OBESIDADE OBESIDADE FACULDADE DE CIÊNCIAS E TECNOLOGIA Departamento de Educação Física OBESIDADE OBESIDADE Disciplina – Nutrição aplicada à Educação Física e ao Esporte Prof. Dr. Ismael Forte Freitas Júnior
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OBESIDADEOBESIDADE
FACULDADE DE CIÊNCIAS E TECNOLOGIADepartamento de Educação Física
OBESIDADEOBESIDADE
Disciplina – Nutrição aplicada à Educação Física e ao Esporte
Prof. Dr. Ismael Forte Freitas Júnior
anormalidades na
Coagulação
sangüínea
hiperinsulinemia
hipertensão
Homens:
Testosterona,
Hormônio de
crescimento
Disfunção
endotelio
dislipidemia
Holm et al., 2001
DepressãoMenor
auto estima
Problemas
sociais
Menor
nível cultural
Compulsão
por comida
Menor
rendimento
familiar
Fulton et al. 2001
CriançaCriança 40%40%40%40% = adulto obeso
Crianças e Adolescentes Crianças e Adolescentes Crianças e Adolescentes Crianças e Adolescentes OBESOSOBESOSOBESOSOBESOS
AdolescenteAdolescente 70%70%70%70% = adulto obeso
Guo & Chumlea, 1999
• UM dos pais for obeso = 40%40%40%40% chance de se tornar obeso
Crianças e Adolescentes Crianças e Adolescentes Crianças e Adolescentes Crianças e Adolescentes OBESOSOBESOSOBESOSOBESOS
• Os DOIS pais forem obesos = 80%80%80%80% de
chance de se tornar obeso
Guo & Chumlea, 1999
ETIOLOGIAETIOLOGIAETIOLOGIAETIOLOGIA
MULTIFATORIALMULTIFATORIALMULTIFATORIALMULTIFATORIAL
OBESIDADE
MULTIFATORIALMULTIFATORIALMULTIFATORIALMULTIFATORIAL
INTERAÇÃO:INTERAÇÃO:INTERAÇÃO:INTERAÇÃO:
GENÉTICOSGENÉTICOSGENÉTICOSGENÉTICOS
AMBIENTAISAMBIENTAISAMBIENTAISAMBIENTAIS
PSICOSOCIAISPSICOSOCIAISPSICOSOCIAISPSICOSOCIAIS
Mertens & Van Gaal, 2000
� Compulsão por comida
� Ansiedade
�
PsicosociaisPsicosociaisPsicosociaisPsicosociais
� Depressão
� Estresse
� Nível Educacional
Fatores DeterminantesFatores DeterminantesFatores DeterminantesFatores DeterminantesFatores DeterminantesFatores DeterminantesFatores DeterminantesFatores Determinantes
�� Desequilíbrio energéticoDesequilíbrio energético
�� Aumento dos adipócitosAumento dos adipócitos
–– Hiperplasia Hiperplasia Hiperplasia Hiperplasia Hiperplasia Hiperplasia Hiperplasia Hiperplasia –––––––– aumento do númeroaumento do númeroaumento do númeroaumento do númeroaumento do númeroaumento do númeroaumento do númeroaumento do número
–– Hipertrofia Hipertrofia Hipertrofia Hipertrofia Hipertrofia Hipertrofia Hipertrofia Hipertrofia –––––––– aumento do tamanhoaumento do tamanhoaumento do tamanhoaumento do tamanhoaumento do tamanhoaumento do tamanhoaumento do tamanhoaumento do tamanho
Períodos CríticosPeríodos CríticosPeríodos CríticosPeríodos CríticosPeríodos CríticosPeríodos CríticosPeríodos CríticosPeríodos Críticos
�� Último trimestre de gravidezÚltimo trimestre de gravidezÚltimo trimestre de gravidezÚltimo trimestre de gravidezÚltimo trimestre de gravidezÚltimo trimestre de gravidezÚltimo trimestre de gravidezÚltimo trimestre de gravidez
�� Primeiros anos de vidaPrimeiros anos de vidaPrimeiros anos de vidaPrimeiros anos de vidaPrimeiros anos de vidaPrimeiros anos de vidaPrimeiros anos de vidaPrimeiros anos de vida
�� Final da adolescênciaFinal da adolescênciaFinal da adolescênciaFinal da adolescênciaFinal da adolescênciaFinal da adolescênciaFinal da adolescênciaFinal da adolescência
Quanto mais tempo a criança e o Quanto mais tempo a criança e o
adolescente permanecem obesos, adolescente permanecem obesos,
Crianças e Adolescentes Crianças e Adolescentes Crianças e Adolescentes Crianças e Adolescentes OBESOSOBESOSOBESOSOBESOS
maiores são as chances de serem maiores são as chances de serem
adulto obesoadulto obeso
Walters et al., 2003
Formas de prevençãoFormas de prevençãoFormas de prevençãoFormas de prevençãoFormas de prevençãoFormas de prevençãoFormas de prevençãoFormas de prevenção
�� PrimáriaPrimária –– quando ainda não está instalada, quando ainda não está instalada, mas há risco.mas há risco.
�� SecundáriaSecundária –– quando a criança ou o quando a criança ou o adolescente já apresentam sobrepeso ou adolescente já apresentam sobrepeso ou obesidade.obesidade.
Zwiauer, 2000
Classificação da obesidadeClassificação da obesidadeClassificação da obesidadeClassificação da obesidadeClassificação da obesidadeClassificação da obesidadeClassificação da obesidadeClassificação da obesidade
�� Não há padrão internacionalmente aceito para Não há padrão internacionalmente aceito para crianças e adolescentescrianças e adolescentes
Não está estabelecido o ponto de corte para definir Não está estabelecido o ponto de corte para definir �� Não está estabelecido o ponto de corte para definir Não está estabelecido o ponto de corte para definir obesidade em criançasobesidade em crianças
�� Apesar disso, pode ser adotado o IMC com os Apesar disso, pode ser adotado o IMC com os pontos de corte utilizados para adultospontos de corte utilizados para adultos
Bellizzi & Dietz, 1999
ClassificaçãoClassificaçãoClassificaçãoClassificaçãoClassificaçãoClassificaçãoClassificaçãoClassificação
�� Magreza(desnutrição)Magreza(desnutrição) <18,5<18,5<18,5<18,5<18,5<18,5<18,5<18,5 (deficiência (deficiência
crônica de energia)crônica de energia)crônica de energia)crônica de energia)
�� NormalNormal 18,5 18,5 18,5 18,5 18,5 18,5 18,5 18,5 aaaaaaaa 24,9 24,9 24,9 24,9 24,9 24,9 24,9 24,9
�� Sobrepeso Sobrepeso 25,0 25,0 25,0 25,0 25,0 25,0 25,0 25,0 aaaaaaaa 29,929,929,929,929,929,929,929,9
�� Obesidade > Obesidade > 30,030,030,030,030,030,030,030,0
�� Obesidade mórbidaObesidade mórbida >>>>>>>> 40,040,040,040,040,040,040,040,0Popkin & Doak, 1998
ClassificaçãoClassificaçãoClassificaçãoClassificaçãoCrianças e adolescentesCrianças e adolescentesCrianças e adolescentesCrianças e adolescentes
Sobrepeso Obesidade
Masculino Feminino Masculino Feminino Idade
(anos) P85 25 kg/m2 P85 25 kg/m
2 P95 30 kg/m
2 P95 30 kg/m
2
2 17,5 18,4 17,3 18,0 18,4 20,1 18,4 19,8
3 17,1 17,9 17,0 17,6 18,2 19,6 18,0 19,4
4 16,8 17,6 16,7 17,3 17,8 19,3 18,0 19,2
5 16,8 17,4 16,9 17,2 18,1 19,3 18,6 19,2
6 17,2 17,6 17,0 17,3 19,3 19,8 18,7 19,7 6 17,2 17,6 17,0 17,3 19,3 19,8 18,7 19,7
7 17,5 17,9 17,5 17,8 19,5 20,6 19,6 20,5
8 18,0 18,4 18,7 18,4 20,1 21,6 21,7 21,6
9 19,0 19,1 19,8 19,1 21,8 22,8 23,3 22,8
10 19,8 19,8 20,7 19,9 23,4 24,0 24,1 24,1
11 21,5 20,6 21,8 20,7 25,3 25,1 26,2 25,4
12 21,7 21,2 23,1 21,7 25,8 26,0 27,0 26,7
13 22,2 21,9 23,8 22,6 25,9 26,8 28,6 27,8
14 23,1 22,6 24,7 23,3 26,4 27,6 28,9 28,6
15 23,4 23,3 24,1 23,9 26,6 28,3 28,7 29,1
16 24,8 23,9 25,7 24,4 27,3 28,9 30,1 29,4
17 24,9 24,5 26,2 24,7 28,3 29,4 32,1 29,7
18 27,2 25 26,5 25 31,0 30 32,1 30
DIFERENÇAS NO
METABOLISMO LIPÍDICO
ENTRE MAGROS E OBESOSENTRE MAGROS E OBESOS
Metabolismo lipídico e exercícioMetabolismo lipídico e exercícioMetabolismo lipídico e exercícioMetabolismo lipídico e exercício
�� Atenua diminuição da MCMAtenua diminuição da MCM
�� Aumenta oxidação lipídica durante exercícioAumenta oxidação lipídica durante exercício
�� Mantém a oxidação lipídica após exercícioMantém a oxidação lipídica após exercício�� Mantém a oxidação lipídica após exercícioMantém a oxidação lipídica após exercício
�� Aumenta densidade da mitocôndriaAumenta densidade da mitocôndria
Horowitz, 2001
�� Efeitos durante e após o exercício são Efeitos durante e após o exercício são controversoscontroversos
�� Provavelmente:Provavelmente:
•• Restrição alimentar associadaRestrição alimentar associada
Metabolismo lipídico em obesosMetabolismo lipídico em obesosMetabolismo lipídico em obesosMetabolismo lipídico em obesos
•• Restrição alimentar associadaRestrição alimentar associada
•• Maior perda de pesoMaior perda de peso
•• Aumento do nível de aptidão física com o treinoAumento do nível de aptidão física com o treino
Ácidos graxosÁcidos graxosÁcidos graxosÁcidos graxosÁcidos graxosÁcidos graxosÁcidos graxosÁcidos graxosDisponibilidade x OxidaçãoDisponibilidade x OxidaçãoDisponibilidade x OxidaçãoDisponibilidade x OxidaçãoDisponibilidade x OxidaçãoDisponibilidade x OxidaçãoDisponibilidade x OxidaçãoDisponibilidade x Oxidação
80808080
100100100100
disponíveldisponíveldisponíveldisponível
OxidadoOxidadoOxidadoOxidado
40404040
60606060
80808080
destreinadodestreinadodestreinadodestreinado treinadotreinadotreinadotreinadoHorowitz, 2001
Intensidade da Atividade FísicaIntensidade da Atividade FísicaIntensidade da Atividade FísicaIntensidade da Atividade Física
OBESOSOBESOSOBESOSOBESOS
Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada -------- 40%40%40%40%40%40%40%40% do VO2 maxdo VO2 maxdo VO2 maxdo VO2 maxdo VO2 maxdo VO2 maxdo VO2 maxdo VO2 max
Maior oxidação lipídicaMaior oxidação lipídicaMaior oxidação lipídicaMaior oxidação lipídicaMaior oxidação lipídicaMaior oxidação lipídicaMaior oxidação lipídicaMaior oxidação lipídica
Horowitz, 2001
Intensidade da Atividade FísicaIntensidade da Atividade FísicaIntensidade da Atividade FísicaIntensidade da Atividade Física
MAGROSMAGROSMAGROSMAGROS
Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada Moderada -------- 60%60%60%60%60%60%60%60% do VO2 maxdo VO2 maxdo VO2 maxdo VO2 maxdo VO2 maxdo VO2 maxdo VO2 maxdo VO2 max
Maior oxidação lipídicaMaior oxidação lipídicaMaior oxidação lipídicaMaior oxidação lipídicaMaior oxidação lipídicaMaior oxidação lipídicaMaior oxidação lipídicaMaior oxidação lipídica
Horowitz, 2001
Círculo vicioso da obesidade e sedentarismoCírculo vicioso da obesidade e sedentarismo
Obesidade Sedentarismo
Diminuição da tolerância ao esforço
Menor gasto energético
Menor taxa metabólicaem repouso
Aumento da ingestãode alimentos
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