Estudio de Brote

ESTUDIO DE BROTE EPIDÉMICO

Gladys del Valle M. Mag. en Epidemiología e IIH.

Diplomada en Administración

Docente

BROTE EPIDÉMICO (BE)

Definiciones

Generalidades

Estudio de BE

Etapas del estudio

Manejo de BE

Comentarios

DEFINICIONES

Brote Epidémico

El aumento significativo de infecciones causadas por una misma cepa microbiana o agente patógeno en un periodo de tiempo inhabitual no esperado en una población determinada.

Acumulo de Infecciones.

Aumento inesperado de casos de infecciones con diferentes agentes causales

GENERALIDADES DE BE

En general se presentan en formas esporádicas

Del total de IIH notificadas representan<1%

Presentan una alta mortalidad

Son situaciones alarmantes

GENERALIDADES DE BE

Se caracterizan por tener una fuente común en general

Fundamentalmente se producen por fallas en los procesos.

GENERALIDADES DE BE

Es importante porque se pueden evitar

Existe una tendencia a su disminución

Se presentan con mayor frecuencia en Pediatría.

GENERALIDADES DE BE

Son muy severas cuando se producen en Unidades de Pacientes Críticos. Alta letalidad

En UCI los BE son de más difícil manejo por el tipo de agente causal.

ESTUDIO DE BROTE

CÓMO

CUÁNDO DÓNDE

ETAPAS DEL ESTUDIO DE BE

VERIFICACIÓN DIAGNÓSTICA

HALLAZGO MICROBIOLÓGICO

CLÍNICA DE LOS PACIENTES

ETAPAS DEL ESTUDIO DE BE

DEFINICIONES

CASO

CASO INDICE

CASO PRIMARIO

CASO PROBABLE

COLONIZACIÓN

DEFINICIONES

Caso; aquel que presenta clínica y confirmación microbiológica

Caso probable. Es aquel que presenta clínica sugerente de la misma infección, pero que aún no se encuentra confirmado su diagnóstico.

Caso índice; Primer caso notificado del brote.

Caso primario; Primer caso del brote

DEFINICIONES

INFECCIÓN

COLONIZACIÓN

Se debe de diferenciar muy bien cada uno

DEFINICIONES

TIEMPO

LUGAR

PERSONA

TIEMPO

Se deberá establecer claramente el periodo del BE desde la aparición del primer caso hasta el tiempo estimado de término de la presentación de nuevos casos o término del periodo de incubación y/o negativización de cultivos y expresión clínica de los pacientes.

Se grafica en la CURVA EPIDÉMICA

LUGAR

Se debe definir el lugar o los lugares de

ocurrencia donde se han presentado los casos.

La definición va a estar supeditada a la probable causa de origen, que es la determinante de la magnitud y el ámbito de ocurrencia

PERSONA

Definición de las personas afectadas y el total de

expuestos durante todo el tiempo de ocurrencia del BE

Se realizan los cálculos estadísticos de frecuencia: Tasa de ataque o de morbilidad Tasa de Mortalidad Tasa de Letalidad

ESTUDIO DE BE

Realizar análisis de posibles causas

Estudio de reservorios

Búsqueda de factores de riesgo

ESTABLECER HIPÓTESIS DE ESTUDIO

Causas probables, vías de transmisión y otros posibles factores intervinientes

APLICACIÓN DE MEDIDAS DE CONTROL

Inmediatas, efectivas y pertinentes

Supervisar las prácticas de atención

Capacitar al personal involucrado

Reforzar la Vigilancia Epidemiológica

OTRAS ACCIONES

Realizar informes descriptivos y periódicos de la Epidemia

Mantener informado a los Directivos

Establecer los medios de información

Evaluar periódicamente las acciones de control

OTRAS ACCIONES

Establecer medidas de aislamiento y de cohorte en caso necesario

Cultivos ambientales

Restricciones de visitas en caso necesario

CAUSAS MAS FRECUENTES

Mano portada por incumplimiento de técnica de lavado de manos

Quiebres de la Técnica Aséptica y de manejo inadecuado de reservorios

Contaminación de soluciones

Manejo inadecuado de fomites

RECOMENDACIONES

Detección precoz de BE

Realizar el estudio de BE en conjunto los encargados del PCI con los jefes del o los Servicios involucrados

Información oportuna a los Directivos

RECOMENDACIONES

Establecer las Medidas de Control paralelamente al inicio del Estudio.

Revisar bibliografía pertinente

Buscar otros estudios similares

Comparar datos

INFORME FINAL

Diagnóstico del Brote Epidémico

Describir las actividades realizadas

Análisis del problema y sus hallazgos.

Conclusiones.

CONCLUSIONES

Los BE causan mucho impacto social

Provocan gran carga emocional en los funcionarios

Las causas pueden ser múltiples

CONCLUSIONES

Los brotes epidémicos más frecuentes se producen en Servicios Pediátricos. de infecciones respiratorias y gastrointestinales

Los Brotes en adultos se producen en su mayoría en UCI.

Provocan alta letalidad de acuerdo al agente causal y Servicio donde se produjo.