NOM : PRENOM : DATE DE NAISSANCE : ADRESSE : VILLE : CODE POSTAL : TELEPHONE : ADRESSE EMAIL : MODE DE PAIEMENT : CHEQUE : BANQUE : ESPECES : Merci de remplir complètement la fiche d'inscription, et la remettre le jour de l'inscription au club. Site Web : www.kravmaga-95.com • E-mail : [email protected] FICHE D'INSCRIPTION AU CLUB DE KRAV MAGA 95 SAISON 2019 / 2020