Top Banner

of 23

f7 Mini Project Dbd

Jul 06, 2018

Download

Documents

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    1/23

    1

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1. Latar Belakang

    Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah salah satu penyakit

    menular yang disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan dari seorang kepada

    orang lain melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus (Gama &

    Betty, 2010) Demam berdarah dengue adalah permasalahan pokok di seluruh

    dunia !"# melaporkan bah$a 2,%' uta manusia berisiko terhadap penyakit ini

    eak tahun 1*+ hingga tahun 200* World Health Organization (!"#)

    men-atat negara .ndonesia sebagai negara dengan kasus Demam Berdarah

    tertinggi di /sia enggara Dari umlah keseluruhan kasus tersebut, sekitar *%

    teradi pada anak di ba$ah 1% tahun ahun 200 umlah kasus DBD di .ndonesia

    sebanyak 1%11%, tahun 200 sebanyak 1'3+* kasus, tahun 200* sebanyak 

    1%*12 kasus dengan kota terangkit sebanyak '2 kota

    4arena tingginya angka keadian demam berdarah di $ilayah kera

     puskesmas panaikang, maka penulisan dalam bidang ini perlu dilakukan agar 

    dapat memaukan kesehatan dengan melakukan pen-egahan demam berdarah

     pada masyarakat di $ilayah kera Puskesmas Panaikang

    1.2. Rumusan Masalah

    Berdasarkan uraian latar belakang diatas, maka penulis dapat menarik 

    rumusan masalah yaitu apakah penyuluhan sis$a sekolah dasar bisa menadi

    upaya pen-egahan DBD di $ilayah kera Puskesmas Panaikang5

    1.3. Tujuan

    /dapun tuuan dari laporan kasus yang penulis buat antara lain sebagai

     berikut 6

    1.3.1. Tujuan Umum

    7enilai penyuluhan yang dilakukan pada sis$a sekolah dasar sebagai

    upaya pen-egahan DBD di$ilayah kera puskesmas panaikang

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    2/23

    2

    1.3.2. Tujuan husus

    1 7engetahui gambaran kasus DBD di $ilayah kera puskesmas

     panaikang

    2 7eningkatkan pengetahuan peserta dan masyarakat mengenai

     penyebab, penyebaran, geala, dan pen-egahan DBD

    1.!. Man"aat

    Dari kegiatan ini diharapkan dapat memberikan man8aat untuk6

    1.!.1. Puskesmas

    1 ebagai bahan a-uan untuk mengedukasi masyarakat untukmenunrunkan angka keadian DBD

    2 7embantu puskesmas dalam upaya menurunkan umlah kasus DBD

    ' 7embantu melaksanakan program promosi kesehatan puskesmas

    mengenai pen-egahan DBD

    1.!.2. Mas#arakat

    ebagai bahan masukan kepada masyarakat dalam upaya pen-egahan

     penyakit DBD

    1.!.3. Bag$ Penul$s

    9ntuk memperluas pengetahuan dan dapat mengaplikasikan ilmu yang

    telah didapatkan serta menambah $a$asan pengetahuan

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    3/23

    3

    BAB II

    TIN%AUAN PU&TAA

    2.1. Demam Ber'arah Dengue

    2.1.1. De"$n$s$ 'an Et$(l(g$

    Demam berdarah dengue adalah penyakit in8eksi yang disebabkan oleh

    virus dengue dengan mani8estasi klinis demam, nyeri otot dan:atau nyeri sendi

    yang disertai leukopenia, ruam, lim8adenopati, trombositopenia, diathesis

    hemoragik dan perembesan plasma;ang membedakan demam berdarah dengue

    dengan demam dengue adalah ada tidaknya perembesan plasma yang ditandai

    dengan hemokonsentrasi atau penumpukan -airan di rongga tubuh

    Demam dengue dan demam berdarah dengue samasama disebabkan oleh

    virus dengue yang termasuk dalam genus Flavivirus, 8amili Flaviviridae dengan

    diameter sekitar '0 nanometer yang terdiri dari asam ribonukleat rantai tunggal

    dengan berat molekul 3 < 10+ erdapat 3 serotipe virus, yaitu D=>1, D=>2,

    D=>', dan D=>34eempat serotipe virus tersebut semuanya telah ditemukan di

    .ndonesia dengan serotipe terbanyak adalah D=>'

    2.2 E)$'em$(l(g$

    Demam berdarah dengue tersebar di $ilayah /sia enggara, Pasi8ik Barat,

    dan 4aribia.ndonesia merupakan $ilayah endemis dengan sebaran merata di

    seluruh tanah air .nsiden DBD di .ndonesia antara +1% per 100000 penduduk 

    (pada 1** hingga 1**%) dan pernah meningkat taam hingga '% per 100000

     penduduk pada tahun 1**, sedangkan mortalitas DBD -enderung menurun

    hingga men-apai 2 pada tahun 1*** Penularan in8eksi virus dengue melalui

    vektor nyamuk genus  Aedes (terutama A. aegypti dan A. albopictus)Peningkatan

    kasus tiap tahunnya berkaitan dengan sanitasi lingkungan dan tersedianya tempat perindukan bagi nyamuk betina yaitu beana berisi air ernih (bak mandi, kaleng

     bekas, dan tempat penampungan air lainnya)

    Beberapa 8aktor diketahui berkaitan dengan peningkatan transmisi

     penularan virus dengue, yaitu6 (1) ?ektor6 perkembangbiakan vektor, kebiasaan

    menggigit, kepadatan vektor di lingkungan, transportasi vektor dari satu tempat ke

    tempat lain@ (2) Peamu6 terdapatnya penderita di lingkungan:keluarga, mobilisasi

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    4/23

    4

    dan paparan terhadap nyamuk, usia dan enis kelamin@ (') Aingkungan6 -urah

    huan, suhu, sanitasi dan kepadatan penduduk

    2.3 Pat(genes$s

    Patogenesis DBD tidak sepenuhnya dipahami, namun terdapat dua perubahan

     pato8isiologis yang signi8ikan, yaitu6

    • 7eningkatnya permeabilitas kapiler yang mengakibatkan bo-ornya

     plasma, hipovolemia dan teradinya syok Pada DBD terdapat keadian

    unik yaitu teradinya kebo-oran plasma ke dalam rongga pleura dan

    rongga peritoneal 4ebo-oran plasma teradi singkat (233 am)

    • "emostasis abnormal yang disebabkan oleh vaskulopati, trombositopeni

    dan koagulopati, mendahului teradinya mani8estasi perdarahan

    /ktivasi sistem komplemen selalu diumpai pada pasien DBD4adar ' dan

    % rendah, sedangkan 'a serta %a meningkat7ekanisme aktivasi komplemen

    tersebut belum diketahui/danya kompleks imun telah dilaporkan pada DBD,

    namun demikian peran kompleks antigenantibodi sebagai penyebab aktivasi

    komplemen pada DBD belum terbukti

    elama ini diduga bah$a deraat keparahan penyakit DBD dibandingkandengan DD dielaskan dengan adanya pema-uan dari multiplikasi virus di dalam

    makro8ag oleh antibodi heterotipik sebagai akibat in8eksi dengue

    sebelumnya>amun demikian, terdapat bukti bah$a 8aktor virus serta respons

    imun cell-mediated  terlibat uga dalam patogenesis DBD

    2.! Man$"estas$ l$n$s

    7ani8estasi klinis in8eksi virus Dengue pada manusia sangat bervariasi

    pektrum variasinya begitu luas, mulai dari asimtomatik, demam ringan yang

    tidak spesi8ik, demam dengue, demam berdarah dengue, hingga yang paling berat

    yaitu dengue sho-k syndrome (D) Diagnosis demam berdarah dengue

    ditegakkan berdasarkan kriteria diagnosis menurut !"# tahun 1**, terdiri dari

    kriteria klinis dan laboratorisPenggunaan kriteria ini dimaksudkan untuk 

    mengurangi diagnosis yang berlebihan (overdiagnosis)

     Kriteria Klinis

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    5/23

    5

    1 Demam tinggi mendadak, tanpa sebab elas, berlangsung terus menerus selama

    2 hari, biasanya bi8asik

    2 erdapat mani8estasi perdarahan yang ditandai dengan6

    9i tourniCuet positi8 

    Petekia, ekimosis, purpura

    Perdarahan mukosa, epistaksis, perdarahan gusi

    "ematemesis dan atau melena

     Kriteria Laboratoris :

    rombositopeni (trombosit 100000:ml)

    "emokonsentrasi (kenaikan "ematokrit ("t-)E 20)

    7ani8estasi klinis DBD sangat bervariasi, !"# (1**) membagi menadi 3

    deraat seperti pada tabel di ba$ah ini

    abel 1 4lasi8ikasi .n8eksi Dengue berdasarkan Deraat Penyakit

    ateg(r

    $

    Deraja

    t

    *ejala La+(rat(r$um

    DD

    Demam diserai 2:lebih tanda6

    nyeri kepala, nyeri retro

    orbital, nyeri otot dan nyeri

    sendi

    leukopenia trombositopenia ringan

    tidak ada tanda kebo-oran

     plasma

    DBD .Geala di atas F ui tourniCuet

     positi8 

    trombositopenia 100000 :ml

    ada kebo-oran plasma

    DBD ..Geala di atas F perdarahan

    spontan

    trombositopenia 100000 :ml

    ada kebo-oran plasma

    DBD ...

    Geala di atas F tandatanda

     presyok (kulit dingin, lembab,

    dan gelisah, nadi -epat,

    tekanan darah turun)

    trombositopenia 100000 :ml

    ada kebo-oran plasma

    DBD .?yok berat (nadi tidak teraba,

    tekanan darah tidak terukur)

    trombositopenia 100000 :ml

    ada kebo-oran plasma

    /dapun yang dimaksud tandatanda kebo-oran plasma ( plasma leakage)

    antara lain6

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    6/23

    6

    peningkatan hematokrit E20 dibandingkan standar sesuai dengan umur 

    dan enis kelamin

    penurunan hematokrit E20 setelah mendapat terapi -airan, dibandingkan

    dengan nilai hematokrit sebelumnya hipoproteinemia

    hiponatremia

    e8usi pleura atau asites

    2., D$agn(s$s

    Diagnosis DBD dapat ditegakkan melalui anamnesis, pemeriksaan 8isik,

    maupun pemeriksaan penunang/dapun halhal yang menyangkut anamnesis dan

     pemeriksaan 8isik telah dibahas pada sub bab 23 mengenai mani8estasi klinis

    DBD edangkan pemeriksaan penunang yang dapat dilakukan untuk membantumenegakkan diagnosis DBD antara lain6

    a Pemeriksaan Aaboratorium

    Pemeriksaan darah yang umum dilakukan untuk menapis pasien tersangka

    demam berdarah dengue adalah melalui pemeriksaan kadar hemoglobin ("b),

    hematokrit ("t-), umlah trombosit, dan hitung enis leukosit untuk melihat ada

    tidaknya lim8ositosis relative disertai gambaran lim8osit plasma biru (APB)

    Diagnosis pasti didapatkan dari hasil isolasi virus dengue (cell culture)

    ataupun deteksi antigen virus >/ dengue dengan teknik P ( Reverse

    Transcriptase olymerase !hain Reaction) >amun karena teknik ini masih sulit

    dilakukan dan biayanya mahal maka dapat digunakan uga ui serologis yang

    dapat mendeteksi adanya antibodi spesi8ik terhadap virus dengue dengan

    memeriksa kadar .g7 dan .gG

    Parameterparameter lainnya yang dapat ditemukan dalam pemeriksaan

    darah adalah6

    • Aeukosit6 dapat berupa leukositosis atau leukopenia, mulai hari ke' dapat

    ditemukan lim8ositosis relati8 (E 3% dari total leukosit) disertai lim8osit

     plasma biru (E 1% dari total leukosit di mana pada 8ase syok akan

    meningkat umlahnya

    • rombosit6 teradi trombositopenia pada hari ke' sampai hari ke

    • "ematokrit6 teradi peningkatan hematokrit E20 dari nilai hematokrit

    a$al, umumnya mulai terlihat padaa hari ke' demam

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    7/23

    7

    • "emostasis6 dilakukan pemeriksaan $aktu perdarahan, , PP, aP

     ika di-urigai adanya perdarahan ataupun kelainan pembekuan darah

    • Protein:albumin6 dapat teradi hipoproteinemia ika ada kebo-oran plasma

    •Haal hati6 dapat teradi peningkatan enIim hati G#:GP

    • Haal ginal6 dapat teradi peningkatan ureum, kreatinin terutama ika teradi

    syok 

    • .munoserologis6 dapat teradi peningkatan .g7 antidengue mulai hari ke'

    sampai dengan minggu ke' dan menghilang setelah +0*0 hari, serta

    teradi peningkatan .gG mulai hari ke13 (in8eksi primer) atau hari ke2

    (in8eksi sekunder)

    • 9i "emaglutinasi .nhibisi (".)6 ui ini merupakan standar !"# untuk 

    kepentingan surveilans 9i ini memerlukan minimal 2 sampel serum pada

    8ase akut dan 8ase konvalesens (penyembuhan) dengan interpretasi seperti

     pada tabel berikut ini

    abel 2 .nterpretasi "asil 9i "emaglutinasi .nhibisi

    Inter-al &erum I

    II

    ena$kan

    T$ter

    T$ter &erum II es$m)ulan

    J hari J 3 kali K 16 120 .n8eksi Primer  

    Berapapun J 3 kali J 16 1%+0 .n8eksi ekunder  

    hari J 3 kali K 16 120 .n8eksi primer atau

    in8eksi sekunder 

    Berapapun tidak ada J 16 2%+0 7ungkin in8eksi

    dengue

    J hari tidak ada K 16 120 Bukan in8eksi

    dengue

    hari tidak ada K 16 120 idak bisa

    disimpulkan

    "anya 1 serum K 16 120 idak bisa

    disimpulkan

     b Pemeriksaan adiologis

    Pemeriksaan radiologis yang dilakukan untuk membantu mendeteksi

    komplikasi dari DBD yaitu e8usi pleura dan asites=8usi pleura dapat dilihat pada

    8oto thora< P/ dan lateral, sedangkan asites dapat ditemukan pada pemeriksaan

    9G /bdomen

    2./ Penatalaksanaan

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    8/23

    8

    a Promoti8 

    4egiatan promoti8 untuk men-egah meluasnya kasus DBD di masyarakat

    adalah melalui semboyan L37 plusM yaitu menguras bak mandi minimal

    seminggu sekali, menutup tempattempat penampungan air, mengubur barang

     barang bekas yang dapat menadi tempat berkembang biak nyamuk Aedes aegypti,

     pemberian bubuk abate di tempattempat penampungan air atau ikanisasi tempat

     penampungan air untuk membunuh entikentik nyamuk, serta melakukan

     "ogging  atau pengasapan untuk membunuh nyamuk de$asa

     b Preventi8 

    4egiatan preventi8 di sini dimaksudkan untuk men-egah gigitan nyamuk,

    yaitu dengan -ara mengoleskan lotion antinyamuk (repellent ), menggunakan

    insektisida antinyamuk (semprot, bakar, atau elektrik), memakai kaos kaki yang

     panang hingga ke lutut untuk anakanak yang masih sekolah atau menggunakan

    -elana panang maupun bau lengan panang, serta tidur dengan menggunakan

    kelambu

    - 4urati8 

    idak ada terapi yang spesi8ik untuk in8eksi dengue, prinsip utama adalah

    dengan terapi simtomatisDengan terapi simtomatis yang adekuat angka kematian

    dapat diturunkan hingga kurang dari 1Pemeliharaan volume -airan

    intravaskular merupakan tindakan yang paling penting dalam penanganan demam

     berdarah dengue/supan -airan pasien harus diaga terutama -airan oral/pabila

    asupan se-ara oral tidak dapat terpenuhi maka alternati8nya dapat diberikan -airan

    se-ara parenteral untuk men-egah teradinya dehidrasi dan hemokonsentrasi

    darah

    Perhimpunan Dokter /hli Penyakit Dalam .ndonesia (P/PD.) bersamaDivisi ropik .n8eksi dan Divisi "ematologi#nkologi Hakultas 4edokteran

    9niversitas .ndonesia telah menyusun penatalaksanaan DBD pada pasien de$asa

    Protokol ini terbagi dalam % kategori6

     Protokol 1: Penanganan Pasien Dewasa Tersangka DBD tanpa Syok 

    Protokol ini digunakan sebagai petunuk dalam memberikan pertolongan

     pertama pada pasien DBD atau yang diduga DBD di .nstalasi Ga$at Darurat serta

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    9/23

    Keluhan mengarah DBD

    (Kriteria WHO 1997))

    Hb, Hemat!rit, "an #rmb$it %rmalHb & Hemat!rit %rmal

     #rmb$it 1'''''15''''

    Hb & Hemat!rit %rmal

     #rmb$it *1'''''

    Hb & Hemat!rit +ening!at

     #rmb$it %rmal#urun

    Ob$er-a$i .a/at 0alan

    eri!$a Hb, Hemat!rit, "an #rmb$it 24 am beri!utna

    RAWAT INAP

    9

    digunakan sebagai petunuk dalam memutuskan indikasi ra$at/dapun halhal

    yang harus dilakukan seperti terlihat pada gambar di ba$ah ini

    #ambar $. rotokol % &enanganan asien Tersangka '(' tanpa )yok*

     Protokol II: Pemberian Cairan pada Pasien Tersangka DBD di Ruang Rawat 

    Pasien tersangka DBD tanpa perdarahan spontan dan masi8 dan tanpa syok 

    di ruang ra$at diberikan -airan in8us kristaloid dengan umlah seperti rumus

     berikut ini

    atau dapat uga diabarkan dalam  Rumus Holiday-)egar   yang dapat pula

    digunakan pada pasien anakanak /dapun perhitungannya seperti pada tabel di

     ba$ah ini

    abel ' abel Perhitungan 4ebutuhan airan 7aintenan-e menurut "olidayegar 

    Berat Ba'an 0kg e+utuhan a$ran

    K 10 kg 100 --:kgBB:hari

    11 N 20 kg %0 --:kgBB:hari

    1500 + {20 x (Berat Badan dalam Kg –

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    10/23

    u$e! DBD

    er"arahan $ntan & ma$$i ()

     #an"atan"a $! ()

    Hb, Hemat!rit %rmal

     #rmb$it * 1'''''

    nu$ Kri$tali"eri!$a Hb, Ht, #rmb 24 am

    Hb, Hemat!rit 1'2':

     #rmb$it * 1'''''

    nu$ Kri$tali"eri!$a Hb, Ht, #rmb 24 am

    Hb, Hemat!rit ;2':

     #rmb$it *1'''''

    enanganan "engan

    rt!l

    +

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    11/23

    11

    #ambar . rotokol %%% &enatalaksanaan '(' dengan eningkatan Hematokrit 

    +/0*

     Protokol I%: Penatalaksanaan Perdara&an Spontan pada DBD

    Perdarahan spontan dan masi8 pada penderita DBD dapat berupa

    epistaksis, hematemesis, melena, hematokeIia, hematuria, perdarahan

    intraserebral atau perdarahan tersembunyi lainnya Pada keadaan seperti ini

     pemberian -airan tetap sama seperti keadaan tanpa syok #bservasi tanda vital,

    "b, hematokrit, dan trombosit sebaiknya dilakukan setiap 3+ am sekali

    Pemberian heparin dilakukan bila se-ara klinis dan laboratoris ditemukan

    tandatanda D. ( 'isseminata %ntravascular !oagulation)ran8usi komponen

    darah diberikan sesuai indikasi ran8usi P ( ack Red !ells) dilakukan bila "b

    10 g:dl, tran8usi (Trombocyte !oncentrate) dilakukan bila trombosit

    %0000:mm'  disertai perdarahan masi8 dengan atau tanpa tandatanda

    D.edangkan HHP diberikan bila terdapat tanda de8isiensi 8aktor pembekuan

    (P dan aP memanang)

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    12/23

    emeri!$aan Hb, Hemat!rit, #rmb$it, Ceu!$it, Hem$ta$i$, lngan Darah,

    Ei @r$$+ath

    K=E DBDF

    er"arahan $ntan ma$i 

     #an"atan"a $! ()

    D@ (>)F

     #ranu$i !mnen "arah (!)Hearini$a$i 5'''1''''hari "ri

    -a$i tan"a -ital, Hb, Ht, #rmb tia 46 am, ulang emeri!$aan hem$ta$i$ 24 am !emu"ian

    D@ ()F

     #ranu$i !mnen "arah (!)Ob$er-a$i tan"a -ital, Hb, Ht, #rmb tia 46 am, ulang emeri!$aan hem$

    Kri$tali" 1'2' !gBB3' menit

    O2 24 litermenit

    eri!$a =nali$ a$ Darah (=D), Hb, Ht, #rmb$it,

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    13/23

    13

    Gambar % Protokol ? (Tatalaksana 'engue )hock )yndrome)

    BAB III

    METDE

    3.1. %en$s Ran4angan La)(ran asus

    4egiatan ini menggunakan metode penyuluhan langsung dengan

    menggunakan media slide po$er point dan lea8let yang dibagikan kepada peserta

    dan dilakukan sesi tanya a$ab di sesi terakhir dengan para peserta

    3.2. &asaran La)(ran asus

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    14/23

    14

    asaran pada kegiatan ini adalah para sis$a sekolah dasar yang ada di $ilayah

    kera Puskesmas Panaikang

    3.3. Tem)at 'an 5aktu Pelaksanaan

    "ari:tanggal 6 21 /pril hingga

    Pukul 6 1000 !.B

    empat 6 ekolah Dasar di $ilayah Puskesmas Panaikang

    3.!. Peserta

    Peserta pada kegiatan penyuluhan ini adalah seluruh sis$a D di $ilayah

    kera puskesmas Panaikang

    3.,. Is$ Pen#uluhan

    7ateri Peyuluhan yang disampaikan pada kegiatan ini yaitu 6

    a Pengertian DBD

     b Penyebab DBD

    - Penularan DBD

    d anda dan geala DBD

    e Pen-egahan dan penanganan DBD

    3./. Ren4ana E-aluas$

    .ndikator 4eberhasilan dapat dilihat dari 6

    a 4ehadiran peserta

    .ndikator 6 peserta yang hadir mengikuti penyuluhan sebanyak minimal %

    orang

     b Peserta dengan antusias mendengarkan -eramah

    .ndikatornya 6 peserta tidak mengantuk, tidak lain N lain, mendengarkan

    dengan seksama dan akti8 bertanya

    - Peserta akti8 bertanya

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    15/23

    15

    .ndikatornya 6 minimal terdapat E' pertanyaan selama penyuluhan

     berlangsung

    d Peningkatan pengetahuan tentang materi yang disampaikan

    .ndikatornya 6 ingkat pengetahuan peserta penyuluhan mengalami

     peningkatan apabila dapat mena$ab pertanyaan yang sama yang diaukan

    dibandingkan sebelum dilakukan penyuluhan,maka penyuluhan dikatakan

     berhasil

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    16/23

    16

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    17/23

    17

    BAB I6

    HA&IL DAN PEMBAHA&AN

    !.1 Pr("$l (mun$tas Umum

    311 osial =konomi dan Budaya

    Dengan adanya keberpihakan pemerintah terhadap masyarakat khususnya

    keluarga miskin maka masyarakat dapat menggunakan 8asilitas kesehatan di

    tingkat puskesmas tanpa dipungut bayaran 9ntuk menamin akses penduduk 

    ula$esi elatan terhadap pelayanan kesehatan sebagaimana diamanatkan dalam

    9ndang9ndang Dasar 1*3%, maka seak a$al agenda Pemerintahan Gubernur 

    dan !akil Gubernur terpilih berupaya untuk mengatasi hambatan dan kendala

    tersebut melalui pelaksanaan kebiakan Program Pelayanan 4esehatan Gratis yang

    tertuang pada Peraturan Gubernur ula$esi elatan >omor 1' ahun 200

    tentang Pedoman Pelaksanaan dan Petunuk eknis Pelayanan 4esehatan Gratis

    e-ara sosial, untuk $ilayah kera Puskesmas panaikang didominasi oleh suku

     bugis Dalam melakukan akti8itas, masyarakatnya berkomunikasi dengan

    menggunakan bahasa .ndonesia dan uga bahasa Bugis /gama yang dianut oleh

    masyarakat kurang lebih *% agama .slam dan % keper-ayaan non.slam

    7ata pen-ahariannya sebagian besar adalah petani dan nelayan

    !.2 Data *e(gra"$s

    1 Geogra8is

    Puskesmas Panaikang berada di $ilayah 4e-amatan inai imur 

    4abupaten inai yang terdiri dari 3 (empat) desa, di antaranya6

    a Desa Panaikang

     b Desa Pasimarannu

    - Desa anai

    d Desa Aasiai

    Dengan luas $ilayah kera 2%, 3+ km2, dan berbatasan langsung dengan 6

    a ebelah utara berbatasan dengan desa ongke N ongke

    $ilayah kera Puskesmas amataring

     b ebelah timur berbatasan dengan eluk Bone

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    18/23

    18

    - ebelah selatan berbatasan dengan desa Bua $ilayah

    kera Puskesmas 7annanti

    d ebelah barat berbatasan dengan desa Pattalassang

    $ilayah kera Puskesmas amataring

    !.3 Data Dem(gra"$k 

    Dari hasil sensus umlah penduduk $ilyah kera Puskesmas Panaikang

    tahun 201' sebesar ''* Oi$a, tersebar '% lakilaki dan 33* perempuan

    Oumlah 44 sebesar 12% 44

    !.! &um+er Da#a esehatan 7ang A'a

    e-ara keseluruhan umlah tenaga kesehatan pada Puskesmas Panaikang

    tahun 2013 adalah 2+ orang P> dan ' orang tenaga "onorer (termasuk 

    Pustu)

    1 Persebaran enaga kesehatan 7enurut 9nit 4era

    Persebaran enaga kesehatan 7enurut 9nit 4era Puskesmas

    Panaikang(ermasuk Pustu) antara lain 6 enaga medis ada ' (1',* ),

    Pera$at & Bidan ada 31 (2,22 ), Harmasi ada 2 (%,%+ ), GiIi ada 2 (2,

    ), eknisi 7edis ( laboratorium ada 1 (%,2+ ), anitasi ada 2 (2, ) dan

    4esehatan 7asyarakat ada 1 (2, )

    2 Oumlah enaga kesehatan Di Puskesmas

    Oumlah enaga kesehatan Di Puskesmas Panaikang adalah sebanyak +'

    orang

    ' asio Dokter pesialis Per10000 Penduduk 

    idak adanya dokter spesialis di Puskesmas Panaikang tahun 2013

    3 asio Dokter Per10000 Penduduk  

    asio dokter terhadap penduduk di $ilayah kera Puskesmas Panaikang

    tahun 2013 sebesar 0,% persepuluhribu penduduk (' orang)

    % asio Dokter Gigi Per10000 Penduduk 

    asio dokter gigi terhadap penduduk di $ilayah kera Puskesmas

    Panaikang tahun 2013 sebesar 0,%0 persepuluhribu penduduk (2 orang)

    + asio Dokter 4eluarga Per10000 4eluarga

    idak adanya dokter keluarga di Puskesmas Panaikang tahun 2013

    asio /poteker Per10000 Penduduk 

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    19/23

    19

    asio apoteker terhadap penduduk di $ilayah kera Puskesmas Panaikang

    tahun 2013 sebesar 0,2% persepuluhribu penduduk (1 orang)

    asio /hli giIi Per10000 Penduduk 

    asio ahli giIi terhadap penduduk di $ilayah kera Puskesmas Panaikang

    tahun 2013 sebesar 0,2% persepuluhribu penduduk (1 orang)

    * asio Pera$at Per10000 Penduduk 

    asio tenaga pera$at terhadap penduduk di $ilayah kera Puskesmas

     panaikang tahun 2013 sebesar 3,01 persepuluhribu penduduk (1+ orang)

    10 asio Bidan Per10000 Penduduk 

    asio tenaga bidan terhadap penduduk di $ilayah kera Puskesmas

    Panaikang tahun 2013 sebesar ',01 persepuluhribu penduduk (12 orang)

    11 asio /hli 4esehatan 7asyarakat Per10000 Penduduk 

    asio ahli kesehatan masyarakat terhadap penduduk di $ilayah kera

    Puskesmas Panaikang tahun 2013 sebesar 0,2% persepuluhribu penduduk (1

    orang)

    12 asio /hli anitasi Per10000 Penduduk 

    asio ahli sanitasi terhadap penduduk di $ilayah kera Puskesmas

    Panaikang tahun 2013 sebesar 0,2% persepuluhribu penduduk (1 orang)

    1' asio enaga eknisi 7edis Per10 000 Penduduk 

    asio eknisi 7edis terhadap penduduk di $ilayah kera Puskesmas

    Panaikang tahun 2013 sebesar 0,%0 persepuluhribu penduduk (2 orang)

    !., &arana )ela#anan kesehatan #ang a'a

    /dapun sarana dan 8asilitas pelayanan kesehatan milik pemerintah di

    $ilayah kera Puskesmas Panaikang terdapat 1 Puskesmas, 1 team Puskesmas

    4eliling, 13 Posyandu, 2 Pustu terletak di Desa sanai & Desa lasiai, serta %

     bidan desa sebagai penanggunga$ab di tiap pustu 4elurahan:Desa

    !./. Has$l Pen#uluhan

    4egiatan Penyuluhan Demam Berdarah Dangue berhasil dan lan-ar 

    dilaksanakan tanpa kendala berarti dan men-apai tuuan yang diinginkan yakni

    memberikan in8ormasi kepada para sis$a sekolah dasar di $ilayah Puskesmas

    Panaikang emua materi penyuluhan yang terdiri dari pengertian, penyebab,

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    20/23

    2'

     penularan,tanda dan geala, pen-egahan serta penanganan Demam Berdarah

    Dangue dapat disampaikan dengan baik dan lan-ar

    ebelum penyuluhan dan pembagian lea8let dilakukan kami a$ali dengan

    memberikan pertanyaan seputar materi penyuluhan untuk mengetahui tigkat

     pengetahuan peserta Pembagian lea8let materi dimulai pukul 1000 !.B yang

    dilakukan bersamaan dengan pengisian da8tar hadir, kemudian peserta diberikan

    materi sesuai susunan materi yang telah disiapkan oleh dokter intersip Puskesmas

    Panaikang Pada saat pemberian materi peserta terlihat sangat antusias dan

    mendengarkan dengan seksama dari a$al sampai akhir penyuluhan etelah

    selesai pemberian materi penyuluhan diadakan sesi tanya a$ab, disinilah terlihat

    antusias peserta yang dinilai berdasarkan banyaknya pertanyaan yang diaukan7ereka -ukup tertarik dengan materi yang disampaikan etelah a-ara penyuluhan

    dan sesi tanya a$ab selesai kegiatan selanutnya adalah menanyakan kembali

     pertanyaan yang sama "ampir semua peserta sudah mengerti dan dapat

    mena$ab dengan benar karena sudah mendapat penelasan se$aktu penyuluhan

    Pelaksanaan penyuluhan mengenai Demam Berdarah Dangue, dapat

    dikatakan berhasil, dilihat dari indikator N indikator evaluasi yang memenuhi

    syarat dalam penilaian, $alaupun masih ada beberapa kekurangan

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    21/23

    21

    BAB ,. E&IMPULAN DAN &ARAN

    ,.1 es$m)ulan

    Pelaksanaan penyuluhan yang diren-anakan telah dapat

    direalisasikan dengan baik elama persiapan dokter internsip banyak 

    mendapat bantuan baik dari pihak Puskesmas Panaikang maupun guru

    sekolah dasar di $ilayah Puskesmas Panaikang Proses penyuluhan

    dengan menggunakan po$er point dan lea8let terbukti berhasil

    meningkatkan pengetahuan para peserta mengenai DBD "al ini dapat

    dilihat dari peningkatan kemampuan peserta dalam mena$ab pertanyaan

    yang diberikan sebelum dan sesudah penyuluhan

    ,.2 &aran

    Para peserta penyuluhan hendaknya menerapkan pengetahuan yang

    mereka dapatkan,dalam kehidupan sehari N hari

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    22/23

    22

    DA8TAR PU&TAA

    Balitbangkes 2003  3a4ian 5asalah 3esehatan 6 'emam (erdarah 'engue

    Oakarta 6 Badan Penelitian dan Pengembangan 4esehatan, Departemen

    4esehatan, 2003

    Berma$ie, > 200% 7engatasi Demam Berdarah dengan tamnaman #bat Warta

     enelitian dan engembangan ertanian7 2 (+)6 1' http6::$$$pustakadeptangoid:publikasi:$r2+0+'pd8 

    Departemen 4esehatan . 2003  enyakit-enyakit yang 'itularkan oleh

     8yamuk  $$$depkesgoid

    Deubel, ? 2001 The 9ncyclopedia o" Arthropod-transmitted %n"ection

    !alling8ord (94)6 /B .nternational

    Dinas 4esehatan Oember 200  3asus 'emam (erdarah 'engueTahun +//:-

    +//; )e 3abupaten

  • 8/18/2019 f7 Mini Project Dbd

    23/23

    23

    Terhadap 3eberadaan o 1&2, /gustusDesember 200%

    uhendro, >ainggolan, hen, Pohan 200+ LDemam Berdarah DengueM

    Disunting oleh udoyo, etyohadi, /l$i, imadibrata, dan etiati (uku A4ar 

     %lmu enyakit 'alam Oilid ... Oakarta6 Balai Penerbit Hakultas 4edokteran

    9niversitas .ndonesia