendalikan, diperlukan untuk Pengendalian manajemen 1 2 3 4 Keterangan: SRAGEN, Penanggung Jawab Kegiatan …………………………………………………….. NIP
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Formulir 1-1
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Pemetaan Masalah Pada Level Kegiatan
Nama Kegiatan
Jumlah Anggaran Kegiatan
Nama Program
SKPD
Tujuan PengendalianTahap Unsur dan Subunsur SPIP yang
Noproses Proses yang perlu dikendalikan, diperlukan untuk Pengendalian
manajemen
1 2 3 4
Keterangan: SRAGEN,
Penanggung Jawab Kegiatan
……………………………………………………..
NIP
Formulir 1-2
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Pemetaan Masalah Pada Level SKPD
SKPD
Nama Program
Jumlah Anggaran Program
Tujuan Pengendalian
Tahap proses Unsur dan Subunsur SPIP
No Proses yang perlu dikendalikan, yang diperlukan untukmanajemen Pengendalian
1 2 3 4
Keterangan:
Kepala SKPD
……………………………………………………..
NIP
Formulir 1-3
PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SRAGENFormulir Pemetaan Masalah Pada Level Pemerintah Daerah
Tahapan Proses Manajemen
Tujuan PengendalianTahap Proses yang perlu Unsur dan Subunsur SPIP yang diperlukan untuk Pengendalian
No prosesdikendalikan,manajemen
1 2 3 4
Keterangan:
Penanggung Jawab Tahap Proses Manajemen
……………………………………………………..
NIP
Formulir 2-1
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Pemetaan Prioritas Pengendalian Pada Level Kegiatan
Nama Kegiatan
Jumlah Anggaran Kegiatan
Nama Program
SKPD
Tujuan Pengendalian
NoTahap proses manajemen Proses yang perlu dikendalikan, Unsur dan Subunsur SPIP yang diperlukan Skor ranking
untuk Pengendalian
1 2 3 4 5 6
Keterangan:
Penanggung Jawab Kegiatan
……………………………………………………..
NIP
Formulir 2.-1
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Pemetaan Prioritas Pengendalian Pada Level SKPD
SKPD
Nama Program
Jumlah Anggaran Program
Tujuan Pengendalian
NoTahap proses manajemen Proses yang perlu dikendalikan, Unsur dan Subunsur SPIP yang diperlukan Skor ranking
untuk Pengendalian
1 2 3 4 5 6
Keterangan:
Kepala SKPD
……………………………………………………..
NIP
Formulir 2.-2
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Pemetaan Prioritas Pengendalian Pada Level Pemerintah Daerah
Tahapan Proses Manajemen
Tujuan Pengendalian
NoTahap proses manajemen Proses yang perlu dikendalikan, Unsur dan Subunsur SPIP yang diperlukan Skor ranking
untuk Pengendalian
1 2 3 4 5 6
Keterangan:
Penanggung Jawab Tahap Proses Manajemen
……………………………………………………..
NIP
Formulir 3-1
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Identifikasi Infrastruktur Pengendalian Pada Level Kegiatan
Nama Kegiatan
Jumlah Anggaran Kegiatan
Nama Program
SKPD
Tujuan PengendalianNo Tahap proses manajemen Proses yang perlu dikendalikan, Unsur dan Subunsur SPIP yang diperlukan Infrastruktur Yang Dibutuhkan
untuk Pengendalian Untuk Pengendalian1 2 3 4 5
Keterangan:
Penanggung Jawab Kegiatan
……………………………………………………..
NIP
Formulir 3-2
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Identifikasi Infrastruktur Pengendalian Pada Level SKPD
SKPD
Nama Program
Jumlah Anggaran Program
Tujuan Pengendalian
NoTahap proses manajemen Proses yang perlu dikendalikan, Unsur dan Subunsur SPIP yang diperlukan Infrastruktur Yang Dibutuhkan
untuk Pengendalian Untuk Pengendalian1 2 3 4 5
Keterangan:
Kepala SKPD
……………………………………………………..
NIP
Formulir 3-3
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Identifikasi Infrastruktur Pengendalian Pada Level Pemerintah Daerah
Tahapan Proses Manajemen
Tujuan Pengendalian
NoTahap proses manajemen Proses yang perlu dikendalikan, Unsur dan Subunsur SPIP yang diperlukan Infrastruktur Yang Dibutuhkan
untuk Pengendalian Untuk Pengendalian1 2 3 4 5
Keterangan:
Penanggung Jawab Tahap Proses Manajemen
……………………………………………………..
NIP
Formulir 4- 1
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Perkiraan Kebutuhan Dana Pengendalian Pada Level Kegiatan
Nama Kegiatan
Jumlah Anggaran Kegiatan
Nama Program
SKPD
Tujuan Pengendalian
NoTahap proses Proses yang perlu Unsur dan Subunsur SPIP Infrastruktur Yang Dibutuhkan Perkiraan Anggaranmanajemen dikendalikan, yang diperlukan untuk Untuk Pengendalian
Pengendalian1 2 3 4 5 6
Keterangan:
Penanggung Jawab Kegiatan
……………………………………………………..
NIP
Formulir 4- 2a
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Perkiraan Kebutuhan Dana Pengendalian Pada Level SKPD
SKPD
Nama Program
Jumlah Anggaran Program
Tujuan Pengendalian
NoTahap proses Proses yang perlu Unsur dan Subunsur SPIP Infrastruktur Yang Dibutuhkan Perkiraan Anggaranmanajemen dikendalikan, yang diperlukan untuk Untuk Pengendalian
Pengendalian1 2 3 4 5 6
Keterangan:
Kepala SKPD
……………………………………………………..
NIP
Formulir 4- 3b
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Perkiraan Kebutuhan Dana Pengendalian Pada Level SKPD
SKPD
Nama Program
Jumlah Anggaran Program
Tujuan Pengendalian
NoTahap proses Proses yang perlu Unsur dan Subunsur SPIP Infrastruktur Yang Dibutuhkan Perkiraan Anggaranmanajemen dikendalikan, yang diperlukan untuk Untuk Pengendalian
Pengendalian1 2 3 4 5 6
Keterangan:
Kepala SKPD
……………………………………………………..
NIP
Formulir 4- 4
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Perkiraan Kebutuhan Dana Pengendalian Pada Level Pemerintah Daerah
Tahapan Proses Manajemen
Tujuan Pengendalian
NoTahap proses Proses yang perlu Unsur dan Subunsur SPIP Infrastruktur Yang Dibutuhkan Perkiraan Anggaranmanajemen dikendalikan, yang diperlukan untuk Untuk Pengendalian
Pengendalian1 2 3 4 5 6
Keterangan:
Penanggung Jawab Tahap Proses Manajemen
……………………………………………………..
NIP
Formulir 5- 1
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Rencana Tindak Pengendalian Untuk Level Kegiatan
Nama Kegiatan
Jumlah Anggaran Kegiatan
Nama Penanggung Jawab Kegiatan
Nama Program
SKPD
Tujuan Pengendalian
NoTahap proses Proses yang perlu Unsur dan Infrastruktur Yang Pembuatan Tata Cara Infrastruktur Infrastrukturmanajemen dikendalikan, Subunsur SPIP Dibutuhkan Untuk Tata Cara Diinisiasikan Dipasang Dapat
yang diperlukan Pengendalian Penggunaan Digunakanuntuk Infrastruktur
Pengendalian
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Keterangan:
Kepala SKPD
……………………………………………………..
NIP
Formulir 5- 2
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Rencana Tindak Pengendalian Untuk Level SKPD
SKPD
Nama Program
Jumlah Anggaran Program
Tujuan Pengendalian
NoTahap proses Proses yang perlu Unsur dan Infrastruktur Yang Pembuatan Tata Cara Infrastruktur Infrastrukturmanajemen dikendalikan, Subunsur SPIP Dibutuhkan Untuk Tata Cara Diinisiasikan Dipasang Dapat
yang diperlukan Pengendalian Penggunaan Digunakanuntuk Infrastruktur
Pengendalian1 2 3 4 5 6 7 8 9
Keterangan:
Ketua Pelaksana Harian Satgas SPIPPemerintah KABUPATEN SRAGEN
……………………………………………………..
NIP
Formulir 5- 3
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Rencana Tindak Pengendalian Untuk Level Pemerintah Daerah
Tahapan Proses Manajemen
Tujuan Pengendalian
NoTahap proses Proses yang perlu Unsur dan Infrastruktur Yang Pembuatan Tata Cara Infrastruktur Infrastrukturmanajemen dikendalikan, Subunsur SPIP Dibutuhkan Untuk Tata Cara Diinisiasikan Dipasang Dapat
yang diperlukan Pengendalian Penggunaan Digunakanuntuk Infrastruktur
Pengendalian1 2 3 4 5 6 7 8 9
Keterangan:
Sekretaris Kepala DaerahPemerintah KABUPATEN SRAGEN
……………………………………………………..
NIP
Formulir 5- 4
PEMERINTAH PROVINSI XYZFormulir Penetapan Rencana Tindak Pengendalian KABUPATEN/KOTA/Kota
Tahapan Proses Manajemen
Tujuan Pengendalian
NoTahap proses Proses yang perlu dikendalikan, Unsur dan Infrastruktur Yang Dibutuhkan Untuk Pengendalianmanajemen Subunsur SPIP
yang diperlukanuntuk
Pengendalian1 2 3 4 5
mmmmmmm,
GubernurProvinsi XYZ
……………………………………………………..
Formulir 6- 1
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Skedul Kerja Pelaksanaan SPIP Untuk Kegiatan
Nama Kegiatan
Jumlah Anggaran Kegiatan
Nama Program
SKPD
Tujuan Pengendalian
No,Proses yang Unsur dan Subunsur Infrastruktur Yang RealiasiTanggal Realisasi Realisasi Realisasi Realisasi Jumlah
perlu SPIP yang diperlukan Dibutuhkan Untuk Penyerapan Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Peman-dikendalikan, untuk Pengendalian Pengendalian Anggaran Tata Cara disebar- Instrumen Penggunaan tauan
Dibuat luaskan terpasang Pertama1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterangan:
Penanggung Jawab Kegiatan
……………………………………………………..
NIP
Formulir 6-2
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Skedul Kerja Pelaksanaan SPIP Untuk SKPD
SKPD
Nama Program
Jumlah Anggaran Program
Tujuan Pengendalian
No,Proses yang Unsur dan Subunsur Infrastruktur Yang RealiasiTanggal Realisasi Realisasi Realisasi Realisasi Jumlah
perlu SPIP yang diperlukan Dibutuhkan Untuk Penyerapan Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Peman-dikendalikan, untuk Pengendalian Pengendalian Anggaran Tata Cara disebar- Instrumen Penggunaan tauan
Dibuat luaskan terpasang Pertama1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterangan:
Kepala SKPD
……………………………………………………..
NIP
Formulir 6- 2
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGENFormulir Skedul Kerja Pelaksanaan SPIP Untuk KABUPATEN/KOTA
Tahapan Proses Manajemen
Tujuan Pengendalian
No,Proses yang Unsur dan Subunsur Infrastruktur Yang RealiasiTanggal Realisasi Realisasi Realisasi Realisasi Jumlah
perlu SPIP yang diperlukan Dibutuhkan Untuk Penyerapan Tanggal Tanggal Tanggal Tanggal Peman-dikendalikan, untuk Pengendalian Pengendalian Anggaran Tata Cara disebar- Instrumen Penggunaan tauan
Dibuat luaskan terpasang Pertama1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterangan:
Ketua Pelaksana Harian Satgas SPIPPemerintah KABUPATEN SRAGEN
……………………………………………………..
NIP
Formulir 7- 1
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
Formulir Hasil Pemantauan Atas Pelaksanaan Pengendalian Pada Level Kegiatan
Tanggal PemantauanTahap Proses Manajemen Yang DipantauProses Manajemen Yang Dipantau PengendaliannyaSKPD
1. Permasalahan Pengendalian
No Permasalahan Penyebab Akibat Solusi SementaraPengendalian
2. Permasalahan Yang Terjadi Tetapi Bukan Permasalahan Pengendalian
No Permasalalahan
3. Pelaksana Pemantauan
No Nama/Jabatan Tanda Tangan
1
2
Formulir 7- 2
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
Formulir Hasil Pemantauan Atas Pelaksanaan Pengendalian Pada Level Kegiatan
Tanggal PemantauanTahap Proses Manajemen Yang DipantauProses Manajemen Yang Dipantau PengendaliannyaSKPD
1. Permasalahan Pengendalian
No Permasalahan Penyebab Akibat Solusi SementaraPengendalian
2. Permasalahan Yang Terjadi Tetapi Bukan Permasalahan Pengendalian
No Permasalalahan
3. Pelaksana Pemantauan
No Nama/Jabatan Tanda Tangan
1
2
Formulir 7- 3
PEMERINTAH KABUPATEN SRAGEN
Formulir Hasil Pemantauan Atas Pelaksanaan Pengendalian Pada Level Kegiatan
Tanggal PemantauanTahap Proses Manajemen Yang DipantauProses Manajemen Yang Dipantau PengendaliannyaSKPD
1. Permasalahan Pengendalian
No Permasalahan Penyebab Akibat Solusi SementaraPengendalian
2. Permasalahan Yang Terjadi Tetapi Bukan Permasalahan Pengendalian
No Permasalalahan
3. Pelaksana Pemantauan
No Nama/Jabatan Tanda Tangan
1
2
Related Documents
