Top Banner
Update 13 Februari 2019 PANDUAN PROPOSAL HIBAH AKADEMIK PENGEMBANGAN MATA KULIAH BERBASIS TEKNOLOGI INFORMASI FAKULTAS KEDOKTERAN, KESEHATAN MASYARAKAT, DAN KEPERAWATAN UNIVERSITAS GADJAH MADA 2019
27

fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Jun 07, 2019

Download

Documents

trankhanh
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

PANDUAN PROPOSAL HIBAH AKADEMIK PENGEMBANGAN MATA KULIAH

BERBASIS TEKNOLOGI INFORMASI

FAKULTAS KEDOKTERAN, KESEHATAN MASYARAKAT, DAN KEPERAWATANUNIVERSITAS GADJAH MADA

2019

Page 2: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

Panduan Hibah Akademik Pengembangan Mata Kuliah Berbasis Teknologi Informasi

FK-KMK UGM Tahun 2019

I. Pendahuluan

Sejak tahun 2014, Direktorat Pembelajaran dan Kemahasiswaan, Dirjen Dikti,

melakukan rintisan pembelajaran daring. Pembelajaran daring tersebut dikenal dengan

nama Pembelajaran Daring Indonesia Terbuka dan Terpadu (SPADA Indonesia).

UGM juga turut aktif dalam pengembangan media berbasis teknologi informasi (TI),

terbukti dengan penawaran hibah pengembangan e-Learning yang berlangsung setiap

tahunnya. Program pengembangan media pembelajaran berbasis TI ini semakin

diperkuat dengan diterbitkannya SK Rektor UGM No. 825/UNI.P/SK/HUKOR/2018

terkait penggunaan metode Blended Learning di lingkungan UGM.

Blended Learning yang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode

pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan pelaksanaan pembelajaran

secara tatap muka di kelas dengan pembelajaran interaktif dalam jaringan (daring)

tanpa mengurangi kualitas pembelajaran dan harus dicantumkan dalan rencana

program pembelajaran. Pelaksaan pembelajaran interaktif dalam jaringan dilakukan

dengan bobot paling banyak 30 % dari jumlah pertemuan yang direncanakan dalam

RPKPS.

Sehingga dalam rangka mendukung kebijakan UGM diatas, FK-KMK UGM

menawarkan Hibah Akademik Pengembangan Media Ajar Berbasis Teknologi

Informasi Tahun 2019.

II. Tujuan

1. Meningkatkan ketersediaan bahan ajar berbasis TI seperti multimedia interaktif

2. Mendorong penerapan metode pembelajaran berbasis TI dan jaringan di FK-KMK

UGM

3. Meningkatkan penggunakan e-learning (ELISA, GAMEL atau ELOK) dalam

proses pembelajaran

4. Meningkatkan publikasi ilmiah terkait evaluasi proses pembelajaran berbasis IT

5. Mendorong kerjsama dengan institusi mitra baik dalam negeri mupun luar negeri

dalam proses pembelajaran berbasis TI

III. Kriteria Pengusul dan Penerima Hibah

Page 3: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

1. Pengusul hibah e-learning adalah dosen FK-KMK UGM, berstatus minimal

Dosen Tetap dengan SK Rektor

2. Penerima hibah e-learning dapat menerapkan e-learning dalam perkuliahan di

tahun akademik berjalan 2018/2019, atau semester ganjil 2019/2020 baik dalam

pembelajaran akademik S1, S2, PPDS, atau S3.

3. Pengusul bersedia memberi akses e-learning pada reviewer untuk melihat proses

pelaksanaan kegiatan e-learning, termasuk dapat melihat bahan ajar, diskusi, kuis,

dan tugas online.

4. Bersedia menyediakan laporan pelaksanaan e-learning dalam perkuliahan.

5. Bersedia menyertakan minimal 1 dosen dari mitra institusi kerjasama luar negeri

FK-KMK UGM

6. Bersedia mengikuti sistem dan prosedur pengelolaan dan pertanggungjawaban

keuangan dan pengadaan yang ditetapkan Pemerintah dan UGM yang dinyatakan

secara tertulis dalam surat pernyataan yang ditandatangani oleh Ketua Pengaju

Hibah dan diketahui oleh Ketua Departemen.

7. Dianjurkan melakukan publikasi atas inovasi atau implementasi pembelajaran

yang dikembangkan, baik dalam media ilmiah populer maupun artikel ilmiah

dalam jurnal.

IV. KETENTUAN UMUM

1. Penerima hibah periode sebelumnya tidak diperkenankan mengajukan proposal

pada periode ini.

2. Pengusul diperbolehkan menjadi Ketua hanya pada 1 proposal dan menjadi

anggota pada 2 proposal.

3. Proposal dapat diajukan bila sudah ditandatangani peneliti dan Kepala/Sekretaris

Departemen. Pengesahan proposal oleh Wakil Dekan Bidang Akademik dan

Kemahasiswaan dan Dekan akan dilakukan secara kolektif oleh Tim

Internasionalisasi/IRO bagi proposal yang diterima.

4. Proposal dan lampirannya disimpan menjadi satu file dalam format PDF dengan

ukuran maksimal 5 MB, dan diberi nama: NamaKetua_NamaDepartemen

(contoh: GandesRetnoRahayu_DPK). Tata cara unggah selengkapnya dapat

dilihat di Panduan Pengunggahan Proposal Hibah Akademik Damas 2019.

5. Ketentuan Anggaran:

Page 4: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

a. Honorarium yang dianggarkan dalam proposal dapat untuk anggota yang

namanya masuk dalam HRIS UGM, besarnya honorarium maksimal 30% dari

Hibah (sudah termasuk pajak).

b. Besaran biaya tiap komponen menyesuaikan SBU UGM yang berlaku.

c. Tidak diperkenankan untuk pengadaan barang inventaris atau aset, seperti

meja, kursi, filing cabinet, komputer/laptop, dll.

6. Tanggal-tanggal penting:

a. 12 Februari 2019 : Sosialisasi hibah

b. 13 Februari – 1 Maret 2019 : Penerimaan proposal

c. 4 – 8 Maret 2019 : Seleksi desk review

d. 11 – 13 Maret 2019 : Presentasi proposal

e. 15 Maret 2019 : Pengumuman pemenang hibah

7. Laporan akhir kegiatan (pada 30 November 2019) berupa luaran wajib dan

laporan keuangan.

8. Pertanyaan lebih lanjut menyangkut skema Hibah Akademik dapat menghubungi

Sekretaris Tim Internasionalisasi (dr. Saraswati Anindhita, email:

[email protected]), KPTU FK-KMK UGM lantai 1/IRO,

sedangkan pertanyaan mengenai hal teknis pengajuan proposal secara daring

(online) dapat menghubungi Sdr. Sunandar Hariyanto (Unit IT FKKMK, gedung

Perpustakaan lantai 2, email: [email protected]).

9. Monitor dan Evaluasi Implementasi Hibah

Di akhir periode, pelaksanaan e-learning akan dilakukan monitor dan evaluasi

sebagai berikut:

a. Efektivitas pelaksanaan kegiatan perkuliahandiukur dengan instrumen survei

tingkat kepuasan mahasiswa terhadap perkuliahan.

b. Tingkat pemanfaatan e-learning: Penilaian terhadap tingkat pemanfaatan e-

learning akan dipantau melalui kepadatan diskusi online, lalu lintas kunjungan

dan aktivitas mahasiswa & dosen setiap minggu pada situs e-learning, dan

pemanfaatan fitur-fitur penugasan online meliputi kuis, tugas mandirimaupun

tugas kelompok.

c. Kualitas materi perkuliahan online: Penilaian terhadap multimedia dilakukan

oleh ahli (expert judgement) menggunakan instrumen review tujuan

pembelajaran (Learning Objective Review Instrument, LORI). Penilaian

terhadap kualitas objek belajar, mencakup tampilan, desain, kemudahan

Page 5: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

penggunaan dan aspek interaksi dengan penggunanya.

V. SISTEMATIKA PROPOSAL PENELITIAN

Proposal maksimum berjumlah 20 halaman (tidak termasuk halaman sampul,

halaman pengesahan, dan lampiran), yang ditulis menggunakan Times New Roman

ukuran 12 dengan jarak baris 1,5 spasi kecuali ringkasan 1 spasi dan ukuran kertas A-

4. Proposal dikumpulkan dalam bentuk softcopy dalam format PDF dan diunggah di

simaster dengan mengikuti struktur berikut ini:

HALAMAN SAMPUL (Lampiran 1).

HALAMAN PENGESAHAN (Lampiran 2).

IDENTITAS DAN URAIAN UMUM (Lampiran 3)

DAFTAR ISI

ABSTRAK (maksimal 1 halaman)

Gambaran tentang tujuan pengembangan e-Learning untuk mata kuliah yang

bersangkutan serta strategi untuk mencapainya.

BAB 1. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Analisis kebutuhan atas topik pembelajaran yang akan dikembangkan. Penjelasan

ringkas tentang sudut pandang penulis proposal terhadap pemanfaatan TI yang

meliputi bagaimana materi pembelajaran dirancang, dikembangkan, dan

diterapkan melalui e-learning beserta kemanfaatan pengembangan multimedia dan

bagaimana kegiatan yang diajukan membantu menyelesaikan permasalahan yang

disebutkan pada bagian Latar Belakang. Bagian ini tidak memuat rincian rencana

kegiatan pembelajaran, rencana kegiatan belajar diperinci pada lampiran RPKPS

e-learning.

B. Tujuan dan Manfaat

Penjelasan atas tujuan kegiatan ini, serta hasil yang diharapkan. Mencakup

manfaat langsung dan tidak langsung bagi sasaran pengguna.

C. Kebaruan

Tuliskan tentang kebaruan dan atau terobosan teknologi secara ringkas dan jelas.

BAB 2. RENCANA PENGGUNAAN TI UNTUK PEMBELAJARAN

Page 6: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

Dalam pengembangan modul dan inovasi pembelajaran, dosen diperbolehkan

menggunakan LMS yang tersedia di UGM (ELISA, GAMEL atau ELOK) dengan

kriteria sebagai berikut:

Memfasilitasi unggah bahan ajar.

Memfasilitasi diskusi online.

Memfasilitasi kuis dan tugas.

Memfasilitasi penilaian online.

Memfasilitasi reviewer dan panitia untuk dapat memantau aktivitas pembelajaran

online.

Disarankan minimal satu (1) kali pertemuan memanfaatkan Webinar

Pengembangan modul atau bahan ajar berbasis TI yang dimaksud meliputi

pengembangan multimedia pembelajaran wajib dilakukan oleh pengusul proposal,

penggunaan LMS dalam modul/ kuliah dan pelaksanaan webinar:

1. Pengembangan multimedia. Multimedia yang dimaksud berupa multimedia

interaktif atau video pembelajaran. Video pembelajaran yang dimaksud bukan

video perekaman kuliah, namun merupakan video materi pembelajaran yang

dirancang secara sistematis sehingga memungkinkan mahasiswa mencerna materi

perkuliahan dengan mudah dan menarik. Multimedia yang dikembangkan juga

dapat berupa audio (contoh: audio untuk latihan listening, khususnya untuk materi

bahasa). Multimedia yang dikembangkan dapat berupa materi untuk sebuah topik

atau beberapa topik terkait dalam sebuah tema yang dapat didistribusikan dalam

berkas terpisah pada tiap-tiap pertemuan e-learning. Multimedia dapat juga

berbentuk video pembelajaran berupa beberapa modul video pembelajaran dengan

memperhatikan kemudahan pengguna untuk mengakses modul tersebut.

Proposal yang diajukan harus mencantumkan hal-hal berikut:

Alasan pemilihan multimedia tersebut untuk mendukung

pembelajaran.

Gambaran rancangan multimedia/ video yang akan digunakan/dikembangkan.

Jadwal pengembangan multimedia mulai dari penulisan storyboard,

pembuatan multimedia, hingga implementasi multimedia pada proses

pembelajaran.

Kejelasan kompetensi Sumber Daya Manusia pendukung

Program e-learning yang akan dikembangkan harus melibatkan pakar di

Page 7: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

bidangnya serta didukung oleh tim teknis dan asisten yang kompeten.

2. Penggunaan LMS

Proposal harus memuat dengan jelas rencana pemanfaatan LMS meliputi: rencana

pemanfaatan LMS, seperti penggungahan media ajar di LMS, penggunaan e-

learning dalam diskusi online, kuis atau tugas online, rancangan evaluasi hasil

pembelajaran beserta proporsi penilaian aktivitas perkuliahan online.

3. Pelaksanaan Webinar/ Kuliah online dengan mitra institusi

Dalam rangka meningkatkan kegiatan internasionalisasi, maka para pengusul

diharapkan dapat memasukan minimal 1 program webinar atau kuliah online 1

pakar mitra kerjasama FK-KMK UGM atau pengusul dapat memodifikasi

kegiatan dengan mengunggah video kuliah pakar yang dimaksud. Pengusul harus

memasukan metode evaluasi yang tepat untuk kegiatan perkuliahan seperti yang

dimaksud, seperti pembuatan refleksi, kegiatan flipped classroom atau pre-post

test.

BAB 3. SASARAN PENGGUNA, TARGET LUARAN DAN

KESINAMBUNGAN

A. Sasaran Pengguna

Berisi kelompok civitas akademika yang akan mendapatkan manfaat dari

pembelajaran ini. Jelaskan karakterisitik dan kebutuhan target pengguna.

B. Target Luaran

1. Luaran Wajib

Satu modul atau bahan kuliah berbasis TI dan diunggah di Learning

Management System (LMS) UGM (ELISA, ELOK atau GAMEL)

2. Luaran Tambahan

Luaran tambahan tidak bersifat wajib, namun jika ada akan memberikan nilai

tambah, antara lain bisa berupa:

a. Pelaksanaan e-learning dalam program pembelajaran tahun ajaran

2018/2019, berupa webinar atau video online, dll.

b. Naskah publikasi hasil evaluasi pelaksanaan modul

C. Kesinambungan

Page 8: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

Uraikan keberlanjutan e-learning yang dikembangkan paling tidak selama 3 tahun

ke depan.

BAB 4. JADWAL DAN RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN

PERKULIAHAN

Berikan jadwal yang rinci untuk semua kegiatan perancangan, pengembangan,

pelaksanaan, dan evaluasi. Rencana pelaksanaan kegiatan perkuliahan meliputi

keterkaitan capaian pembelajaran program studi dengan capaian pembelajaran modul/

mata kuliah

BAB 5. RENCANA ANGGARAN

Dana yang diusulkan sudah termasuk pajak sesuai dengan perundangan yang

berlaku sebesar maksimal Rp. 30.000.000/proposal. Dana hibah ini ditujukan untuk

pengembangan dan investasi, bukan untuk memenuhi kebutuhan rutin. Komponen

biaya yang diajukan harus ada kaitannya dengan program pengembangan yang

diusulkan dan disertai dengan argumentasi dan justifikasi yang kuat tentang

pemanfaatan dana yang diusulkan.

Adapun komponen pembiayaan yang diperbolehkan adalah sebagai berikut:

1. Pengadaan jasa untuk pembuatan multimedia, penerima hibah dapat (i)

menggunakan jasa pembuatan multimedia, atau (ii) membiayai SDM untuk

membuat multimedia terkait.

2. Biaya operasional (internet, koordinasi, diseminasi, dll.)

3. Pembelian peralatan atau obyek belajar (maksimal 30% dari anggaran).

DAFTAR PUSTAKA

Daftar Pustaka disusun berdasarkan sistem nama dan tahun (bukan sistem nomor),

dengan urutan abjad nama pengarang, tahun, judul tulisan, dan sumber. Hanya

pustaka yang disitasi pada usulan penelitian yang dicantumkan dalam Daftar Pustaka.

LAMPIRAN-LAMPIRAN

Lampiran 1. Justifikasi anggaran (format terlampir).

Lampiran 2. Susunan organisasi tim dan pembagian tugas (format terlampir).

Lampiran 3. Biodata ketua dan anggota tim pengusul (format terlampir).

Page 9: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

Lampiran 4. Surat pernyataan ketua mengenai originalitas proposal (format

terlampir).

Lampiran 5. Surat Penyataan Anggota untuk mengikuti kegiatan hibah akademik

(format terlampir).

Lampiran 6. RPKPS (pilihan)

Page 10: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

LAMPIRAN 1. Format Halaman Sampul

PROPOSALDANA MASYARAKAT TAHUN ANGGARAN 2019

FAKULTAS KEDOKTERAN, KESEHATAN MASYARAKAT, DAN KEPERAWATAN UUNIVERSITAS GADJAH MADA

Skema:

Hibah Akademik Pengembangan Mata Kuliah Berbasis Teknologi Informasi

Judul:

......................................................

Ketua Tim:(lengkap dengan gelarnya)

..................................Anggota Tim:

(lengkap dengan gelarnya)..................................

DEPARTEMENFAKULTAS KEDOKTERAN, KESEHATAN MASYARAKAT, DAN KEPERAWATAN

UNIVERSITAS GADJAH MADAYOGYAKARTA

2019

Page 11: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

LAMPIRAN 2. Format Halaman Pengesahan

HALAMAN PENGESAHAN HIBAH AKADEMIK PENGEMBANGAN MATA KULIAH

BERBASIS TEKNOLOGI INFORMASI

(Isian bertanda bintang (*) diisi bila ada (sesuai ketentuan skema hibah)

Judul:                                                                                                                                                            1.    Ketua Tim  

Nama (lengkap dengan gelar) :Jenis Kelamin : Laki-laki/PerempuanNIP/NIU :Pangkat/Golongan :Jabatan fungsional :Departemen :Alamat Kantor dan Telp./Fax/E-mail :Alamat rumah dan Telp./HP. :

                                         2.   Anggota Tim : 1. (nama lengkap dengan gelar)

2. dst                   3.   Biaya yang diperlukan                          : Rp.

4. Dana dari Departemen (in kind) (jika ada) : Rp.

                                                                                               Yogyakarta, ....................  2019Kepala/Sekretaris Departemen                                               Ketua Tim,   (nama terang)                                                                         (nama terang)NIP/NIU                                                                                  NIP/NIU 

Mengetahui :  

Wakil DekanBidang Akademik dan KemahasiswaanFK-KMK UGM

Prof. dr. Gandes Retno Rahayu, M.Med.Ed., Ph.DNIP. 197108261998032001

DekanFK-KMK UGM

Prof. dr. Ova Emilia, M.Med.Ed., Sp.OG(K)., Ph.DNIP. 196402191990032001

Page 12: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

LAMPIRAN 3. Format Identitas dan Uraian Umum

Identitas dan Uraian Umum

A. Identitas dan Uraian Umum

1. Judul : ...................................................................

2. Tim :No. Nama dan gelar Bidang Departemen/Divisi

akademik keahlian123

3. Masa PelaksanaanMulai-Berakhir : ...................................................................

4. Usulan Biaya : ...................................................................

5. Luaran Wajib : ..................................................................

6. Instansi lain yang terlibat (jika ada, dan uraikan apa kontribusinya)

7. Kontribusi mendasar pada bidang Akademik khususnya kemajuan teknologi

informasi (Uraikan sebanyak-banyaknya 50 kata, dan tekankan pada nilai

kebaruan yang akan mendukung pengembangan teknologi informasi dalam

bidang akademik)

Page 13: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

LAMPIRAN 4. Format justifikasi anggaran

Page 14: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

Lampiran 5. Susunan organisasi tim dan pembagian tugas

No Nama Instansi Asal Bidang Ilmu

Alokasi

Waktu

(jam/minggu)

Uraian tugas

1

2

Page 15: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

Lampiran 6. FORMAT BIODATA KETUA DAN ANGGOTA TIM PENGUSUL

A. Identitas Diri

1 Nama Lengkap (dengan gelar)2 Jenis Kelamin L/P3 Jabatan Fungsional4 NIP5 Tempat dan Tanggal Lahir6 E-mail7 Nomor Telepon/HP8 Alamat Kantor9 Nomor Telepon/Fax10 Lulusan yang telah dihasilkan S-1= ......orang; S-2=....orang; S-3=....orang

11 Mata kuliah yang diampu

123Dst.

B. Riwayat Pendidikan

S-1 Sp1/S-2 Sp2/S-3Nama Perguruan TinggiBidang IlmuTahun Masuk-lulusJudul Skripsi/Tesis/DisertasiNama Pembimbing/Promotor

C. Pengalaman/Karya Bidang Akademik dalam 5 Tahun Terakhir

No. Tahun Judul

123

Dst.

D. Pengalaman Pengabdian kepada Masyarakat dalam 5 Tahun Terakhir

No. Tahun Judul Pengabdian kepada Masyarakat PendanaanSumber* Jml (juta Rp)

123

Dst.*Tuliskan sumber pendanaan baik dari skema pengabdian kepada masyarakat DRPM maupun dari sumber lainnya

E. Publikasi Artikel Ilmiah dalam Jurnal dalam 5 Tahun Terakhir

No. Judul Artikel Ilmiah Nama JurnalVolume/

Nomor/Tahun12

Dst.

Page 16: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

F. Karya Buku Ajar/Referensi dalam 5 Tahun Terakhir

No. Judul Buku Tahun Jumlah Halaman Penerbit

123

Dst.

G. Perolehan HKI dalam 10 Tahun Terakhir

No. Judul/Tema HKI Tahun Jenis Nomor P/ID

123

Dst.

H. Pengalaman Merumuskan Kebijakan Publik/Rekayasa Sosial lainnya dalam 10 Tahun Terakhir

No. Judul/Tema/Jenis Rekayasa Sosial Lainnya yang Telah Diterapkan Tahun Tempat

Penerapan Respon Masyarakat

123

Dst.

I. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)

No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun

123

Dst.

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Kota, Tanggal-bulan-tahunKetua/Anggota Pengusul*

Tanda Tangan

(Nama Lengkap)

Page 17: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

Lampiran 7. Format surat pernyataan ketua peneliti

SURAT PERNYATAAN KETUA PENELITI

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama :NIP/NIU :Pangkat /Golongan :Jabatan Fungsional :

Dengan ini menyatakan bahwa proposal saya dengan judul ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..yang diusulkan dalam skema Hibah Akademik Pengembangan Mata Kuliah Berbasis Teknologi Informasi untuk Tahun Anggaran 2019 bersifat original dan belum pernah dibiayai oleh lembaga/sumber dana lain.

Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas Negara.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.

Kota – Tanggal – Bulan - TahunYang Menyatakan

Materai 6000

(Nama Lengkap)NIP/NIK

Page 18: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

Lampiran 8. Format surat pernyataan anggota peneliti

SURAT PERNYATAAN ANGGOTA PENELITI

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama :

NIP/NIU :

Pangkat/Golongan :

Jabatan Fungsional :

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia menjadi ANGGOTA PENELITI dalam proposal penelitian dengan judul:

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………yang diusulkan oleh Ketua Peneliti/Peneliti Utama a.n. ………………..Nama Ketua Peneliti/Peneliti Utama…………… dalam skema Hibah Akademik Pengembangan Mata Kuliah Berbasis Teknologi Informasi untuk tahun anggaran 2019.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.

Yogyakarta, Tanggal – Bulan - TahunYang Menyatakan

(Nama Lengkap)NIP/NIK

Page 19: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

Lampiran 9. Borang penilaian desk review

No

Kriteria Penilaian Bobot (%) Skor Nilai Catatan

1 Kesesuaian usulan dengan Renstra Akademik FK-KMK UGM 10

2 Kemanfaatan topik pembelajarana. Kesesuaian manfaat dengan tema blok/

mata kuliahb. Kesinambungan program

30

3 Kejelasan rencana penggunaan media IT dalam perkuliahan:a. RPKPSb. Sesuai dengan CPL Prodi/Fakultasc. Pemanfaatan LMS (Elisa/Gamel/Elok/dst

sejenis)d. Pelaksanaan webinar

30

4 Target luaran yang jelas:a. Modul Mata Kuliahb. Peta pengembangan materi/media TIc. Melibatkan dosen dari mitra kerjasama

20

5 Kelayakan (rekam jejak pengusul, dukungan dana Departemen, jadwal pelaksanaan, usulan pembiayaan)

10

100Keterangan:Skor: 1,2,3,4,5,6 (1 = buruk, 2 = sangat kurang, 3 = kurang, 4 = cukup, 5 = baik, 6 = sangat baik) Nilai = skor x bobot

Page 20: fk.ugm.ac.idfk.ugm.ac.id/wp-content/uploads/2019/02/Panduan-Hibah... · Web viewyang dimaksud dalam SK rektor diatas adalah metode pembelajaran yang dilakukan dengan mengkombinasikan

Update 13 Februari 2019

Lampiran 10. Borang penilaian presentasi proposal

No

Kriteria Penilaian Bobot (%) Skor Nilai Catatan

1 Kemampuan presentasi dan penguasaan materi proposal 10

2 Kesesuaian usulan dengan Renstra Akademik FK-KMK UGM 10

3

Kemanfaatan topik pembelajaranc. Kesesuaian manfaat dengan tema blok/

mata kuliahd. Kesinambungan program

25

4

Kejelasan rencana penggunaan media IT dalam perkuliahan:e. RPKPSf. Sesuai dengan CPL Prodi/Fakultasg. Pemanfaatan LMS (Elisa/Gamel/Elok/dst

sejenis)h. Pelaksanaan webinar

25

5

Target luaran yang jelas:d. Modul Mata Kuliahe. Peta pengembangan materi/media TIf. Melibatkan dosen dari mitra kerjasama

20

6Kelayakan (rekam jejak pengusul, dukungan dana Departemen, jadwal pelaksanaan, usulan pembiayaan)

10

100Keterangan:Skor: 1,2,3,4,5,6 (1 = buruk, 2 = sangat kurang, 3 = kurang, 4 = cukup, 5 = baik, 6 = sangat baik) Nilai = skor x bobot