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Infamación
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Introducción a lainfamación
La infamación es una reacción, tanto sistémica como local,de los tejidos y la microcirculación rente a una agresión
patógena .Raphael Rubin, M.D. PATOLOGIA: Fundamentos
Clinicopatologicos en medicina Sexta Edicion -2012.
La infamación es una respuesta de los tejidos asculari!ados alas in"ecciones # al da$o tisular % &ue 'ace &ue las c(lulas #mol(culas encargadas de la de"ensa del an)trión pasen de lacirculación a locali!aciones en las &ue son necesarias% a )n de
eliminar los agentes causantes de la agresión.
Robbin ! "otran *atolog+a estructural # "uncional,oena ed. 201
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#i$no cardinale de la infamacion
En el siglo 1 d. C% elenciclopedista romano ulusCelsus descri/io los cuatros
signos "undamentales de lainfamacion%rubor %enro&ecimiento',calor %calentura', tumor%hincha(on' ! dolor.udol" irc'o "ue el
primero en descri/ir lainfamacion como unareaccion a una lesionhistica previa agrego un&uinto a los cuatro signos"undamentales 3perdida de
la "uncion4 Siglo 5I5
%")L#O #IGLO IA"'
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La infamación es
una reacción tisularcompleja queconsistebásicamente enrespuestas de losvasos y los
leucocitos6ado &ue losinasores% comomicro/ios o c(lulasnecróticas% selocali!an t+picamenteen los tejidos% "uerade la circulación% eseidente &ue lasc(lulascirculantes # lasprote+nas de/en serreclutadas conrapide! 'acia estos
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"aua de la infamación
Repueta a:7 Inecciones
(bacterianas,vricas, parasitarias!
7 8raumatismos7 "ecrosis tisular(#gentes
quimicos, $sicos o
isquemia!7 %uerpos e&tra'os(astillas, suciedad, suturas! .7 eaccionesinmunitarias
La infamación puede ser aguda o crónica en unción de la naturale)a
del est+mulo # la e)cacia de la reacción inicial para eliminar elest+mulo o los tejidos lesionados.
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"lai*cación de la infamacióne$+n el tipo de duración
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"lai*cación de la infamacióne$+n el tipo de duración
AGDA "R-I"A
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La infamación aguda es
una respuesta rápida del*uesped que sirve para'acer llegar leucocitos #prote+nas plasm9ticas%como los anticuerpos% al"oco de in"ección o lesión
tisular.
Infamación A$uda
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La infamación aguda est9constituida por trescomponentes esenciales:14 alteraciones del calibrevascular que aumentan el
fujo de sangre+! cambios estructurales delos microvasos que permitenla salida de la circulación delas protenas plasmáticas ylos leucocitos.
-! emigración de losleucocitos de lamicrocirculación,acumulación de los mismosen el "oco de lesión #activación para eliminar el
agente lesivo
Infamación A$uda
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R)A""IO)# D) LO# /A#O# ) LAI0LAMA"I- AGDA
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R)A""IO)# D) LO# L)"O"ITO# ) LA I0LAMA"I-
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13/33MARGIA"I-
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14/33MARGIA"I- 1MIGRA"I-
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15/330AGO"ITO#I#
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Actore principale de larepueta Infamatoria
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)liminación de loa$ente lei2o
La "agocitosis de una part+cula 3p. ej.%una /acteria4 implica la unión areceptores en la mem/rana del
leucocito% su atrapamiento # la "usión delos lisosomas con las acuolas de"agocitosis.La destrucción de los microbios seconsigue sobre todo gracias a lasespecies reactivas del
o&geno (/, llamadas tambiénintermediarios reactivos del ox+geno4 #las especies reactivas del nitrógeno,que derivan principalmente del ,;
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Or3$ene de lo MediadoreInfamatorio
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Mediadore de la infamación
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minas asoactias
2 tipos: 4itamina # #erotonina.
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*rote+nas *lasm9ticas
Englo/a = sistemas de mediadores infamatorios:
#itema del "omplemento.
#itema de "alicre3na 6 "inina.
"acada de la "oa$ulación
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/3a del "omplemento
La actiación del sistema del complemento por micro/ios o anticuerposllea a la generación de m>ltiples productos de degradación% &ue son
responsa/les de la &uimiotaxis de los leucocitos% opsoni!ación%"agocitosis de micro/ios # otras part+culas # destrucción celular.
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Sistemas de la Cininas
Factor XII
Factor XIIa
Cascada de las Cininas
XIIa
precalicreínaCalicreína
Cascada de la coagulación
XIIa
XI XIa
HMWK BradicininaSistema
Fibrinolítico
Calicreína
Plasminógeno plasmina
Protrombina
(II
!rombina
(IIa
FibrinógenoFibrina
Productos
"egradación Fibrina
Cascada del complemento
C# C#a
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Acti2ación del 0actor 7II
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Mediadorelip3dico6eriado de l+pidos de
mem/rana celular.
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Reumen mediadore 8u3mico ! e9ecto
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I f ió
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Infamación"rónica
Infamación de duración prolongada 3semanas o meses4en la &ue puede o/serarse simult9neamente signos deinfamación actia% de destrucción tisular e intentos de
curación por cicatri!ación. *uede surgir de:
Cuadro eolutio a partir de una Infamación guda
6esde un eento insidioso% de respuesta solapada% #de /aja expresión #% a menudo asintom9tica 3artritisreumatoide% aterosclerosis% tu/erculosis # neumopat+ascrónicas% etc4
$%n &ue conte'tos se puede obserar la in)lamación crónica*
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I. Crónica se o/sera en:• Infamación persistentes producidas por ciertos
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;tras c(lulas en I. Crónica• Lin"ocitos 8 # ?:
• C(lulas plasm9ticas:
• Eosinó)los
•
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Infamación@ranulomatosa
Es un tipo espec+)co de reacción Infamatoriacrónica% caracteri!ada por acumulación demacró9a$o modi*cado # &ue est9 iniciadapor agentes in"ecciosos como no in"ecciosos.
!uberculosis !uberculo prototipo de granuloma
!ub+rculo casei)icante
Mycobacterium
Tuberculosis
%n)ermedad Causa ,eacción tisular
-epra Mycobacterium
LepraeBacilos .cido alco/ol resistentes
%n los macró)agos
Sífilis Treponema pallidum 0oma1 lesión microscópica
2 macroscópica
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