Fibromyalgie cvs Fibromyalgie cvs oorzaken en oorzaken en misdiagnoses misdiagnoses antwerp 27 may 2011 antwerp 27 may 2011 “ “ Cvs en fibromyalgie is a Cvs en fibromyalgie is a diagnose who is invented by diagnose who is invented by universities to protect universities to protect psychiatry and insurances psychiatry and insurances
49
Embed
Fibromyalgie cvs oorzaken en misdiagnoses antwerp 27 may 2011 “Cvs en fibromyalgie is a diagnose who is invented by universities to protect psychiatry.
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Fibromyalgie cvs Fibromyalgie cvs oorzaken en oorzaken en
misdiagnosesmisdiagnosesantwerp 27 may 2011antwerp 27 may 2011
““Cvs en fibromyalgie is a diagnose Cvs en fibromyalgie is a diagnose who is invented by universities to who is invented by universities to protect psychiatry and insurancesprotect psychiatry and insurances
• Cvs en fibromyalgie are exclusion• diagnoses• No diagnose when there is another cause• Psychiatrisation versus somatisation• Do they search enough and right ????• No real diagnosis = no good treatment• Challenge is to find the undelying real
diagnosis , to give a good treatment
misdiagnosesmisdiagnoses
• All my diagnoses are supported by the clinical image and diagnostic tests.
• Vb • Juffrouw 25 jaar• Al 15 jaar ziek• Infecties, moe spierpijn• Overal geweest alle universiteiten• Niks gevonden veel rond de pot draaien• Diagnose : ernstige IgG3 deficientie met hypothyreoidie
en cortisoldeficientie• Behandeld met succes • Levenskwaliteis ongeveer 90%• Geen goedkeuring van Cm
Tevreden patienten
• Juiste diagnose
• Juiste behandeling
• Goede compliance van de patient
• Goede resultaten
• Elk patient is uniek, geindividualiseerde therapie
Orde van geneesheren
• Vooral akademisch en conservatief• Vrijheid van therapie• Vrijheid van artsenkeuze door de patient• Enkel toezicht op deontologie, niet
mengen in wetenschappelijke discussies• Adviserend geneesheer artiekel 126 :
“geen patienten doorsturen naar andere arts en geen commentaar over behandelende arts”
Orde van Gent
• Juridisch waardeloos
• Experten zijn van de referentiecentra
• Infiltratie van riziv en cm
• Wetenschappelijke leugens
• Verslag expert Kauffman : “ cvs patienten niet te veel onderzoeken, want dan vind je altijd iets”
Riziv idee
• Riziv : “ tevredenheid van patienten is geen criterium”
• “op internationale congressen gaan is gevaarlijk, je leert daar iets en past het toe”
• A priori goedgekeurde medicatie moet terugbetaald worden
DGEC
• Aanrekenen van verstrekkingen die niet conform zijn
• Voorschrijven van onnodig dure geneesmiddelen zonder voorafgaande goedkeuring van de adviserende geneesheer
Toppers als oorzaak van fibroToppers als oorzaak van fibro
• Cortisol - dhea deficientie
• Lupus
• Coeliakie
• Growth hormon
• Imunodeficientie chronische infectie
• etiologic treatment is possible !!!!!!!!!!
19-jarige patiënt met bijnierschors insufficiëntie - slechts 19-jarige patiënt met bijnierschors insufficiëntie - slechts het topje van de ijsberg. Polyendocrine auto-syndroom het topje van de ijsberg. Polyendocrine auto-syndroom
type II (Schmidt syndroom)]type II (Schmidt syndroom)][Article in Duits][Article in Duits]
Lipowsky C, , Schorl-Schweikardt BA, , Kehl O, , Brändle M..Fachbereich für Endokrinologie und Diabetologie, Fachbereich für Endokrinologie und Diabetologie,
Departement für Innere Medizin, Kantonsspital St. GallenDepartement für Innere Medizin, Kantonsspital St. Gallen
0
10
20
30
40
50
1 2 3 4 5
tijd
corti
sol
Reeks1 Reeks2 Reeks3 Reeks4 Reeks5
The Neuropsychiatric Profile of The Neuropsychiatric Profile of Addison’s Disease: Revisiting Addison’s Disease: Revisiting
a Forgotten Phenomenon a Forgotten Phenomenon Rebecca E. Anglin, B.Sc., M.D., Rebecca E. Anglin, B.Sc., M.D., Patricia I. Rosebush, M.Sc.N., Patricia I. Rosebush, M.Sc.N.,
M.D., F.R.C.P.(C.) and Michael F. M.D., F.R.C.P.(C.) and Michael F. Mazurek, M.D., F.R.C.PMazurek, M.D., F.R.C.P.(C..(C.))
CLINICAL STUDYContinuous CLINICAL STUDYContinuous subcutaneous hydrocortisone infusion in subcutaneous hydrocortisone infusion in
Addison’s diseaseAddison’s diseaseKristian Løvås1,2 and Eystein S Husebye1,2 Kristian Løvås1,2 and Eystein S Husebye1,2
1 Division of Endocrinology, Institute of 1 Division of Endocrinology, Institute of Medicine, University of Bergen, and 2 Medicine, University of Bergen, and 2 Department of Medicine, Haukeland Department of Medicine, Haukeland
University Hospital, 5021 Bergen, Norway University Hospital, 5021 Bergen, Norway (Correspondence should be addressed to K (Correspondence should be addressed to K Løvås; Email: Løvås; Email: [email protected] ) )