i FAKTOR RISIKO KESEHATAN WANITA TERHADAP KEJADIAN KANKER PAYUDARA DI RSUD dr. MOEWARDI SURAKARTA TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Epidemiologi dan Biostatistik Oleh Yana Listyawardhani NIM S021602068 PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2018 library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
15
Embed
FAKTOR RISIKO KESEHATAN WANITA TERHADAP KEJADIAN … · Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Epidemiologi dan Biostatistik Oleh Yana Listyawardhani NIM S021602068 PROGRAM
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
i
FAKTOR RISIKO KESEHATAN WANITA TERHADAP KEJADIAN
KANKER PAYUDARA
DI RSUD dr. MOEWARDI SURAKARTA
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Epidemiologi dan Biostatistik
Oleh
Yana Listyawardhani
NIM S021602068
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2018
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
ii
FAKTOR RISIKO KESEHATAN WANITA TERHADAP KEJADIAN
KANKER PAYUDARA
DI RSUD dr. MOEWARDI SURAKARTA
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Epidemiologi dan Biostatistik
Oleh
Yana Listyawardhani
NIM S021602068
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2018
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
iii
FAKTOR RISIKO KESEHATAN WANITA TERHADAP KEJADIAN
KANKER PAYUDARA DI RSUD dr. MOEWARDI SURAKARTA
TESIS
Yana Listyawardhani
S021602068
Telah disetujui di depan penguji
Dan dinyatakan telah memenuhi syarat
Pada tanggal
Tim Penguji
Pembimbing Nama Tanda Tangan
Pembimbing I Prof. Dr. Ambar Mudigdo, dr.Sp.PA(K)
NIP. 19490317 197609 1 001 ………….
Pembimbing II Dr. Rita Benya Adriani, SKp, M.Kes
NIP. 19590208 198202 2 001 ………...
Mengetahui
Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Program Pascasarjana UNS
Prof. Bhisma Murti, dr., MPH, M.Sc., Ph.D
NIP. 19551021 199412 1 001
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
iv
FAKTOR RISIKO KESEHATAN WANITA TERHADAP KEJADIAN
KANKER PAYUDARA DI RSUD dr. MOEWARDI SURAKARTA
TESIS
Yana Listyawardhani
S021602068
Telah disetujui di depan penguji
Dan dinyatakan telah memenuhi syarat
Pada tanggal
Tim Penguji
Jabatan Nama Tanda Tangan
Ketua
Penguji
Ir. Ruben Dharmawan, dr., Ph.D., Sp.Par.K
NIP. 19511120 198601 1 001 ………….
Sekretaris
Penguji
Prof. Bhisma Murti,dr.,MPH, M.Sc, Ph.D
NIP. 19551021 199412 1 001 ………...
Anggota
Penguji
Prof. Dr. Ambar Mudigdo, dr.Sp.PA(K)
NIP. 19490317 197609 1 001 ………...
Dr. Rita Benya Adriani, SKp, M.Kes
NIP. 19590208 198202 2 001 ………..
Mengetahui
Direktur
Program Pascasarjana UNS
Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd
NIP. 19600727 198702 1 001
Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Program Pascasarjana UNS
Prof. Bhisma Murti, dr., MPH, M.Sc., Ph.D
NIP. 19551021 199412 1 001
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
v
LEMBAR ORISINALITAS DAN HAK PUBLIKASI
Peneliti menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tesis yang berjudul “Faktor
Risiko Kesehatan Wanita Terhadap Kejadian Kanker Payudara Di RSUD Dr.
Moewardi Surakarta” ini adalah karya penelitian peneliti sendiri, dan bebas
plagiat serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain
untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis ataupun diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan
sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar
pustaka. Apabila dikemudian hari terbukti terdapat plagiasi dalam karya ilmiah
ini, maka peneliti bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-
undangan.
Surakarta, 2018
Mahasiswa
Yana Listyawardhani
(S0216002068)
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan
rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul
“Faktor Risiko Kesehatan Wanita Terhadap Kejadian Kanker Payudara di RSUD
dr. Moewardi Surakarta”. Pada kesempatan ini, dengan segala hormat penulis
mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah memberikan dukungan
dan bimbingan dalam penyusunan tesis ini, yaitu :
1. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd. selaku Direktur Program Pascasarjana
UNS.
2. Prof. Bhisma Murti, dr., MPH, M.Sc., Ph.D, selaku Kepala Program Studi
Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana UNS.
3. Ir. Ruben Dharmawan, dr., Ph.D., Sp.Par. K, selaku Ketua Penguji yang telah
memberikan arahan dan masukan.
4. Prof. Bhisma Murti, dr., MPH, M.Sc., Ph.D, selaku Sekretaris Penguji yang
telah memberikan arahan dan masukan.
5. Prof. Dr. Ambar Mudigdo, dr., Sp.PA(K) selaku Pembimbing I yang telah
memberikan bimbingan dan masukan yang bermanfaat.
6. Dr. Rita Benya Adriani, S.Kp, M.Kes, selaku Pembimbing II yang telah
memberikan arahan dan bimbingan yang bermanfaat.
7. Segenap Dosen dan Staf Program Studi Kesehatan Masyarakat Program
Pascasarjana UNS yang telah membantu dalam penyusunan tesis ini.
8. Teman-teman Program Studi Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana
UNS Angkatan Februari 2016 yang telah memberikan masukan dan dukungan
dalam penyusunan tesis ini.
Penulis menyadari bahwa tesis ini masih jauh dari sempurna, maka dari
itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun guna memperbaiki
tesis ini.
Surakarta, 2018
Penulis
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
vii
ABSTRAK
Yana Listyawardhani. S021602068. Faktor Risiko Kesehatan Wanita Terhadap
Kejadian Kanker Payudara Di Rsud Dr. Moewardi Surakarta. TESIS.
Pembimbing I: Prof. Dr. Ambar Mudigdo, dr., Sp.PA(K). Pembimbing II: Dr. Rita
Benya Adriani, S.Kp, M.Kes. Program Studi Kesehatan Masyarakat Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Latar belakang :Kanker payudara merupakan jenis kanker yang dialami wanita
diseluruh dunia dan mengalami peningkatan di negara maju maupun berkembang.
Kanker payudara menempati posisi pertama sebagai kanker penyebab kematian
pada wanita di Indonesia, yaitu sebesar 19.731 pada tahun 2014. Kanker payudara
memunculkan efek psikososial pada penderita atapun keluarga. Penelitian ini
untuk mengetahui faktor risiko kesehatan wanita terhadap kejadian kanker
payudara.
Subjek dan Metode : Penelitian ini merupakan analitik observasional dengan
pendekatan case control study. Lokasi penelitian di RSUD Dr. Moewardi
Surakarta pada bulan Oktober – Desember 2017. Pengambilan sampel dengan
cara fixed disease sampling dengan jumlah 250 responden. Variabel dependen
yaitu kanker payudara. Variabel independen yaitu usia menarche, usia
menopause, usia kehamilan pertama, jumlah melahirkan, lama menyusui, lama
penggunaan kontrasepsi hormonal, penggunaan hormon kesuburan.Pengumpulan
data menggunakan kuesioner dan pengolahan data menggunakan analisis regresi
logistik.
Hasil: Hasil penelitian menunjukkan faktor risiko kesehatan wanita yang
berpengaruh terhadap kanker payudara berdasarkan analisis multivariate dengan
N observasi sebanyak 250 responden adalah usia menarche<12 tahun (OR
=2.71;CI 95%= 1.06 hingga 6.96; p = 0.037), status tidak menstruasi (OR=3.38;
CI95%= 1.31 hingga 8.71; p=0.011), status tidak menopause (OR=0.37; CI95%=
0.01 hingga 1.89; p=0.002), usia kehamilan I >30 tahun (OR =3.01; CI95%= 1.16
hingga 7.78; p = 0.023), usia melahirkan pertama >30(OR=3.01; CI95%= 1.18
hingga 7.64; p=0.020), riwayat tidak menyusui (OR=4.53; CI95%= 0.20 hingga
6.71; p=0.019), usia menopause <55 tahun (OR=0.96; CI95%= 0.02 hingga 3.30;
p=0.001), lama penggunaan kontrasepsi hormonal <10 tahun (OR=0.25; CI95%=
0.10 hingga 3.63; p=0.003), riwayat tidak menggunakan hormon
kesuburan(OR=0.53; CI95%= 0.13 hingga 1.88; p=0.027).
Kesimpulan: Faktor risiko kesehatan wanita yang berpengaruh terhadap kanker
payudara adalah usiamenarche, status tidak menstruasi, status tidak menopause,
usia kehamilan pertama, usia melahirkan pertama, lama penggunaan kontrasepsi
hormonal, usia menopause, riwayat tidak menyusui,riwayat tidak menggunakan
hormon kesuburan.
Kata Kunci: kanker payudara, factor risiko
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
viii
ABSTRACT
Yana Listyawardhani. S021602068. Risk Factors of Breast Cancer in Women at
Dr. Moewardi Hospital, Surakarta, Central Java. THESIS. Supervisor I: Prof. Dr.