Fisica medica en latinoamerica PhD Sandra Guzman ECI 2015

PhD. Sandra Guzmán C.Centro de Radioterapia de Lima- Grupo Oncomédica

Vice Presidente ALFIM

Física Médica en Latinoamérica (Avances y desafíos)

http://actualidad.rt.com/ciencias/165454-cancer-mortalidad-colombia-ecuador-sudamerica

Introducción

Los pronósticos son totalmente desalentadores. No habrá en toda la región ningún país en el que la incidencia o la mortalidad desciendan en los próximos 20 años.

De acuerdo con la OMS, un total de 430.000 personas fallecieron en Sudamérica a consecuencia de cáncer en 2012.

Para el año 2035 la proyección regional es de 883.000.

Se calcula que para el año 2035 el mayor crecimiento se producirá en Colombia (132% más de casos) y en Perú (116% más).

OMS: Los casos de cáncer en Sudamérica aumentarán en un 88% en las próximas dos décadas

1.Introducción

ECI 2015Física Médica en Latinoamérica (Avances y desafíos) PhD. Sandra Guzmán

Información tomada del GRUPO ONCOMEDICA (Dr. Luis Barriga)

Riesgo de cáncer y edad en LA

1.Introducción


Objetivos: Control local Supervivencia Calidad de vida de pacientes con CANCER

Necesidades:

Instalaciones El acceso adecuado a los medicamentos Equipo tecnológico apropiado Profesionales cualificados

Manejo de Cáncer

Med. Radioterapeuta: 1/250 patientsNo más de 25/30 pacientes en tratamiento por un solo médico

Físico Medico: 1/600 patients Tec. Medico: 2 por unit / 25 pac./día

4 por unit / 50 pac./día

Tec. Medico (Simulación): 2 1/500 patients Ing. De mantenimiento: 1 2 equipos (MV)

1.Introducción


Objetivos: Control local Supervivencia Calidad de vida de pacientes con CANCER

Necesidades:

Instalaciones El acceso adecuado a los medicamentos Equipo tecnológico apropiado Profesionales cualificados

Manejo de Cáncer1.Introducción


Físico Médico Calificado

Aumentar el número de FM calificados, ello requiere el establecimiento de un sistema coordinado de Centros de Educación y capacitación nacional ( ETC )

Radiotherapy Medical Physicist needs (2007)

De acuerdo con estimaciones recientes, en América Latina se requerirían más de 900 físicos médicos, solamente en radioterapia, para cumplir con las recomendaciones de organizaciones científicas y profesionales internacionales, en la actualidad, sólo se dispone de aproximadamente 500.

Existe una carencia notable de FM en la región, aún en la especialidad donde éstos se desempeñan con mayor frecuencia, la radioterapia. 2. Educación


Licenciatura en FM

Maestría y doctorado en FM

Residencias Clínicas

-La educación universitaria en diferentes países incluye la formación a nivel de grado universitario (conocido en algunos países como pregrado), que conduce a la licenciatura (bacharelado en Brasil).-Estos estudios tienen una duración de 4 a 5 años y sus grados son otorgados por instituciones de educación superior (universidades) reconocidas por los Ministerios (o Secretarías) de Educación de cada país.

-Tiene como propósito de formar profesionales especializados, profesores universitarios e investigadores, e incluyen: Especialidad o Especialización, Maestría (o Magíster) y Doctorado. La duración de estos estudios para la especialización es de 1 a 3 años, para la Maestría de 1½ a 2 años y para el Doctorado de 2 a 5 años.

-Son programas, generalmente ofrecidos por instituciones de salud (hospitales o clínicas), llamados residencias hospitalarias que, además de la formación académica, incluyen entrenamiento clínico para FM, en el cual adquieren las competencias y habilidades prácticas.

2. Educación


ARGENTINA13%13%

74%

FM: 160

Licenciatura en FM

Maestría y Doctorado en FM

Ofrece 9 centros en Radioterapia y 3 en Medicina Nuclear anualmente

Entrenamiento Clínico

2. Educación


www.ALFIM.net

Universidad de Buenos Aires

Instituto Balseiro y Fundación Escuela de Medicina Nuclear (bariloche y mendoza)

Universidad FavaloroUniversidad Nacional de General San MartínUniversidad nacional de la plata

BRASIL

FM: 331

2. Educación

Física Médica en Latinoamérica (Avances y desafíos) PhD. Sandra Guzmán

19%9%

72%

Licenciatura en FM

Maestría y Doctorado en FM

Entrenamiento Clínico

Universidade Federal de UberlândiaUniversidade de Sâo Paulo (Riberâo Preto)Pontificia Universidade Catolica de Sâo PauloUniversidade Estadual de Campinas

Universidade Federal do Río de Janeiro

Universidade Federal de SergipeCentro Universitário FranciscanoUniversidade Católica de PernambucoPontifícia Universidade Catolica do Rio Grande do SulUniversidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho"

www.ALFIM.net

ECI 2015

Universidade de Sao Paulo (Riberão Preto)Universidade do Estado de Rio de JaneiroInstituto de Radioproteção e Dosimetria (CNEN)

Ofrece 17 centros en Radioterapia y 6 en radiodiagnóstico anualmente

CHILE

FM: 29

FM: 69

COLOMBIA

2. Educación


www.ALFIM.net

10%

86%

4%

75%

20%72%

Maestría en FM

Maestría en FMUniversidad de la Frontera (temuco)Universidad de ChileUniversidad de Tarapacá (arica)

Pontificia Universidad Católica de Chile

Universidad Nacional de Colombia

Pontificia Universidad Javeriana

COSTA RICA

FM: 32

CUBA

FM: 69

2. Educación


www.ALFIM.net

81%

6%13%

51%

13%

36%

Maestría en FM

Maestría en FM

Instituto Superior de Ciencias y Tecnologías Nucleares

Instituto Superior de Ciencias Médicas

Universidad de Costa Rica Universidad Nacional de Costa Rica

ECUADOR

FM: 11

EL SALVADOR

Medical Physicist 18

FM: 149

MEXICO

2. Educación


www.ALFIM.net

82%

18%

Universidad Nacional Autónoma de México Universidad Autónoma del Estado de México (Toluca)

74%

18%8%

Maestría en FM

NICAGARUA

FM: 3

PANAMA

FM: 10

2. Educación


www.ALFIM.net

33%

67%

90%

10%

PARAGUAY

FM: 8

PERÚFM: 52

Universidad Nacional de Ingeniería

2. Educación


www.ALFIM.net

38%62%

67%

10%13%

Maestría en FM

DOMINIC REPUBLICAN

FM: 6

VENEZUELA

Universidad Central de Venezuela

FM: 67

URUGUAYUniversidad de la República

FM:6

2. Educación


www.ALFIM.net

83%

17%

Maestría en FM

Licenciatura en FM

Licenciatura en FM

Universidad Central de VenezuelaInstituto Venezolano de Investigaciones Científicas

13%

Distribución de los centros de formación de Físicos Médicos en LA2. Educación


www.ALFIM.net

Distribución de Físicos Médcios en LA por países

FM:1035

2. Educación


www.ALFIM.net

Distribución de los Físicos Médicos en LA por áreas

www.unsam.edu.ar/fisicamedica

(RELAFIME). RE LATINOAMERICANA DE FÍSICA MÉDICA

La Universidad Nacional de San Martín (UNSAM), en calidad de Universidad Convocante, impulsó la creación en el año 2012 de la Red Latinoamericana de Física Médica.

La integración de América Latina es una condición básica para el desarrollo pleno de su población, y que en la actualidad existe gran diversidad de opciones de formación académica del FM, el desafío es aceptar que el camino pasa por reconocer esas diferencias.

El objetivo es facilitar la comunicación entre universidades que forman recursos humanos en el área de FM. Este acercamiento está destinado a poder discutir qué perfil de FM, de qué manera podemos aunar esfuerzos para que el mismo pueda ser alcanzado igualitariamente y qué políticas académicas se podría impulsar para lograr en algún momento condiciones para un reconocimiento recíproco de habilidades de los FM.

2. Educación


Revista Informativa ALFIM 2014

ROSANA AMALIA SANSOGNESECRETARIA (ARGENTINA)[email protected]

ILEANA FLEITAS ESTÉVEZSINDICA (CUBA)

[email protected]

SANDRA GUZMÁN CALCINAVICE PRESIDENTE (PERÙ)

[email protected]

SIMONE KODLULOVICH RENHAPRESIDENTE (BRASIL)

[email protected]

ALFIM 2013-2016

La Asociación Latinoamericana de Física Médica, fundada el 18 de julio de 1984. Tiene como objetivos:

www.alfim.net

•Velar por mantener un elevado nivel académico y científico, en la aplicación y el desarrollo de la física en la medicina.•Promover el progreso de la física médica, así como de las ciencias y disciplinas conexas.•Patrocinar y realizar conferencias, jornadas, reuniones, simposios, congresos, así como cursos de capacitación y de especialización.•Por eso se ha creado la revista informativa y este año se está lanzando la Revista científica latinoamericana de física medica, a fin de incentivar las publicaciones de trabajos de investigación en LA.

2. Educación


Task Group Reports: Traducidos al español

Con el permiso de la AAPM , varios informes de los grupos de trabajo han sido traducidos al español y están previstas para ser utilizado para la formación de los futuros físicos médicos en LA. Los documentos traducidos están destinadas a facilitar la comprensión y la aplicación del material de una manera más eficaz y no están destinados a sustituir el documento original (s) .

PERU

EE.UU

2. Educación


Contenidos de programas de formación académica

La formación en Física Médica en América Latina ha sido diversa, sin un programa estructurado debido a que cada país ha cubierto las necesidades exigidas por el medio, según sus propias condiciones.

Los programas de la formación académica de postgrado varían inevitablemente entre universidades, reflejando los intereses, recursos materiales y humanos.

Se reconoce que la responsabilidad de mantener los niveles académicos en los programas universitarios de postgrado en física médica descansa en cada universidad, y se garantiza mediante los sistemas de acreditación de cada país.

En los planes de estudios exigen la elaboración de una tesis para otorgar el título, los plazos, la carga académica formal y el tiempo requerido para la elaboración de la tesis no permiten que, además, el estudiante pueda adquirir un entrenamiento práctico supervisado de larga duración.

Algunas de las Maestrías existentes incluyen ‘residencias’ hospitalarias, inspiradas en las residencias de los estudiantes de medicina, dentro de sus actividades académicas.

Generalmente, estas residencias semestrales cubren más de una especialidad, precisamente buscando brindar un primer nivel, tan amplio como se pueda, de entrenamiento o conocimiento clínico práctico.

2. Educación


Residencia clínica en física medica

Como hemos observado hay en la región (Brasil y Argentina) programas de entrenamiento clínico estructurados alrededor de una práctica hospitalaria intensiva, denominados residencias hospitalarias.

Para ingresar se requiere que el interesado provenga directamente de una Licenciatura o Bachalerado en Física o Física Médica, y su plan de trabajo consta de cursos teóricos y práctica hospitalaria.

La mayoría de estos entrenamientos son para el área de radioterapia y el resto en radiología y/o medicina nuclear.

Acreditación de un programa académico

La acreditación de un programa académico y/o de entrenamiento clínico es un proceso voluntario, cuyo objetivo es asegurar que el programa o institución ha alcanzado un estándar definido. La acreditación emitida por una entidad profesional debidamente autorizada (por ejemplo, un colegio o una sociedad profesional) sirve como un reconocimiento público que le brinda calidad al servicio prestado. La acreditación se basa en el veredicto de un comité evaluador, constituido por representantes de sociedades profesionales, universidades, paneles de expertos o una combinación de éstos.

2. Educación


AAPM, CAMPEP, WHO, IAEA ABR, SDAMP

Establecer programa académico comun, tanto en los aspectos teóricos como prácticos, para la educación de físicos médicos que proporcione una base sustentable para diagnósticos de calidad y tratamientos seguros;

Actualmente tenemos las recomendaciones dado en la publicación de la IAEA, pero se necesita tomar acciones mas concretas, para ello se debería formar un comité de acción para:

La revisión de los programas actuales en la formación de los físicos médicos en Latinoamérica, así ayudar a definir, direccionar , implementar y monitorear los cambios a darse.Esto puede ser dado con el apoyo de organismos como:

2. Educación


Contenido de programas académicosPropuestas

Patrocinado por las siguientes cinco organizaciones :

•American Association of Physicists in Medicine (AAPM)

•American College of Radiology (ACR)

•Canadian Organization of Medical Physicists (COMP)

•Radiological Society of North America (RSNA)

• American Society of Radiation Oncology (ASTRO).

Doracy P. Fontenla, Ph.D., FACMP, FAAPM

3. CAMPEP


Commission on Accreditation of Medical Physics Educational Programs (CAMPEP)

CAMPEP acredita programas en FM:

1. Accredited Graduate Programs in Medical Physics

2. Accredited Degree Programs (MS, Ph.D)

3. Accredited Certificate Programs in Medical Physics

4. Accredited Residency Programs in Medical Physics

Alcance: Establecimiento de criterios y directrices para la acreditación de los programas educativos de posgrado y de residencia en física médica . Examen y aprobación de las solicitudes de acreditación de programas educativos en física médica para asegurar que estos programas están cumpliendo con los estándares aceptados para la formación de físicos médicos .

Alcance: Seguimiento de los programas educativos acreditados para asegurar el cumplimiento continuo de los criterios y directrices para la acreditación de programas. La consideración de los criterios y directrices de atributos deseables de los físicos médicos, incluyendo experiencia en investigación, habilidades educativas , la experiencia clínica y la conducta profesional y el liderazgo de acreditación


3. CAMPEP


Misión: promover la educación de calidad consistente de físicos médicos, mediante la evaluación y acreditación de programas de graduación, de residencia y de Educación Continua, programas que cumplen con altos estándares establecidos por CAMPEP en colaboración con sus organizaciones patrocinadoras " .

CAMPEP ofrece la acreditación de los programas educativos de posgrado en física médica . El objetivo es asegurar que un programa de posgrado ofrece educación rigurosa y exhaustiva de tal manera que los graduados del programa están equipados con las habilidades necesarias para seguir una carrera en física médica .

3. CAMPEP


3. CAMPEP


3. CAMPEP


3. CAMPEP


3. CAMPEP


3. CAMPEP


3. CAMPEP



3. CAMPEP


3. CAMPEP


3. CAMPEP


3. CAMPEP


3. CAMPEP


3. CAMPEP


3. CAMPEP


3. CAMPEP


3. CAMPEP


3. CAMPEP


Un FM certificado debe ser evaluado por un nacional o un organismo de certificación profesional internacional . Sin embargo , la mayoría de los países latinoamericanos no establecieron un proceso de certificación todavía. Donde hay un proceso de certificación , los diferentes requisitos se establecen para certificar o licenciar MP .

Brasil ya cuenta con proceso de certificación , pero todavía tienen que actualizar y mejorarlo para alcanzar las recomendaciones internacionales. La formación práctica es una preocupación porque no hay suficientes hospitales acreditados que hacer

Certificación


3. CAMPEP


BRASIL

ARGENTINA Argentinian Society of Medical Physics (SAFIM)

Brazilian Association of Medical Physics (ABFM)

CHILE Medical Physics Society of Chile (SOFIMECH)

COLOMBIA Colombian Asociación of Medical Physics and Radiation Protection (ACOFIMPRO)

COSTA RICA Physics Society

Cuban Physics SocietyMedical Physics SectionCUBA

MEXICO Mexican Federation of Organizations for Medical Physics (FMOFM)

PANAMA Panamaniam Association of Physicists in medicine

PARAGUAY Paraguayan Society of Medical Physics

Venezuelan Society of Medical Physics VENEZUELA

PERU Peruvian Society of Medical Physics

4. Sociedades de FM


4. Sociedades de FM


La Asociación Latinoamericana de Física Médica , uno de sus objetivos es: Promover y fomentar la formación de sociedades de física médica en América Latina y el Caribe.

Gustavo SánchezVicepresidente

SAFIM

ARGENTINARADIOTERAPIA

Rosana Sagsone

REQUISITOS:

Para medicina nuclear ARB extiende un permiso similar a la de Radioterapia pero se exige presencia "parcial" en los centros de atención.Lamentablemente para radiodiagnóstico no hay nada. Esto depende del Ministerio de Salud de la Nación y Aun no se exige la presencia de especialistas en los centros de diagnostico ni tampoco están reconocidos los profesionales.

La Autoridad Regulatoria Nuclear extiende los permisos a profesionales que cumplen con una serie de requisitos para poder ejercer en radioterapia. Este permiso es como "Especialistas en Física de la radioterapia".

-Titulo de grado en Física Médica, Master en Física Medica o en Física o Ingeniería (estos últimos deben hacer un curso teórico) -Mas 1500 horas de practicas clínicas en no menos de un año.

SAFIM, presentó un proyecto al Ministerio de Salud, para que sea reconocida la profesión de Física medica dentro de la estructura de a Salud. Allí SAFIM describió los requisitos, alcances y especialidades de la Física medica.

5. Certificación y legislación



.

BRASIL

Nuclear medicine : minimum of 2850 hours

Radiotherapy: minimum of 3800 hours

Diagnostic radiology: minimum of 2850 hours

A Associação Brasileira de Física Médica – ABFM, realiza o reconhecimento da qualificação dos Físicos Médicos que atuam em Radioterapia, Radiodiagnóstico e Medicina Nuclear, através de um exame anual. O reconhecimento é feito através da emissão do Título de Especialista em Física Médica em uma das três áreas de atuação: Radioterapia, Radiodiagnóstico e Medicina Nuclear.

O exame para a obtenção do Título de Especialista em Física Médica é realizado, anualmente e elaborado por uma banca examinadora exclusivamente constituída para este fim.

REQUISITOS PARA A CANDIDATURA • Ser Bacharel, Licenciado, Mestre ou Doutor em Física ou em Física Médica; • Ter experiência em Física Médica na área específica, conforme critérios de experiência mínima conforme descrito abaixo; • Estar exercendo ou ter exercido atividades regulares na área nos últimos dois anos. .




COLOMBIA

Asociación Colombiana de Física Médica y Protección Radiológica

En el año 2006, por primera vez la normativa colombiana reconoce la figura del Físico Médico como requisito para la habilitación en calidad de los servicios de radioterapia, y estipula un plazo de cuatro años para el cumplimiento de este requisito, lo que generó la necesidad de contar con profesionales en Física Médica formados de acuerdo a estándares internacionales

Actualmente, la normativa colombiana exige que en los servicios de radioterapia se cuente con “Profesional con título de postgrado en física médica”, y “Si se cuenta con equipos de PET, PET-CT y/o se realizan estudios de cuantificación”, se cuente “con profesionales con especialización en física médica”.

-No existe un proceso estructurado orientado a la certificación de los Físicos Médicos en Colombia. por lo que la propuesta de la Organización Internacional de Física Médica (IOMP) para la certificación de físicos médicos es vista con mucho optimismo y expectativa por la comunidad de físicos médicos en Colombia, ya que las conclusiones de este trabajo eventualmente serán consideradas en los análisis y discusiones para la actualización de la normativa nacional relacionada con el tema.




COSTA RICA

REQUISITOS:

Erik Mora Ramirez

Costa Rica tiene la particularidad de que el ejercicio profesional esta regulado por un Colegio Profesional no por una Sociedad o Asociación de profesionales.

Años de experiencia, Condición académica Publicaciones, Aprobar el examen el cual será divido en dos secciones, una parte oral y otra escrita.

Una vez presentado y evaluado todos estos atestados el postulante a Físico Médico podrá ser Colegiado como Físico Médico en una área (RT, RX, MN, PR) o como Físico Médico Especialista en un área.

Es importante señalar que el Colegio de Físicos esta en una fase de análisis para determinar los miembros de una comisión interna denominada COFIMED (Comisión de Física Médica), la cual estará encargada de comenzar a evaluar las competencias de estos profesionales en Física Médica.




CUBA

MsC. Adlin López Díaz

REQUISITOS:

RADIOTERAPIA Y MEDICINA NUCLEARLas entidades reguladoras nacionales (Centro Nacional de Seguridad Nuclear- CNSN y Centro para el Control de Medicamentos, Equipos y Dispositivos Médicos -CECMED).

Otra situación presentan los servicios de Radiodiagnóstico que están sujetos a las regulaciones del Ministerio de Salud Pública (MINSAP), que posee un sistema de control con menos requisitos de certificación y licenciamiento. Estos requisitos no exigen la presencia de un físico médico en los servicios, a pesar de que existe una conciencia creciente en su importancia para la práctica segura y óptima de las técnicas radiológicas.

Especialista en Física Médica en MN

-Poseer el título de Master en Ciencias: física médica y al menos 6 meses de trabajo supervisado en un Departamento de MN por un físico médico licenciado experto y/o poseer el Diplomado de Física de la Medicina Nuclear.

Especialista en Física Médica en RT

-Poseer el título de Master en Ciencias: física médica y al menos 6 meses de trabajo supervisado por un físico médico licenciado experto en un Departamento de Radioterapia y/o poseer el Diplomado de Física de la Radioterapia.

Están trabajando sobre el tema de la certificación con un nuevo enfoque, similar al propuesto por IOMP, aunque como se observa parcialmente se cumplen algunos de los requisitos. Se trabaja conjuntamente con el MINSAP en una maestría profesionalizante que se concrete como requisito básicos de certificación




PANAMA

Fis. Martin Acosta

-La Licencia de operación la otorga el Ministerio de Salud que es la Autoridad Regulatoria. La Idoneidad Profesional para ejercer como Físico Médico la otorga el Consejo Técnico de Salud adscrito al Ministerio de Salud.

Requisitos:

-Maestría en Física Médica y Dos años de residencia en la especialidad ( Radioterapia, Diagnostico, Medicina Nuclear, Protección Radiológica).-La Física Médica está registrada como Especialidad del Sector Salud ante el Ministerio de Salud.




INSTITUTO PERUANO DE ENERGÍA NUCLEAR (IPEN )

PERÚOFICINA TÉCNICA DE LA AUTORIDAD NACIONAL (OTAN)

RADIOTERAPIA (IR.001.01 ): Formación básica: Profesional en Ciencias Físicas o IngenieríaFormación especializada: -Postgrado en Física Médica, como mínimo 2 años, -Curso de capacitación en protección radiológica de 80 horas, como mínimo,Experiencia práctica en teleterapia de, al menos, 2 años de trabajo supervisado por profesionalescon licenciaAprobación del exámen aplicado por la OTAN

RADIODIAGNOSTICO (IR.003.2013 )

•Profesional egresado de una maestría en Física Médica•Entrenamiento o experiencia no menor de seis (06) meses)•Aprobación del exámen aplicado por la OTAN

Formación Básica: Profesional•Formación especializada: egresado de maestría o doctorado en Física Medica.Experiencia práctica, como mínimo, de 1 año en tareas de Física Médica en medicina nuclearAprobación del exámen aplicado por la OTAN

MEDICINA NUCLEAR (IR.003.2013 )




Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN), que es uno de los hospitales administrados por el MINSA, los físicos médicos son reconocidos como profesionales de la salud y la Física Médica es reconocida como una posición que aparece en la organización profesional general del hospital

1. ESSALUD califica a los físicos médicos como profesionales altamente cualificados, ya que no tiene un reconocimiento oficial de físicos médicos como profesionales de la salud.

2. El ministerio de Salud (MINSA) está trabajando en el proceso de reconocimiento oficial de físico medico como profesional de salud para lo cual ha solicitado opinión técnica a las principales instituciones del país en las áreas de competencia del físico

PERÚ

MSc. Fernando Marquez



Certificación profesional individual

La competencia de un físico médico cualificado clínicamente para el ejercicio de suprofesión debe ser avalada por un proceso de certificación.

La certificación debe ser emitida en forma individual por una entidad profesional (por ejemplo, un colegio o una sociedad profesional), debidamente autorizada. La certificación se basará en el veredicto de un comité evaluador, constituido por representantes de sociedades profesionales, universidades, paneles de expertos o una combinación de éstos.

Es necesario que este tipo de proceso de certificación sea promovido y respaldado por lasautoridades nacionales competentes (académicas, sanitarias y reguladoras).

Para la obtención de dicha certificación, el candidato debería satisfacer los siguientes requisitos:

− Tener una formación académica acorde con alguna de las modalidades − Haber cumplido el entrenamiento clínico supervisado especifico en el área. -En los casos en que el país no cuente con entidades profesionales competentes, el OIEA y/o la OPS podrían seleccionar un grupo de expertos para asesorar en la evaluación para la certificación del candidato.




POBLACION 2015

DEPARTAMENTO SIS ESSALUDOTROS &

SSTOTAL

AMAZONAS 356,188 64,914 1,527 422,629ANCASH 731,322 320,421 96,891 1,148,634APURIMAC 353,506 83,543 21,781 458,830AREQUIPA 428,812 621,396 236,997 1,287,205AYACUCHO 511,369 108,236 69,052 688,657CAJAMARCA 1,148,723 168,977 212,055 1,529,755CALLAO 382,828 386,261 241,226 1,010,315CUSCO 889,679 342,274 84,776 1,316,729HUANCAVELICA 334,990 81,237 78,736 494,963HUANUCO 615,543 154,557 90,437 860,537ICA 291,375 430,894 64,901 787,170JUNIN 696,112 355,252 299,419 1,350,783LA LIBERTAD 937,118 585,484 337,038 1,859,640LAMBAYEQUE 640,233 552,078 68,339 1,260,650LIMA 3,323,448 4,607,674 1,907,129 9,838,251LORETO 787,577 219,132 32,663 1,039,372MADRE DE DIOS 87,167 32,945 17,204 137,316MOQUEGUA 64,512 95,700 20,265 180,477PASCO 160,087 97,696 46,375 304,158PIURA 1,092,088 567,902 184,139 1,844,129PUNO 786,811 230,572 398,225 1,415,608SAN MARTIN 646,346 144,336 50,108 840,790TACNA 125,623 120,462 95,753 341,838TUMBES 143,560 66,392 27,733 237,685UCAYALI 368,183 120,662 6,677 495,522

TOTAL 15,903,200 10,558,997 4,689,44631,151,64

3

POBLACION ESPERADA CON CANCER 2015

DEPARTAMENTO SIS ESSALUD OTROS & SS TOTAL

AMAZONAS 693 126 3 822ANCASH 2,024 887 268 3,179APURIMAC 994 235 61 1,290AREQUIPA 1,116 1,617 617 3,350AYACUCHO 1,324 280 179 1,783CAJAMARCA 2,761 406 510 3,676CALLAO 947 956 597 2,499CUSCO 2,233 859 213 3,305HUANCAVELICA 823 200 193 1,216HUANUCO 1,306 328 192 1,825ICA 671 993 150 1,814JUNIN 1,578 805 679 3,061LALIBERTAD 2,180 1,362 784 4,327LAMBAYEQUE 1,337 1,153 143 2,633LIMA 8,541 11,841 4,901 25,283LORETO 1,367 380 57 1,804MADRE DE DIOS 152 57 30 239MOQUEGUA 212 314 67 593PASCO 324 197 94 615PIURA 2,237 1,163 377 3,778PUNO 2,404 704 1,217 4,325SAN MARTIN 1,253 280 97 1,630TACNA 372 357 284 1,013TUMBES 311 144 60 515UCAYALI 675 221 12 908TOTAL 37,834 25,867 11,782 75,483

POBLACION EN EL PERU 2015 6. Equipos


DEMANDA RT 2015


AMAZONAS 485 88 2 575ANCASH 1,417 621 188 2,226APURIMAC 696 164 43 903AREQUIPA 781 1,132 432 2,345AYACUCHO 927 196 125 1,248CAJAMARCA 1,932 284 357 2,573CALLAO 663 669 418 1,750CUSCO 1,563 601 149 2,313HUANCAVELICA 576 140 135 851HUANUCO 914 229 134 1,278ICA 470 695 105 1,269JUNIN 1,104 564 475 2,143LA LIBERTAD 1,526 954 549 3,029LAMBAYEQUE 936 807 100 1,843LIMA 5,979 8,289 3,431 17,698LORETO 957 266 40 1,263MADRE DE DIOS 106 40 21 167MOQUEGUA 148 220 47 415PASCO 226 138 66 430PIURA 1,566 814 264 2,645PUNO 1,683 493 852 3,028SAN MARTIN 877 196 68 1,141TACNA 260 250 199 709TUMBES 218 101 42 361UCAYALI 472 155 9 636TOTAL 26,484 18,107 8,248 52,838


There is an average of 0.7 million people per machine

DEMANDA EQUIPOS SEGÚN INCIDENCIA 2015


AMAZONAS 1 0 0 1ANCASH 2 1 0 3APURIMAC 1 0 0 1AREQUIPA 1 2 1 3AYACUCHO 1 0 0 2CAJAMARCA 3 0 0 3CALLAO 1 1 1 2CUSCO 2 1 0 3HUANCAVELICA 1 0 0 1HUANUCO 1 0 0 2ICA 1 1 0 2JUNIN 1 1 1 3LA LIBERTAD 2 1 1 4LAMBAYEQUE 1 1 0 2LIMA 8 11 5 24LORETO 1 0 0 2MADRE DE DIOS 0 0 0 0MOQUEGUA 0 0 0 1PASCO 0 0 0 1PIURA 2 1 0 4PUNO 2 1 1 4SAN MARTIN 1 0 0 2TACNA 0 0 0 1TUMBES 0 0 0 0UCAYALI 1 0 0 1TOTAL 35 24 11 71

Linac:1660Co: 5Total: 21, Missing: 50

POBLACIÓN DE CANCER Y DEMANDA PARA RADIOTERAPIA EN EL PERÚ 20156. Equipos


Country Number of equipment in DR

MP in DR

Argentina No data 10Brazil 160000 63Chile 10000 0Colombia 20000 5Costa Rica No data 2Cuba 1200 9El Salvador 170 0Equator 3000 0Guatemala 12 0Honduras 12 0México 16000 27Nicaragua 120 0Panama - 1Paraguay 1309 3Peru - 0Uruguay 0

4500 5

6. Equipos


POBLACION 2015


AMAZONAS 356,188 64,914 1,527 422,629ANCASH 731,322 320,421 96,891 1,148,634APURIMAC 353,506 83,543 21,781 458,830AREQUIPA 428,812 621,396 236,997 1,287,205AYACUCHO 511,369 108,236 69,052 688,657CAJAMARCA 1,148,723 168,977 212,055 1,529,755CALLAO 382,828 386,261 241,226 1,010,315CUSCO 889,679 342,274 84,776 1,316,729HUANCAVELICA 334,990 81,237 78,736 494,963HUANUCO 615,543 154,557 90,437 860,537ICA 291,375 430,894 64,901 787,170JUNIN 696,112 355,252 299,419 1,350,783LA LIBERTAD 937,118 585,484 337,038 1,859,640LAMBAYEQUE 640,233 552,078 68,339 1,260,650LIMA 3,323,448 4,607,674 1,907,129 9,838,251LORETO 787,577 219,132 32,663 1,039,372MADRE DE DIOS 87,167 32,945 17,204 137,316MOQUEGUA 64,512 95,700 20,265 180,477PASCO 160,087 97,696 46,375 304,158PIURA 1,092,088 567,902 184,139 1,844,129PUNO 786,811 230,572 398,225 1,415,608SAN MARTIN 646,346 144,336 50,108 840,790TACNA 125,623 120,462 95,753 341,838TUMBES 143,560 66,392 27,733 237,685UCAYALI 368,183 120,662 6,677 495,522TOTAL 15,903,200 10,558,997 4,689,446 31,151,643

POBLACION ESPERADA CON CANCER 2015

DEPARTAMENTO SIS ESSALUDOTROS &

SSTOTAL

AMAZONAS 693 126 3 822ANCASH 2,024 887 268 3,179APURIMAC 994 235 61 1,290AREQUIPA 1,116 1,617 617 3,350AYACUCHO 1,324 280 179 1,783CAJAMARCA 2,761 406 510 3,676CALLAO 947 956 597 2,499CUSCO 2,233 859 213 3,305HUANCAVELICA 823 200 193 1,216HUANUCO 1,306 328 192 1,825ICA 671 993 150 1,814JUNIN 1,578 805 679 3,061LALIBERTAD 2,180 1,362 784 4,327LAMBAYEQUE 1,337 1,153 143 2,633LIMA 8,541 11,841 4,901 25,283LORETO 1,367 380 57 1,804MADRE DE DIOS 152 57 30 239MOQUEGUA 212 314 67 593PASCO 324 197 94 615PIURA 2,237 1,163 377 3,778PUNO 2,404 704 1,217 4,325SAN MARTIN 1,253 280 97 1,630TACNA 372 357 284 1,013TUMBES 311 144 60 515UCAYALI 675 221 12 908TOTAL 37,834 25,867 11,782 75,483


In radiology , the need is 1 team per 1000 inhabitants , our country has approximately 4500 equipment but our need approx. 31, 000 equipments.

6. Equipos


POBLACIÓN DE CANCER Y DEMANDA PARA RADIODIAGNÓSTICO EN EL PERÚ 2015

-Nuevos elementos de equipamiento que quedan en sus cajas en los lugares de los establecimientos de salud, porque no había nadie con las habilidades para instalarlo.

-Equipo nuevo equipo llegó en el lugar, pero nunca funcionó correctamente, debido a una mala instalación y puesta en marcha los procedimientos, los ingenieros de instalación de los centros de salud que el sitio aseguraron que estaba listo, la comisión llegó al lugar pero no podían empezar a trabajar , porque no era la alimentación correcta agua electricidad / gas.

PhD. Simone Kodlulovich Renha

La falta de programas de tecnología de la salud: llevado a estimar sub necesidades importantes en una instalación. No hay conciencia de la importancia de la creación de grupos de trabajo multidisciplinarios para planificar la compra de equipos.

Compra de equipo médico : Fuera de un plan, en la mayoría de los casos no tiene la participación de expertos . Especialmente en el sector público , la compra se lleva a cabo por el personal administrativo sin ninguna entrenamiento .

6. Equipos


-No existe un plan ( de corto y largo plazo) : La falta de un plan coherente , las inversiones se han hecho en tecnologías costosas y complejas , algunas veces no se ajusta a la rutina de instalación y necesita antes de un análisis de lo que es realmente necesario mejorar la calidad y el nivel de los servicios de salud para prestar al público.

¡GRACIAS!

[email protected]

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