Estudio radiografico simple del abdomen. DRA MARROQUIN

RX SIMPLE DEL

ABDOMEN.

ABDOMEN

LIMITES:

Superior:diafragma, hiato esofágico, últimas costillas.

ABDOMEN

LIMITES:

Inferior: cintura pélvica.

ABDOMEN

CONTINENTE:LIMITES:

Anterior: M. Rectos, músculos oblicuo interno, externo y transverso.

ABDOMEN

CONTINENTE:LIMITES:

Posterior: Columna lumbar músculos psoas, pared abdominal posterior.

Contenido abdominal

H.D. Epi H.I.

F.D. Meso F.I.

FID Hipo FII

Organos intraperitoneales

Organos retroperitoneales

Principales proyecciones

Decúbito supino De pie Decúbito lateral izquierdo Tóraco abdominal.

Decúbito supino

Decúbito supino

Indicaciones:

•Distribución degases•Visualización de músculos psoas•Calcificaciones•Cálculos•Masas.

Proyección de pie.

De pie: Determina

niveles hidroaéreos y gas libre

Decúbito lateral con rayo horizontal

Interfasehidroaérea

Gasintestinal

Grapasquirúrgicas

Apoyodelpaciente

IMPORTANCIA DEL ESTUDIO

RADIOGRAFICO SIMPLE DE ABDOMEN

ABDOMEN AGUDO:

•Inflamatorio

•Perforaciòn visceral

•Obstructivo

INDICACIONES:

Sospecha clínica o presencia de perforación visceral.

Rotura de órgano intraabdominal Ileo u obstrucción intestinal Litiasis renal Masas intraabdominales Cuerpos extraños Aneurismas abdominales

Tóraco – abdominal:

En casos de patología basal pulmonar o patología abdominal sobre el tórax.

CALCIFICACIONES FISIOLOGICAS

- Cartílagos costales. (A1)- Suprarrenales. (A2)- Pancreaticas (A3)- Arteriales: Esplénica (A4) Aorta A5, Ilíacas(A8),- Ganglios. (A6)- Oleomas glúteos- Miomas uterinos en mujer. (A7)- Flebolitos. Calcificaciones en las

venas pélvicas. (A8)

- Hepáticas: Granulomas, quistes hidatídicos (B1).- Esplénicas: Granulomas, quistes hidatídicos..- Vesícula biliar: Litiasis (B2), vesícula en porcelana.-Renales: Litiasis en parénquima, cálices y pelvis. (B3, B4 y B5)- Pancreáticas: Pancreatitis crónica. (B10)

CALCIFICACIONES PATOLOGICAS

Hay cálculos radiotransparentes. (Úrico)- Ureterales: Litiasis (B6), inflamaciones crónicas: Tuberculosis- Vesicales: Litiasis (B8), Parietales. (B7)-Próstata en varón (B9).

CALCIFICACIONES PATOLOGICAS

Tumoraciones de densidad agua en abdomen simple:- Hepatomegalia. (A1)- Esplenomegalia. (A2)

VISCEROMEGALIA

Tumoraciones de densidad agua en abdomen simple:-Tumoraciones renales (B1), -Suprarrenales. (B2)

MASAS

Tumoraciones de densidad agua en abdomen simple:- Ocupación pélvica por ascitis (C)

ASCITIS

Tumoraciones de densidad agua en abdomen simple:- Ocupación pélvica por tumores ginecológicos.- Globo o retención vesical. (D)

MASAS

DIAGNÓSTICO DE AIRE FUERA DEL TUBO DIGESTIVO

Neumoperitoneo. (1) - Aerobilia. (2)- Subhepático/subfrénico. (3)- Abscesos: apéndice. (4)- Pared de vesícula. (5)- Pared intestinal. (Isquemia.) (6) posteriormente va al sistema portal.

Íleo Paralítico

Funcional o Reflejo. No requieren tratamiento quirúrgico. Se producen por problemas metabólicos,fenómenos inflamatorios, post quirúrgicos,etc..

Íleo Paralítico

Ileo Obstructivo o Mecánico

Se debe resolver por tratamiento quirúrgico.

Ileo Obstructivo o Mecánico

Estómago:Estenosis pilórica del adulto tumoral o

por úlcera.En los niños estenosis hipertrófica de

píloro.

Ileo Obstructivo o Mecánico

Intestino Delgado: Estrangulación. (Hernia) Obstrucción. (Cuerpos extraños. Íleo

biliar, Tumores. Invaginación...)

Ileo Obstructivo o Mecánico

Intestino grueso: Estrangulación. (Hernia. Vólvulo de

sigma. Vólvulo de ciego.) Obstrucción. (Fecalomas. Tumores.

Diverticulitis. Cuerpos extraños...)

Ecografia y Tomografia del Abdomen

- Son los estudios indicados en la mayoría de patologías abdominales.

Suelen ser complementarios realizándose primero la ecografía y si es preciso la tomografía computarizada.

- En los estudios ginecológicos y obstétricos la indicación es la ecografía.

Ecografia y Tomografia del Abdomen

- La ecografía caracteriza muy bien las lesiones como sólidas o liquidas.

Rápidamente valoramos la morfología de órganos abdominales y retroperitoneales.

Ecografia y Tomografia del Abdomen

- Ambos métodos valoran los parénquimas y sus patologías: Hígado, vesícula y vía biliar,, páncreas, bazo, riñones, vejiga, próstata...

Se visualiza bien el liquido libre.

Ecografia y Tomografia del Abdomen

La T.C. consigue mejor caracterización de las lesiones sólidas en función de la captación de contraste yodado intravenoso que se administra durante la exploración.

Traumatismos Abdominales Su valoración inicial se realiza por

ecografía: 1. Liquido libre. Hemoperitoneo. 2. Lesiones viscerales: Hígado, Bazo.. En grandes traumatismos con lesiones de

columna o pelvis se valora todas las lesiones con Tomografía Computarizada

NEUMOPERITONEO

NEUMOPERITONEO

NEUMOPERITONEO

NEUMATOSIS

NEUMATOSIS

NEUMATOSIS TC

OBSTRUCCION INTESTINAL

AEROBILIA

AEROBILIA

a) Hernia b) Intususcepción c) Obstrucción por bridas d) Vólvulo

VOLVULO SIGMOIDES

VOLVULO SIGMOIDES

VOLVULO SIGMOIDES

VOLVULO GASTRICO

LITIASIS CORALIFORME

LITIASIS CORALIFORME

LITIASIS CORALIFORME

LITIASIS CALICILAR

LITIASIS CALICILAR

VESICULA EN PORCELANA

VESICULA EN PORCELANA

VESICULA EN PORCELANA

LITIASIS VESICULAR

AEROBILIA