FICHA DE MATRÍCULA AÑO 2021 Instituto Cristiano Luis Gandarillas * Llenado por el Establecimiento *FECHA / / *NºMATRICULA 2021 *FOLIO CURSO 2021 DATOS DEL ALUMNO RUT CURSO ACTUAL *JORNADA Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Fecha Nacimiento Domicilio Comuna Teléfono 1 Teléfono 2 Sexo Colegio Procedencia DATOS DEL APODERADO RUT Fecha Nac. Sexo Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Parentesco con Alumno Domicilio Comuna Teléfono 1 Teléfono 2 Ciudad EL ALUMNO VIVE CON (Seleccione una alternativa) Ambos Padres Sólo madre Sólo Padre Abuelos Tíos Otros DATOS ESPECIALES Enfermedades Medicinas contraindicadas Fono Emergencia Grupo Sanguíneo Seguro de salud Privado Nombre del Padre Estudio del Padre Trabajo del Padre FONO Nombre de la Madre Estudio de la Madre Trabajo de la Madre FONO Nº de Persona que integran el Grupo Familiar Nº Hermanos Estudiando en el Establecimiento Participa voluntariamente de Clases de Religión impartidas por la Institución. Reforzando las enseñanzas bíblicas universales que aportan al crecimiento integral del alumno en las cuales se fundamenta el Proyecto Educativo de nuestro Establecimiento. (Seleccione) SI NO Firma Apoderado Nombre Apoderado RUT Apoderado Timbre y Firma Administración SI NO Autorizo la participación de mi pupilo en el trabajo pedagógico audiovisual que mi pupilo debe realizar en el transcurso del año escolar, como por ejemplo: cualquier aplicación virtual (zoom, meet, otro), toma de fotografías y grabaciones de actividades institucionales, grabaciones de clases para reforzamiento, grabaciones de actos públicos, fotografía de pase escolar, fotografía para libro de clases y de identificación virtual. (Seleccione una sola alternativa) Correo Electrónico