FLUOR ALBUS DAN FLUOR ALBUS DAN INFEKSI ALAT GENITAL INFEKSI ALAT GENITAL Oleh Oleh Dr. H. Asrol Byrin, SpOG(K) Dr. H. Asrol Byrin, SpOG(K) DEPARTEMEN OBSTETRI DAN DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI FK UNSRI/RSMH GINEKOLOGI FK UNSRI/RSMH PALEMBANG PALEMBANG
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
FLUOR ALBUS DAN FLUOR ALBUS DAN INFEKSI ALAT GENITALINFEKSI ALAT GENITAL
OlehOlehDr. H. Asrol Byrin, SpOG(K)Dr. H. Asrol Byrin, SpOG(K)
DEPARTEMEN OBSTETRI DAN DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI FK UNSRI/RSMHGINEKOLOGI FK UNSRI/RSMH
PALEMBANGPALEMBANG
POKOK BAHASAN 4 : Fluor Albus & POKOK BAHASAN 4 : Fluor Albus & Infeksi Alat Genital Infeksi Alat Genital
4.1 Def. Fluor Albus4.1 Def. Fluor Albus
4.2 Jenis Infeksi Yg Dpt Mempengaruhi Alat Genital4.2 Jenis Infeksi Yg Dpt Mempengaruhi Alat Genital
4.3 Beda Fluor Albus Fisiologis – Patologis4.3 Beda Fluor Albus Fisiologis – Patologis
4.4 Macam Penyakit Infeksi pd genitalia 4.4 Macam Penyakit Infeksi pd genitalia ♀♀
4.5 Diagnosa fluor dan infeksi Rongga Panggul4.5 Diagnosa fluor dan infeksi Rongga Panggul
4.6 Pengobatan Fluor Albus dan Infeksi Alat enital4.6 Pengobatan Fluor Albus dan Infeksi Alat enital
4.1 Fluor Albus4.1 Fluor Albus
= Leukorea = White discharge = Keputihan= Leukorea = White discharge = Keputihan
Adalah gejala adanya cairan yg dikeluarkan dari Adalah gejala adanya cairan yg dikeluarkan dari alat genital yg tidak berupa darah.alat genital yg tidak berupa darah.
4.2 Beda fluor Albus Fisiologis & Patologis4.2 Beda fluor Albus Fisiologis & Patologis
Fluor fisiologis :Fluor fisiologis :
- Berupa mucous yg banyak mengandung epitel- Berupa mucous yg banyak mengandung epitel
- Sedikit mengandung leukosit- Sedikit mengandung leukosit
- Encer, tidak berbau- Encer, tidak berbau
Diketemukan pd :Diketemukan pd :- Bayi baru lahir s/d 10 hr ok pengaruh estrogen placentaBayi baru lahir s/d 10 hr ok pengaruh estrogen placenta- Sekitar menarcheSekitar menarche- ♀ ♀ dewasa pd waktu coitusdewasa pd waktu coitus- Sekitar ovulasiSekitar ovulasi
Fluor patologis :Fluor patologis :- Mucous yg banyak mengandung epitelMucous yg banyak mengandung epitel- Banyak leukositBanyak leukosit- Lebih kentalLebih kental- Kekuning – kuninganKekuning – kuningan- BerbauBerbau
Macam2 Penyakit Infeksi pd Genitalia Macam2 Penyakit Infeksi pd Genitalia ♀♀
a.a. VulvitisVulvitis
b.b. VaginitisVaginitis
c.c. CervicitisCervicitis
d.d. EndometritisEndometritis
e.e. SalpingitisSalpingitis
VulvitisVulvitis
Yg termasuk vulvitis ialah :Yg termasuk vulvitis ialah :-Infeksi pd kulit, rambut, kel. sebasea, kel. KeringatInfeksi pd kulit, rambut, kel. sebasea, kel. Keringat-Infeksi pd OUE, gld. Paraurethralis Infeksi pd OUE, gld. Paraurethralis → → GO terseringGO tersering-Infeksi pd kel. BartoliniInfeksi pd kel. Bartolini
VaginitisVaginitis
Flora vagina terdiri atas banyak jenis kuman Flora vagina terdiri atas banyak jenis kuman → → basil basil Douderlein, Streptococcus, stapylococcus, differoia yg Douderlein, Streptococcus, stapylococcus, differoia yg dlm keadaan normal hidup dlm simbiosisdlm keadaan normal hidup dlm simbiosisJika terganggu Jika terganggu → → Vaginitis non spesifikVaginitis non spesifik
Gejala umum :Gejala umum :-LeukoreaLeukorea-Perasaan gatal & terbakarPerasaan gatal & terbakar-Permukaan vulva & vagina menjadi merah & Permukaan vulva & vagina menjadi merah & bengkakbengkak-Pd vagina dpt diketemukan pula bintik2 merah Pd vagina dpt diketemukan pula bintik2 merah (vaginitis granularis)(vaginitis granularis)
Hanya memberikan gejala pengeluaran sekret putih Hanya memberikan gejala pengeluaran sekret putih kekuningan.kekuningan.
b.Pd portio uteri, sekitar OUE tampak daerah kemerah b.Pd portio uteri, sekitar OUE tampak daerah kemerah – merahan yg tidak dipisahkan secara jelas dari – merahan yg tidak dipisahkan secara jelas dari epitel portio disekitarnya, sekret mucous bercampur epitel portio disekitarnya, sekret mucous bercampur nanah. nanah.
c.Mucosa endoservik lebih kelihatan dari luar ( c.Mucosa endoservik lebih kelihatan dari luar ( ektropion), servik menjadi hypertropis & mengeras.ektropion), servik menjadi hypertropis & mengeras.
Sekret mukopurulent bertambah banyak.terdapat Sekret mukopurulent bertambah banyak.terdapat kista kecil berisi cairan yg kadang2 keruh (ovula kista kecil berisi cairan yg kadang2 keruh (ovula nabothi).nabothi).
““Corpus Uteri”Corpus Uteri”
Endometritis AkutaEndometritis Akuta
Endometritis mengalami edema & hiperemi, dan pd Endometritis mengalami edema & hiperemi, dan pd pemeriksaan mikroskopis terdapat hiperemi, edema & pemeriksaan mikroskopis terdapat hiperemi, edema & infiltrasi leukosit berinti polimorf yg banyak serta infiltrasi leukosit berinti polimorf yg banyak serta perdarahan interstitial.perdarahan interstitial.
Penyebab : - infeksi oleh GOPenyebab : - infeksi oleh GO
- infeksi post abortus & partus- infeksi post abortus & partus
-Infeksi oleh GO mulai servisitis akuta Infeksi oleh GO mulai servisitis akuta → → menjalar menjalar keatas.keatas.
-Infeksi post partum & post abortum disebabkan oleh :Infeksi post partum & post abortum disebabkan oleh :
- luka pd servik uteri- luka pd servik uteri
- luka pd dinding uterus bekas tempat - luka pd dinding uterus bekas tempat placenta yg merupakan por’te d’entre placenta yg merupakan por’te d’entre kuman patogen. kuman patogen.
- alat2 yg kurang / tidak suci hama.- alat2 yg kurang / tidak suci hama.
Penyebab lain : - curetasePenyebab lain : - curetase
- pemasangan IUD, dll- pemasangan IUD, dll
Gejala klinik :Gejala klinik :- Pasien panas tinggi, sakit kerasPasien panas tinggi, sakit keras- Leukorea bernanahLeukorea bernanah- Nyeri tekan daerah uterus & sekitarnya.Nyeri tekan daerah uterus & sekitarnya.
Endometritis KronikaEndometritis Kronika
Diketemukan pd :Diketemukan pd : TuberkulosisTuberkulosis Jk tertinggal sisa2 abortus / partusJk tertinggal sisa2 abortus / partus Jk terdpt corpus alenum di cavum uteriJk terdpt corpus alenum di cavum uteri Pd polip uterus dg infeksiPd polip uterus dg infeksi Pd tumor ganas uterusPd tumor ganas uterus Pd salpingo ooforitis & selulitis pelvikPd salpingo ooforitis & selulitis pelvik
Pd partus dg sisa placenta, terdapat peradangan & Pd partus dg sisa placenta, terdapat peradangan & organisasi dari jaringan tsb disertai gumpalan darah organisasi dari jaringan tsb disertai gumpalan darah & kdg2 terbentuk polip placenta.& kdg2 terbentuk polip placenta.
PiometraPiometra
Adalah pengumpulan nanah di cavum uteri karena Adalah pengumpulan nanah di cavum uteri karena stenosis canalis cervicalis oleh suatu sebab, seperti pd stenosis canalis cervicalis oleh suatu sebab, seperti pd karsinoma servisis uteri, amputasi servik, radiasi, & karsinoma servisis uteri, amputasi servik, radiasi, & penutupan OUI krn involusi uterus sesudah penutupan OUI krn involusi uterus sesudah menopause.menopause.
MetritisMetritis
Atau miometritis adalahAtau miometritis adalah radang dari miometrium.radang dari miometrium.
→ → 1. Akut1. Akut
2. Kronis2. Kronis
PerimetritisPerimetritisAdalah Adalah radang serosa yg meliputi uterus.radang serosa yg meliputi uterus.
Adnexa & Jaringan SekitarnyaAdnexa & Jaringan Sekitarnya Salpingo – Ooforitis atau AdnexitisSalpingo – Ooforitis atau Adnexitis
Penyebab :Penyebab :- akibat infeksi yg menjalar keatas dari uterus- akibat infeksi yg menjalar keatas dari uterus- dari extra genital lewat darah- dari extra genital lewat darah
- - penjalaran dari infeksi jaringan sekitarnya (mis. penjalaran dari infeksi jaringan sekitarnya (mis. dari apendik)dari apendik)- sbg akibat dari tindakan kuretase, laparatomi, - sbg akibat dari tindakan kuretase, laparatomi,
f. Salpingitis Tuberkulosaf. Salpingitis Tuberkulosa
Gejala klinis :Gejala klinis :- tidak selalu jelas, biasanya didahului oleh stadium - tidak selalu jelas, biasanya didahului oleh stadium akut akut dl, tetapi ada yg permulaan sdh sub akut - dl, tetapi ada yg permulaan sdh sub akut - menahunmenahun- nyeri perut bag. bawah- nyeri perut bag. bawah- sakit pinggang- sakit pinggang- leukorea- leukorea- menometrorhagia- menometrorhagia- dismenorea- dismenorea- dispareunia- dispareunia- infertilitas- infertilitas- gerakan uterus terbatas - gerakan uterus terbatas → → retroflexia uteri fixataretroflexia uteri fixata
Pengobatan :Pengobatan :a. - AB spektrum luasa. - AB spektrum luas
- diaterm bbrp serial- diaterm bbrp serial- tidak melakukan pekerjaan berat- tidak melakukan pekerjaan berat
b. indikasi operatif bila :b. indikasi operatif bila :Setelah terapi diatermi berulang, keluhan tetap Setelah terapi diatermi berulang, keluhan tetap
& mengganggu kehidupan sehari – hari.& mengganggu kehidupan sehari – hari.Terdapat reaktifisasi infeksi berulangTerdapat reaktifisasi infeksi berulangTumor disamping uterus tidak mengecil dg Tumor disamping uterus tidak mengecil dg
terapi, & ada dugaan hidro – pio salping, kista terapi, & ada dugaan hidro – pio salping, kista tubo ovarial, dlltubo ovarial, dll