Expo ATM

Cruz López Ana Mónica, Ruiz Vázquez Yamely

Prostodoncia Total

Articulación

Craneomandibular


Generalidades

Articulación sinovial 2 articulaciones como una unidad anatómicaEntre ellas hay un disco articularUn espacio superior y uno inferiorArticulación ginglimoartroidalRotación: Cóndilo mandibular y disco articularDeslizamiento: Disco y cóndilo temporal


Superficies articulares

Cavidad glenoidea

Cóndilo temporal

Cóndilo mandibular



Cavidad Glenoidea

Detrás del cóndilo Delante del CAE Una parte anterior articular Una parte posterior no

articular


Cóndilos Temporales

También conocidos como raíz transversa de la apófisis cigomática

Prominencia ligeramente transversal, oblicua hacia adentro y atrás. Convexa de adelante hacia atrás, y cóncava de afuera hacia adentro.

Se continúan hacia adelante con la superficie plana subtemporal, y hacia atrás con la cavidad glenoidea


Cóndilos de la Mandíbula

Dos prominencia más largas que anchas, y con bordes convergentes.

Inclinadas hacia adentro Tienen 2 vertientes, una anterior (convexa) y una

posterior (aplanada), separadas por una cresta roma paralela al eje mayor del cóndilo

Su superficie articula incluye la vertiente anterior, la arista y parte inmediata de la vertiente posterior

Cubierta por una delgada capa de fibrocartílago


Disco fibrocartilaginoso

Cartílago bicóncavo

Disco o Menisco Articular


Superficies• Anterosuperior: forma parte de la Articulación Temporomeniscal

* cóncavo – adelante – cóndilo temporal* convexo – atrás – cavidad glenoidea

• Posteroinferior: corresponde a la Articulación Maxilomeniscal* cóncava – cubre en reposo, la cresta y veriente anterior del cóndilo mandibular.

Bordes• Anterior hace contacto con el vértice anterior del cóndilo temporal• Posterior termina a un nivel que pasa por detrás de la cresta del

cóndilo mandibular

Extremidades• Interna mas gruesa que la externa• Externa e interna se adhieren a los tubérculos ext e int del condilo

mandibular

Explica que el menisco siga al cóndilo en mov. De traslación mandibular

Se realiza un ligero movimiento de apertura y cierre en el espacio intrameniscal


Disco articular Cóndilo Mandibular

Unidad Anatómica Funcional

Conservar relacion con la superficie temporal por medio del sistema muscilomembranoso

Para evitar

Luxación en sentido vertical


Prostodoncia

Poca Depresibilidad o elasticidad de los tejidos articulares

Función protésica

Región central del disco – soporta

presiones fuertes:Oclusión Dentaria

Acción masticatoria


Cápsula Articular• Ligamento delgado y muy

laxo• Inserción: arriba del

contorno de la superficie temporal articular


• *Pirámide de base circular• *Inserción:

adelante - vertiente anterior del cóndiloatrás – borde anterior de la cisura de Glasserafuera – tuberculo cigomático y raíz longitudinal del cigomaadentro – base de la espina del esfenoide

Circunferencia Superior o base de la Cápsula Articular

• Oblicua hacia abajo y atrás, es mas estrecha y se fija en el contorno de la superficie artucular, excepto por detrás, que desciende hasta el cuello del cóndilo por debajo del revestimiento fibrocartilaginoso.

Circunferencia Inferior o Vértice


Cavidades Articulares

Temporomeniscal o suprameniscal

* Forma cilíndrica* Mismas inserciones

superiores que la cápsula y por debajo se implanta en la superficie superior

del menisco* Cubre la superficie de la cápsula y es mas extensa

y laxa que la inferior

Meniscomaxilar o infradiscal

Se extiende desde el labio inferior del borde

meniscal hasta el cuello del cóndilo y reviste la superficie

interna de la cápsula



•Grueso de forma triángular

•Refuerza parte externa de la cápsula y cubre la parte externa del ATM

•Arriba - su base se inserta en el tubérculo cigomático anterior y esta cercana al borde externo de la cavidad glenoidea:

Ligamento Temporomandibular o

lateral externo•Más delgado y

menos resistente que el ligamento externo

•Refuerza la parte interna de la cápsula

•Arriba - se inserta en la extremidad interna de la cisura de GlasserAbajo – en la superficie interna del cuello del cóndilo

Ligamento Esfenomandibular o

lateral interno

•Cintas fibrosas•Sin función en el

mecanismo de la ATM

•Son:* L. esfenomaxilar* L. Estilomaxilar* L. pterigomaxilar o aponeurosis buccinatofaríngea

Ligamentos accesorios



Superficie Superior:

Base de cráneo Meninges Encéfalo

Superficie Posterior:

Conducto auditivo externo Separado a veces por prolongación de la G. Parótida

Superficie Interna

Músculo pterigoideo externoArterias: maxilar interna con sus

ramas timpánicas, meningea media y menor

Plexo venoso pterigomaxilarNervio: Lingual, Dentario,

Auriculotemporal, Cuerpo del tímpano

Superficie Externa

Delante del tragus Ganglio Linfático preauricular Vasos temporales superficiales con nervio auriculo temporal

Relaciones de la ATM


Arterias

•Ramas dela Temporal Superficial, Timpánica, meníngea media, auricular posterior, palatina ascendente y faríngea superior

Nervios: •Auriculotemp

oral y del Trigémino

Sistema

Nervioso

Articular

•Fibras nerviosas simpáticas: Cápsula, Ligamentos y Sinovial

•Reacciones inflamatorias agudas

•Dos tipos de dolores (aguja en articulación):* Dolor ligamentoso: menos agudo, mas localizado* Dolor sinovial: mas intenso, agudo, lancinante, mal localizado

Vascularización e Inervación de la ATM

Expo ATM

Health & Medicine