PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS SECRETARIA MUNICIPAL DE EDUCAÇÃO DEPARTAMENTO PEDAGÓGICO COORDENADORIA SETORIAL DE EDUCAÇÃO BÁSICA FICHA DE MATRÍCULA - EDUCAÇÃO INFANTIL IDENTIFICAÇÃO DA CRIANÇA: FILIAÇÃO: ENDEREÇO DA CRIANÇA: ENDEREÇO: ZONA RESIDENCIAL: NOME: SEXO: GÊMEO: TEM IRMÃO(S) NO CEI: DATA DE NASCIMENTO: ID: CEI: CC: NOME DA MÃE: E-MAIL: LOCAL DE TRABALHO: E-MAIL: AUTORIZA RECEBER SMS: LOCAL DE TRABALHO: COMPLEMENTO: BAIRRO: NÚMERO: CEP: TELEFONE PARA CONTATO (2): DISTRITO: CÓDIGO DA SANASA: TELEFONE PARA CONTATO (1): MUNICÍPIO: FALAR COM: FALAR COM: UF: NOME DO PAI: CELULAR: RG: TELEFONE DO TRABALHO: CELULAR: RG: WHATSAPP: TELEFONE DO TRABALHO: TELEFONE RESIDENCIAL: ETNIA MOBILIDADE REDUZIDA: POPULAÇÃO ESPECÍFICA: RESPONSÁVEL É BENEFICIÁRIO DO BOLSA FAMÍLIA: Nº DO NIS: 1 - Branca 2 - Negra 3 - Parda 1 - Quilombola 2 - Cigana 3 - Indígina 1 - Permanente 2 - Temporária 4 - Do campo 4 - Amarela 5 - Indígena 6 - Não declarado 7 - Não informado M / F S / N S / N S / N S / N S / N CRIANÇA PÚBLICO ALVO DA EDUCAÇÃO EPECIAL: PERÍODO DAS INFORMAÇÕES DA EDUCAÇÃO ESPECIAL: RESTRIÇÃO ALIMENTAR: CADASTRO NACIONAL DE SAÚDE: S / N DATA INICIAL: DATA FINAL: S / N S / N S / N S / N S / N S / N S / N R - RURAL / U - URBANA S / N MÃE: MÃE: PAI: PAI: POSSUI DEFICIÊNCIAS MÚLTIPLAS: PROBLEMAS DE SAÚDE: ALERGIA: UNIDADE DE SAÚDE: Nº DO PRONTUÁRIO: 1A - Deficiência Visual (Baixa Visão) 1B - Deficiência Visual (Cegueira) 2A - Deficiência Auditiva (Surdez Leve ou Moderada) 2B - Deficiência Auditiva (Surdez Severa ou Profunda) 3 - Surdocegueira 4A - Deficiência Física (Cadeirante) 4B - Deficiência Física (Paralisia Cerebral) 4C - Deficiência Física (outros) 5A - Deficiência Intelectual (Síndrome de Down) 5B - Deficiência Intelectual (outros) 6A - Transtornos Globais do Desenvolvimento - Espectro Autista (Autismo de Auto Desempenho) 6B - Transtornos Globais do Desenvolvimento - Espectro Autista (Autismo Clássico) 7 - Altas Habilidades ou Superdotação CLASSIFICAÇÃO: