Estudo de Caso Clínico: Medicina Tradicional Chinesa em obesidade e hiperidrose

AMANDA NAZARÉ PEREIRA

ANDERSON HIROSE DE ANDRADE

LAIS DE MELO VALENTE

LETICIA DE LIMA PACÍFICO TAVARES

MARIANA CRISCI COZAC

MARIANA THEREZA ALVES

Universidade Federal do Triângulo Mineiro - UFTM

Liga Acadêmica de Saúde Oriental - LASO

Caso Clínico

Uberaba

Abril/2014

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Sumário

Número da página

1) Acupuntura ....................................................................................... 3

2) Ayerveda e o elemento terra .................................................................. 5

3) Ayerveda e o elemento fogo ....................................................... 5

4) Cromoterapia ....................................................................................... 6

5) Propriedades terapêuticas das cores ............................................. 7

6) Os chakras ........................................................................................ 9

7) Tratamento de doenças ................................................................... 10

8) Musicoterapia ......................................................................................... 10

9) Aromaterapia ......................................................................................... 11

10) Fitoterapia ......................................................................................... 13

11) Medicina dos chás .............................................................................. 14

12) Tai Chi Chuan ......................................................................................... 15

13) Alguns benefícios da prática constante do Tai Chi Chuan ................... 16

14) Recomendações para a prática de Tai Chi Chuan ............................... 16

15) Tratamentos/Intervenções ................................................................. 16

Referências bibliográficas ................................................................. 17

Relações com as futuras profissões ................................................................. 19

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1 ACUPUNTURA

Derivada dos radicais latinos acus e pungere, que significam agulha e puncionar,

respectivamente, a acupuntura visa à terapia e cura das enfermidades pela aplicação de

estímulos através da pele, com a inserção de agulhas em pontos específicos (WEN, 1989;

JAGGAR, 1992; SCHOEN,1993 apud Scognamillo-Szabó, 2001) chamados acupontos. Trata-

se também de uma terapia reflexa, em que o estímulo de uma área age sobre outra(s). Para

este fim, utiliza, principalmente, o estímulo nociceptivo (LUNDEBERG, 1993 apud

Scognamillo-Szabó, 2001).

A acupuntura é apenas uma das técnicas terapêuticas que compõem um conjunto de

saberes e procedimentos culturalmente constituídos, e dos quais não pode ser dissociada.

Além das agulhas, a medicina tradicional utiliza ervas, massagens, exercícios físicos, dietas

alimentares, e prescreve normas higiênicas de conduta (Palmeira, 1990).

A acupuntura foi a técnica escolhida, pois essa atua no sistema neurovegetativo

(sistema nervosos autônomo) do indivíduo. O Sistema Neurovegetativo é também conhecido

como Nervoso Vegetativo, é a parte do sistema nervoso que regula funções vitais

fundamentais, em grande parte independentes da consciência e relativamente autónomas, ou

seja, as funções vegetativas (aparelho cardio-respiratório, glândulas endócrinas, musculatura

lisa, aparelho polissebáceo e sudoríparo, etc.

Segundo Maciocia (1996), o suor na MTC, é líquido do coração. Ele é formado por

destilação dos liquidos orgânicos (JIN YE). O Jin Ye pertence a natureza Yin e são produtos

da essência da alimentação. O metabolismo dos líquidos é um processo complexo que resulta

da ação combinada de vários órgãos principalmente: Pulmão (P); Baço-Pancreas (BP); Rim

(R); e Triplo Aquecedor (TA). O Ye é a parte pesada dos líquidos e é também dividido pela

TA, circula nas articulações, cérebro, medula, orifícios somáticos, a fim de alimentar o

cérebro e a medula, lubrificar os orifícios da orelha, olhos, boca e nariz.

O suor é regido pelo coração, que possui como principal função governar o sangue

(XUE), os vasos sanguíneos (XUE MAI) e abrir a mente, manifestam-se na compleição, abre-

se na língua e controla a sudorese. A sudorese é um dos fluidos corpóreos que aparece nos

espaços entre pele e músculo. O sangue e os fluidos se interagem. Quando o Xue é muito

espesso os Jin Ye penetram na circulação e diluem-na. Uma deficiência do Qi do coração pode

frequentemente causar sudorese espontânea, enquanto que uma deficiência do Yin do coração

pode provocar sudorese excessiva, noturna. O tratamento da Hiperidrose deve priorizar

tonificação do Yang do coração.

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Possíveis pontos para hiperidrose:

• Se houver deficiência de Xue podemos usar: B17, B20, BP6 e E36

• Acalmar o Yang pode dar Yin com: BP6 e CS5

• Nutrir o Yin: BP6, VC4, R6 e R3

• Regular o Qi e Xue: B17 e VC17

Em relação à obesidade, ansiedade e constipação também podem ser tratados com a

acupuntura. A constipação é geralmente causada por um distúrbio na função de transmissão

do Intestino Grosso, e é também relacionada a desordens envolvendo o Baço, o Estômago, o

Fígado e os Rins. Existem basicamente três tipos de Constipação e a diferenciação pode ser

feita a partir da observação da qualidade das fezes: quando elas são em “bolinhas”,

ressequidas e de difícil expulsão, podendo até mesmo a acarretar em sangamentos

esporádicos, ela é considerada Contipação por Calor. Já quando a constipação se dá

principalmente no início da evacuação, com fezes ressequidas que se tornam amolecidas

conforme a evacuação continua, fala-se em Constipação por Deficiência de Qi e Sangue (o

indivíduo não tem energia suficiente para realizar os movimentos peristálticos intestinais e

fica muito cansado após tentar evacuar). Se além destas últimas manifestações o paciente

apresentar dor lombar e extremidades frias, além de aversão ao frio, classifica-se a

Constipação como Constipação por Frio. Cada uma destas classificações será compreendida

de uma forma distinta e receberá tratamento específico, razão pela qual se torna tão

importante buscar um profissional qualificado para diagnosticar e conduzir o tratamento.

A obesidade ocorre em diferentes idades, mas a maior parte das vezes surge aos 40

anos e frequentemente na mulher, após a menopausa. A MTC considera a disfunção do B/P e

do Estômago como a mais responsável pela obesidade. Contudo o Rim e o Fígado também

estão envolvidos.

Possíveis pontos para ansiedade, constipação e obesidade:

• VB20 - Elimina os Ventos emocionais e relaxa a musculatura cervical

• F3 - Elimina os Ventos emocionais e acalma a mente

• Yin Tang - Acalma a mente. Estimula a concentração

• C7 - Complementa a ação do Yin Tang, fortalecendo o Shen

• VG20 - Canaliza a energia e alinhando os Chakras

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• VB21 - Dispersa a estagnação de energia nos 3 Aquecedores (ansiedade no Aquecedor

Superior causa palpitação. No Aquecedor Médio, causa gastrite. No Inferior,

constipação)

*VC4 - para ansiedade no Aquecedor Inferior

• Específicos para constipação: E36, BP6, E37, VC12, VC4 e E25 (deficiencia de Qi e

sangue), IG11, E36, E25, TA6, BP6 e R7 (constipação por calor – causa sudorese

noturna tratar com - IG4 + R7).

• Os pontos para obesidade estão relacionados ao Bexiga (B), Baço/Pancreas (BP),

*Vesicula Biliar (VB), Intestino Gross (IG), *Estomago (E)

• E36 - Tonifica o B/P. A investigação demonstrou que a associação deste ponto ao 40E

torna a acção do 40E ainda mais eficaz na redução da lipidémia já referida.

• E44 - aclara o calor no E

• VB34 - lívio do stress mental e da depressão, estimulação e auxílio à digestão, pelo

facto de provocar a produção da bílis e pela eliminação e controlo que exerce sobre o

fogo do Fígado e calor da VB

2 AYERVEDA e o elemento TERRA

Terra é fria, estável, forte, seca, áspera, monótona, clara e rígida. É encontrada em

quantidades maiores como em grãos, frutos secos, leguminosas e carnes.

O nariz é o veículo através do qual o cheiro se manifesta. Através do nariz tomamos os

aromas da criação. Essas impressões entram no corpo, mente e consciência afetando-nos

profundamente física e emocional.

O reto é o órgão da ação. Através do consumo e defecação, o equilíbrio do elemento

terra no corpo é regulado. Se for libertada muita terra, como acontece nos casos de diarréia, a

estrutura do corpo enfraquece. Se for libertada pouca terra, como na constipação/prisão de

ventre, o corpo permanece forte, mas vai se tornando tóxico. O elemento terra em excesso

pode obstruir o sentido do olfato, enquanto que a sua deficiência pode enfraquecer as

estruturas responsáveis pelo cheiro.

3 AYERVEDA e o elemento FOGO

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Fogo é quente, leve, seco, áspero, fluido, nítido, claro e suave, Não é estável nem

móvel, não fica parado e nem guia o movimento. Proporciona a luz para a percepção. É

encontrado principalmente, em maior intensidade em sabores picantes e ação prolongada em

sabores amargos.

Os olhos são o veículo através do qual a luz é digerida e a percepção visual é

principalmente a do elemento fogo. O pé é o “órgão” da ação. É através dos pés que reagimos

ao que vemos. A utilização dos pés permite que uma pessoa mude de direção baseada na

percepção. Ele traz o calor, luz, brilho e poder de transformação da energia, compreensão e

metabolismo.

4 CROMOTERAPIA

As energias das cores geram efeito devido algumas freqüências de cores repercutirem

fortemente com certos chakras. As freqüências das cores energizam e reequilibram os chakras

que estejam bloqueados ou apresentando determinada irregularidade por causa de uma doença

(BELLO, Suely Ramos).

Cada cor reage e atrai para o corpo uma corrente especial de energia vital que é

retirada do ambiente. A vibração de uma cor não é percebida apenas pela visão, esta, possui

influência sobre todos os sistemas e órgãos físicos do corpo que reagem a essas freqüências

(BELLO, Suely Ramos).

A cromoterapia aplica determinadas cores ou níveis de vibração em partes específicas

do corpo que estejam com a energia bloqueada ou obstruída. As cores são aplicadas por meio

de aparelhos específicos ou cristais, através da meditação, podendo ser indicada para

complementar o tratamento terapêutico em ambientes, vestimentas e alimentos (BELLO,

Suely Ramos).

O amarelo estimula o intelecto e auxilia nos estudos. Incentiva a comunicação, o

mental e abre o apetite. Os tons claros são considerados neutros, já os tons fortes necessitam

de cuidados, pois, podem ocasionar um estímulo exagerado da mente e da comunicação,

provocando atrito, fofocas e confusão mental (GUIZZETTI, Franco).

O azul está ligado com a energia do elemento água. Consiste em uma cor que possui

efeito calmante e tranqüilizante. Pode levar às pessoas a interiorização e meditação e apoiar o

trabalho interior, já que esta cor reduz a freqüência cardíaca, respiratória e a pressão arterial.

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Em excesso o azul pode provocar sono, tristeza e angústia em determinadas pessoas

(GUIZZETTI, Franco).

O verde está ligado ao elemento madeira, às plantas e flores, símbolos de vida, energia

e crescimento. É uma cor recomendada para a saúde e bem estar das pessoas. Os tons claros

como erva doce, menta e camomila deixam os ambientes refrescantes e acalmam o sistema

nervoso de pessoas agitadas. O excesso de tons escuros em ambientes pode passar sensação

de opressão (GUIZZETTI, Franco).

A cor laranja está associada ao elemento fogo. É uma cor ligada à coragem, ao

intelecto e ao mental. Em quantidade pequena estimula os sentidos, a criatividade e a

comunicação. Em excesso pode ocasionar conversas excessivas, brigas e conflitos. Não

utilizar nos quartos de dormir, pois, prejudica o sono, e nem em casas onde as pessoas estão

fazendo dieta (GUIZZETTI, Franco).

O vermelho está ligado ao elemento fogo, deve ser utilizado em pequena quantidade,

pois, é um tom excitante e estimulante, ocasionando atrito, agitação mental, excesso de

nervosismo e preocupações. Essa cor pode aumentar a freqüência cardíaca, respiração e a

pressão arterial. Pode estimular as áreas de relacionamento afetivo, sucesso, auto-estima,

fama e prosperidade. No quarto de casal ativa a sexualidade, amor e paixão, já na sala de

jantar, copa e cozinha estimula o apetite e a fala (GUIZZETTI, Franco).

O lilás e violeta trazem paz de espírito, tranqüilidade e sossego. Os tons rosados

incentivam o romance e os amores, o violeta tem efeito purificador, transformando energias

negativas em positivas. Essa cor acalma o coração, a mente e os nervos, mas, em excesso

pode ocasionar depressão e ansiedade (GUIZZETTI, Franco).

A lavanda é uma mistura do azul e do roxo e pode chamar uma sensação de calma,

espiritualidade, contemplação e silêncio. A lavanda reduz uma atividade elevada, acalma uma

situação estressante e cria um espaço espiritual especial (GUIZZETTI, Franco).

A cor branca está ligada ao elemento metal, é considerado um tom neutro e frio. Deve

ser utilizado com outras cores, pois, em excesso representa o infinito, a frieza, o vazio e a

hostilidade (GUIZZETTI, Franco).

A cor preta representa o elemento água e deve ser usada moderadamente, pois, o

excesso gera a sensação de escuridão, angústia, tristeza e depressão (GUIZZETTI, Franco).

5 PROPRIEDADES TERAPÊUTICAS DAS CORES

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A cor vermelha fornece energia e vitalidade, estimula o sangue e libera adrenalina.

Combate resfriados sem febre. Dispensa o cansaço e atenua dores reumáticas (Abbra).

O alaranjado tonifica e combate a fadiga e estimula o sistema respiratório, além de

fixar o cálcio no organismo. Eleva também o otimismo (Abbra).

O amarelo estimula o sistema nervoso central, colabora para a regeneração de

problemas ósseos. É adequado para constipação intestinal, potencializa o fósforo e o sódio,

além de estimular o intelecto (Abbra).

O verde contribui para o equilíbrio hormonal, estimula órgãos digestivos, apresenta

ação refrescante e anti-infecciosa, além de suavizar a insônia (Abbra).

O azul é calmante e analgésico, sendo recomendado nas infecções com febre. Age no

sistema nervoso, vasos, artérias e no sistema muscular. Combate o egoísmo e traz harmonia

(Abbra).

O índigo possui ação coagulante. Age na corrente sanguínea. É utilizado em casos de

ferimentos e sangramentos em geral. Estimula os cinco sentidos e a intuição (Abbra).

A cor violeta apresenta ação calmante e purificadora do sangue. Elimina toxinas e

estimula a fabricação de leucócitos. É recomendada para casos de pneumonia, tosse seca,

asma, irritação da pele e dor ciática. Diminui medos, angústias e irritação (Abbra).

As cores apresentam determinados efeitos (Abbra):

• Branco: pureza, paz e virtude;

• Vermelho: paixão;

• Amarelo: ouro;

• Laranja: alma humana;

• Verde: mata/ natureza/ saúde;

• Azul: espiritual;

• Violeta: devoção e energia;

• Rosa: amor;

• Preto: isolamento;

• Marrom: terra.

Em relação às cores da roupa, deve-se usar o branco quando estiver necessitando de

paz, calma e necessidade de sentir-se limpo e puro. O vermelho quando precisar de coragem,

força de vontade e necessidade de atrair alguma pessoa, esta cor é um estímulo sexual, sendo

considerada atraente. O amarelo quando precisar tonificar o sistema nervoso, estimular a

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intuição e atrair dinheiro. A cor laranja para alcançar sucesso monetário. O verde para receber

presentes e reduzir o estresse. O azul para alcançar harmonia, paz e tranqüilidade. A violeta

para trazer inspiração e imaginação. O rosa para encontrar felicidade e conseguir simpatia. O

preto para elegância e afastar invejosos (Abbra).

6 OS CHAKRAS

Fonte: Os Chakras. Disponível em: http://www.abbra.com.br/cromoterapia2.htm

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Fonte: Os Chakras. Disponível em: http://www.abbra.com.br/cromoterapia2.htm

7 TRATAMENTO DE DOENÇAS

De acordo com as doenças encontradas no paciente, o tratamento com cromoterapia

deve ser de acordo com as zonas e os chakras indicados para cada afecção (Abbra).

Para constipação intestinal tratar com o amarelo por aproximadamente 10 minutos

(Abbra). Para desordens emocionais tratar com luz azul sobre a fronte e as têmporas durante

15 minutos (Abbra).

Para o tratamento das doenças serão realizadas 8 sessões de cromoterapia.

8 MUSICOTERAPIA

A musicoterapia consiste na utilização controlada da música com o intuito de

restabelecer, conservar e desenvolver a saúde mental e física. Estimula a concentração e a

autoconfiança, promove relaxamento e sensação de bem esta, reduzem tensões, estresse e a

ansiedade, sendo usada para fins terapêuticos e preventivos (BÜCKER, Jamine; CUNHA,

Juliana; MACHADO, Marli).

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A música estimula o sistema imunológico, prevenindo doenças, este, é influenciado

pelo estado psicológico, que conseqüentemente possui participação na regulagem do número

de anticorpos. Neste caso, a música é uma linguagem que se comunica com as emoções, e por

meio destas, pode modificar a produção de anticorpos para mais ou menos (BÜCKER,

Jamine; CUNHA, Juliana; MACHADO, Marli).

A música ocasiona inúmeros efeitos devido à imensa quantidade de sons existentes,

deste modo, pode estimular à calma, a ansiedade, o medo, a alegria, a tensão, o prazer, entre

outros, já que está lidada aos sentimentos e experiências vividas das pessoas. Sendo assim,

deve ser usada moderadamente, pois, interfere no comportamento humano (BÜCKER,

Jamine; CUNHA, Juliana; MACHADO, Marli).

O melhor é que os pacientes escolham uma canção que os façam sentir bem, pois,

estudos confirmam que ao escutar uma música o ouvido modifica os sons em estímulos

elétricos que chegam ao cérebro ocasionando o aumento de endorfina, o que gera sensação de

bem estar, relaxamento do corpo, redução dos batimentos cardíacos e da pressão arterial

(BÜCKER, Jamine; CUNHA, Juliana; MACHADO, Marli).

Músicas que lembram tristeza causam ansiedade e ocasionam diminuição no fluxo

sanguíneo (BÜCKER, Jamine; CUNHA, Juliana; MACHADO, Marli).

Deste modo, cabe ao profissional perceber as reações que cada paciente apresenta a

cada som que escuta, para identificar o que mais influencia nas suas emoções, para então aliar

atividades de acordo com seu problema às músicas que o trazem ao equilíbrio (BÜCKER,

Jamine; CUNHA, Juliana; MACHADO, Marli).

Para o tratamento deste paciente serão realizadas 8 sessões associadas com a

cromoterapia, pois, a utilização da música durante a cromoterapia ajuda o paciente a relaxar

mais na sessão, entrando em contato com o seu interior.

9 AROMATERAPIA

O tratamento aromaterapêutico específico para a diminuição do estresse e da

ansiedade indica a utilização de óleos essenciais de lavanda (Lavandula officinalis), laranja

azeda (Citrus aurantium var amara), ilang-ilang (Cananga odorata) e cedro (Cedrus

atlantica) (LYRA, Cassandra; NAKAI, Larissa; MARQUES, Amélia).

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A lavanda (Lavandula angustifolia Mill – família Labiatae)

originária de plantas silvestres da França e cultivada na Inglaterra e

na Tasmânia, e também conhecida como alfazema, lavândula,

lanvande, echter lavandel (alemão), espigolina (espanhol), lavande

(francês), lavender (inglês), lavanda vera, spigo, fior di spigo

(italiano), flores spicae (latim), é muito utilizada no tratamento de

constipações, bronquites, asma, infecções da garganta e tosse,

possuindo efeito extremamente tranqüilizante o qual acalma os

nervos e alivia a tensão, sendo eficaz também para depressões, ataques de pânico, dores de

cabeça, enxaquecas, insônias, dores reumáticas e musculares, artrite e em perturbações do

sistema digestivo, como flatulência, cólicas, náuseas e vômitos, sendo ainda um afrodisíaco

para os homens. As partes mais utilizadas da planta são as flores, as folhas e a hasta, na forma

mais comum de óleo essencial, o qual pode ser aplicado diretamente sobre a pele, não sendo

necessária sua diluição Na Medicina Tradicional Chinesa (MTC) a lavanda é utilizada para

aliviar calor e fogo, por ser uma erva refrescante que tonifica o yin do coração, fígado e

pulmão, eliminando a agitação do vento interno causado por fatores emocionais. Se enquadra

na categoria 2, sendo uma erva para calor excessivo dentro do corpo, na categoria 14, para a

redução da ansiedade, na categoria 15, para cessar movimentos involuntários e na categoria

20 para aplicações externas em geral, apresentando como elementos predominantes o fogo e a

madeira.

Já para o tratamento, de maneira mais específica, de constipações é indicado o óleo

essencial de eucalipto (Eucalyptus globulus Labill – família Myrtaceae), conhecido ainda

como gomeiro-azul, árvore-da-febre, calipse, calipes, eucalyptus (inglês), ocalo (espanhol),

eucalyptus (francês), eucalipto (italiano) e blaugummibaum (alemão), o qual tem suas origens

na China, tendo seu uso indicado também para a pele, em especial a do tipo oleosa, em casos

de queimaduras, feridas, bolhas, mordidas de insetos, infecções cutâneas em geral, gripes,

dores musculares e articulares. Trata-se de um desintoxicante natural, o qual revigora os

sistemas imunitário, circulatório e respiratório, além de ser um estimulante mental que

melhora os níveis de concentração e de produtividade. Suas folhas e flores apresentam efeito

estimulante, aromático, calmante e refrescante, ajudando a reequilibrar o lado emocional e as

energias do corpo, agindo contra a angústia.

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O limão (Citrus limon (L.) Burm. f. – família

Rutaceae) é popularmente conhecido como limoeiro,

limão-eureka, limão-gênova, limão-feminello, limão-

monochelo, limão-lisboa, limão-verde, limão-

verdadeiro, limoeiro-azedo, zitrone (alemão), lai men g

(chinês), limón (espanhol), citron (francês), limoen

(holandês), lemon (inglês), limone (italiano) ou lajm

(russo); é nativo da Índia, sendo seu óleo essencial bastante benéfico para o sistema

circulatório, diminuindo a tensão arterial, para estimular os sistemas imunitário e digestivo,

sendo um bom remédio para prisão de ventre, dispepsia e celulite. Na aromaterapia, é

utilizado para acalmar e aliviar dores de cabeça, enxaquecas, dores oriundas de artrite e

reumatismo. Utilizado de maneira eficaz para constipações, apresenta ainda diversos

benefícios para a pele, como a eliminação de acne, herpes labial e aftas. O fruto e sua casca

possuem efeito laxativo, sendo utilizados na MTC para o calor tóxico, o fogo do coração e do

estômago, a umidade-fleuma-frio, estagnação do Xue, vazio do Xue, estagnação do Qi do

fígado e do estômago, vazio do Qi do coração, eliminando calor e reduzindo infecções, na

estagnação do Qi do tórax, drenando edemas e transformando fleuma, harmoniza estômago e

fortalece o baço-pâncreas, regula o fluxo do Qi do fígado, sendo classificada como erva da

categoria 5 para reduzir a umidade do corpo e da categoria 11 para regular o Qi.

10 FITOTERAPIA

O ginseng (Panax ginseng C.A.Meyer), também

conhecido como ginseng-coreano ou ginseng-chinês,

atua em especial ao nível de estimulação da energia e da

concentração, como tônico do corpo e da mente, sendo

comprovada em estudos recentes sua eficácia no

tratamento de constipações, atenuando os sintomas e

encurtando o tempo da constipação, sendo que se for

consumido regularmente o ginseng atua também na prevenção das constipações.

Já a erva cáscara sagrada (Rhamnus purhiana – família Ramnáceas), cujos sinônimos

são rhamnus (inglês), sacred bark (inglês), cascara e amerikanische faulbaum (alemão) e

buckthorn (inglês) apresenta como parte terapêutica sua casca a qual possui atividade laxativa

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devido a substâncias como os cascarósidos (C-heterósidos), sendo utilizada como laxante,

colagogo e estomáquico, por não induzir ao hábito nem a perda da atividade, mesmo em uso

contínuo. Sua ação aumenta a peristalse e a secreção de líquidos, restabelecendo o tônus

natural do cólon sem causar hábito, estimulando o peristaltismo intestinal, auxiliando na

digestão de gorduras em doses baixas, estimulando todo o sistema digestivo. Na MTC é

classificada na categoria 8 como erva para induzir movimentos intestinais atuando contra

estagnação do Qi do estômago, do fígado e do rim. (SILVEIRA, Rodrigo) A dosagem diária

indicada é de 250 a 3000 mg.

11 MEDICINA DOS CHÁS

O chá mais indicado para a constipação é o chá de sene (Cassia angustifólia – família

das leguminosas), com efeito laxante, o qual é utilizado principalmente para constipação por

inércia intestinal, prisão de ventre, hemorróida, fissura anal e como purgativa. É também

conhecida como sene-da-índia, sena, cássia, cene, fedegoso-do-rio-de-janeiro, lava-pratos,

mamangá; senna (alemão), senna, sen, senet, pitusgarri (espanhol), séné ou cassier (francês),

senna leaves (inglês), senna (italiano), havendo duas variedades principais, a Cassia Senna,

originária do Egito e do Sudão, e a Cassia angustifólia, nativa da Somália e da Arábia.

Suas folhas e vagens contêm senosídeos A e B, em maior concentração

(estereoisômeros), sendo recomendada como dose diária 2g da planta seca (o que equivale a 1

colher de sopa para cada xícara de água). Devido ao forte efeito laxativo a erva não deve ser

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utilizada em doses elevadas ou por períodos de tempo prolongados. Em excesso o sene pode

provocar vômitos, fortes cólicas abdominais e diarréias.

Não deve ser utilizado por gestantes, por possuir efeito abortivo (colateral), nem por mulheres

em período de lactação.

O ramo da ayurveda utiliza apenas as folhas, contra constipação e febre. Assim como

o gengibre, há estudos sobre sua utilizada no emagrecimento, sendo ambas as ervas boas para

digestão, agindo diretamente nos intestinos e auxiliando a excreção. Associada a erva

porangaba (eficaz na limpeza do organismo), a sene tem seu efeito laxante diminuído de

maneira benéfica, evitando reações adversas e promovendo o emagrecimento.

Sua ação laxante e purgativa é direcionada ao intestino delgado, sendo que o intestino

grosso apresenta seus movimentos peristálticos aumentados. Além de laxativa, é sedativa,

bactericida e vermífuga.

O efeito de seu chá surge cerca de 10 horas após sua ingestão, por efeito de contato com a

mucosa dos intestinos, sendo que os princípios ativos da planta impedem a absorção de água pelo

órgão, umedecendo as fezes (as quais se tornam moles), facilitando a evacuação.

Para a MTC é utilizada em casos de estagnação do Qi dos intestinos, eliminando calor

e prevenindo o calor do verão, sendo classificada como erva de categoria 8, a qual lubrifica

sintomas secos, cujo elemento predominante é o fogo (SILVEIRA, Rodrigo)

12 TAI CHI CHUAN

A arte do Tai Chi Chuan e Chi Kung proporciona leveza, suavidade e paz interior,

contribuindo para a saúde física, mental e espiritual. Desenvolve a destreza, flexibilidade e agilidade,

fortalecendo músculos, tendões e articulações, melhora da circulação sanguínea, ansiedade, estresse,

cansaço, pânico, insônia, obesidade, dentre outros.

Existem muitas teorias que indicam a origem histórica do Tai Chi Chuan, contudo, não é

possível apontar essa ou aquela como sendo a verdadeira, mas é possível apontar aquelas que ao longo

dos séculos, apresenta um convencimento natural, pela beleza de suas fábulas como é o caso da teoria

atribuída a Zhang San Feng.

A nosso ver, a história que mais empolga e cativa os adeptos do Tai Chi Chuan, é que descreve

a luta entre uma serpente e um pássaro (provavelmente um pardal ou um grou), que o sacerdote

Taoísta Zhang San Feng teria presenciado num dado instante de sua vida.

Ele teria observado através da janela de sua casa, no quintal a sua frente, a destreza do

pássaro (yang) e a serpente (yin), que demonstraram respectivamente, rigidez e flexibilidade

numa alternância de movimentos que expressavam a interação entre as forças yin e yang e

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também, outras concepções inerentes à natureza, que o inspiraram na criação do Tai Chi

Chuan. O monge Zhang San Feng, historicamente teria vivido na época da Dinastia Song do

Sul (1127 a 1279.a.C).

13 ALGUNS BENEFÍCIOS DA PRÁTICA CONSTANTE DO TAI CH I

CHUAN

• Aumento da vitalidade, dando mais energia e disposição;

• Fortalecimento do sistema nervoso;

• Aumento da atenção e concentração mental;

• Desenvolvimento pleno do potencial mental e espiritual;

• Equilíbrio total de todos os sistemas orgânicos do corpo;

• Conquista da serenidade e o equilíbrio das emoções;

• Auxilia na prevenção e redução do estresse e a sobrecarga mental;

• Aumento da flexibilidade, proporcionando um relaxamento muscular em todo o corpo;

• Fortalecimento do sistema imunológico ajudando na prevenção de doenças;

• Superação dos medos e limites.

14 RECOMENDAÇÕES PARA A PRÁTICA DE TAI CHI CHUAN

1 - Praticar com regularidade e persistência, procurando dominar as práticas para que os

benefícios sejam maiores;

2 - Sempre que possível, treine em ambientes naturais, onde o ar fresco possa circular;

3 - O ideal é praticar logo de manhã, ao nascer do sol, na chamada hora da energia criativa;

4 - Permanecer relaxado e alegre durante o treinamento, pois muitos dos benefícios obtidos

através do Tai Chi Chuan são de natureza mental;

5 - Usar roupas folgadas e sapatos sem salto para facilitar o fluxo da energia pelo corpo. Tirar

relógio, anéis e pulseiras também são aconselhável;

6 - Respire e se movimente suave, graciosa e naturalmente, criando uma harmonia no fluxo da

energia;

7 - Seja gentil e generoso ao lidar com todas as pessoas que estejam praticando junto.

15 TRATAMENTOS/INTERVENÇÕES

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a ACUPUNTURA

Primeiramente seria feito uma avaliação (anamnese) do paciente, buscando maiores

informações para um tratamento mais efetivo e eficaz. Seria indicado um tratamento inicial

uma vez por semana, durante 8 sessões (dois meses). Durante as sessões haveria uma

reavaliação, caso seja necessário, para fazermos mudanças na freqüência do tratamento. O

tratamento seria embasado na estimulação através da pele, pelo agulhamento em pontos

específicos para cada sintoma apresentado, sendo desnecessário não utilizar acupontos em

comum.

b AROMATERAPIA

É indicado o uso de óleo essencial de lavanda, através de difusor, durante as sessões de

acupuntura no ambiente no qual as sessões serão realizadas, visando acalmar o paciente e

também reduzir sua ansiedade, permitindo assim melhor execução/aproveitamento da prática

De maneira adicional, recomenda-se o uso de óleo essencial de capim-limão, cítrico o

qual pode ser associado e/ou substituído por óleo essencial de limão, por ser estomacal,

digestivo e sedativo. Pode ser utilizada água de banho uma vez ao dia ou colônia ao longo do

dia, nos pulsos.

c FITOTERAPIA

Pode-se realizar o uso da erva cáscara-sagrada, ministrada em cápsulas manipuladas,

com concentração intermediária (1375 mg) associada ao ginseng, também em concentração

moderada, a fim de induzir os movimentos peristálticos e tratar/prevenir a constipação.

d MEDICINA DOS CHÁS

Indica-se tomar uma xícara pequena de chá de sene, em temperatura morna, por no

máximo 10 dias, devendo ser realizada pausa de no mínimo 15 dias para a retomada do

tratamento (em caso de persistência), associado a erva porangaba (para auxiliar o

metabolismo de queima calórica). Recomenda-se ainda a ingestão de bastante líquido, a fim

de manter o paciente devidamente hidratado e com os eletrólitos em estado normal.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

18

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http://www.abbra.com.br/cromoterapia3.htm. Acesso em: 21 de Abril de 2014.

• BELLO, Suely Ramos. Cromoterapia. Disponível em:

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CROMOTERAPIA E MUSICOTERAPIA ASSOCIADAS AOS TRATAME NTOS

ESTÉTICOS. Disponível em:

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AROMATERAPIA NA REDUÇÃO DE NÍVEIS DE ESTRESSE E ANS IEDADE EM

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• Disponível em: http://www.ervanarium.com.br/planta/93/lavanda Acesso em: 22 de Abril de 2014.

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• PALMEIRA, G. A Acupuntura no Ocidente. Cadernos de Saúde Pública, RJ, 6 (2): 117-128,

Abr/Jun, 1990.

• SCOGNAMILLO-SZABÓ, MVR; BECHARA, G. Acupuntura: Bases Científicas e

Aplicações. Rural, Santa Maria, v.31, n.6, p.1091-1099, 2001.

Relação com as futuras profissões: Interdisciplinaridade: Educação Física + Fisioterapia +

Terapia Ocupacional.

A obesidade, como terapeuta ocupacional, indicaria a um Educador Físico para auxiliar na

prática de exercícios quanto de recomendações em relação a prática do mesmo, uma vez que essa

pessoa devido a sua condição de pessoa possivelmente terá fadiga durante as atividades,

auxiliando na perda de peso.

Recomendaria uma Nutricionista, já que esta poderia ajudar com mais propriedade o tipo de

alimentação e como este deveria ser ingerido, visando o bem estar do individuo. Também

indicaria um Fisioterapeuta para exercícios próprios voltados aos movimentos que este deixou de

fazer devido ao peso, e impedir a perda de mais movimentos, postura, dor devido ao peso,

principalmente na região da coluna, joelhos e tornozelos.

A minha prática alem de trabalhar em conjunto com esses profissionais seria ajudar na

alimentação, e ver se esta é realmente a única fonte de prazer dele. Caso seja, então um acordo

baseado em trocas deveria ser estabelecido para que eu como profissional da saúde não tire dele o

único meio de satisfação, e fazendo isso eu estaria boicotando as intervenções dos outros

profissionais. Poderia visualizar a maneira como se posiciona para dormir, sentar, andar, ver

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mobília em geral da casa (se são adequadas para seu tamanho). Verificar roupas para não apertar,

machucar ou causar assaduras.

Também indicaria um Endocrinologista tanto para a questão da obesidade, pois este pode ser

consequência de uma disfunção hormonal, quanto para a hiperidrose podendo haver disfunção em

algumas glândulas responsáveis pelo suor. Nesse caso faria orientações relacionadas a interação

social, como andar com roupas fáceis de secar (leves), mais claras, carregar um lenço no bolso

para poder secar as mãos, andar de chinelo ou sapato aberto, não andar com mãos nos bolsos ou

com elas fechadas para não transpirarem mais.

A fisioterapia poderia ajudar este indivíduo à nível musculoesquelético em ação conjunta com

a educação física e a terapia ocupacional. Além de retomar possíveis movimentos que podem ter

sido perdidos em decorrência do excesso de peso, poderia contribuir com alongamentos

corretamente executados para serem realizados antes e depois dos exercícios físicos orientados

pelo educador físico. Caso haja alguma queixa álgica pós-treino, poderia também ser ensinado

técnicas de analgesia que poderiam ser realizadas em casa à qualquer momento, bem como a

hipertermoterapia e hipotermoterapia.

Biomedicina

Enquanto Biomédica, minha atuação pode ser correlacionada ao estudo de princípios ativos

das substâncias (ervas, chás, fitoterápicos, óleos essenciais e frutos) utilizadas para as intervenções

de aromaterapia, fitoterapia e medicina dos chás.

Recomendaria a atuação, em conjunto, de terapeutas especializados nessas práticas

supracitadas, podendo atuar ainda na área de pesquisa quanto a interação medicamentosa das

substâncias, sendo possível assim desenvolver um melhor tratamento para o paciente.

Poderia ser cogitada também a participação de um terapeuta ortomolecular, para poder

aprofundar o estudo molecular do paciente (introduzindo, possivelmente, tratamento com

vitaminas e minerais), visando analisar quais substâncias surtem um melhor efeito nesse paciente

em específico.

Os sintomas e patologias apresentadas pelo paciente que mais seriam tratados e prevenidos

com as práticas escolhidas são a ansiedade e a constipação.

Enfermagem:

Enquanto Enfermeira recomendaria uma equipe multidisciplinar para que esse paciente possa

ser avaliado por todos os profissionais capacitados; realizando encaminhamentos para um

Educador Físico, Fisioterapeuta em parceria com um Terapeuta Ocupacional e um Nutricionista.

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Encaminharia este paciente para uma equipe de terapeutas holísticos para que esse paciente

possa ser visto como um todo e acompanharia o caso sempre esclarecendo dúvidas caso fosse

necessário.

Estudos mostram que a Enfermagem tem um importante papel na ligação do paciente com os

outros profissionais pelo fato de ficar mais tempo com o paciente e porque este sente-se amparado

pela equipe de enfermagem.

Além de encaminhar e acompanhar o paciente também faria grupos, oficinas, palestras sobre

Práticas Integrativas, sempre realizadas em UBS para que o cliente possa ter mais conhecimentos

sobre tais práticas.