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Fisiologia Articular do JoelhoFisiologia Articular do Joelho
LABORATRIO DE BIOMECNICA (EEFE-USP)
Ft. FBIO RODRIGUES JOSFt. FBIO RODRIGUES JOS
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ANATOMIAANATOMIA
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Biomecnica do LCABiomecnica do LCA
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Ligamento Cruzado Posterior
Fixa-se na fossa intercondiliana posterior da tbia e corre medialmente
para fixar-se no lado interno do cndilo femoral medial. O LCP limita o
desvio posterior da tbia sobre o fmur.
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LCPLCP
Dois Feixes (DivergnciaDois Feixes (Divergnciaquanto a nomenclatura).quanto a nomenclatura). AnteroAntero--medial e posteromedial e postero--
lateral.lateral.
AnteroAntero--lateral e posterolateral e postero--medial.medial. Lig. Meniscofemoral como umLig. Meniscofemoral como um
terceiro feixe.terceiro feixe.
Feixe anterior tenso a flexo eFeixe anterior tenso a flexo efeixe posterior tenso afeixe posterior tenso aextenso.extenso.
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LCPLCP Limitante da:Limitante da:
Translao anterior doTranslao anterior dofmur em relao afmur em relao atbio ou translaotbio ou translaoposterior da tbia emposterior da tbia em
.. Restritor auxiliar doRestritor auxiliar do
stress em varo.stress em varo. Feixe posterior umFeixe posterior um
importante restritor daimportante restritor dahiperextenso dohiperextenso dojoelho.joelho.
Capacidade deCapacidade de
preservar a articulaopreservar a articulaopatelofemoral.patelofemoral.
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Complexo Ligamentar
Ligamentos Colaterais Lateral e Medial
Fortes ligamentos colaterais impedem o movimento passivo do joelho
no plano frontal. O ligamento colateral medial evita abduo da tbiasobre o fmur e o ligamento colateral impede a aduo da tbia.
s gamen os co a era s me a e a era
esto relativamente tensos,na extenso
do joelho, contribuindo para sua
estabilidade. Estes ligamentos folgam
quando a articulao flexiona,
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Tensos durante a Flexo e
Extenso do joelho.
Limitantes da rotao
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Instabilidade FemoropatelarInstabilidade FemoropatelarInstabilidade FemoropatelarInstabilidade FemoropatelarInstabilidade FemoropatelarInstabilidade FemoropatelarInstabilidade FemoropatelarInstabilidade Femoropatelar Aumento do ngulo
Q
TAGT Aumentado
TAGT ( valor normal 0 a 15 mm)
ngulo Q ( menor que 15 Graus )
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Cadeia Cintica Aberta X Cadeia Cintica Fechada
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MENISCOSMENISCOS
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ANATOMIAANATOMIA-Menisco Medial C
-Menisco Lateral O
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ANATOMIAANATOMIA-Amplamente avascularizados, exceto em sua insero perifrica.
-Vascularizao de 10% a 30% de largura no menisco medial.
-Vascularizao de 10% a 25% de largura no menisco lateral.
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ANATOMIAANATOMIA-Meniscos so estruturasfibrocartilaginosas, com formato semi-
lunar, interpostas entre o Fmur e aTbia.
-Fixados na C sula Art. e Cndilos
Tibiais.-Recobrem cerca de 2/3 da superfcieart. da Tbia
-Constitudos por colgeno tipo I (75%),gua, mucopolissacardeos eproteoglicanos, o que confere aos
mesmos propriedade viscoelstica.
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BIOMECNICABIOMECNICA
Menisco LateralMenisco Lateral Mais mvel ( 9 a 11mm de excurso )Mais mvel ( 9 a 11mm de excurso )
Maior estabilidade ( 2 a 5mm de excurso)Maior estabilidade ( 2 a 5mm de excurso)
Estabilizadores secundrios da translao anterior daEstabilizadores secundrios da translao anterior da
tbia em relao ao fmur.tbia em relao ao fmur.
MovimentamMovimentam--se durante a flexose durante a flexo--extenso do joelhoextenso do joelho
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MUITO OBRIGADOMUITO OBRIGADO