Capítulo 4 CINTURA ESCAPULAR Ossos A cintura escapular é constituída por dois ossos, a clavícula adiante e a omoplata. As duas cinturas escapulares e as omoplatas constituem as espáduas. As cinturas escapulares ligam os membros superiores ao esqueleto axial. Dão aos membros superiores uma flexibilidade e mobilidade única pelas seguintes razões: Enquanto que a omoplata está ligada ao esqueleto, a omoplata pode-se mover livremente sobre o tórax e transferir esta mobilidade para os ossos. A cavidade articular da espádua ou cavidade glenoide é pouco profunda e mantida lassamente pelo que não dificulta os movimentos do úmero. http://www.sports-injury-info.com/shoulder-anatomy.html Clavicle sternal end acromial end acromial end
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Capítulo 4
CINTURA ESCAPULAR
Ossos A cintura escapular é constituída por dois ossos, a clavícula adiante e a omoplata. As duas cinturas escapulares e as omoplatas constituem as espáduas. As cinturas escapulares ligam os membros superiores ao esqueleto axial. Dão aos membros superiores uma flexibilidade e mobilidade única pelas seguintes razões:
Enquanto que a omoplata está ligada ao esqueleto, a omoplata pode-se mover livremente sobre o tórax e transferir esta mobilidade para os ossos.
A cavidade articular da espádua ou cavidade glenoide é pouco profunda e mantida lassamente pelo que não dificulta os movimentos do úmero.
CLAVICULAS As clavículas são dois ossos longos em forma de S situadas na parte anterior e superior do tórax. Encontram-se imediatamente abaixo da pele, podendo-se palpar.
A face posterior da omoplata tem uma lâmina transversal proeminente, a crista longitudinal ou espinha da omoplata que se termina num processo rugoso, o acromio que se articula com a extremidade acromial da clavícula.
É a articulação mais móvel do organismo, tendo-se sacrificado a estabilidade pela mobilidade.
É uma articulação esferóide.
A cabeça do úmero insere-se na cavidade glenoideia das omoplatas que é pequena e pouco profunda, representando apenas um terço da dimensão da cabeça do umero.
O bordo da cavidade glenoideia é ligeiramente ampliado por um anel fibrocartilagíneo, o debrum glenoideu.
A cápsula articular é muito laxa, conferindo à articulação uma grande liberdade de movimentos.
Na face anterior os ligamentos coraco-umerais, gleno-umerais e transverso reforçam, ligeiramente a articulação. Os tendões musculares que atravessam a espádua contribuem fortemente para a sua estabilidade.
Quatro tendões e músculos associados – subescapular, supra e infra-espinhoso e pequeno redondo – constituído a coifa dos rotadores, fundem-se ao nível da cápsula e rodeiam a articulação Um movimento muito vigoroso de circundução, como no basebol produz um estiramento brutal dos quatro tendões.
Nove músculos cruzam a articulação para se inserirem no úmero. Todos partem da cintura escapular, excepto o grande dorsal e o grande peitoral.
Só os músculos superficiais (grande peitoral, grande dorsal, deltóide) são agonistas dos movimentos do braço. Os outros são sinérgicos e fixadores.
Os supra e infra-espinhoso, o pequeno redondo e o infra-escapular são conhecidos como os músculos da coifa dos rotadores. Têm a sua origem na omoplata e os seus tendões dirigem-se para o úmero, confundindo-se com a cápsula fibrosa da articulação da espádua. Embora sejam sinérgicos dos movimentos angulares e circulares do braço a sua principal função é o reforço da cápsula articular.
Dum modo geral os músculos que nascem na parte anterior da articulação da espádua (grande peitoral, coraco-braquial e fibras da parte anterior do deltóide), assim como o bicípite, participam na flexão do braço.
Os que nascem na parte posterior (grande dorsal, fibras posteriores do deltóide, grande redondo) participam na extensão.
Os músculos que nascem na parte anterior da articulação (grande peitoral, coraco-braquial e fibras da parte anterior do deltóide efectuam a flexão do braço, acção em que também participa o bicípite.
Os músculos da parte posterior provocam a extensão (grande dorsal, fibras posteriores do deltóide, grande dorsal e grande redondo.
Na abdução o deltóide é agonista e o grande dorsal é antagonista adiante e o grande dorsal atrás.
Os músculos que agem sobre o úmero permitem a rotação lateral e mediana da espádua.
BIBLIOGRAFIA
Anatomia da espádua http://www.scoi.com/sholanat.htm http://www.shoulderpaininfo.com/shoulderAnatomy.html http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00327&return_link=0 Articulações da espádua http://en.wikipedia.org/wiki/Sternoclavicular_articulation http://en.wikipedia.org/wiki/Acromioclavicular_joint http://en.wikipedia.org/wiki/Glenohumeral_joint
Biomecânica da espádua http://www.shoulderpaininfo.com/shoulderBiomech.html
Músculos da espádua http://home.comcast.net/~wnor/lesson1tableofmuscles.htm Ossos da espádua http://home.comcast.net/~wnor/lesson1bonesofpostshoulder.htm Vasos e nervos da espádua http://home.comcast.net/~wnor/lesson1ves&nerofpostshoulderstructures.htm