7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 1/19 Fordøyelsessystemets anatomi
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 1/19
Fordøyelsessystemets anatomi
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 2/19
Til fordøyelsessystemet hører fordøyelseskanalen, spyttkjertlene, lever og bukspyttkjertel
Fordøyelseskanalen er ca 9 m lang og
består av munnhulen, svelg, spiserør,magesekk, tynntarmen og tykktarmen
Fordøyelsesorganenes overordnede
oppgave er å sørge for tilførsel avnæringsstoffene for å dekke cellens
energibehov og for byggestener til nye
cellebestanddeler.
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 3/19
Fordøyelsessystemet
Fordøyelsessystemet utfører sine oppgaver ved hjelp av tre
delfunksjoner:
1. Transport av maten gjennom fordøyelseskanalen
2. Opptak av næringsstoffer over fra tarmen
3. Spalting av næringsstoffene til mindre molekyler
Rent anatomisk er fordøyelseskanalen et rør fra munnen til
endetarmsåpningen, og alt som bfinner seg i tarmen er ”utenfor”
kroppen
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 4/19
Fordøyelsessystemet
Veggen i hele fordøyelseskanalen har
en liknende oppbyggning og består avfølgende lag (fra innerst til ytterst)
Mucosa (slimhinne)
Muscularis mucosae (glattmuskulatur)
Submucosa (bindevev)
Musculus externa (glatt muskulatur)
Fordøyelseskanalens nervefibre er lokalisert i tosjikt. Ytterst, mellom ringmuskellaget og
lengdemuskellaget, ligger plexus myentericus.Nærmere lumen, mellom submucosa og
ringmuskellaget, ligger plexus submucosus.
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 5/19
Bukhulen og peritoneum
De fleste fordøyelsesorganene ligger i
bukhulen eller i veggen av denne.
Bukhulens innside er kledd av en hinne, peritoneum, på norsk, bukhinnen.
De organene som er tilnærmet heltomgitt av peritoneum kalles
intraperitoneale, mens de organene som
ligger utenfor kalles ekstraperitoneale
eller retroperitoneale.
Peritoneum dannes også krøs og oment .Krøs er en fold av peritoneum som går ut
fra bukveggen. Krøset virker som
oppgeng for tarmen og her går også
tarmens blod- og nervetilførsel
Peritoneum danner også en dobbel foldsom henger ned fra ventrikkelen som et
forkle mellom framre bukvegg ogtarmen. Denne folden kalles det store
oment.
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 6/19
Munnhule og svelg
Taket i munnhulen består av den hardegane fortil og den bløte gane baktil
En plate av tverrestripet muskulatur
avgrenser munnhulen nedad
Oppå denne hviler tungen, som består av
tverrstripet muskulatur Tungen består av en rekke sanseceller
som formilder smaksimpulser. Dissecellene sitter i ”knopper” som kalles
smaksløker
Munnhulen har to viktige funksjoner i
fordøyelsen; mekanisk nedbryting ved hjelp
av tygging og kjemisk nedbryting ved hjelpav amylase fra spyttkjertlene
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 7/19
Spyttkjertlene
I tilslutning til munnhulen ligger tre
store og flere mindre spyttkjertler.Spyttkjertlene er parrede organer
Glandula parotis (ørespyttkjertelen)
er den største av dem. De to andrestore er glandula sublingualis og
glandula submandibularis Spytt skilles ut kontinuerlig hele
døgnet, men øker betraktelig like før og under et måltid. Til sammen blir
det produsert mellom èn oghalvannen liter spytt i døgnet
Spytt inneholder blant annet mucin
(slim) og det karbohydratspaltendeenzymet amylase
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 8/19
Spiserøret
Spiserøret, øsofagus, er et ca. 25 cm
langt muskulært rør og danner fortsettelsen av svelget. Det tømmer seg imagesekken, ventrikkelen
Muskulaturen i øvre halvdel av spiserøret
er tverrstripet, som svelgmuskulaturen,
mens den i nedre halvdel er glatt, somresten av fordøyelseskanalen
Øsofagus har to viktige oppgaver. Denskal føre maten fra munnhulen tilventrikkelen og i tillegg hindre tilbakeløp
av matinnhold, dvs forhindre at innholdetfra ventrikkelen beveger seg opp iøsofagus igjen.
Det siste punktet er viktig da ventrikkelen
produserer mye syre som kan skade
veggen i spiserøret
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 9/19
Ventrikkelen Ventrikkelen (magesekken) ligger like under
diafragma i epigastriet og venstre
hypochondrium.
Ventrikkelen påvirker maten både mekanisk og kjemisk . Den glatte muskulaturen i veggen kan
ved peristaltiske kontraksjoner elte ogbearbeide føden mekanisk.
I ventrikkelmukosa finnes celler somproduserer fordøyelsesenzymet pepsinogen
(hovedceller), syre (parietalceller) og hormoner (endokrine celler). For å beskytte sin egenvegg mot syrepåvirkning, finnes også celler
som produserer mucus.
Ventrikkelen har to lukkemekanismer (sfinkter)
en ved inngangen og en ved utgangen.
Ved ventrikkelutgangen finner vi m. sphincter pylori som regulerertarminnholdets passasje tiltolvfingertarmen, duodenum
Ved overgangen mellom øsofagus ogventrikkel har vi den fysiologiskecardiasfinkter , som forhindrer regurgitasjon
(tilbakeløp) av mageinnhold til øsofagus
Ventrikkelen deles antomisk inn i fundus
ventriculi, cardia, corpus ventriculi og antrum
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 10/19
Tynntarmen Tynntarmen består av tre avsnitt, duodenum
(tolvfingertarmen), jejenum og ileum. Duodenumer ca 25 cm lang, mens jejenum og ileum tilsammen er 4-5 meter
I tynntarmen skjer opptak av spaltetenæringsmidler fra fra lumen til blodbanen.Mucosa og submucosa danner tverrfolder, plica
circulares, og mucosa danner fingerliknendeutposninger, villi (tarmtotter). Sammen med, småfingerliknende strukturer på tarmtottene,
mikrovilli , gir dette tynntarmslimhinnen en sværtstor overflate; noe som optimaliserer
oppsugingen av næringsstoffer
Duodenum ligger i en C-form. I duodenumfinnes utførselsgangene for sekreter fra lever og
pankreas. Utførselsgangene munner i toknopper, papilla duodeni major og papilla
duodeni minor (se fig 8.13 og 8.14 senere). Itillegg finnes det rikelig medmucosaproduserende kjertler i submucosa. Slim
fra disse kjertlene beskytter mucosa motsyrepåvirkning og er dessuten alkalisk slik at
syren nøytraliseres
Jejenum og ileum utgjør mesteparten avtynntarmen. Jejenum er vesentlig lokalisert
oppad til venstre i abdomen, mens ileum ligger nedad til høyre
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 11/19
Tynntarmen
Tynntarmen er den lengste og viktigste delen avfordøyelseskanalen
I tynntarmen foregår den endelige nedbrytningen av karbohydrater,
fett og proteiner og absorpsjonen av nedbrytningsproduktene
Fig 13.34 I Menneskekroppen. Anatomiske forhold som bidrar til å øke tynntarmens absorpsjonsoverflate
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 12/19
Tarmtotter
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 13/19
Elektronmikroskopisk bilde av
mikrovilli på tarmtotter
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 14/19
Tykktarmen Tykktarmen, colon, inndeles i fem
avsnitt, coecum (blind sekk), colon
ascendens (oppadstigende), colon
transversum (tversgående) , colon
descendens (nedstigende) og colonsigmoideum (S-sløyfe).
Colons samlete lengde er cahalvannen meter. Colon ascendens og
descendens ligger an mot bakrebukvegg, mens colon transversum og
sigmoideum har krøs
Opptaket av næringsmidler er stort settavsluttet i tynntarmen. I colon skjer
ytterligere opptak av salter og vann. Itillegg har colon en rekke mucin
-produserende celler som laget et
sekret (slim) som smører tarmen Tykktarmen er lett å adskille fra andre
tarmavsnitt på grunn av appendices
epiploica, taeniae coli og haustra
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 15/19
Tykktarmen
Coecum er en utvidet første del av colon
og ender blindt i høyre fossa iliaca
I overgangen mellom ileum og coecum
finner vi ileocoecalåpningen. Denne
fungerer som en lukkemekanisme somsikrer enveisstrøm av tarminnholdet, dvs
hindrer tilbakeløp fra colon til tynntarm. Appendix vermiformis er egentlig spissen
av coecum, men ser nærmest ut som etseparat vedheng
Appendiks kalles ofte feilaktig bare for blindtarmen, men det er coecum som er
”den blinde tarm”.
Det korrekte norske navnet på appendikser blindtarmsvedhenget
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 16/19
Tykktarmen Rektum er drøyt 10 cm lang. Den
ligger i det lille bekken og krummer
seg etter bekkenets form
Nedre del av rektum er betydelig
utvidet og kalles rektumampullen
Analkanalen utgjør de siste fire
centimetrene avfordøyelseskanalen og ender i anus (analåpningen)
Analkanalen har kraftige
lukkemekanismer som består av tomuskler: M. sphincter ani internus (indre lukkemuskel) består av glattmuskulatur, mens den ytre
muskelen, m. sphincter ani externus består av tverrstripetmuskulatur, og er derfor viljestyrt
Fig 8.11b og c
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 17/19
Lever Leveren (hepar) er kroppens største
enkeltstående organ
Den veier i snitt 1,5 kilo og opptar
mye av plassen i bukhulen
Leveren har mange viktigeoppgaver:
Mottar næring- og giftsstoffer
fra fordøyelseskanalen Viktig rolle i kroppens
omsetning av bla fett,
proteiner og karbohydrater
Fjerner giftstoffer fra blodet
Produserer plasmaproteiner som bla albumin og
koagulasjonsfaktorer
Danner galle som er viktig ifordøyelsen av fett
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 18/19
Lever Så og si hele leveren ligger omsluttet
av peritoneum. Folder av peritoneum
omkring leveren kalles ligamenter ( lig.
falciforme og lig. coronarium)
Leveren deles inn i en høyre ogvenstre leverlapp, men denne
inndelingen har ingen funksjonellbetydning. Levervevet er det samme i
ulike lapper Leverporten (porta hepatis) danner en
passasje hvor flere strukturer
passerer: galleutførselsganger,
autonome nervefibre og blodkar med
tilførende blod.
Det tilførende blodet til leveren er arterielt blod i a. hepatica,
leverarterien (gren av aorta) ogvenøst blod i v. portae
7/30/2019 Fordøyelsessystemets.anatomi.BAF
http://slidepdf.com/reader/full/fordoyelsessystemetsanatomibaf 19/19
Pankreas Pankreas (bukspyttkjertelen) er lokalisert
retroperitonealt på bakre bukvegg
Organet strekker seg fra duodenum til milten
Makroskopisk inndeles organet i et hode (caput) og en hale (cauda)
Det er to celletyper i pankreas. Eksokrine
celler produserer bukspytt, som inneholder enzymer som bryter ned henholdsvis
karbohydrater, fett og proteiner. Bukspyttet
inneholder også store mengder bikarbonatsom buffrer det sure mageinnholdet
De eksokrine sekretene fra pankreastømmes ut i duodenum via en utførselsgang,
ductus pankreaticus
Utførselsgangen munner på samme stedsom gallegangene, altså i papilla duodeni
major
Endokrine celler i de Langerhanske øyer
produserer blant annet insulin og glukagon,
som er spesielt viktige for blodsukkerreguleringen