Fiebre chikungunya

Es una enfermedad vírica transmitida al ser humano por mosquitos.

Se describió por primera vez durante un brote ocurrido en el sur de Tanzanía en 1952.

Se trata de un virus ARN del género alfavirus, familia Togaviridae.

El vocablo chikungunya  (pronunciado /chi kun GU ña/) es de origen Kimakonde y significa:Enfermedad del hombre retorcido En alusión al aspecto encorvado de los pacientes debido a los dolores articulares.

Línea cronológica

•Abril de 2014 se confirmó la presencia del virus en las costas de Honduras al igual que en el municipio de Nigua, provincia San Cristobal, República Dominicana. Ministerio de Salud Pública anuncia que el virus se ha extendido a varias ciudades del país desatando una epidemia. Ya en junio se habrían registrado 53,000 casos.

•Mayo 2014 se confirmaron 3 casos del virus en Florida, Estados Unidos y la República de Panamá.

•El 29 de mayo de 2014 , primer caso en San Juan, Puerto Rico.

•31 de mayo de 2014 , es reportado el primer caso en Venezuela, en un paciente que había regresado de un viaje a República Dominicana.

•11 de junio de 2014, el Ministerio de Salud de El Salvador, confirmó 181 casos sospechosos del virus.

•11 de junio, Venezuela confirma segundo caso, donde el paciente habían importado el virus desde República Dominicana.

•14 de junio se confirman Pruebas de chikungunya que resultaron positivas en El salvador, temiendo su expansión en el territorio salvadoreño.

Aedes albopictus Aedes aegypti 

El virus se transmite de una persona a otras por la picadura de mosquitos hembra infectados. Generalmente los mosquitos implicados son: 

Dos especies que también pueden transmitir otros virus, entre ellos el del dengue.

Transmisión

Estos mosquitos suelen picar durante todo el periodo diurno, aunque su actividad puede ser máxima al principio de la mañana y al final de la tarde.

Ambas especies pican al aire libre, pero Ae. aegypti también puede hacerlo en ambientes interiores.

Signos y síntomasSignos y síntomasSignos y síntomas

SIGNOS Y SINTOMAS

Se caracteriza por la aparición súbita de fiebre, generalmente acompañada de dolores articulares. Otros signos y síntomas frecuentes son: dolores musculares, dolores de cabeza, náuseas, cansancio y erupciones cutáneas.La enfermedad suele aparecer entre 4 y 8 días después de la picadura de un mosquito infectado, aunque el intervalo puede oscilar entre 2 y 12 días.

Los dolores articulares suelen ser muy debilitantes, pero generalmente desaparecen en pocos días.

La mayoría de los pacientes se recuperan completamente, pero en algunos casos los dolores articulares pueden durar varios meses, o incluso años.

Se han descrito casos ocasionales con complicaciones oculares, neurológicas y cardiacas, y también con molestias gastrointestinales.

COMPLICACIONES

Las complicaciones graves no son frecuentes, pero en personas mayores la enfermedad puede contribuir a la muerte. A menudo los pacientes solo tienen síntomas leves y la infección puede pasar inadvertida o diagnosticarse erróneamente como dengue en zonas donde este es frecuente.

DiagnósticoDebe sospecharse por el cuadro clínico antes

mostrado, y el contexto epidemiológico .El diagnóstico certero se

debe hacer por hemoaglutinación indirecta o mediante el estudio serológico ELISA ( Anticuerpos IgM e IgG ).Las mayores concentraciones de IgM se registran entre 3 y 5 semanas después de la aparición de la enfermedad, y persisten unos 2 meses.

Reacción en cadena de la polimerasa con retrotranscriptasa (RT-PCR): Primera semana tras la aparición de los síntomas.

Evolución

La enfermedad se autolimita en la mayoría de los casos, presentando una mortalidad del 0,4% en menores de un año.

También aumenta en personas mayores con patologías concomitantes. La incubación de la enfermedad en el humano dura de 4 a 7 días.

La transmisión directa entre humanos no está demostrada.

La transmisión de la madre al feto en el interior del útero, podría sin embargo existir.

La fiebre de chikungunya podría provocar lesiones neurológicas graves y hasta letales en el feto.

Tratamiento

•No existe ningún antivírico específico

•El tratamiento es Sintomático (Acetaminofen).

•No hay comercializada ninguna vacuna contra el virus chikungunya.

Prevención y controlPrevención y controlPrevención y control

Prevención y Control

Durante los brotes se pueden aplicar insecticidas, sea por vaporización, para matar los moquitos en vuelo, o bien sobre las superficies de los depósitos o alrededor de éstos, donde se posan los mosquitos; también se pueden utilizar insecticidas para tratar el agua de los depósitos a fin de matar las larvas inmaduras.

ALERTA EPIDEMIOLÓGICA MUNICIPIO SUCRE

Caso Sospechoso

Centro Centinela Municipal

(H.J.M.V.)-Epidemiología-

*Notificación Inmediata

•Ficha

•Laboratorio

•Serología (2 Muestras)

LARDIDEV(Dengue)

Instituto Nacional de Higiene (Chikungunya)

*Dr. Néstor Figueroa

0426-5304702

COMUNIDAD

*D.M.S.Lic. Dora Guzmán

0414-5893431