-
7/24/2019 Formato Inspeccin de Equipos de Proteccin Contra Cadas
1/16
HOJA DE VIDA DE EQU
ARNS CUERPO COMP
INSPECCIN DE EQUIPO DE PROTECCIN CONTRA CADAS P
NMERO SERIAL
MODELOMARCA
ESTADO DEL EQUIPO BUENO MALO BUENO MALO BUENO MALO BUEN
REVISIONES TCNICAS FECHA FECHA FECHA
1 SI NO SI NO SI NO SI
1.1.
1.2.
1.3. Grietas, textura rigida, reblandecimiento
1.4. Extiramiento excesivo, deshilachamiento
1.5.
1.7. quemaduras
1.8. eterioro general
2 ARGOLLA "D" DORSAL SI NO SI NO SI NO SI
2.1.
2.2. Grietas, !suras
2.3. "orrosi#n, ox$do
2.4. eterioro en general
2.5. %tros
CONDICIN DEL TEJIDO CORREA Y/OREATA
&ibras externas cortadas,desgastadas'desgarradas
"osturas sueltas, cortes o rutura delte(ido
"orrosi#n )or ex)osici#n a *cidoso)roductos qu$micos
e+ormaci#n, o desgaste excesivotorceduras-
-
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ARGOLLA "D" FRONTAL SI NO SI NO SI NO S
3.1.
3.2. Grietas, !suras
3.3. "orrosi#n, ox$do
3.4. eterioro en general
3.5. %tros
e+ormaci#n, o desgaste excesivotorceduras-
-
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! ARGOLLA "D" LATERAL SI NO SI NO SI NO S
4.1.
4.2. Grietas, !suras
4.3. "orrosi#n, ox$do
4.4. eterioro en general
4.5. %tros
HEBILLAS DE CORREDERAS SI NO SI NO SI NO S
5.1.
5.2. Grietas, !suras
5.3. "orrosi#n, ox$do
5.4. eterioro en general
5.5. %tros
# PARTES PL$STICAS SI NO SI NO SI NO S
.1.
.2. &isuras, torceduras, grietas
.3. eterioro en general
.4. %tros
% ETIQUETA SI NO SI NO SI NO S
7.1. Est* borrosa, deshilachada
7.2. /ota, !surada
7.3. Es legible todos los datos del +abricante
7.4. 0o tiene etiqueta
e+ormaci#n, o desgaste excesivotorceduras-
e+ormaci#n, o desgaste excesivotorceduras-
esgaste excesivo, de+ormacionesdobladuras, descoloriaci#n-
-
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1 &E" E /E60 06E""
2 &E" E /E60 06E""
&E" E /E60 06E""
! &E" E /E60 06E""
-
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O
TRABAJO SEGURO EN ALTURAS
FECHA DE FABRICACIN
MALO NORMA ESTANDAR
HA OBSERVACIONES
NO OBSERVACIONES
NO OBSERVACIONES
-
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NO OBSERVACIONES
-
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NO OBSERVACIONES
NO OBSERVACIONES
NO OBSERVACIONES
NO OBSERVACIONES
-
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9: %/
9: %/
9: %/
9: %/
-
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HOJA DE VIDA DE EQU
ESLINGA CON ABSORVEDOR DE IMPACTO Y D
INSPECCIN DE EQUIPO DE PROTECCIN CONTRA CADAS P
NMERO SERIAL
MODELOMARCA
ESTADO DEL EQUIPO BUENO MALO BUENO MALO BUENO MALO BUEN
REVISIONES TCNICAS FECHA FECHA FECHA
1 SI NO SI NO SI NO SI
1.1.
1.2.
1.3. Grietas, textura rigida, reblandecimiento
1.4. Extiramiento excesivo, deshilachamiento
1.5.
1.7. quemaduras
1.8. eterioro general
2 GANCHOS DE SEGURIDAD SI NO SI NO SI NO SI
2.1.
2.2. Grietas, !suras
2.3. "orrosi#n, ox$do
2.4.
2.5.
CONDICIN DEL TEJIDO CORREA Y/OREATA
&ibras externas cortadas,desgastadas'desgarradas
"osturas sueltas, cortes o rutura delte(ido
"orrosi#n )or ex)osici#n a *cidoso)roductos qu$micos
e+ormaci#n, o desgaste excesivotorceduras-
(ustes inadecuados o incorrecto de loscierres de seguridad
)ertura de garaganta excesiva res)ectoal di*metro del elemento a la cual se
debe !(ar
-
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2..
2.7. eterioro en general
2.8. %tros
ABSORBEDOR DE IMPACTO SI NO SI NO SI NO S
3.1. esgaste excesivo o de+ormaciones
3.2. m)actado
3.4. eterioro en general
3.5. %tros
! ETIQUETA SI NO SI NO SI NO S
4.1. Est* borrosa, deshilachada
4.2. /ota, !surada
4.3. Es legible todos los datos del +abricante
4.4. 0o tiene etiqueta
1 &E" E /E60 06E""
2 &E" E /E60 06E""
&E" E /E60 06E""
! &E" E /E60 06E""
;rabamiento de los elementos dea)ertura < cierre autom*tico
-
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LE TERMINAL &1'( MTS)
TRABAJO SEGURO EN ALTURAS
FECHA DE FABRICACIN
MALO NORMA ESTANDAR
HA OBSERVACIONES
NO OBSERVACIONES
NO OBSERVACIONES
-
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NO OBSERVACIONES
NO OBSERVACIONES
9: %/
9: %/
9: %/
9: %/
-
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HOJA DE VIDA DE EQU
ESLINGA DE POSICIONAMIENTO EN C
INSPECCIN DE EQUIPO DE PROTECCIN CONTRA CADAS P
NMERO SERIAL
MODELO
MARCA
ESTADO DEL EQUIPO BUENO MALO BUENO MALO BUENO MALO BUEN
REVISIONES TCNICAS FECHA FECHA FECHA
1 SI NO SI NO SI NO SI
1.1.
1.2.
1.3. Grietas, textura rigida, reblandecimiento
1.4. Extiramiento excesivo, deshilachamiento
1.5.
1.7. quemaduras
1.8. eterioro general
2 GANCHOS DE SEGURIDAD SI NO SI NO SI NO SI
2.1.
2.2. Grietas, !suras
2.3. "orrosi#n, ox$do
2.4.
2.5.
CONDICIN DEL TEJIDO CUERDA Y/OREATA
&ibras externas cortadas,desgastadas'desgarradas
"osturas sueltas, cortes o rutura delte(ido
"orrosi#n )or ex)osici#n a *cidos o)roductos qu$micos
e+ormaci#n, o desgaste excesivotorceduras-
(ustes inadecuados o incorrecto de loscierres de seguridad
)ertura de garaganta excesiva res)ectoal di*metro del elemento a la cual se
debe !(ar
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7/24/2019 Formato Inspeccin de Equipos de Proteccin Contra Cadas
14/16
2..
2.7. eterioro en general
2.8. %tros
! ETIQUETA SI NO SI NO SI NO S
4.1. Est* borrosa, deshilachada
4.2. /ota, !surada
4.3. Es legible todos los datos del +abricante
4.4. 0o tiene etiqueta
1 &E" E /E60 06E""
2 &E" E /E60 06E""
&E" E /E60 06E""
! &E" E /E60 06E""
;rabamiento de los elementos dea)ertura < cierre autom*tico
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7/24/2019 Formato Inspeccin de Equipos de Proteccin Contra Cadas
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RDA Y/O REATA
TRABAJO SEGURO EN ALTURAS
FECHA DE FABRICACIN
MALO NORMA ESTANDAR
HA OBSERVACIONES
NO OBSERVACIONES
NO OBSERVACIONES
-
7/24/2019 Formato Inspeccin de Equipos de Proteccin Contra Cadas
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NO OBSERVACIONES
9: %/
9: %/
9: %/
9: %/
