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Evaluation colorielleEvaluation colorielle
Groupe escarre SSR-CHLB-2004Groupe escarre SSR-CHLB-2004
L’échelle colorielle peut permettre de L’échelle colorielle peut permettre de suivre l’évolution de l’escarre, en décrivant suivre l’évolution de l’escarre, en décrivant le lit de la plaie et en précisant le le lit de la plaie et en précisant le pourcentage respectif des tissus selon pourcentage respectif des tissus selon leur couleur.leur couleur.
Aspect en % et en couleur.Aspect en % et en couleur.
Un procédé facile à utiliser pour l’évaluation Un procédé facile à utiliser pour l’évaluation qualitative de l’évolution de l’escarre.qualitative de l’évolution de l’escarre.
Elle repose sur l’utilisation de 3 couleurs.Elle repose sur l’utilisation de 3 couleurs.
Elle permet de suivre l’évolution d’une Elle permet de suivre l’évolution d’une plaie sur un rectangle normé,qui est plaie sur un rectangle normé,qui est colorisécolorisé proportionnellement ( proportionnellement ( aspect en aspect en %) %) . .
L’échelle colorielleL’échelle colorielle
(Red, Yellow, Black color(Red, Yellow, Black color code code))
noir : nécrose noir : nécrose
jaune : fibrinejaune : fibrine
rouge : bourgeonnementrouge : bourgeonnement
Classification en 3 couleursClassification en 3 couleurs
Couleur noireCouleur noire : tissu nécrotique : tissu nécrotique Nécrose sèche ou humide, peau noire,Nécrose sèche ou humide, peau noire,
cartonnée et luisante. C’est le stade le pluscartonnée et luisante. C’est le stade le plus
péjoratif de l’évolution.péjoratif de l’évolution. Couleur JauneCouleur Jaune : tissu fibrineux : tissu fibrineux
La plaie est recouverte d’un tissu jaune,La plaie est recouverte d’un tissu jaune,
adhérant, souvent humide.adhérant, souvent humide. Couleur rougeCouleur rouge : tissu bourgeonnant : tissu bourgeonnant