Fisiopatología de la SEPSIS

Fisiopatologa de la SEPSISDr. Cristian Andonaire MunaicoProf. UNMSM Hospital de Emergencias Peditricas

CURSO DE FISIOPATOLOGIA CLINICA

19 / 01 / 09

Sepsis: definition, epidemiology and diagnosis. Andrew Lever an Lain Mackenzie British Medical Journal, October 2007

29 marzo 2005: Un periodista muere por sepsis despus de 6 das. Consult 8 mdicos previamente sobre un procedimiento quirrgico menor. No se reconoci la severidad del problema.

LA SEPSIS Y SUS SECUELAS REPRESENTAN LOS ESTADIOS PROGRESIVOS DE LA MISMA ENFERMEDADCLASES DE PEDIATRA UNMSM. A. QUIONES (1983)

SEPSIS and MULTIORGAN FAILURE. R. BONE (1997)

Trminos usados actualmenteAmerican College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine

INFECCIN BACTEREMIA SNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTMICA (SIRS) SEPSIS SEPSIS SEVERA CHOQUE SPTICO SNDROME SEPSIS O SNDROME DE DISFUNCIN ORGNICA MLTIPLE (MODS) SNDROME DE RESPUESTA ANTIINFLAMATORIA COMPENSATORIA (CARS)

TERMINOLOGA Infeccin: respuesta inflamatoria a la presencia de microorganismos o a la invasin de tejidos normalmente estriles. Bacteremia: Presencia de bacterias en la sangre evidenciado por hemocultivos positivos. Septicemia: Presencia de bacterias o sus toxinas en la sangre.

TERMINOLOGA SIRS: Puede tener etiologa infecciosa o no infecciosa. Con dos o ms criterios Fiebre >38C o hipotermia < 36C Taquipnea > 24 respiraciones/1 Taquicardia >90/1 Lecucocitos >12000 o 10% bastones SIRS 3: 3 CRITERIOS SIRS 4: 4 CRITERIOS

TERMINOLOGA Sepsis: evidencia clnica sugerente de infeccin ms signos de respuesta sistmica a la infeccin. Taquipnea: >20 respiraciones/1(VM >20L/1) Taquicardia: >90/1 T:>38,4C o